Что лучше – коронка или большая пломба Стоматологическая клиника DENT-U

Какие преимущества имеет пломба на штифте?

Пломба на штифте представляет собой винт, при помощи которого, полимерная настройка крепится на оставшуюся естественную часть зуба. Штифт вводится в зубные каналы и закрепляется там при помощи цемента, соединяя пломбу с корнями зуба.

С помощью этой стоматологической конструкции, появляется возможность реставрации зуба, у которого сохранилось меньше 20 % внешней части. Надежность, быстрота выполнения и долговечность, сделали процедуру востребованной.

Разновидности пломбы на штифте

Вид штифтования зависит от врача, материалов и способа установки. В зависимости от материалов, различают четыре вида:

  1. Анкерные – используются при сильном разрушении коронки, когда его корень пригоден для штифтования. Их делают из сплавов, используя золото, платину, палладий, латунь или нержавеющую сталь. По способу крепления их делят на активные (когда на нем резьба, при помощи которой он вкручивается в корневой канал) и пассивные (когда крепление происходит при помощи цемента, без резьбы),
  2. Углеродоволокнистые – по составу похожи на дентин (внутренней ткани). Такая конструкция эластична, благодаря чему, она берет нагрузку на себя. Эта пломба прочная, что позволяет принимать твердую пищу. Их устанавливают, предотвращая переломы корней,
  3. Стекловолоконные – их структура представляет параллельно расположенные стеклянные волокна, которые были погружены в эпоксидную ванну. Это дает возможность снижения нагрузки и обеспечивает свободное движение вдоль волокон. Материал не будет разрушаться даже при деформации. Этот вид прозрачен, поэтому их ставят на передние резцы,
  4. Парапульпарные – устанавливаются без проникновения в область пульпы, в твердые ткани. Это полностью исключает попадание внутрь инфекции. Из недостатков можно выявить близкое расположение стержней к рабочей полости, что вносит ограничения при использовании,
  5. Анкерные – изготавливаются из сплава титана. Это один из востребованных методов реставрации на сегодняшний день,
  6. Индивидуальные – вид, который выполнен с учетом рельефных особенностей корней. Его плюс в том, что он надежнее удерживается в корневых каналах.

В зависимости от формы, выделяют следующие: винтовые, конические, цилиндрические и цилиндроконические.

Выбор варианта обсуждается с врачом, который предлагает варианты, после обговаривается стоимость, а также плюсы и минусы конструкции.

При выборе учитываются такие моменты:

  • толщина стенок зуба, требующего постановления,
  • на какую глубину будет ставиться штифт,
  • распределение нагрузки при приеме пищи,
  • материал установки,

Помимо этого учитывают наличие коронок, находящихся рядом и возможные аллергические реакции со стороны пациента.

Как изготавливают пломбы на штифтах?

При выборе между восстановлением путем наращивания на штифт и коронкой, врачом оценивается уровень разрушения зуба. Не всегда возможно использовать композитный материал для восстановления коронковой части. При повреждении зуба на треть и более, данная методика не применяется. При незначительном разрушении применяют установление штифта с последующим наращиванием на него пломбировочного материала.

Первым делом врач придает такому материалу форму коронки. Делается это путем нанесения послойно. Каждый слой проходит полимеризацию ультрафиолетовой лампой. Благодаря широкой гамме оттенков используемых материалов, есть возможность воссоздать зуб, который полностью совпадает с соседними по цвету. Особенно важно это при реставрации передних зубов, для сохранения эстетического восприятия.

После застывания материал, происходит его полировка и шлифовка. Используя специальную насадку, стоматолог создает на пломбе бороздки, которые присутствуют на настоящей эмали. Это позволяет сделать пломбу похожей на естественную поверхность. А для придания ему естественного блеска, сверху идет закрепление специально предназначенным лаком.

Показания и противопоказания

Показания к использованию данной техники реставрации несколько:

  • Восстановление зуба, у которого коронковая область разрушена более, чем наполовину,
  • Отсутствие коронки,
  • При необходимости создания опоры для установки протезов (как съемных, так и несъемных).

Однако, бывают случаи, когда использование этого метода невозможно. А именно:

  • При отсутствии коронковой части фронтального отдела,
  • Заболевания крови,
  • Болезни нервной системы,
  • Повреждение пародонта,
  • Воспаление пародонта,
  • Наличие гранулем, кист в полости рта,
  • Кариес,
  • Случаи, когда длина корня меньше запланированной длины коронки восстанавливаемого зуба,
  • Толщина корневых стенок меньше двух миллиметров.

Преимущества и недостатки

Преимущества этой восстановительной методики представляются очевидными, так как ее стоимость значительно ниже, чем цена при установлении коронок. При сохранении эстетической привлекательности, данная конструкция способна полностью вернуть жевательную способность зуба. Не менее важно, корень потом сохраняется. Срок эксплуатации пломб – до десяти лет.

Среди недостатков метода можно выделить такие:

  • Возможные осложнения в виде кариеса,
  • Коррозия металла, из которого выполнена часть конструкции,
  • Есть возможность стирания эмали или истончения стенок зуба со временем.

Большое значение уделяется исключению аллергических реакций на материалы. В таком случае существует вероятность того, что конструкция не приживется и придется полностью удалить зуб.

Как имплантируют пломбу на штифте?

Процесс установки происходит тогда, когда произвели удаление нерва, а сами стенки крепкие, при этом должна быть сохранена хотя бы одна из них. Корень должен оставаться крепким, а его канал должен быть качественно и своевременно запломбированным.

Процедура установки выполняется в несколько этапов:

  1. Стоматолог производит тщательную депульпацию с пломбировокй корневого канала. Для того, чтобы убедится в правильности выполненной работы, делается контрольный рентгеновский снимок,
  2. Подготовка зубной ткани. Врач, при помощи бормашины удаляет отмершие клетки и оставляет только здоровые ткани. Используя особые насадки, врачом проделываются отверстия для установки штифта,
  3. Непосредственная установка. Данная процедура выполняется после того, как определились с формой и материалом пломбы. Внутреннюю часть штифта фиксируют в костной ткани, а наружную оставляют для последующей реставрации.
  4. Заключительная проверка. На следующие сутки после закрепления, проводят проверку. Пациент смыкает челюсть так, чтобы восстановленный зуб не касался противоположной стороны первым. Клиент должен понять, удобно ли ему, нет ли дискомфорта. Очень важно, чтобы конструкция никаким образом не мешала. Если дискомфорт имеется, то врач проводит шлифовку.
Читайте также:  Электрофорез и хроматография - Методы исследования в клинической биохимии

Процесс простой, быстрый и безболезненный. При грамотном и последовательном выполнении всех этапов проведения штифтования, никаких осложнений не будет.

Уход за пломбой

Для успешного восстановления, нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача. Возможно, им будут назначены лекарственные препараты, которые нужно будет принимать, согласно инструкции. Помимо этого желательно соблюдать специальную диету, то есть принимать более простую пищу, которая легко пережевываться. Идеально подойдет протертая, мягкая пища или жидкости. Пищи, которая может травмировать слизистую оболочку ротовой полости, на время восстановления нужно будет исключить.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

В целях предотвращения воспалительных процессов, очень важен тщательный гигиенический уход за полостью рта. Для этого нужно будет чистить зубы не реже двух раз в день, отдавая при этом предпочтение щеткам с мягкой щетиной. Это нужно, чтобы не повредить десны. Также желательно пользоваться специальным ополаскивателем. Но можно полоскать рот водой. Несоблюдение гигиены повлечет за собой воспалительную реакцию в ответ на развитие патогенной микрофлоры. А это приведет к развитию нежелательных осложнений.

Нельзя использовать зубочистки, особенно в области, которая подверглась реставрации. Вместо зубочисток лучше использовать зубную нить. Категорически запрещено грызть семечки, орехи, сухарики, что может повредить десны и помешать заживлению.

Важно ходить на прием к стоматологу как минимум один раз в шесть месяцев для осмотра и своевременного предотвращения появления осложнений.

После установки, у некоторых пациентов отмечается болевая реакция в области проведения операции. Причиной такой реакции может быть травмирование при неаккуратной установке винта. Реакция будет следствием глубокой установки его в зубном канале. При сопровождении процедуры удалением нерва, боль может сохраняться на протяжении дней.

Боль может сигнализировать о том, что у пациента возникла аллергическая реакция на установочный материал. При болезненных ощущениях, нужно, не теряя времени, посетить врача и получить консультацию.

Наращивание на штифт поможет восстановить зубы разной степени разрушения, быстро и надолго. Сохранится жевательная функция, привлекательный эстетический вид. Распространенный и надежный метод лечения, который практикуют в стоматологических клиниках.

Что лучше штифт или коронка

Разрушение зубов – это проблема, которая рано или поздно не обходит стороной человека. Главное обратить внимание на это как можно быстрее.

Считается правильным произвести стоматологические манипуляции с зубом, при этом, существуют разногласия во мнениях, о том, что лучше штифт или коронка.

Разрушение зубов

Как и любой процесс, разрушение зубов происходит по некоторым причинам, зависящим и не зависящим от человека:

  • К самой распространенной причине, которая обуславливает разрушение, относиться не полностью вылеченный кариес. Кариес – это стоматологическое заболевание, которое, как правило, появляется по следующим причинам: недостаточная гигиена полости рта, пониженный иммунитет, несбалансированное питание. Симптомы болезни на первых этапах не вызывают болевых ощущений, появляются лишь небольшие коричневатые пятна на эмали, которые могут сопровождаться неприятным запахом изо рта. Далее следуют болезненные ощущения при контакте с холодной или горячей пищей или же напитками. Кариес характеризуется, как скоротечнее заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Кариес — самой распространенной причине разрушения зуба
  • Зуб может начать деформироваться по причине недавно выпавшей пломбы;
  • Хрупкая эмаль способствует стиранию зубов, чаще всего это происходит при стоматологическом заболевании бруксиме. Симптомом бруксимы является трение зубов друг об друга.

Стоматологи не рекомендуют удалять разрушенный зуб, который еще возможно восстановить. Причем, даже если от него остался, только небольшой кусочек, или вовсе, только корень – натуральный зуб все равно лучше, чем искусственный. Грамотное восстановление обусловит ему еще какое-то время службы.

При бездумном удалении зубов, просто потому, что они начали разрушаться, могут пострадать альвеолы (отростки, на которых держаться зубы), а это, в свою очередь, приводит к проявлению альвеолита – стоматологической болезни, которая крайне опасна.

Альвеолит

Альвеолит характеризуется как заболевание полости рта, которое проявляется по причине появления инфекции, в области ранки после хирургического удаления зуба. Дело в том, что при непосредственном удалении корня, нередко травмируется десна и лунка, в которой он находился.

Это приводит к возникновению воспалительного процесса, а далее к распространению инфекции сначала в пораженной зоне, а далее по всех поверхности ротовой полости. Альвеолит развивается нечасто, но при удалении зуба, каждый человек попадает в зону риска.

Первые проявления болезни заметны уже через двое суток после удаления. У альвеолита есть существенное отличие, от других стоматологических заболеваний, его симптоматика настолько специфична, что его сложно спутать с какими-либо другими болезнями:

  • первым делом сгущается кровь в лунке удаленного зуба;
  • появляется сильная нарывающая боль, которая со временем, только усиливается;
  • повышается температура тела, до отметки в 38-39 градусов;
  • человека мучает ярко выраженный озноб;
  • ранка краснеет, вокруг нее начинается воспалительный процесс;
  • на поверхности ранки образуется гнойный налет, который сопровождается неприятным запахом изо рта. Альвеолит зуба

Альвеолит – это стоматологическое заболевание, которое нуждается в срочном и продолжительном лечении. Однако, его вполне можно избежать, если разрушенные зубы не удалять при первых же признаках порчи, а пытаться их восстановить в стоматологическом кабинете с помощью штифта или коронки.

Читайте также:  Температура после прививок АКДС и гепатит, иммунизация ребенка в первом месяце, причина подъема темп

Стоматологический штифт

Для того, чтобы выбрать метод для укрепления , необходимо понять, что представляет из себя штифт и что такое коронка.

Штифт – это металлический стержень, который крепиться непосредственно в корневой канал, с целью его укрепления. При установке штифта, обеспечивается безопасность в виде укрепления корня зуба и его видимой части, чтобы при попадании жесткой пищи на пломбу, он зуб разломился.

Как и у любого стоматологического действия, пломба со штифтом имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания к установке. Показаниям к установке пломбы со штифтом относится частичное разрушение.

Плюсы установки пломбы со штифтом:

  • Главным плюсом является быстрота установки конструкции, ведь не нужно ждать работы, проведенной в лаборатории, установка пломбы — это самая распространенная стоматологическая мера;
  • В ротовой полости не чувствуется наличие инородного предмета, запломбированный зуб функционирует и выглядит почти точно также как и здоровые .

Для того, чтобы наглядно продемонстрировать, что из себя представляет конструкция, ниже на фото продемонстрирована пломба на штифте :

Наращивание зуба на штифт

К недостаткам установки пломбы на штифте относятся:

  • Наличие риска развития вторичного кариеса, так как конструкция не характеризуется, как очень надежная;
  • После проявления вторичного кариеса, зуб разрушается и может вовсе не подлежать дальнейшему восстановлению;
  • Со временем, пломба может потемнеть, а запломбированная часть будет значительно отличаться по цвету от других.

К противопоказаниям к установке пломбы на штифте относятся:

  • Наличие стоматологических заболеваний в открытой форме (кариес, пульпит и другие). Перед стоматологическими процедурами необходимо избавиться от всех воспалительных процессов в ротовой полости;
  • Полное разрушение корневой части, в этом случае невозможно восстановление, врач назначает полное удаление.

Стоматологическая коронка

Стоматологическая коронка также является методом по восстановлению разрушенного зуба.

Коронка представляет собой конструкцию, которая надевается на зуб.

Перед тем, как установить стоматологическую коронку, врач стачивает пораженный зуб для того, чтобы укрепить конструкцию должным образом. Как и у любого стоматологического вмешательства, у установки коронки присутствуют плюсы и минусы.

К плюсам конструкции относятся:

  • она не только укрепляет зуб, но и предотвращает его дальнейшее разрушение;
  • после установки коронки, бактерии больше не попадают внутрь;
  • агрессивные бактерии, которые попадают в ротовую полость вместе с некоторой пищей, не наносят вреда эмали, они попадают только на материал зубной коронки;
  • форма коронки полностью повторяет зубную форму;
  • коронка не мешает жевательному процессу;
  • на поверхности коронки нет зазубрин и бугорков;

К минусам установки стоматологической коронки относятся:

  • как бы коронка не повторяла форму натурального зуба, это все же инородный предмет, который по структуре значительно жестче;
  • так как коронка это инородный предмет для десны, она может со временем начать смещаться. Установка зубной коронки в картинках

В случае появления дискомфорта, необходимо обратиться к стоматологу, для того, чтобы он провел дополнительное шлифование. При некоторых обстоятельствах, конструкция может перегрузиться и начнет разрушаться.

Отмечаются случаи, когда укрепление пораженной части простой коронкой недостаточно эффективно. В этой ситуации, врач рекомендует установку коронки со штифтом. Коронка на зуб со штифтом представляет собой наиболее надежную и долговечную конструкцию.

Штифт обуславливает дополнительное укрепление поврежденного зуба, а коронка убережет от бактерий и попадания инфекции.

Гигиенические правила

Для того, чтобы оградить себя от возможного разрушения зубов, человеку необходимо с особой внимательностью относиться к гигиене ротовой полости.

К основным правилам по уходу относятся:

  • Чистка зубов, это манипуляция, к которой необходимо приучать детей еще с раннего возраста. Чистят зубы дважды в день: утром, перед завтраком, во время банных процедур, и вечером, перед тем, как лечь спать. Не стоит забывать и о необходимости использования зубной нити, ведь при чистке щеткой, невозможно удалить все остатки пищи. Отмечается, что остатки пищи, это одна из самых распространенных причин проявления стоматологических заболеваний, ведь они провоцируют размножение инфекции в ротовой полости;
  • Необходимо четко балансировать ежедневное питание. Для правильной работы организма, рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов. Не стоит пренебрегать и жесткой пищей, так как она обеспечивает нагрузку на зубы и способствует их укреплению;
  • Рекомендуется употреблять меньше, или вовсе исключить из рациона пищу, в которой содержится большое количество сахара. Сахар является серьезным раздражителем, который способствует распространению инфекций; Гигиена полости рта — лучшая профилактика здоровых зубов
  • Рекомендуется посещать стоматологический кабинет в профилактических целях. Врач осматривает общее состояние ротовой полости и в случае выявления стоматологических заболеваний, назначает немедленное лечение. Своевременное лечение гораздо быстрее поможет справиться с болезнями;
  • Повышение иммунитета, это необходимая мера, для того, чтобы организм работал без сбоев и не был подвержен инфекционным и вирусным заболеваниям. В летнее время необходимо проводить естественную иммунизацию, внося в рацион больше фруктов и овощей. В зимний период, рекомендует употреблять комплекс витаминов, которые необходимы организму.

При появлении стоматологических заболеваний, организм предварительно, подает сигналы о возможной патологии. При этом, необходимо устранить проявившуюся проблему сразу и не допустить ее дальнейшего развития.

Относясь с повышенным вниманием к своему телу, человек обеспечивает себе здоровье и защиту от инфекционных и вирусных заболеваний.

Зуб на штифте

Часто мы списываем разрушенный зуб со счетов и планируем удалить его в ближайшем будущем. Хотя во многих случаях такие органы подлежат восстановлению и могут прослужить еще десятки лет. Все зависит от того, насколько здоровые ткани сохранились в корневых каналах и в области периодонта. Если кариес или воспалительный процесс проникли вглубь корневой системы органа, то, возможно, стоматолог назначит вам удаление. Если же обнаружится, что полость не подвержена разрушению и инфицированию, то тогда вам придется выбирать один из множества эффективных способов восстановления зубной коронки.

Читайте также:  ЗАТЫЛОЧНАЯ ОБЛАСТЬ — Большая Медицинская Энциклопедия

Одним из распространенных методов реставрации в стоматологической практике является восстановление зубной коронки с помощью штифта. Это опорное устройство представляет собой нечто наподобие винта или маленького гвоздя, которое внедряется в корневой канал и становится опорным инструментом, поддерживающим верхнюю часть коронки.

Процедура наращивания

Внутриканальные штифты не являются новинкой и довольно хорошо известны в ортопедической стоматологии, с успехом применяются в качестве опоры под коронку или зубной протез. Однако востребованность этой технологии резко возросла после внедрения в стоматологическую практику наращивания на них коронок. Как наращивается зуб на штифте?

Предварительно подготавливается канал зуба, расширяется и обрабатывается специальными антисептиками. Затем устанавливается стержень с таким расчетом, чтобы не было образований пустых полостей а канале. Штифт должен войти равномерно, чтобы при нагрузке установка не оказывала давления на одну область канала, а распределяла нагрузку на весь корень.

  • После фиксации опорного стержня, он становится основанием для усьановки композитного материала.
  • Затем восстанавливается коронковая часть зуба. Это возможно с помощью пломбировочного материала или путем установки протеза коронки.
  • Восстановленный зуб получает двойное крепление для коронки — корень и опорный штифт.
  • В течение первых суток нарощенный зуб проходит проверку на прочность крепления и на удобство использования новой установки. При обнаружении дефектов может потребоваться дополнительная шлифовка и корректировка формы коронки.

Прибегать к процедуре штифтования можно при таких условиях.

  • При полном разрушении коронковой части зуба.
  • При частичной утере зубной эмали и дентина, однако если эмали осталось недостаточно, чтобы удерживать композитную пломбу на коронке.
  • При необходимости установки съемных или несъемных протезов.

Данные показания могут быть предрасположением к установке штифта, но не обязательным условием. Хороший стоматолог обязан предложить несколько вариантов реставрации зуба на штифтах, цена которой была бы приемлемой для пациента. Поэтому помимо установки опорного штифта вам могут предложить протезирование, микропротезирование, установку новой коронки по технологии Cerec.

Если же вы остановились на штифтовом способе реставрации, следующим этапом станет выбор того или иного опорного инструмента. А их, оказывается, превеликое множество.

Виды опорных конструкций

Все штифты можно разделить на две категории:

  • металлические;
  • неметаллические.

Металлические изготавливаются из сложных сплавов палладия, титана, латуни и золотых примесей. Вторая категория состоит из керамических, стекловолоконных и углепластика. Каждый состав имеет свои преимущества и ограничения в использовании. Наиболее популярными в стоматологии сегодня являются стекловолоконные штифты в зубы, цена у них сравнительно доступная и в то же время большое количество преимуществ.

  • Гибкость и прочность установки (стекловолоконная опора при высокой нагрузке способна гнуться, а потом самостоятельно возвращаться в исходное положение).
  • Натуральность и биологическая совместимость с твердыми тканями корневого канала и ротовой полости. Такие изделия не вызывают аллергии, не выделяют токсических веществ и с годами использования не теряют своих опорных характеристик.
  • Естественный цвет является огромным преимуществом при реконструкции коронок передних зубов. Дело в том, что коронки, которые насаживаются на штифт, немного просвечивают. При использовании металлических опорных изделий коронки становились темными, что значительно ухудшало эстетику переднего зуба. Теперь можно смело применять стекловолоконный зубной штифт, цена у которого не выше остальных опорных стержней, а цвет естественный, молочно-белый.

По способу установки опорные элементы делятся на активные и пассивные. Активные штифты имеют резьбу, благодаря которой они достаточно жестко фиксируются в корневом канале. Их можно применять только при условии прочных и толстых стенок корня зуба. В противном случае есть опасность, что при ввинчивании опорного устройства тонкие стенки канала могут дать трещину или вообще расколоться.

Пассивные опорные штифты фиксируются с помощью цементирующих веществ. Они имеют гладкую основу, которая на достаточную глубину помещается в корневой канал. Использование пассивных штифтов особенно популярно при изготовлении культевых вкладок. Это микропротезы, которые состоят из соединения штифта и основы зубной коронки.

Недочеты штифтов прошлых поколений и результаты прогресса

В недалеком прошлом штифтовые установки проявляли некоторые недостатки. К примеру, определенные металлические сплавы, после долгого нахождения в полости, начинали давать особый привкус, а иногда и запах изо рта. В других случаях опорные штифтовые конструкции покрывались повторным кариесом или разрушали стенки корневых каналов. Современная стоматология провела существенную работу над ошибками, и сегодня вы можете установить штифт, обладающий исключительными преимуществами при наращивании коронки.

  • Опорные штифты теперь отливаются из сплавов, которые полностью устойчивы к агрессивному воздействию кислотно-щелочной среды. Это такие материалы, как платина, титан, золото или латунь.
  • Взамен жестким конструкциям стали появляться штифты, способные гнуться. Это дает огромное преимущество в вопросе долговечной функциональности зуба. Ведь если металлическая опора внутри зуба при давлении не гнется, то вся нагрузка приходится на стенку корневого канала, которая, кстати, не железная.
  • Оптимизировались способы установки опорных спиц. В зависимости от надобности теперь штифты могут вкручивать, как винт, либо фиксировать с помощью цементирующих материалов. Этот выбор позволяет максимально бережно и эффективно установить устройство в корневом канале.
  • Эстетические особенности штифтов нового поколения позволяют устанавливать их в корневые каналы передних зубов. Они отлично сочетаются с оттенками композитных пломб и создают имитацию натуральной зубной эмали.
Ссылка на основную публикацию
Что значит — ректально вводить свечи Виферон
Как поставить свечку грудничку? К сожалению, иногда случаются такие ситуации, что без лекарств просто не обойтись. Одна из самых щадящих...
Что делать, если опухли глаза от слез, как убрать заплаканные глаза и снять отек
Как быстро снять отек с опухших глаз после слез Многие женщины отличаются плаксивостью, а ведь порой даже кратковременные истерики приносят...
Что делать, если палец на ноге нарывает возле ногтя, 16902837 — Кашалот
Что делать, если нарывает палец возле ногтя? Здравствуйте, дорогие друзья. Воспаление пальцев, сопровождающееся ноющей болью, нарывами и загниванием, называется паронихией...
Что значит подозрительная КТГ по FIGGO, вредно ли это для организма
Расшифровка ктг. Ктг по figo: подозрительная Здравствуйте, подскажите все ли нормально по ктг? Подчёркнуто ктг пo figo: подозрительная Базальная час...
Adblock detector