Что нужно знать о ветряной оспе

Памятка по ветряной оспе

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков.

ВЕТРЯНКА – это одно из самых распространенных заболеваний, встречающихся у детей.
Болеют ветрянкой только один раз, после этого у человека вырабатывается пожизненный иммунитет, причем, у детей данное заболевание протекает намного легче, чем у взрослых.

Причины ветряной оспы

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветрянаяоспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления. Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Признаки ветряной оспы у детей
Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь появилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый (впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Что же, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.
Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент.
Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи нетакие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.
При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Симптомы ветрянки
Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня.
Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

Течение ветряной оспы
Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний.
Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Как правильно лечить ветряную оспу
В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в Беларуси используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.
В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочныекаши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Читайте также:  Побочные действия Ципрофлоксацина – насколько безопасен этот препарат

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена.
Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должнабыть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесываниеи инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел. Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре.При температуре выше 38 — давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь периодвысыпаний. Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным, ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухополотенцем. Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Политика конфиденциальности в отношении обработки персональных данных
Оператором получено согласие субъектов персональных данных на размещение персональных данных на сайте

Ветряная оспа: привиться или переболеть

Большинство из нас считает ветряную оспу (ветрянку) безобидной детской инфекцией. И не без основательно. Значительное количество случаев ветрянки у маленьких детей протекает легко, без осложнений. Тогда возникает вопрос: необходима ли прививка против этой инфекции?

Действительно ли ветрянка является банальной детской инфекцией, которой обязательно переболеешь и забудешь об этом?

Действительно, переболеешь «обязательно», но вот забыть об этом удается не всегда. Ветряную оспу вызывает вирус, относящийся к группе вирусов герпеса. Он достаточно легко передается воздушно-капельным путем от больного человека здоровому при разговоре, контактным путем (при тесном контакте). Возможности вируса вызывать заболевание очень высоки: из 100 человек контактных с больным ветрянкой заболеет 85-99 человек. Поэтому ветряная оспа является одним из самых распространенных заболеваний и большинство из нас перенесли ее в детском возрасте.

Чаще заболевание возникает в детском возрасте и протекает не очень тяжело: повышается температура, появляются недомогание и зудящие высыпания на коже в виде пузырьков. Как правило, эта сыпь проходит не оставляя никаких следов на коже.

Но часть случаев ветряной оспы протекает с осложнениями. Из 100 заболевших в 5-6 случаях регистрируются осложнения в виде:

  • Суперинфекции кожи и мягких тканей (малыши расчесывают элементы сыпи, в них попадают бактерии и вызывают воспалительный процесс, который при благоприятном исходе заканчивается образованием рубчиков на коже);
  • Пневмонии (воспаления легких);
  • Острого среднего отита (воспаления уха);
  • Поражения нервной системы (менингита или менингоэнцефалита — воспаления головного мозга).

В ряде случае существует риск возникновения летальных исходов. До внедрения вакцинации ежегодно в США регистрировалось до 100 смертельных исходов (половина из них — среди практически здоровых детей), во Франции, Германии, Испании — 10-25 смертей в результате ветряной оспы.

У кого риск этих осложнений выше?

Чем больше возраст заболевшего, тем больше риск возникновения осложнений после ветряной оспы. Благодаря менее скученному проживанию снижается количество контактов между детьми. Многим из них удается избежать заражения в детстве и сохранить восприимчивость к инфекции. В связи с этим в последнее время возникает проблема «повзросления» ветряной оспы. Серьезный риск возникновения осложнений существует и у совсем маленьких детей. Таким образом, «возраст риска тяжелого течения ветрянки» — до года и старше 15 лет.

Риск возникновения тяжелого течения ветряной оспы и возникновения осложнений существует у больных с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией, у пациентов, получающих системную терапию глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами, а также лучевую терапию, пациентов с планируемой трансплантацией органов и клеток. Несколько выше тяжесть течения заболевания у пациентов с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, онкологическими заболеваниями.

К группе риска относятся беременные женщины. С одной стороны, заболевание у беременной женщины протекает тяжело. С другой стороны, оно не безопасно для ее будущего ребенка. Если заболевание возникло на 13-20 неделе беременности, то есть риск выкидыша или рождения малыша с синдромом врожденной ветряной оспы (множественные уродства). Если заболевание возникло за 14 недель до родов и позже, то у малыша может развиться неонатальная ветряная оспа, при которой риск смертельного исхода достаточно высок.

Так может быть мамам надо стараться, чтобы ребенок переболел в детстве: не избегать контактов с больным ветряной оспой, а наоборот — ходить в гости к заболевшему в надежде на заражение?

Ни в коем случае. Вирус, вызывающий ветряную оспу во многих случаях после перенесенной ветрянки (даже если она протекала в легкой форме) не удаляется полностью из организма, а перемещается по нервным волокнам в спинной мозг и на какое-то время «засыпает» там. В последствии, у таких людей, переболевших в детстве «безобидной» ветрянкой, после переохлаждения, воздействия стрессового и других факторов, вирус «просыпается» и вызывает опоясывающий лишай. Это мучительное заболевание, при котором по ходу нервов, расположенных на одной стороне тела возникают высыпания и интенсивный болевой синдром. Такая клиническая картина может возникать несколько раз в год. Существуют определенные трудности при лечении опоясывающего лишая.

Читайте также:  Рак щитовидной железы разработана ранняя диагностика Медичний часопис

Какова ситуация по заболеваемости ветряной оспой в г.ЯНАО?

Уровень заболеваемости ветряной оспой в последние годы остается высоким. За 2011 год было зарегистрировано 5627 случаев ветряной оспы, из них у детей до 14 лет 5182. Наибольшее количество случаев наблюдается в крупных городах, таких как г. Ноябрьск (1987 случаев, из них у детей до 14 лет 1840), г. Новый Уренгой (1524 сл.), и в Пуровском районе (514 случаев). Заболеваемость по сравнению с 2010 годом увеличилась на 1145 случая или на 25,5 %.

Как давно в других странах используются вакцины против ветряной оспы?

Опыт использования вакцин для предупреждения ветряной оспы насчитывает более 30 лет. Такие вакцины начали создаваться еще в 70-е годы прошлого столетия. Первая вакцина была зарегистрирована в 1986г. и начала использоваться в Японии. В последующем (с 1995 года) вакцины против ветряной оспы были созданы и начали активно применяться в США и других странах.

В настоящее время в ряде стран мира проводится вакцинация против ветряной оспы среди лиц, относящихся к контингентам риска (Австрия, Бельгия, Финляндия, Польша и др.). Такая тактика иммунизации не позволяет существенно снизить заболеваемость ветряной оспой в целом, но обеспечивает индивидуальную защиту наиболее уязвимых контингентов.

В настоящее время прививки детям против ветряной оспы включены в календарь прививок ряда стран Евросоюза, включая Германию, Великобританию, Италию, Испанию, Францию. Вакцина против ветряной оспы «Варилрикс» зарегистрирована в ряде стран СНГ и Балтии — в Украине, Казахстане, Азербайджане, Узбекистане, Эстонии, Латвии, Литве.

В США прививка от ветрянки проводится с 1995 г. Вакцинация детей групп риска среди подростков и взрослых доказала высокую клиническую и экономическую эффективность — с 1999 г. в США отмечается резкое снижение заболеваемости и смертности от этого заболевания.

Вакцина против ветряной оспы Окавакс введена в календарь прививок Японии, стран Южной Америки, Канады, Австралии, Южной Кореи, Тайваня и других стран Тихого океана. По результатам проспективного наблюдения длительность поствакцинального иммунитета составляет от 6 до 11 лет, в ряде случаев — до 20 лет.

Какие вакцины против ветряной оспы используются в настоящее время и как их применяют?

Имеющиеся в настоящее время в мире вакцины для предупреждения ветряной оспы содержат одинаковый живой вакцинный вариант вируса. В нашей стране зарегистрированы и используются в практике вакцины «Варилрикс» (страна-производитель Бельгия) и «Окавакс» (страна-производитель Япония).

В нашем календаре профилактических прививок вакцинация против ветряной оспы пока не предусмотрена. Поэтому прививки против этого заболевания можно получить на платной основе. В перспективе планируется включение этой позиции в плановые прививки или прививки, проводимые по эпидемическим показаниям.

Карантин в детском саду: чек-лист для родителей

Куда бежать и что предпринимать: MamaPro.by вместе с врачом-эпидемиологом разобралась, что случается в детском саду, когда объявляют карантин.

«Карантин» – слово, которое появляется в объявлении на дверях группы детского сада и всегда пугает родителей. И хоть это достаточно привычное явление, многих мам и пап охватывает паника: с кем оставить ребенка, безопасно ли находится в саду и стоит ли проводить профилактику. Сегодня разберемся, что такое «карантин», как долго он длится при различных заболеваниях и рассмотрим вопрос детально на примере ветряной оспы.

Что такое карантин и сколько он длится?

В настоящее время для большинства инфекций эпидемиологи не используют слово «карантин», обычно, при возникновении инфекционного заболевания в детском коллективе вводят «режимно-ограничительные мероприятия» и проводят «санитарно-противоэпидемические мероприятия», но давайте для простоты будем сегодня использовать слово «карантин». И такими же простыми словами карантин (применительно к детскому саду) – это комплекс мероприятий, которые направлены на ограничение контактов с инфицированным ребенком, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни. Чтобы в саду объявили карантин, достаточно одного заболевшего малыша.
Интересный факт от MamaPro.by: слово «карантин» произошло от итал. «quarantena» — «сорок дней», именно столько дней в 14 веке в Венеции должны были стоять корабли в порту, не подплывая к берегу, чтобы «черная смерть» (чума) не проникла с торгового судна в портовый город.

Сегодня длительность карантина зависит от вида инфекции. Полезная табличка для родителей:

Ветряная оспа 21 день
Корь, краснуха 21 день
Эпидемический паротит (свинка) 21 день
Коклюш 14 дней
Скарлатина 7 дней
Менингококковая инфекция 10 дней
Вирусный гепатит А 35 дней
Острые кишечные инфекции (в т.ч. ротавирусная инфекция, сальмонеллез) 7 дней
Энтеровирусная инфекция 10 дней

Как определяется длительность ограничительных мероприятий?

Чаще всего за основу берется максимальный инкубационный период болезни, по истечении которого инфекция может проявить себя у других контактных. Если за это время после первого случая в коллективе больше никто не заболел, значит распространение инфекции прервалось и карантин закончен. Если в этот период возникает новый случай заболевания, то карантин продлевается, и счет уже идет от момента выявления инфекции у последнего заболевшего малыша.

Читайте также:  Как атмосферное давление влияет на человека низкое и высокое, и чем это опасно

Что происходит в саду во время карантина?

Сад, конечно, не закрывается и не приостанавливает свою деятельность. Многие родители интересуются: можно ли ходить в садик во время карантина? Если ребенок ходил в сад до объявления карантина, то, скорее всего, он уже контактировал с источником инфекции, поэтому продолжать ходить в сад можно. Но если хотите переждать дома – ваше право.
Если же ребенок долгое время не посещал сад, а когда его привели, оказалось, что в группе карантин, то родителям могут предложить оставить малыша дома до конца карантина. Если побыть дома у них нет возможности, то предложат временно посещать другую группу.
При разных инфекциях длительность карантина и перечень противоэпидемических мероприятий разные, но есть и общие закономерности:

  1. медицинское наблюдение за контактными (осуществляет медработник детского сада ежедневно);
  2. утренний фильтр (утром воспитатель совместно с медработником встречают родителей с детьми и не допускают малышей в группу при наличии симптомов болезни);
  3. ограничительные мероприятия (на период карантина в группу не допускаются новые и отсутствовавшие дети, ограничиваются массовые мероприятия);
  4. внеочередная уборка и/или дезинфекция (а также усиливаются мероприятия по соблюдению санэпидрежима).

Дальнейшие особенности карантина зависят от вида инфекции (паразитарная, кишечная или воздушно-капельная, вирусная или бактериальная и т.д.) и других факторов (число заболевших, факторы передачи).

Что делать родителям во время карантина?

Главная задача родителей – внимательно наблюдать за своим ребенком и при первых симптомах инфекции не идти в сад, а обращаться за медицинской помощью. Если родители переживают, можно ли водить ребенка, который был в контакте с больным инфекционным заболеванием, на спектакли, в игровые комнаты, спортивные секции – то прямого запрета в нормативных документах нет. Тут все остается на совесть родителей, которые должны понимать, что их ребенок может стать источником заболевания для других детей. Конечно, желательно воздержаться от массовых мероприятий на период карантина.
Важно знать! Если ребенок, находился в контакте с больным инфекционным заболеванием и собирается в детский лагерь, санаторий или в стационар на плановое лечение, то на период карантина его не допустят в эти учреждения.

Осторожно, карантин по ветрянке!

Давайте на примере самого распространенного заболевания дошколят разберем, что же происходит во время карантина по ветряной оспе.
Если ваш ребенок заболел ветрянкой, изолировать и лечить его можно дома, госпитализируют только при тяжелом течении болезни либо по эпидемиологическим показаниям (если невозможно изолировать больного на дому). Важно помнить:

  • дома нужно проводить проветривание (не менее четырех раз в день по 10 минут), влажную уборку не менее двух раз в день, мыть игрушки, мебель, соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки всем членам семьи;
  • если в семье есть непривитые и не болевшие ветряной оспой, можно (при наличии вакцины) сделать прививку, это называется экстренная постконтактная профилактика;
  • не болевшим и непривитым беременным нужно избегать общения с больным ветряной оспой;
  • в детский организованный коллектив можно возвращаться после выздоровления, но не ранее 6 дня с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Важно знать! Больной ветряной оспой считается заразным за 1-2 дня до появления сыпи, весь период высыпаний и еще 5 дней после появления последнего элемента сыпи. Если контактировать с больным в этот период – есть риск заражения.

Что происходит в саду, если выявлен ребенок, больной ветряной оспой?

Сад и группа продолжают работать в обычном режиме, но с некоторыми особенностями. Детям можно продолжать посещать карантинную группу, где выявлен больной (они являются контактными), но не желательно находиться в помещениях общего пользования (музыкальный, физкультурный зал).
Медработник детского сада 2 раза в день осматривает всех детей группы, измеряет температуру. Если будет выявлен еще один ребенок с признаками болезни, его изолируют до прихода родителей, а карантин продлится еще на 21 день.
При наличии вакцины, возможно проведение экстренной постконтактной профилактики не болевшим ветряной оспой и непривитым ранее. Наиболее эффективно ввести вакцину в первые 3-5 дней.
В течение 21 дня в группу, где выявлены больные ветрянкой, запрещено принимать новых и временно отсутствовавших детей, переводить детей из карантинной группы в другие, не допускается общение с детьми других групп. Утренники для нескольких групп одновременно проводить в этот период нельзя, занятия физкультурой и музыкой будут проводится в групповой. В исключительных случаях допускается посещение общих помещений, однако карантинная группа приходит туда последней.
В спальнях раздвигаются кровати, а в группе – столы, т.е. проводят максимальное рассредоточение детей. Проводят влажную уборку с обязательным использованием дезинфицирующих средств, проветривание.

Как быть, если контакт с ветрянкой произошел вне детского сада?

Если ваш ребенок (до 7 лет) ранее ветряной оспой не болел, но контактировал с больным ветрянкой вне детского сада (сосед, друг, братик), то ему нельзя посещать детский сад в течение 21 дня с момента последнего общения с больным. Если контакт с больным был единичным и вы точно помните дату, то первые 10 дней в сад ходить можно, а с 11 по 21 день придется остаться дома.
А у вас в садике был карантин? Делитесь в комментариях своими историями!

Ссылка на основную публикацию
Что можно и что нельзя есть при запорах у взрослых
Список продуктов вызывающих запор В большинстве случаев проблемы с пищеварением возникают из-за вредной пищи и неправильного способа её приготовления. Если...
Что значит — ректально вводить свечи Виферон
Как поставить свечку грудничку? К сожалению, иногда случаются такие ситуации, что без лекарств просто не обойтись. Одна из самых щадящих...
Что значит подозрительная КТГ по FIGGO, вредно ли это для организма
Расшифровка ктг. Ктг по figo: подозрительная Здравствуйте, подскажите все ли нормально по ктг? Подчёркнуто ктг пo figo: подозрительная Базальная час...
Что можно кушать кормящей маме после родов список продуктов и правила питания
Какие продукты можно приносить в роддом кормящей маме? Пишу для себя, можете не читать))) Начнем с перечня запрещенных продуктов: Соленое,...
Adblock detector