Что такое альгодисменорея Симптомы альгодисменореи Ниармедик

Альгодисменорея – стоит ли терпеть боль во время месячных?

Такие боли встречаются чаще всего у девочек-подростков и еще не рожавших женщин. Однако бывают случаи болезненных месячных и у женщин более старшего репродуктивного возраста. Нужно ли терпеть менструальную боль или все-таки лучше обратиться к специалисту – расскажем в нашем материале.

Интенсивная боль внизу живота во время менструации требующая приема обезболивающих препаратов, а иногда сопровождающаяся потерей трудоспособности, головными болями, раздражительностью и слабостью называется альгодисменореей (дисменореей).

Это наиболее распространенная патология, встречающаяся в гинекологии. С ней сталкиваются в среднем 10% пациенток разного возраста. Альгодисменорея становится причиной пропусков занятий в школах и вузах у подростков и заставляет оставаться на больничном женщин более старшего возраста.

История исследования заболевания показывает, что приблизительно 60% девочек-подростков страдает от болезненных месячных в особо тяжелой форме. Болезненные менструации отражаются не только на общем состоянии организма, но и на психоэмоциональном состоянии женщины, а также на отношениях с окружающими. Поэтому решение данной проблемы требует грамотного подхода специалиста, тщательного обследования и своевременного назначения лечения.

Потомки легендарной Роксоланы: как на самом деле выглядели дети Сулеймана и Хюррем

Сменила длинные локоны на боб-каре: Альбина Джанабаева восхитила переменами во внешности

Отрезала волосы и сделала короткую стрижку с челкой: жена Олега Винника впечатлила стильным преображением (фото)

Сменила парик на стильный боб каре: 55-летняя Повалий ошеломила новым преображением (фото)

Как распознать альгодисменорею

Альгодисменорея проявляется в схваткообразных или тянущих болях разной интенсивности. Болевой синдром больше всего выражен в первые дни менструации. Локализуется внизу живота, пояснице, промежности, внутренней стороне бедер. Болезненные месячные не редко сопровождаются раздражительностью, сменой настроения, бессонницей, головокружениями, тошнотой, увеличением и болезненностью молочных желез.

У многих женщин, особенно у подростков, перечисленные симптомы могут появляться еще за 1-2 дня до начала менструации. Эти симптомы связаны с гормональными изменениями в организме.

История развития болезни имеет индивидуальный характер. Болевые симптомы могут появляться при каждом менструальном цикле либо во время отдельных менструаций.

Причины возникновения альгодисменореи:

— неправильное строение или расположение матки

— гинекологические заболевания (эндометриоз, фибромиома, аденомиоз)

— травмы, аборты, сложные роды, оперативные вмешательства

Как правило, дисменорея, вызванная заболеваниями матки, кроме сильных болей сопровождается нетрудоспособностью на период месячных, нарушением обменных процессов, упадком сил. Эндокринные нарушения в организме приводят к активной выработке и медленному распаду простагландинов. Они увеличивают число сокращений маточных мышц, вызывают спазм артериол, снижают кровоснабжение миометрия, воздействуют на нервные окончания матки, вызывая болевые ощущения.

Первичная и вторичная альгодисменорея

Чтобы гинеколог мог отследить историю болезни и точно поставить диагноз, принято различать первичную и вторичную альгодисменорею.

Первичная альгодисменорея

Первичная альгодисменорея – это спазматическая менструальная боль возникающая из-за сбоев в работе матка/яичники/гипофиз/гипоталамус либо из-за неправильного биосинтеза простагландинов. Это заболевание не связано с другими болезнями, а также с физиологическими изменениями половых органов. Неприятные ощущения появляются вследствие спазмов гладкой мускулатуры матки.

Болевые ощущения появляются, как правило, за день до менструации. Могут продолжаться от нескольких часов до двух-трех дней.

По степени тяжести альгодисменореи различают:

1 степень – боль умеренная, не постоянная, не отражается на продуктивности

2 степень – боль выраженная, спазматическая, влияет на общее состояние пациентки

3 степень – боль сильная/нестерпимая, полностью лишает трудоспособности.

Первичная альгодисменорея возникает у девочек-подростков через 1-1,5 года после менархе, с началом овуляции. Наиболее часто (40-90%) болезненные месячные встречаются у не рожавших девушек в возрасте 17-18 лет. При первичной альгодисменорее болевой синдром заставляет до 15% пациенток оставаться дома и пропускать учебу.

Специалисты в области подростковой гинекологии утверждают, что данным заболеванием чаще страдают девочки с вегетососудистой дистонией, плоскостопием, сколиозом, заболеванием желчевыводящих путей. Существует мнение, что болезненные месячные пройдут после родов или с возрастом. Однако, это не всегда так.

Причиной болезни может быть:

— избыточное содержание простагландинов

— недостаточный уровень эндорфинов и энкефалинов (опиатов)

— недостаточность лютеиновой фазы

Диагностика первичной альгодисменореи

Для того, чтобы правильно назначить лечение первичной альдисменореи, пациентке необходимо пройти обследование в клинике гинекологии. Диагностика заключается в исключении патологии половых органов. Задача врача-гинеколога точно собрать анамнез пациента (характер, период возникновения и продолжительность болей, конституционный тип женщины, ее физическое развитие, возраст). Специалист должен осмотреть гениталии, провести обследование с помощью зеркал, направить на общий анализ крови.

Читайте также:  Давальченко Марина Анатольевна– врач Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист

При необходимости пациентка может быть направлена УЗИ органов малого таза, гормональное обследование, лапароскопию (позволяет выявить определенные формы эндометриоза), рео- и электроэнцефалограмму.

Для диагностики первичной альгодисменореи пациентка дополнительно может быть направлена на консультацию к невропатологу, урологу, гастроэнтерологу, травматологу. Особенно это касается девочек-подростков.

Лечение первичной альгодисменореи

Существует мнение, что устранять симптомы альгодисменореи необязательно. Болевые ощущения, которые испытывает женщина в период месячных, являются нормой. А многие утверждают, что симптомы болезни пройдут сами по себе с началом половой жизни или после родов. Такая тактика недопустима. Дисменорея характерна для любого возраста, как для девочек-подростков, так и для взрослых женщин, и требует обязательного лечения. К сожалению, родители часто не считают этот фактор патологией, ссылаясь на еще не установившийся цикл.

Лечение первичной альгодисменореи, в первую очередь, связано с устранением болевых ощущений и улучшением общего самочувствия пациентки. Для лечения этой болезни в гинекологии используются спазмолитические, седативные (настойка валерианы, пустырника), гормональные препараты (предупреждают нежелательную беременность).

Также для лечения могут быть назначены витамины (магне-В6, витамин Е), кальций, физиотерапия (электрофорез с новокаином). Длительность приема лекарственных средств зависит от степени болевых ощущений.

Вторичная альгодисменорея

Вторичная альгодисменорея – это болевые ощущения, возникающие из-за других заболеваний. Может также возникать при наличии патологии развития гениталий, которые мешают правильному оттоку менструальной крови. Вторичной альгодисменореей страдают больше всего женщины после 35 лет.

Причины возникновения дисменореи:

— миома матки (болевые ощущения усиливаются при опухолях больше 5 см)

— фибромиома (при нарушении ее питания)

— спаечные процессы в малом тазу

— хронические заболевания (опухоль) яичников

— сужение шейки матки после аборта.

В отличие от первичной дисменореи болевые ощущения, при вторичной альгодисменории, могут быть очень сильными (ноющими или кинжальными) и продолжаться до трех дней.

Спазмы также могут сопровождаться повышением температуры, изменением положения и формы матки. После перенесенных хирургических вмешательств, удаления кисты, внематочной беременности, кесарева сечения боль может ощущаться во время всего цикла и наиболее усиливаться в период менструации. Выделения, как правило, обильные с неприятным запахом.

Женщины с вторичной альдисменореей часто страдают от депрессии, ипохондрии, склонны к истерии. Перечисленные нарушения нервной системы являются следствием гормонального дисбаланса, нарушения синтеза простагландинов. При сильных психоэмоциональных расстройствах, особенно это касается подростков, больным рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Большое значение имеет образ жизни и профессия больных. Много жалоб на боли при месячных поступает от курящих женщин старшего возраста, страдающих ожирением или имеющих специфические условия труда (работа на холоде, тяжелый физический труд).

Вторичная альгодисменорея у подростков

Вторичная альгодисменорея у девочек-подростков встречается редко, но заслуживает особого внимания.

Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать переход функциональных нарушений в подростковом возрасте в органические, и стать серьезной причиной гинекологических заболеваний, а также нарушения репродуктивных функций в будущем.

Вторичная дисменорея у девочек-подростков может стать причиной развития следующих заболеваний: бесплодие (проявляется в более старшем репродуктивном возрасте), анорексия, остеопороз. Также наблюдаются изменения в психике, депрессивные состояния, быстрая утомляемость из-за недостатка эстрогенов.

Часто у девочек-подростков наблюдается изменение в пищевом поведении (нервная анорексия) сопровождающееся сильным похудением. Многие девочки переходят от сбалансированного питания (вегетарианства) до полного отказа от пищи. После каждого приема вызывают у себя рвоту, принимают слабительные или ставят клизмы. У них наблюдается навязчивое желание похудеть.

Такие пациентки нуждаются в медицинской помощи, психологических консультациях и внимании со стороны родственников. В случае, если нервная анорексия угрожает жизни девушки (масса тела уменьшилась больше, чем на 40%), врачи прибегают к насильному парентеральному кормлению — это внутривенное введение глюкозы и белково-жировых растворов.

Вторичная альгодисменорея может также развиться на фоне перегрузок в учебе или спорте, неблагоприятных отношениях в семье, переживаниях связанных с противоположным полом, конфликтных ситуациях со сверстниками или учителями. Неблагоприятным фактором может также послужить перенесенное оперативное вмешательство (не гинекологического характера), серьезные травмы, перенесенные вирусные заболевания.

Лечение вторичной альгодисменореи

При лечении вторичной альгодисменореи прежде всего необходимо вылечить основное гинекологическое заболевание являющееся причиной болевых ощущений во время месячных. При дисменореи, вызванной воспалительным процессом, пациенту необходимо пройти полный противовоспалительный курс лечения с последующей продолжительной реабилетацией. Возможно назначение врачем-гинекологом гормональных контрацептивов (не касается девочек-подростков). При правильном лечении возможно полное исчезновение симптомов диагноза альгодисменореи.

Лечение альгодисменореи необходимо проводить вовремя, так как за ее симптомами могут скрываться другие серьезные гинекологические заболевания. Нередко требующие оперативного вмешательства либо срочной госпитализации. Дисменорея значительно затрудняет диагностику острых воспалительных заболеваний органов малого таза, аппендицита, кисты яичника, кишечной непроходимости и прочих серьезных заболеваний.

Тщательное обследование врачом-гинекологом, правильно собранный анамнез при болях и определение их локализации может показать, что история болезни другая и предотвратить развитие клиники «острого живота».

Профилактика альгодисменореи

Чтобы не лечить симптомы альгодисменореи необходимо своевременно заниматься профилактикой данного заболевания. Для подростков родителям необходимо правильно организовать режим учебы и полноценный отдых. Своевременно посещать отделения гинекологии для предупреждения развития различных заболеваний. Ведь причиной поздней диагностики альгодисменореи является недостаточная осведомленность родителей в вопросах полового созревания у девочек-подростков. Первичная альгодисменорея легко поддается лечению при соблюдении перечисленных правил.

Женщинам в старшем возрасте также не стоит забывать о своем здоровье, своевременно выявлять и лечить болезни женских половых органов. Что касается лечения вторичной альгодисменореи – эта проблема требует более длительного периода времени лечения, а результат будет зависеть от заболевания, на фоне которого она возникла.

Читайте также:  Учёные физические нагрузки снижают давление не хуже лекарств - Парламентская газета

Для лечения альдисменореи используются как медикаментозные, так и не медикаментозные методы лечения. К медикаментозным можно отнести использование оральных контрацептивов (снижают объем кровяных выделений, предупреждают от нежелательной беременности), гестагенов (прогестерон и его производные), производные тестостерона, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Хорошее влияние оказывают седативные средства, консультации психолога.

Пациенткам необходимо также заниматься физической культурой. Она увеличит эластичность мышц, улучшает кровоснабжение. Комплекс для лечения болезни подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.

Первичная и вторичная альгодисменорея (дисменорея) требует от пациентов соблюдения специального режима питания и распорядка дня. Больным необходимо обеспечить полноценный здоровый сон, избегать стрессовых ситуаций, следить за весом и придерживаться сбалансированной диеты. Лечение также предусматривает отказ от вредных привычек (курение и алкоголь), напитков содержащих кофеин.

Успешное лечение женщин с первичной и вторичной альгодисменореей зависит от квалификации врача-гинеколога. Его глубоких знаний относительно патогинеза и методов диагностики и лечения данного заболевания. При возникновении признаков альгодисменореи не стоит спешить пить таблетки, устраняя болевой синдром. Возможно, за ним скрывается серьезное гинекологическое заболевание, требующее диагностики и лечения.

Своевременная диагностика альгодисменореи, ее правильное лечение, а не снятие симптомов обезболивающими препаратами — это основные правила безболезненных менструаций.

Смотри видео, в котором гинеколог отвечает на самые важные вопросы:

Болезненные менструации (альгодисменорея): насколько это серьезно?

  • Автор +МАМА
  • В Гинекология
  • Опубликовано 08.07.2019
  • No Comments

Во время месячных многие девушки и женщины испытывают дискомфорт и неприятные ощущения, причем, некоторые со временем привыкают к болезненным менструациям, считая это явление нормой. В такие дни постоянно меняется настроение женщины, она становится более агрессивной и капризной. Но действительно ли боль внизу живота и бесконтрольные перепады настроения являются нормой во время месячных или все-таки с альгодисменореей необходимо бороться?

Что такое альгодисменорея у женщин

В целом альгодисменорея не считается диагнозом или болезнью. Так называют состояние, при котором у женщины во время менструации появляются боли внизу живота. Обычно они носят ноющий, схваткообразный характер, и эти болевые ощущения повторяются каждый месяц.

Данное состояние может проявляться по-разному. Первичная альгодисменорея появляется, как только пришла первая менструация. Боль при первой менструации вовсе не сигнализирует о том, что у девушки имеются патологии репродуктивных органов. Чаще всего причины первичной альгодисменореи могут быть следующими:

  • у девушки занижен болевой порог, поэтому она очень чувствительна к любым проявлениям боли;
  • происходит очень активное сокращение мышц матки при выбросе менструальной крови;
  • в силу характера девушка часто испытывает неустойчивое психическое состояние, она склонна ощущать различные страхи, тревоги, впадать в истерику.

При первичной альгодисменорее в организме происходит повышенная выработка простагландинов – биологических веществ, которые непосредственно участвуют в менструации и родах. Эти гормоны вызывают активность матки, избавляя организм женщины от менструальной крови или помогая ей родить. Если концентрация простагландинов завышена, то в результате увеличивается количество сокращений матки и поэтому возникает болевой синдром. При первичной альгодисменорее специалисты чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые блокируют выработку простагландинов. Или контрацептивные средства для корректировки гормонального фона женщины.

В других случаях болезненные ощущения во время менструации могут быть не связаны с приходом первых месячных, они возникают в определенный период жизни, поэтому гинекологи называют это явление вторичной альгодисменореей. Такое состояние сигнализирует о наличии нарушений в женском организме. Наиболее частыми причинами вторичной альгодисменореи являются:

  • аденомиоз и/или эндометриоз яичников;
  • онкологические заболевания матки;
  • варикозная болезнь сосудов малого таза;
  • миома матки.

Болезненные менструации — всегда повод обратиться к гинекологу и провести полное обследование. Симптомы альгодисменореи у всех разные: одни женщины ощущают довольно умеренную боль, другие — не способны к любой деятельности и в течение нескольких дней вынуждены соблюдать постельный режим.

Лечение альгодисменореи

Если при тщательном осмотре у гинеколога не было выявлено никаких патологий, то врач, как правило, делает вывод, что альгодисменорея вызвана чрезмерной выработкой простагландинов. Для снижения уровня их выработки применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Для обезболивания врач может назначить спазмолитики или анальгетики. При нарушениях гормонального фона доктор обычно рекомендует начать лечение препаратами, поднимающими уровень прогестерона – например, оральными контрацептивами.

Среди народных средств симптомы альгодисменореи иногда помогает снять ароматерапия. Рекомендуется использовать эфирные масла сандала или чайного дерева: смешивая несколько капель масла с водой, их используют в аромалампе. В качестве травяных сборов применяют отвар: столовая ложка крапивы, столовая ложка кровохлебки лекарственной, три столовых ложки облепихи и 250 мл воды. После закипания отвар необходимо остудить, процедить и употреблять в период месячных по два стакана в день.

  • Эксперт
  • Последние статьи
  • Обратная связь

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂

Альгодисменорея

Часто в период менструального цикла женщин тревожат разные боли внизу живота, в спине и пояснице. Боль может возникать из-за сильных сокращений матки. Происходит подобное после того, как большое количество вагинальных простагландинов раздражает слизистую матки, таким образом, вызывая менструации. Однако существуют и другие причины неприятных ощущений. Например, воспалительные процессы в половых органах, повышенная возбудимость центральной нервной системы, эндометриоз и другие заболевания. Реже всего это случается вследствие инфантилизма (отсталости развития, при которой матка сохраняет детские размеры у взрослого человека) и неправильного положения матки. Перечисленные боли с их симптомами называют целостным понятием альгодисменорея. Она же и болезненная менструация, и расстройство менструации. Наблюдается у молодых женщин. Если альгодисменорею не лечить, то она может привести к бесплодию.

Читайте также:  Повышенная температура при ОРВИ

Альгодисменорея появляется за несколько дней до менструации. При ней боли слишком сильные и сопровождаются головной болью, проблемами с памятью, ощущением слабости, потливостью, диареей, головокружением, тошнотой и даже рвотой. При этом у женщин непредсказуемо быстро меняется настроение, появляются спонтанная раздражительность, апатия и плаксивость. Но с началом менструации боль проходит сама по себе.

Альгодисменорея имеет несколько видов. Первым из них является компенсированная. При ней неприятный процесс долгое время не меняется.

Второй является декомпенсированная. При ней симптомы увеличиваются с каждым годом, а также может быть головокружение и потеря сознания.

Причины

Выделяют первичную и вторичную альгодисменорею.

Первичная возникает у юных девушек, когда только начинается менструальный цикл. Болезненность вызывают колебания уровня половых гормонов. Преимуществом вторичной есть тот факт, что через год-полтора после начала месячных первичная альгодисменорея может пройти без каких-либо вмешательств.

Вторичная альгодисменорея наблюдается чаще всего у женщин старшего возраста. Причины ее появления приведены ниже.

Первой причиной является эндометриоз — заболевание, при котором ткань слизистой оболочки матки (эндометрия) разрастается за маткой — в мочевом пузыре, маточных трубах, яичниках, толще матки, брюшине, прямой кишке и других органах. При этом, попадая в другие органы, разрастания продолжают менструировать за пределами матки. Заболевание может стать главной причиной образования кист яичников, невынашивания беременности и бесплодия.

Аномалия развития матки и половых органов – это патологическое изменение размеров, пропорций, местоположения органов, возникающее после нарушенного развития во внутриутробном периоде.

Аденомиоз. Заболевание, при котором ткани эндометрия индуцируют диффузное увеличение матки, также может быть причиной альгодисменореи.

Гипоплазия матки – врожденное недоразвитие матки, размеры которой меньше возрастной и физиологической нормы.

Воспалительные инфекционные и венерические заболевания матки, придатков и органов малого таза, изменение топографии (расположения) внутренних органов, варикозное расширение вен и органов малого таза, гормональные нарушения и эндокринологические проблемы, без сомнения, также могут быть провокаторами.

Внутриматочные контрацептивы, которые способны вызывать воспалительную реакцию и боль при менструации.

Травмы после родов, травмы малого таза, аборты, разные операционные вмешательства на матке или придатках могут спровоцировать появление альгодисменореи.

Длительные стрессовые ситуации, недосыпание, неправильное питание влияют не только на здоровье, но и на расстройство менструации.

Диагностика

Для диагностики альгодисменореи врачи анализируют менструальный цикл, выполняют полный гинекологический осмотр, проводят ультразвуковую диагностику (УЗИ) органов малого таза, делают микроскопию мазка из влагалища, прибегают к гистероскопии, ПЦР-диагностике на выявление заболеваний, зависящих от половых связей, и отправляют на анализ крови на гормоны. В некоторых случаях проводят лечебно-диагностическую лапароскопию. С помощью этого метода диагностируют и удаляют эндометриоз и кисты в раздраженных местах.

Во время каких болезней проявляется

Альгодисменорея, как уже говорилось выше, может проявляться при эндометрите, аденомиозе, эндометриозе, венозном разширение вен малого таза и гипоплазие матки.

Также есть и другие заболевания, которые связаны с болью при менструациях. Перечень наиболее распространенных:

  • миома матки (фибромиома, лейомиома) – доброкачественная опухоль в мышечном слое матки;
  • спаечный процесс (фактор бесплодия) – следствие воспалительного процесса, эндометриоза или операций, при котором спайки препятствуют попаданию яйцеклетки в трубу;
  • цервицит – инфекционное или неинфекционное воспаление шейки матки, при котором у женщин наблюдаются вагинальные выделения, кровотечение, контактная кровоточивость шейки матки и эритема;
  • сальпингит – заболевание с воспалением маточных труб, при котором возможно развитие спаек и возникновение внематочной беременности либо же и вовсе бесплодие;
  • оофорит – воспаление яичников;
  • аднексит – воспаление придатков матки;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ, гиперадрогенная хроническая ановуляция, синдром Штейна-Левенталя) – заболевание с образованием фолликулярных кист в яичниках, что может привести к бесплодию.

К какому врачу обратиться

Чтобы не навредить своему здоровью и будущему ребенку, не набрать лишний вес, не стоит проводить самолечение. Лучше обратиться к медицинским специалистам, которые помогут в устранении боли и неприятных ее сопровождающих симптомов. Такими помощниками могут быть гинекологи, неврологи и эндокринологи.

Профилактика и лечение

Во избежание возникновения альгодисменореи нужно придерживаться некоторых советов от врачей.

Так, по их мнению у человека всегда должны быть нормальный сон, необходимая физическая нагрузка, сбалансированное питание, работа и отдых. Нужно придерживаться правил интимной гигиены и раз в полгода проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Также можно отказаться от жирной, консервированной пищи, алкоголя и курения, которые влияют на усиление интенсивности болей при менструации.

Если появилась альгодисменорея, то с ее лечением лучше не затягивать. Лечение заключается в устранении ее порождающих причин. Методы и курс терапии выбирает гинеколог индивидуально для каждого, в зависимости от причин, вызвавших появление данного расстройства, и других присутствующих болезней.

Иногда для ослабления боли назначают анальгетики и транквилизаторы.

Ссылка на основную публикацию
Что светится под лампой вуда
Люминесцентная лампа Camelion 26W модель LH26-FS/BLB/E27 - отзыв Лампа Вуда самостоятельно. Как светится лишай? Стригущий лишай (микроспория) у ребенка на...
Что означают красные зудящие пятна дерматолог назвал причины
Сыпь при онкологии Все мы сталкиваемся с высыпаниями на коже. Чаще всего это связано с воздействием внешней среды на дерму...
Что означают родинки на ногах у женщин и мужчин, как они влияют на судьбу человека
6 причин появления родинок на ступне (подошве), пятке, пальцах ног Согласно основам науки подомантии, родинки на стопах характеризуются как исключительно...
Что скрывает алкоголизм, психосоматика зависимости
Луиза хей таблица болезней алкоголизм 1 час назад. ЛУИЗА ХЕЙ ТАБЛИЦА БОЛЕЗНЕЙ АЛКОГОЛИЗМ- МУЖ ТЕПЕРЬ НЕ ПЬЕТ! ВЫЛЕЧИЛА САМА! Смотри...
Adblock detector