Флюорография и туберкулез ГБУЗ КО КОКФПМЦ

Что может показать результат флюорографии?

Почти каждый человек делает снимки грудной клетки, но мало кто задумываются, что показывает [результат флюорографии].

Этот вопрос остро встает только тогда, когда появляются проблемы с легкими. Человек, который услышал от врача, что результат флюорографии показывает затемнение, начинает волноваться.

Некоторые предполагают, что это могут быть последствия воспаления легких или туберкулез, наиболее мнительные с ужасом задумываются о раке.

Конечно, самая лучшая ситуация – та, при которой после получения на руки всех результатов анализов врач сообщает вам, что снимок показывает, что вы полностью здоровы.

В таком случае человек и не проявляет интерес к тому, как выглядит бронхит, воспаление легких, туберкулез или рак на флюорографии.

Эта статья предназначена для тех, у кого нашли на флюорографии затемнение. Последствия болезни легких дают основание предполагать осложнения или показывают патологии.

Информация о флюорографии будет полезной всем тем, кто интересуются своим здоровьем. Речь пойдет о том, какую патологию и как можно увидеть при помощи флюорографии.

Вся информация приведена в информационных целых, не забывайте, что врача учат читать снимки и ставить диагнозы в течение многих лет.

Избегайте ситуации, когда вы сами находите у себя болезнь и паникуете, хоть врач отклонений от нормы не видит.

Как проводится и зачем назначают флюорографию?

Флюорография – это метод исследования грудной клетки пациента с целью выявления заболеваний.

При помощи рентгеновского облучения и специального подсвеченного диска (экрана) получается проекция бронхов и легких на пленку или в электронный файл (второй вариант наиболее часто применяем в современной диагностике).

Причины, по которым врач назначает флюорографию, могут быть разными – от банального общеобязательного медицинского осмотра до медицинских показаний, при которых больной чувствует слегка повышенную температуру в течение длительного времени, не закончившийся в течение 2-3 недель тяжелый грудной кашель, слабость, потливость и общую утомляемость.

Кстати, по статистике, с помощью ежегодной флюорографии в целях профилактики обнаруживается:

  1. до 3 % опухолевых процессов в тканях легких;
  2. до 12 % пациентов, у которых имеется туберкулез, узнают об этом еще до начала клинических признаков;
  3. до 50 % больных получают правильное лечение после обследования при хроническом или обструктивном бронхите.

Иногда флюорографию могут назначить для диагностики состояния костей грудной клетки, однако чаще для этого может назначаться рентген, существенное отличие которого состоит в том, что доза облучения применяется незначительная, а ранние стадии заболеваний легких (например, туберкулез) диагностируются хуже.

Для взрослых рекомендовано проходить флюорографию один раз в год, а для некоторых профессий, которые связаны с работой в детском коллективе, в больнице (для исключения рисков заражения детей и пациентов) или в условиях вредных факторов – один раз в полгода.

Вот какие категории пациентов должны пройти ФЛГ один раз в шесть месяцев:

  1. при диагностированном раке легких или после оперативного вмешательства, когда основным диагнозом был рак;
  2. больные, имеющие туберкулез или подозрение на него;
  3. пациенты, перенесшие бронхит или воспаление легких;
  4. человек, который курит более пачки сигарет в день, включая и курильщика со стажем;
  5. люди, имеющие хронические заболевания, ВИЧ, язвы ЖКТ или астму.

Если врач дал рекомендации сделать флюорографию, а с момента прошлого исследования не прошло года, значит, имеются подозрения на одно из вышеперечисленных заболеваний.

При необходимости флюорография может быть проделана и чаще, чем раз в шесть месяцев. Иная ситуация с детьми – этот метод исследования может назначаться только с 15 лет.

До этого возраста пробу на туберкулез делают при помощи реакции Манту, а патологию легких и последствия бронхита диагностируют путем рентгеновского излучения.

Из противопоказаний для этого метода исследования стоит выделить беременность и невозможность находиться в вертикальном положении (лежачие больные).

Беременным женщинам флюорографию назначают только в случае, когда требуется экстренная диагностика состояния органов грудной клетки и ее нельзя заменить никаким щадящим методом.

Противопоказание связано только с риском для ребенка, если срок беременности не превышает 26 недель.

К этому моменту нервная система плода полностью сформирована и действие облучения не способно вызвать мутации и аномалии развития.

В случае необходимости проведения флюорографии на более ранних сроках (в том числе и тогда, когда вы не уверены, что нет беременности), живот женщины прикрывают специальным фартуком, отражающим рентгеновские лучи.

Норма и отклонения на флюорографии

Проводится исследование быстро и безболезненно. Вам будет предложено снять верхнюю одежду, закрывающую область груди, потребуется снять цепочку.

Читайте также:  Диклоберл® ретард инструкция по применению, показания

Для снимка нужно подойти вплотную к экрану и задержать дыхание по команде врача. Через 3 – 5 минут вы будете уже покидать кабинет ФЛГ, результат исследования выдается на руки в виде снимка или файла на флешке.

Разумеется, даже не имея никаких знаний, человек пытается разглядеть пятно на снимке или с радостью убедиться в его отсутствии. Полученные результаты флюорографии нужно показать врачу.

Снимок отражения внутренних органов грудной клетки получается из-за того, что разные по плотности ткани по-разному пропускают или отталкивают излучения.

Если ткань легких, например, полностью однородна, то это видно на снимке даже неопытному глазу. Если есть затемнение в пределах одной ткани, то говорят, что это воспаление или иной патологический процесс.

Ниже приведены некоторые описания, характерные для нормальных легких и патологий в них.

Норма видна на снимке в виде четкого рисунка органов дыхания, где нет пятен. Рисунок всего, что видно на флюорографии, при этом ровный, а контуры не размазаны.

В ином случае говорят о патологии (разумеется, если исключен брак пленки). Не сопротивляйтесь, если врач предлагает сделать снимок повторно. Иногда достаточно немного пошевелиться, чтобы картинка показала нечто, похожее на патологию.

Как выглядят реальные отклонения? Если корни легких более плотные или визуально шире, то можно предполагать отечные процессы или изменение размеров лимфоузлов.

Чаще всего такая патология встречается у тех, кто много курят или подвержены воздействию мелкодисперсных частичек пыли (шахтные работники и иные специальности, которые на рабочем месте сталкиваются с запыленностью).

Флюорография, которая показала тяжистые корни, подтвердит хронический бронхит при курении.

Затемнение в виде единичного пятна на флюорографии – характерный признак рака.

Если пятно захватывает значительную часть легкого или переходит на другие ткани, а клинической картины рака не наблюдается, то, вероятно, это артефакт и нужна повторная флюорография.

Мелкое пятно или ряд очагов считается патологией и показывает на необходимость подтверждения или исключения туберкулеза.

Усиление рисунка сосудов является отклонением и покажет на бронхит или врожденные проблемы с сердцем.

Увеличение уровня купола диафрагмы является признаком необходимости ряда обследований. Внешне оно выглядит как более высокая перевернутая парабола.

Если пациент кашляет, а флюорография полностью чистая, то, возможно, врач поставит бронхит. В подтверждение этому будут шумное и грубое дыхание при аускультации.

Чистый снимок при жалобах пациента также относят к патологии, анализ которой проводят на основании анамнеза и лабораторных показаний крови больного.

При обнаружении любой патологии курение нужно оставить и перейти на никотиновый пластырь, который позволит компенсировать никотиновую зависимость, но без нагрузки на органы дыхания.

Какие болезни видны на флюорографии?

Снимок подтвердит или опровергнет подозрения врача. Правильнее будет дождаться описания картины специалистом.

Флюорография точно покажет:

  • бронхит;
  • рак;
  • туберкулезные изменения;
  • сердечную патологию;
  • спаечные процессы в плевральной ткани;
  • петрификаты (по их месту расположения и размерам врач поставит разновидность туберкулеза);
  • последствия травмы ребер или позвонков грудного отдела, сколиоз, спондилез.

Если изменена легочная ткань, то уместно ставить по флюорографии диагноз очаговый туберкулез или рак, однако его нужно подтвердить лабораторными анализами.

При расширении тени средостения врач может предполагать туберкулез лимфоузлов, а если к расширению добавлен выпот (похожий на большое пятно), то это покажет на пневмонию или перенесенный бронхит.

Флюорография показала фиброз ткани легких? Это показатель легких курильщика. Курение в таком случае нужно бросать срочно, иначе можно спровоцировать рак.

Если человек курит, то это обязательно отобразится на снимке. Бронхит не может дать такой картины, а вот тяжелую пневмонию, выраженную такими последствиям, флюорография покажет.

Затемнение в виде увеличения прозрачности на флюорографии укажет на эмфизему. Иногда ее путают с обширными поражениями при бронхите, однако есть существенная разница в клинической картине.

Она легко может привести к отеку легких, особенно если практикуется курение.

Сам рак на флюорографии показан как небольшое пятно, метастазирование от других органов (например, печени), и будет просматриваться по изменению структуры ткани.

Патология края диафрагмальной мышцы на флюорографии покажет заболевания, чаще всего несвязанные с дыханием – это либо скопление экссудата или воздуха в брюшной полости, либо воспаление печени, связанное с увеличением ее в размерах, либо перфорация диафрагмы.

В последнем случае врач еще при прослушивании пациента установит так называемое брюшное дыхание.

В статье рассмотрены основные болезни дыхательных путей, которые покажет флюорография. Еще раз стоит подчеркнуть важность информативной роли описаний.

Серьезные диагнозы (рак, туберкулез и пневмонию) ставит только врач.

Флюорография легких курящего человека

Табакокурение наносит дыхательной системе человека выраженный, а часто непоправимый вред.

Рассмотрим, каким образом патологические изменения в легких и бронхах отражаются на флюорограмме.

Для чего делают флюорографию легких и что представляет собой процедура?

Флюорография представляет собой вид рентгенологического исследования, при котором выполняют фотографирование грудной клетки в специальном флюоресцентном экране. Это довольно распространенный диагностический метод, который направлен в первую очередь наскрининговое (профилактическое) выявление туберкулеза и рака легких.

Что показывает флюорография грудной клетки? Благодаря данному исследованию, можно выявить ряд заболеваний дыхательной системы. Анализируют снимки и выдают заключение врачи-рентгенологи. Эти специалисты изучают флюорограмму и при наличии патологических изменений выставляют предположительный диагноз того или иного заболевания бронхолегочной системы.

Читайте также:  Омники Overwatch вики Fandom

Окончательный вердикт, как правило, выносится после дополнительного проведения рентгенографии легких.

Виды флюорографии

Сегодня существует два основных вида флюорографии:

  • Пленочная, при которой изображение только распечатывается на снимке;
  • Цифровая – более современный и удобный метод. Результат исследования может быть не только распечатан, но и сохранен в виде файла на компьютере или передан по электронной почте. Этот способ позволяет формировать электронную базу данных. Кроме того, при выполнении цифровой ФЛГ легких исследуемый получает меньшую дозу лучевой нагрузки, чем во время пленочной.

Как проводится?

Флюорографию наверняка проходил каждый из нас. Делается она в специально оборудованном помещении. Человек раздевается до пояса, подходит к аппарату и располагает подбородок в специальное углубление. Затем обследуемого просят задержать дыхание и не двигаться. В этот момент и выполняется снимок.

Металлические украшения (цепочки, крестики) при этом просят снять. Дело в том, что металл не пропускает рентгеновские лучи и может помешать выявлению той или иной патологии.

Какие заболевания выявляет?

На флюорографии легких отражаются характерные изменения, присущие следующим заболеваниям:

  • Туберкулез легких;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), особенно на поздних стадиях;
  • Пневмония;
  • Абсцесс легкого;
  • Плеврит.

Несмотря на то, что основное назначение исследования – выявление заболеваний дыхательной системы, на снимке наряду с ними могут быть выявлены и другие патологии. Так, опытный рентгенолог может обнаружить гипертрофию миокарда, говорящую о гипертонической болезни. Также флюорография грудной клетки выявляет некоторые патологии костной системы, например, переломы ребра или ключицы в прошлом в случае неправильного их сращения.

Важно! Обнаружить характерный для курильщиков хронический бронхит на флюорографии бывает не всегда просто, так как на ранних стадиях развития заболевание практически не изменяет структуру легких и бронхов. Типичная картина флюорографии при бронхите появляется уже при довольно далеко зашедшем патологическом процессе.

Видно ли на флюорографии, что человек курит?

Исходя из сказанного выше, можно сделать вывод: результаты флюорографии курильщика и здорового человека будут иметь заметные различия только в случае значительного стажа вредной привычки у первого. Если человек курит недавно, то в легких, возможно, уже начнутся изменения, но пока они будут не настолько выраженными, чтоб отразиться на снимке.

Отличие здоровых легких от легких курильщика

Начнем с того, что хронический бронхит курильщика не является рентгенологическим диагнозом. То есть невозможно выявить это заболевание только на основании результатов флюорографии курящего человека. Для того, чтобы установить диагноз ХОБЛ, требуется осмотр врача и проведение дополнительных исследований (в частности, спирометрии).

Тем не менее, хронический обструктивный бронхит отличается некоторыми рентгенологическими признаками, которые и обнаруживаются в результате проведения флюорографии легких курильщика. Первым типичным изменением является усиление бронхиального рисунка за счет формирования прикорневого, а затем – и диффузного фиброза.

На поздних стадиях ХОБЛ часто формируется такое осложнение, как эмфизема, которая отличается следующими признаками:

  • Легочные поля имеют повышенную прозрачность;
  • Межреберные промежутки расширены;
  • Рисунок легких обеднен;
  • Легкие курильщика на флюорографии отличаются относительно большим объемом, из-за чего диафрагма, которая обычно выступает в грудную полость, уплощается и ее положение становится практически горизонтальным.

Можно ли курить перед флюорографией?

Многие курильщики задумываются над тем, можно ли курить перед флюорографией и скажется ли это на результате исследования. Перекур перед процедурой не изменит заключения врача, так как на снимке отражаются только те изменения легких, которые уже устойчиво сформированы.

Важно! Флюорограф не в состоянии выявить остатки сигаретного дыма в бронхах, поскольку он не является рентгеноконтрастным. Поэтому курильщик может позволить себе покурить перед исследованием.

Можно ли очистить легкие перед флюорографией?

Процесс очищения легких от смол и прочих продуктов табакокурения довольно длителен, он занимает не один месяц и требует полного отказа от сигарет. Поэтому даже не стоит пытаться в короткие сроки очистить легкие перед флюорографией. Лучше просто пройти исследование, специалист опишет снимок флюорографии и даст объективную оценку изменениям в бронхах и легочной ткани.

В чем отличие флюорографии от рентгена?

Если флюорография считается профилактическим методом выявления патологий дыхательной системы, то рентген – полноценной диагностической процедурой. Преимущества рентгенографии заключаются в том, что в результате ее проведения получается более четкое изображение, которое помогает обнаружить даже небольшие изменения. Кроме того, рентген может быть выполнен прицельно: при этом сомнительную область снимают с наибольшим увеличением.

Легкие курильщика на рентгене имеют те же отличительные признаки, что и на флюорограмме. Однако первые изменения при формирующемся бронхите (усиление прикорневого легочного рисунка) могут быть при помощи этого метода быть выявлены на более ранних сроках.

Изменение легких на рентгене при запущенном процессе может быть весьма выраженным. Но, когда ХОБЛ приводит к таким изменениям, пациент уже наверняка знает о своей проблеме. В этом случае рентген легких курильщика лишь еще раз подтверждает всю серьезность этой патологии.

Читайте также:  Отличие Кетонала от Кетанова

Курить перед рентгеном, как и перед флюорографией, не запрещено, так как сам факт перекура ни коим образом не повлияет на результат исследования.

Ошибки рентгенографического исследования

К сожалению, иногда получается так, что флюорография не показывает никаких патологических изменений, а на самом деле они есть и пациенту требуется лечение. Почему это может произойти?

Во-первых, как мы уже отметили, флюорография – скрининговый метод, то есть недостаточно точный для того, чтобы выявить малейшие изменения в легких.

Во-вторых, используемое оборудование, особенно в небольших городах, зачастую давно устарело или неправильно настроено.

В связи с этим диагноз любого бронхолегочного заболевания никогда не ставится только на основании рентгенологического исследования. Пациента должен осмотреть врач, произвести аускультацию, назначить необходимые анализы и другие исследования, и только тогда, проанализировав всю картину в целом (включая данные рентген-снимка) поставить нужный диагноз и назначить лечение.

Насколько вредна процедура

Рентгеновские лучи, которые воздействуют на организм человека во время флюорографии, несут в себе небольшую дозу радиации. Как известно радиация при накоплении в организме может привести к мутациям клеток. Однако, при прохождении флюорографии не чаще одного раза в год процедура абсолютно безопасна.

Важно! Исследование противопоказано для детей до 15 лет, а также беременных и кормящих женщин.

Заключение

Флюорография – важное и нужное исследование. Однако основным его назначением является рутинное выявление больных с туберкулезом и раком легких среди большого потока исследуемых. Для полноценной диагностики хронического бронхита, который развивается у большинства курильщиков, проведения одной только флюорографии недостаточно.

Флюорография: что показывает, как часто можно делать? (+аудио)

  • Total 6
  • 3
  • 3

Такой способ обследования грудной клетки как флюорография знаком каждому. Он доступен, быстр, информативен и безопасен. Вместе с тем, несмотря на все свои преимущества, флюорографическое обследование до сих пор вызывает в обществе массу вопросов. Здоровые люди решили разобраться и расставить все точки над «i».

За ответами на наши вопросы мы отправились в Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии (РНПЦ ПФ). О том, что такое флюорография и почему так важно делать ее регулярно, Здоровым людям рассказала исполняющая обязанности заместителя директора РНПЦ ПФ по организационно-методической работе Виктория Кралько.

Фотография или флюорография?

Флюорография – метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Такую «фотографию» получают с помощью рентгеновских лучей, которые, проходя через тело человека, отражаются от специального светящегося экрана.

По словам специалиста, ни в одном источнике, как отечественной, так и зарубежной медицинской литературы, нет фактов, которые бы позволили выявить причинно-следственную связь использования флюорографии, как метода обследования, с ростом злокачественных новообразований.

Согласно исследованиям специалистов, человек, летящий трансатлантическим рейсом из Европы в США, получает дозу облучения равную 0,05 мЗв, а это столько же, сколько и при флюорографическом исследовании.

Что видит врач на снимке?

Принято считать, что флюорографический снимок дает информацию лишь о состоянии легких и сердца. Помните: «Сердце и легкие без видимой патологии»? Только вот опытному врачу такая фотография расскажет о многом.

Исследуя снимок, врач оценивает наличие или отсутствие патологических изменений, есть ли поражения тканей легких, не увеличено ли в размерах сердце, нет ли новых образований или «теней», что также может свидетельствовать о наличии того или иного заболевания.

Что показывает флюорография, зачем она нужна?

Флюорографическое обследование позволяет выявить наличие у человека самых различных заболеваний, в том числе пневмонию, туберкулез и злокачественные новообразования. И если пневмония, как правило, сопровождается повышением температуры и кашлем, то рак и туберкулез зачастую «молчат» и долго не дают о себе знать. Тут на помощь медикам и приходит флюорография.

Кто и как часто?

Флюорографическое обследование периодически должны проходить все, кому исполнилось 18 лет. Однако существуют определенные группы людей, которым флюорографию надо делать раз в год в силу их профессиональной деятельности или определенных жизненных обстоятельств. К ним относятся:

  • специалисты, чья профессиональная деятельность связана с возможностью заболеть туберкулезом (медицинские работники), а также люди, работающие в организованных коллективах: дошкольных учреждениях, школах или занятые в пищевой промышленности, торговле.
  • группа медицинского риска (люди, которые имеют те или иные хронические заболевания). В частности, это пациенты, страдающие сахарным диабетом, имеющие различные заболевания легких, иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ, серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гепатиты, колиты). У таких людей из-за ослабленного здоровья довольно высок риск «подхватить» туберкулез.
  • так называемая группа социального риска: люди, ведущие асоциальный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем, наркотическими либо психотропными веществами, без определенного места жительства, а также те, кто ранее находились в местах лишения свободы.

Остальным флюорографию нужно делать раз в два года. Однако, в случае если был зафиксирован контакт с человеком, который болен туберкулезом, в течение двух лет необходимо делать рентгенографию органов грудной клетки раз в полгода и находиться под наблюдением врача-фтизиатра.

Кому нельзя делать флюорографию?

Круг тех, кому данный вид обследования нежелателен, довольно не велик. В основном, он обусловлен ситуационными жизненными обстоятельствами. В частности:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст до 18 лет.
Ссылка на основную публикацию
Филлеры в носогубки техника введения, сколько держится результат, последствия
Филлеры в носогубные складки: причины появления, процедура и эффекты после введения Со временем человеческая кожа теряет пластичность и упругость, на...
ФЕМОФЛОР Скрин Сдача анализов
ФЕМОФЛОР Скрин Стоимость Добавить 2200 руб. Время готовности до 4 дней с момента с момента поступления биоматериала в лабораторию Материал...
Фенилкетонурия что это за заболевание, фото больных, тип наследования
Phenylketonuria Phenylketonuria (PKU) is a rare condition in which a baby is born without the ability to properly break down...
Фимоз причины и проявления
Фимоз и парафимоз Фимоз и парафимоз При первых признаках фимоза следует срочно обратиться к специалисту. На ранних стадиях заболевания возможно...
Adblock detector