Флогэнзим (Phlogenzym®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д

Флогэнзим

Флогэнзим: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Phlogenzym

Действующее вещество: рутозид (rutoside) + бромелайн (bromelain) + трипсин (trypsin)

Производитель: Mucos Emulsions (Германия)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Цены в аптеках: от 771 руб.

Флогэнзим – иммуномодулирующее средство с противовоспалительным действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Флогэнзима – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, с гладкой поверхностью зеленовато-желтого цвета, допускается незначительная мраморность или точечные вкрапления в окраске оболочки, со специфическим запахом (20 шт. в блистере, в картонной пачке 2, 5 или 10 блистеров; по 800 шт. в полиэтиленовом флаконе).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: бромелайн – 450 ЕД. FIP (единицы Federation International Pharmaceutical), рутозид (рутин) – 100 мг, трипсин – 1440 ЕД. FIP;
  • вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, стеариновая кислота, лактозы гидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, вода очищенная;
  • состав оболочки: триэтилцитрат, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1), макрогол 6000, ванилин, тальк.

Фармакологические свойства

Флогэнзим представляет собой сочетание протеолитических энзимов (ферментов), имеющих растительное и животное происхождение (бромелайн и трипсин) и обладающих высокой активностью. В его состав также входит рутин. Комбинация энзимов обладает плейотропным (множественным) действием, различным образом влияя на биохимические и патофизиологические процессы. Лечебный эффект активных компонентов препарата реализуется путем противовоспалительного, вторичного анальгезирующего, иммуномодулирующего, противоотечного, тромболитического, фибринолитического и антиагрегантного действий.

Фармакодинамика

Таблетки Флогэнзима, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, транзиторно проходят верхние отделы ЖКТ, не травмируя внутреннюю оболочку желудка. Затем происходит всасывание активных компонентов препарата в тонком кишечнике посредством резорбции интактных молекул (пиноцитоз, эндоцитоз). Протеазы лекарственного средства связываются с транспортными белками, содержащимися в крови (альфа-1-антитрипсин и альфа-2-макроглобулин), с образованием обратимого комплекса протеаза-антипротеаза. В последнем осуществляется маскировка антигенных детерминант экзогенных протеаз Флогэнзима, что позволяет избежать аллергических реакций. Антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) образует комплекс с энзимами, вследствие чего переходит в активную форму, выполняющую функцию внеклеточного регулятора факторов роста и провоспалительных цитокинов посредством их переноса, клиренса и элиминации.

Формирование активного комплекса протеаза-антипротеаза обеспечивает безопасное перемещение протеолитических энзимов по сосудистому руслу к очагу воспаления и месту травмы без привязки к месту локализации в организме. Комплекс удерживает и ингибирует выведение протеолитических энзимов Флогэнзима из организма, пролонгирует время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, усиливает терапевтический эффект. После проникновения в раны и очаги воспаления протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные ткани и белки, элиминируя клеточные отломки (детрит) и обеспечивая ускоренное очищение и заживление раны.

Препарат положительно влияет на протекание воспалительного процесса и способствует модуляции защитных реакций организма, гарантируя физиологическое течение воспаления на различных этапах процесса. Протеолитические энзимы Флогэнзима активируют распад медиаторов воспаления, стимулируют интерфероногенез, расщепляют мембранные депозиты и иммунные комплексы, усиливают активность естественных киллерных клеток и фагоцитов. Протеазы лекарственного средства снижают содержание противовоспалительных цитокинов ИНФ-γ, ФНО-α, ИЛ-1β, ИЛ-8, ИЛ-6 и усиливают выработку противовоспалительных цитокинов ИЛ-10, ИЛ-4 и др., а также нормализуют содержание антител крови и иммуноглобулинов. Энзимы препарата препятствуют возникновению патологических проявлений, которыми иногда сопровождаются иммунокомплексные и аутоиммунные процессы, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы Флогэнзима уменьшают концентрацию трансформирующего фактора роста β, повышенный уровень которого вызывает чрезмерное рубцевание. Протеолитические энзимы регулируют экспрессию факторов ангиогенеза (фактора роста фибробластов, васкулоэндотелиального фактора роста и некоторых других факторов), модуляцию раневого процесса и синхронизацию процессов формирования базальной мембраны. Вследствие этого энзимы улучшают репаративные процессы, предупреждают возникновение спаечной болезни, развивающейся после оперативных вмешательств в области брюшной полости, и предупреждают появление келоидных и гипертрофических рубцов.

Энзимы лекарственного средства обеспечивают деструкцию и удаление поврежденных тканей, а также ускоренное рассасывание отеков и гематом вследствие нормализации трофических процессов и микроциркуляции на пораженном участке, улучшения проницаемости стенок сосудов, усиленной элиминации депозитов фибрина и белкового детрита, снижения инфильтрации интерстиция, осуществляемой белками плазмы. Протеолитические энзимы оптимизируют воспалительный процесс путем прямого протеолиза медиаторов воспаления, уменьшения отечности тканей и онкотического давления, нормализации микроциркуляции, устранения ишемии и снижения давления на нервные окончания, что обеспечивает вторичное анальгезирующее действие протеаз. Также активные компоненты Флогэнзима предупреждают возникновение гнойных осложнений и трофических нарушений и уменьшают риск тромбоэмболических осложнений, связанных с длительной иммобилизацией.

Энзимы препарата ускоряют регенерацию функций органов и тканей, поддерживают физиологическое протекание процесса их восстановления, уменьшают воспаление в месте повреждения, активизируют доставку питательных веществ и кислорода в область раны, положительно влияют на улучшение микроциркуляции.

Флогэнзим улучшает реологические показатели крови (текучесть и вязкость) вследствие уменьшения агрегации (слипания) тромбоцитов, нормализации функционального состояния сосудистой стенки и клеток крови, снижения плотности адгезивных молекул, улучшения пластичности (деформабельности) эритроцитов, усиления фибринолитической активности сыворотки крови, стабилизации проницаемости эндотелия.

Протеолитические энзимы уменьшают концентрацию микро- и макроагрегатов и активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов), что снижает риск образования тромбов в сосудах, и одновременно участвуют в процессах лизиса сформировавшихся тромбов. Также они снижают содержание атерогенных липидов, минимизируя риск развития атеросклероза и сосудистых нарушений и обеспечивая повышение уровня липопротеинов высокой плотности.

Флогэнзим улучшает кровоснабжение бронхов и легочных тканей при хронических заболеваниях дыхательных путей, в том числе связанных с курением, способствует разжижению мокроты, обеспечивая уменьшение кашля и облегчение дыхания, восстанавливает функцию дренажа в бронхах, нормализует функцию мерцательного эпителия и вязкостные свойства бронхиального секрета.

Протеолитические энзимы способствуют повышению эффективности антибиотикотерапии, одновременно устраняя ее нежелательные эффекты (синдром раздраженного кишечника, дисбиоз). Протеазы восстанавливают эндоэкологию кишечника, нормализуют баланс микробиоты, улучшают расщепление субстратов.

Фармакокинетика

Гидролаза и неабсорбированный рутин экскретируются через кишечник. Выведение резорбированных ферментов осуществляется посредством клеток мононуклеарно-фагоцитарной системы.

Показания к применению

Согласно инструкции, Флогэнзим показан для профилактики и применения в составе комплексной терапии следующих патологий:

  • хирургия: гнойно-воспалительные осложнения после хирургических операций, понижение риска тромбоэмболических осложнений на фоне длительной иммобилизации, послеоперационная реабилитация и восстановление (улучшение репаративных и регенерационных процессов), профилактика развития спаечной болезни и образования келоидного рубца;
  • кардиология: профилактика приступов стенокардии, ишемическая болезнь сердца, снижение риска развития сосудистых катастроф и повторных инфарктов;
  • ангиология: хронические ангиопатии (включая облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей), тромбофлебиты поверхностных вен, острые тромбозы глубоких вен, посттромботическая болезнь, нарушения микроциркуляции, лимфедема (лимфатические отеки);
  • пульмонология: хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония;
  • травматология: повреждения связок и сухожилий, переломы костей, спортивные травмы, гематомы и ушибы мягких тканей, улучшение интеграции эндопротезов, ожоги, остеосинтез;
  • ревматология: анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, реактивный артрит, ревматизм мягких тканей;
  • гинекология: острая и хроническая форма воспалительных патологий органов малого таза (сальпингоофорит, аднексит), сосудистые осложнения при климаксе, снижение выраженности и частоты развития осложнений заместительной гормональной терапии;
  • урология: острая и хроническая формы воспаления мочеполового тракта – уретрит, цистит, цистопиелит, простатит;
  • гастроэнтерология: гепатиты;
  • неврология: рассеянный склероз, ишемический инсульт;
  • стоматология: гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, период реабилитации после оперативного вмешательства на челюстно-лицевой области, профилактика осложнений после проведения экстракции зуба, остеосинтез, улучшение интеграции имплантатов.
Читайте также:  Стенокардия; Поликлиника № 2

Противопоказания

  • врожденное или приобретенное нарушение свертываемости крови;
  • детский возраст;
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Флогэнзим больным, находящимся на гемодиализе, в период беременности и вскармливания грудью.

Инструкция по применению Флогэнзима: способ и дозировка

Таблетки Флогэнзим принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой (200 мл), не позже чем за 0,5 часа до еды.

После хирургической операции прием препарата рекомендуется начинать через 1–2 дня.

  • лечение: по 3 шт. 3 раза в сутки, продолжительность курса – 2 недели. Затем, при необходимости, больного можно перевести на прием препарата в дозе 2 шт. 3 раза в сутки в течение двух и более недель;
  • профилактика: по 2 шт. 3 раза в сутки в течение четырех и более недель, больным на постельном режиме – весь период иммобилизации. Для снижения риска сосудистых катастроф (инфаркта) и предупреждения тромбоза вен нижних конечностей курсы приема препарата следует повторять 3–4 раза в год.

При заместительной гормональной терапии, чтобы снизить риск развития тромбоза вен нижних конечностей, препарат назначают в дозе 2 шт. 3 раза в сутки повторными курсами по 2 недели с интервалом 3 недели 3–4 раза в год.

Побочные действия

  • возможно: изменение запаха и консистенции стула, учащение стула (купируются временным снижением дозы препарата);
  • редко: развитие аллергических реакций (кожный зуд, сыпь);
  • прочие: на фоне нарушения рекомендованных условий применения – тошнота, общая слабость, вздутие и боли в животе, ощущение переполненности кишечника, головная боль, головокружение, экзантема.

Передозировка

Случаи передозировки Флогэнзима на данный момент неизвестны.

Особые указания

Флогэнзим обычно хорошо переносится больными.

При обострении основного заболевания или развитии нежелательных эффектов следует временно снизить дозу или отменить прием препарата.

При лечении инфекционно-воспалительных процессов Флогэнзим не заменяет применение антибиотиков.

При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать содержание 0,015 хлебных единиц в одной таблетке.

Изменение режима дозирования рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Прием таблеток не оказывает влияния на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Несовместимость Флогэнзима с другими лекарственными препаратами не установлена.

Одновременное применение препарата с антибиотиками повышает эффект терапии, гормонами – снижает риск развития тромбообразований.

Аналоги

Аналогами Флогэнзима являются Фибриназа, Серрата, Вобэнзим.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от влаги месте при температуре 15–25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Флогэнзиме

Практически все отзывы о Флогэнзиме носят положительный характер. Он используется при состояниях и заболеваниях различного генеза, поскольку характеризуется множественным действием. Пациенты, принимавшие препарат при удалении спаек, после спортивных травм и хирургических вмешательств в стоматологии, при воспалительных процессах, протекающих в мочеполовой системе, подтверждают его эффективность. Однако многие из них отмечают слишком высокую стоимость Флогэнзима.

Цена на Флогэнзим в аптеках

Примерная цена на Флогэнзим составляет 825–950 рублей за упаковку, содержащую 40 таблеток, 1856–1996 рублей за упаковку, содержащую 100 таблеток, и 3609–3960 рублей за упаковку, содержащую 200 таблеток.

Флогэнзим (Phlogenzym ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Флогэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой желтовато-зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с характерным запахом.

1 таб.
бромелаин 450 ЕД. FIP (90 мг)
трипсин 1440 ЕД. FIP (48 мг)
рутозида тригидрат 100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 148 мг, крахмал прежелатинизированный — 24 мг, магния стеарат — 12.7 мг, стеариновая кислота — 11.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 6.36 мг, тальк — 2.46 мг.

Состав оболочки: пленочная оболочка — 11.9 мг (метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1) — 11.9 мг, лаурилсульфат натрия — 0.04 мг), макрогол 6000 — 0.67 мг, тальк — 4.08 мг, триэтилцитрат — 1.2 мг, ванилин — 0.15 мг.

20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) — пачки картонные.
800 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Флогэнзим представляет собой лекарственный препарат нового поколения, состоящий из комбинации высокоактивных протеолитических энзимов (ферментов) растительного и животного происхождения — бромелаина и трипсина, в сочетании с рутином. В комбинации энзимы оказывают плейотропное (множественное) действие, обладая разнообразными фармакологическими действиями на патофизиологические и биохимические процессы. Энзимы препарата реализуют свои лечебные эффекты через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегантное, фибринолитическое, тромболитическое, противоотечное и вторичное анальгезирующее действия.

Кишечнорастворимые таблетки препарата, покрытые пленочной оболочкой, транзитом проходят верхние отделы ЖКТ, не травмируя желудок, всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул (эндоцитоз, пиноцитоз). Протеазы препарата, связываясь с транспортными белками крови (альфа-2-макроглобулин и альфа-1-антитрипсин), образуют обратимый комплекс протеаза-антипротеаза, в котором замаскированы антигенные детерминанты экзогенных протеаз препарата, что предотвращает аллергические реакции. В результате образования комплекса с энзимами антипротеаза (альфа-2-макроглобулин) переходит в активную форму, которая выполняет функцию внеклеточного регулятора провоспалительных цитокинов и факторов роста, осуществляя их перенос, клиренс и элиминацию.

Образование активного комплекса протеаза-антипротеаза позволяет безопасно перемещать протеолитические энзимы по сосудистому руслу к очагу воспаления и к месту травмы, независимо от места локализации в организме. Комплекс удерживает и замедляет выведение протеолитических энзимов препарата из организма, увеличивает время их циркуляции в сосудистом русле и, соответственно, терапевтический эффект. Попадая в очаг воспаления и раны, протеолитические энзимы расщепляют (гидролизуют) поврежденные белки и ткани, элиминируют (выводят) остатки разрушенных клеток (детрит), способствуя ускорению очищения и заживления раны.

Читайте также:  Как правильно подготовиться к лабораторному исследованию

Препарат положительно воздействует на ход воспалительного процесса, модулирует защитные реакции организма, что способствует физиологическому течению воспаления на разных стадиях. Протеолитические энзимы препарата ускоряют распад медиаторов воспаления, расщепляют иммунные комплексы и мембранные депозиты, повышают активность фагоцитов, естественных киллеров, стимулируют интерфероногенез. Протеазы препарата снижают уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-6, ИЛ-8, ИНФ-γ, ФНОα) и способствуют повышению продукции противовоспалительных цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10 и других), регулируют уровень иммуноглобулинов и антител в крови. Энзимы препарата ограничивают патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, восстанавливают иммунологическую реактивность организма.

Протеазы препарата снижают уровень трансформирующего фактора роста β, повышение которого приводит к избыточному рубцеванию. Протеолитические энзимы оказывают регуляторное воздействие на синхронизацию процессов образования базальной мембраны (ламинина), модуляцию раневого процесса и экспрессию факторов ангиогенеза (фактора роста эндотелия сосудов, фактора роста фибробластов и ряда других факторов). Таким образом, энзимы препарата способствуют улучшению репаративных процессов, предупреждению образования гипертрофических и келоидных рубцов, развитию спаечной болезни после оперативных вмешательств на брюшной полости.

Энзимы препарата расщепляют и удаляют поврежденные ткани, ускоряют рассасывание гематом и отеков за счет нормализации проницаемости стенок сосудов, уменьшения инфильтрации интерстиция плазматическими белками, увеличения элиминации белкового детрита и депозитов фибрина, улучшения микроциркуляции и трофических процессов в зоне повреждения. Оптимизация протеолитическими энзимами воспалительного процесса за счет уменьшения онкотического давления и отека тканей, снижения давления на нервные окончания, устранения ишемии и нормализации микроциркуляции, прямого протеолиза медиаторов воспаления дает возможность протеазам оказывать вторичное анальгезирующее действие. Одновременно протеолитические энзимы обеспечивают стимуляцию процессов заживления и репарации, снижают риск тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации, предупреждают развитие трофических нарушений и гнойных осложнений.

Энзимы препарата положительно влияют на улучшение микроциркуляции, повышение доставки кислорода и питательных веществ в рану, уменьшение воспаления в очаге повреждения, поддержание физиологического процесса регенерации и ускорение восстановления функции органов и тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови (вязкость и текучесть) за счет положительного воздействия на функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, пластичность (деформабельность) эритроцитов, стабилизации проницаемости эндотелия, повышения фибринолитической активности сыворотки крови, уменьшения плотности адгезивных молекул, снижения агрегации (слипания) тромбоцитов. Протеолитические энзимы уменьшают количество активированных форм тромбоцитов (сфероэхиноцитов) и микро- и макроагрегатов, таким образом уменьшая риск тромбообразования в сосудах, и одновременно участвуют в лизисе образовавшихся тромбов. Протеолитические энзимы уменьшают уровень атерогенных липидов, способствуя повышению ЛПВП, снижению риска развития атеросклероза и сосудистых нарушений.

Препарат улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением, улучшает вязкостные свойства бронхиального секрета, функцию мерцательного эпителия, восстанавливает дренажную функцию бронхов, разжижает мокроту, что облегчает дыхание и уменьшает кашель.

Протеолитические энзимы препарата повышают эффективность антибиотиков, одновременно снижая нежелательные эффекты антибиотикотерапии (дисбиоз, синдром раздраженного кишечника). Протеазы улучшают расщепление субстратов, оптимизируют баланс микробиоты, способствуют восстановлению эндоэкологии кишечника.

Показания препарата Флогэнзим

В составе комплексной терапии и для профилактики следующих заболеваний:

  • послеоперационное восстановление и реабилитация больных (улучшение репаративных процессов и регенерации);
  • послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения;
  • предупреждение развития спаечной болезни и образования келоидного рубца;
  • снижение риска тромбоэмболических осложнений при длительной иммобилизации.

  • переломы костей;
  • повреждения сухожилий и связок;
  • ушибы и гематомы мягких тканей;
  • спортивные травмы;
  • ожоги;
  • улучшение интеграции эндопротезов;
  • остеосинтез.

  • тромбофлебиты поверхностных вен;
  • посттромботическая болезнь;
  • облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и другие хронические ангиопатии;
  • нарушения микроциркуляции;
  • лимфатические отеки (лимфедема).

  • острые и хронические воспаления мочеполового тракта (цистит, уретрит, простатит).

  • сосудистые осложнения климактерического периода;
  • снижение частоты и выраженности осложнений заместительной гормональной терапии.

  • ИБС;
  • снижение риска сосудистых катастроф и повторных инфарктов.

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • реактивный артрит;
  • ревматическое поражение мягких тканей.

  • ишемический инсульт;
  • рассеянный склероз.

  • хроническая обструктивная болезнь легких.

  • предупреждение осложнений в послеоперационном периоде при экстракции зубов;
  • гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области;
  • реабилитация и восстановление после хирургических вмешательств на челюстно-лицевой области;
  • улучшение интеграции имплантов;
  • остеосинтез.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
B15 Острый гепатит А
B16 Острый гепатит В
B17 Другие острые вирусные гепатиты
B18 Хронический вирусный гепатит
G35 Рассеянный склероз
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I63 Инфаркт мозга
I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная (в т.ч. перемежающаяся хромота, спазм артерий)
I74 Эмболия и тромбоз артерий
I80 Флебит и тромбофлебит
I82 Эмболия и тромбоз других вен
I87.0 Посттромботический синдром
I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
K10.2 Воспалительные заболевания челюстей
K66.0 Брюшные спайки
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
L91.0 Гипертрофический рубец
M02 Реактивные артропатии
M05 Серопозитивный ревматоидный артрит
M45 Анкилозирующий спондилит
M70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M79.0 Ревматизм неуточненный
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.2 Перелом в неуточненной области тела
T14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T88.8 Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Y42.5 Другие эстрогены и прогестагены
Z47.8 Другой уточненный вид последующей ортопедической помощи
Z96.5 Наличие имплантантов зубов и челюсти
Z96.6 Наличие ортопедических имплантантов суставов
Z98 Другие послехирургические состояния

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не раскусывая, запивая водой (200 мл).

После операции препарат рекомендуется принимать со 2-3-го дня.

После травм и операций или остром воспалении для расщепления и удаления поврежденных тканей, рассасывания гематом, улучшения трофики тканей и репаративных процессов, уменьшения воспаления и отека, снижения риска осложнений (тромбоза, развития спаечной болезни, образования келоидного рубца и нагноения раны) препарат принимают по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В случае необходимости, для улучшения восстановления и заживления, курс приема препарата может быть продлен до 4 недель и более, по 2 таб. 3 раза/сут.

Для предупреждения отдаленных последствий после операции (тромбоэмболических осложнений, развития спаечной болезни брюшной полости, трофических нарушений при длительном постельном режиме и иммобилизации больного) препарат рекомендуется принимать продолжительным курсом по 2 таб. 3 раза/сут в течение 4 недель и более или на весь срок иммобилизации.

Применение с антибиотиками

При назначении антибиотиков препарат применяют для повышения эффективности антибиотикотерапии и уменьшения нежелательных эффектов антибиотиков в течение всего курса антибиотикотерапии по 2 таб. 3 раза/сут.

Применение с гормонами

При назначении длительных курсов гормонов препарат рекомендуется принимать для снижения риска развития осложнений (тромбозов) по 2 таб. 3 раза/сут в течение всего курса приема гормональных препаратов. При назначении заместительной гормональной терапии (ЗГТ) для снижения риска тромбоза вен нижних конечностей препарат рекомендуется принимать по 2 таб. 3 раза/сут повторными курсами по 2 недели с перерывами по 3 недели 3-4 раза в год.

Для предупреждения тромбоза вен нижних конечностей и снижения риска сосудистых катастроф (инфаркта) препарат рекомендуется принимать по 2 таб. 3 раза/сут курсом не менее 3-4 недель, повторяя курсы приема препарата 3-4 раза в год.

Изменение курса и дозы препарата рекомендуется после консультации с врачом.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится пациентами.

В отдельных случаях: учащение стула, изменение консистенции и запаха стула, которые быстро купируются при временном снижении дозы препарата.

Редко: аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая исчезает после снижения дозы или отмены препарата.

При нарушении условий применения препарата возможно возникновение тошноты, вздутия и болей в животе, головной боли, головокружения, экзантемы, общей слабости, ощущения переполненности кишечника. Данные состояния исчезают после снижения дозы или временной отмены препарата.

Если развиваются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови;
  • детский возраст.

С осторожностью (после консультации с врачом): проведение гемодиализа.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать препарат при беременности (в т.ч. при предполагаемой беременности и при ее планировании) и в период лактации.

Флогэнзим 40 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

  • Фасовка: N40
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: блистер
  • Производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко
  • Завод-производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко (Германия)
  • Действующее вещество: Рутозид
  • Все аптеки
  • В любимых
    Информация о товаре
  • Фасовка: N40
  • Форма выпуска: таб. покрытые кишечнорастворимой оболочкой Действующее вещество: —>
  • Упаковка: блистер
  • Производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко
  • Завод-производитель: Мукос Фарма ГмбХ и Ко(Германия)
  • Действующее вещество: Рутозид

Инструкция по применению Флогэнзим 40 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике — 1 табл.:

В блистере 20 шт.; в коробке 2, 5 или 10 блистеров или во флаконах по 800 шт.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, окрашенные в зеленовато-желтый цвет, с характерным запахом. Допускаются незначительные отклонения от однородности окраски (мраморность рисунка, точечные вкрапления).

Фармакокинетика

После приема Флогэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса, независимо от места локализации в организме.

Фармакодинамика

Флогэнзим представляет собой комбинацию двух взаимодополняющих ферментов бромелаина и трипсина в сочетании с рутозидом. Энзимы всасываются в кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса, независимо от места локализации в организме.

Бромелаин и трипсин способствуют быстрому расщеплению клеточных «отломков» и метаболических продуктов воспалительного процесса, а рутин восстанавливает проницаемость стенок сосудов, что приводит к уменьшению отеков и гематом. При этом, энзимы, входящие в состав препарата, реализуют свою активность путем противовоспалительного, иммуномодулирующего, фибринолитического, антиагрегантного, противоотечного действия, комплексно воздействуя на патофизиологические процессы.

Флогэнзим улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки; снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов. Улучшает микроциркуляцию, в результате чего быстрее рассасываются отеки и гематомы, уменьшается болевой синдром. Флогэнзим улучшает микроциркуляцию в очагах хронического воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде. Флогэнзим улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, в т.ч. обусловленных курением; разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов. Флогэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

  • лечение послеоперационных осложнений в хирургии, стоматологии и при пластических операциях (нагноение, тромбозы, спайки); с целью профилактики спаечной болезни, лимфатических отеков, микроциркуляторных расстройств; при ожогах;
  • повреждения сухожилий, связок, спортивные травмы;
  • лечение острого тромбоза глубоких вен, тромбофлебитов поверхностных вен, постфлебитического синдрома, хронических артериопатий (в т.ч. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей);
  • лечение острых и хронических воспалений мочеполового тракта (уретрит, цистит, цистопиелит, простатит);
  • лечение острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит), сосудистых осложнений климактерического периода, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
  • ИБС, профилактика приступов стенокардии;
  • хронический гепатит;
  • ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей.

Противопоказания к применению

  • врожденные или приобретенные нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия);
  • детский возраст (опыт применения отсутствует);
  • индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью применять при проведении гемодиализа.

Применение при беременности и детям

С осторожностью следует назначать Флогэнзим при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь);редко-метеоризм, учащение стула,изменение консистенции,цвета и запаха кала.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с другими ЛС случаи несовместимости неизвестны. Применение совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.

Дозировка

Внутрь,по 2-4 таблетки (в зависимости от тяжести заболевания) 3 раза в сутки; при необходимости-12 таблеток в сутки,за 30-60 мин до еды, запивают большим количеством жидкости (не менее 150 мл). С целью повышения эффективности антибиотиков следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии по 3 таблетки 3 раза в день.

Меры предосторожности

Прием больших доз может вызвать временное ощущение переполненности желудка, метеоризм, и в редких случаях, общее недомогание. Это можно предотвратить, разделив суточную дозу на большее число разовых.

Ссылка на основную публикацию
Филлеры в носогубки техника введения, сколько держится результат, последствия
Филлеры в носогубные складки: причины появления, процедура и эффекты после введения Со временем человеческая кожа теряет пластичность и упругость, на...
ФЕМОФЛОР Скрин Сдача анализов
ФЕМОФЛОР Скрин Стоимость Добавить 2200 руб. Время готовности до 4 дней с момента с момента поступления биоматериала в лабораторию Материал...
Фенилкетонурия что это за заболевание, фото больных, тип наследования
Phenylketonuria Phenylketonuria (PKU) is a rare condition in which a baby is born without the ability to properly break down...
Фимоз причины и проявления
Фимоз и парафимоз Фимоз и парафимоз При первых признаках фимоза следует срочно обратиться к специалисту. На ранних стадиях заболевания возможно...
Adblock detector