Фурункулез — причины, лечение, симптомы и фото

Лечение фурункула на начальной стадии

Нередко кому приходилось иметь дело с фурункулом. Выглядит он как огромный прыщ, сопровождается сильными болями и может привести к сепсису и даже менингиту. Существует три стадии фурункула, каждая из которых характеризуется своими симптомами, прогнозами и методом лечения.

Что такое фурункул

Фурункул представляет собой воспалительное заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается большим количеством гноя и некроза луковицы и прилегающих тканей. В народе часто встречается другое название – чирей. Преимущественно болезнь вызывают бактерии – золотистый стафилококк. Кроме того, спровоцировать его могут и другие микроорганизмы: сапфировый и эпидермальный стафилококки и некоторые стрептококки.

Большинство этих бактерий содержится в организме у здорового человека, но иногда они проникают более глубоко в ткани и начинают размножаться.

Очень часто нарыв образуется на поврежденной коже. Факторами возникновения заболевания являются механические травмы, трение об одежду, расчесы ногтями. Общее состояние организма тоже оказывает свое воздействие: причинами становятся болезни, при которых нарушается обмен веществ, патологии нервной и эндокринной системы.

Фурункулы возникают преимущественно весной и осенью. Чаще болеют мужчины, редко — дети.

Различают единичное проявление патологии, одиночные рецидивирующие фурункулы и множественные. Постоянное образование большого количества фурункулов на коже представляет собой заболевание, называемое фурункулез.

Выделяют такие распространенные причины:

  1. Загрязнение кожи, в особенности нефтепродуктами.
  2. Повреждения, в том числе и микроскопические.
  3. Повышенная потливость.
  4. Попадания на кожу цемента, угля, строительной пыли.
  5. нарушения функций желудочно-кишечного тракта.
  6. Избыточная секреция кожного сала.
  7. Сахарный диабет, ожирение.
  8. Анемия, гиповитаминоз.
  9. Злоупотребление алкоголем.
  10. Белковая недостаточность, дефицит витаминов.
  11. Имуннодифицит.

Стадии формирования фурункулов

Стадия инфильтрата

Процесс созревания фурункула состоит из трех фаз, каждая из которых сопровождается своими симптомами. От того насколько далеко зашел процесс формирования, зависит как выглядит чирей.

Первая стадия характеризуется появлением покраснения. Со временем он опухает и увеличивается в размерах. На ранней стадии воспаленная область жжет или покалывает, но по мере развития заболевания, эти симптомы изменяются на боль. На вершине образования, прямо в области волосяного фолликула, формируется пузырек или пустула.

Болью сопровождается даже малейшее притрагивание к воспаленному участку. Кожа становится красной, а отечность тканей прогрессирует все больше. Особенно ярко симптомы выражены при локализации инфильтрата в области лица. Эта стадия самая ранняя продолжительность ее, как правило, составляет приблизительно двое суток.

Стадия некроза и нагноения

Данная стадия характер дальнейшим процессом созревания воспаления и развития нарыва. Иногда она не сопровождается симптомами, но чаще присутствует выраженная боль и признаки интоксикации организма. В зависимости от расположения может развиваться лимфаденит, при условии близкого нахождения около лимфатических узлов. В области глаз, ушей или носа процесс протекает максимально выражено.

Приблизительно на 3-4 день происходит вскрытие капсулы и отделение гноя. Он имеет желто-зеленый цвет с примесями крови. Эта масса носит название гнойно-некротический стержень.

Стадия заживления

Это завершающий этап его развития. На месте фурункула после отхождения гноя образуется язва, которая впоследствии заполняется грануляционной тканью и происходит заживление. Кожа бледнеет, отечность проходит. Эта стадия занимает около трех дней. В некоторых случаях процесс может затягиваться, такое происходит, если есть осложнения или фурункул появился на лице.

На месте, где находился нарыв, образуется рубец. Он впоследствии станет незаметным или выраженным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Весь процесс формирования фурункула, от появления первых симптомов до заживления занимает до 10 дней. Если имеются осложнения, процесс может затянуться вдвое дольше. При многочисленных фурункулах болезнь может длиться намного дольше.

Атипичные варианты течения

Не всегда развитие чирея сопровождается последовательно, проходя все стадии созревания. Существует сухой тип болезни, который характеризуется наличием только одной стадии – инфильтрационной. Условием для развития заболевания по такому сценарию является вовремя оказанная квалифицированная помощь. Тогда удается избежать развития заболевания, и оно не переходит в этап нагноения. Соответственно и вскрытие в этом случае тоже не происходит.

Иногда в результате скопления большого количества гноя, фурункул трансформируется в абсцесс.

Отсутствие адекватного лечения может привести к флегмонозному воспалению, оно формируется и при низком уровне иммунной защиты. Такие ситуации требуют более длительного и сложного лечения.

Незамедлительно обратится за консультацией необходимо, если фурункул развился на лице. Особую опасность представляют инфильтраты около носа или глаз. Рядом находит пещеристый синус и заболевание чревато развитием воспалений его сосудов если не лечить фурункул. Пытаться вскрыть при этом чирей самостоятельно крайне не рекомендуется. Мозговые оболочки могут быть подвержены заражению, что может привести к летальному исходу.

Терапия на разных стадиях болезни

Идеальным вариантом считается не допустить развития заболевания, в крайнем случае, вылечить его на начальной стадии. Но это непростая задача, особенно в условиях слабой иммунной защиты. Прогноз эффективности лечения напрямую зависит от стадии.

На стадии инфильтрата фурункул обрабатывается антисептиками. Неплохой эффект дает и УВЧ терапия, сухое тепло, нагревать область воспаления не рекомендуется. После вскрытия воспаления применяются турунды с гипертоническим раствором.

Чтобы остановить воспаление, предотвратить его развития и помочь процессу очищения раны от гноя, хорошо подойдет любое антибактериальное средство в форме мази для местного применения. В некоторых случаях лечение фурункула сопровождается приемом антибиотиков, они обязательно назначаются при расположении его на коже лица. Если воспалительный процесс распространяется на близлежащие или более глубокие ткани, может понадобиться удаление.

Во время лечения ограничиваются водные процедуры. Если существует такая возможность, то желательно их исключить полностью. Однако слегка теплые ванны с марганцовкой могут быть назначены при обширном поражении множественными инфильтратами. Перманганат калия дезинфицирует и подсушивает кожу. Возможно местное применение неагрессивных растворов для протирания кожи – в частности фурацилина или салицилового спирта.

Читайте также:  Лечение гипергидроза ботоксом, цена в Москве 1

Особое внимание стоит на этом этапе уделить личной гигиены. Каждый, даже незначительный порез, обрабатывается антисептиком, постельное и нательное белье меняется как можно чаще. Улучшить процесс регенерации тканей поможет специальная диета – уменьшение количества жирного и жареного, употребление пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами.

На этапе созревания кожу вокруг чирея обрабатывают антисептическими растворами. Для снятия боли рекомендуется уколы в зоны поражения антибиотика с новокаином. Они не только эффективно снимают болевой синдром, но и препятствуют дальнейшему распространению заболевания.

Для уменьшения вероятности развития осложнений используют электрофорез с антибактериальными препаратами.

После того, как в середине раны образовался пузырек, необходимо наложить на него салициловый натрий в виде кристаллов. Препарат фиксируют при помощи сухой повязки. Это делается, чтобы созревание и вскрытие фурункула с отделением содержимого происходило быстрее.

При имеющемся абсцессе чирей вскрывается. Используется местная анестезия. Выполняется операция по вскрытию и удалению гнойного содержимого. После этого рана промывается раствором перекиси водорода, и накладываются повязки с заживляющими мазями.

При наличии сопутствующих заболеваний и низком иммунном статусе показаны антибиотики в виде внутримышечных инъекции и общеукрепляющая терапия. Больному назначаются витамины, озонотерапия, рекомендуется изменение образа жизни.

Профилактика заболевания заключается в устранении хронических системных заболеваний, своевременном лечении гнойников, тщательном соблюдении гигиены и ведении правильного образа жизни.

Осложнения фурункула

Часто при несвоевременном лечении или его низкой эффективности наблюдаются такие патологии:

  • лимфаденит – воспаление ближайших лимфатических узлов;
  • воспаление лимфатических сосудов;
  • воспаление оболочек и тканей мозга;
  • артрит;
  • патологии почек.

Фурункул при своем созревании проходит три стадии развития за 10 дней. Болезнь может протекать атипично и пропускать некоторые из стадий или осложняться. Своевременное лечение важно с целью не допустить развития серьезного воспаления.

Стадии формирования фурункулов

Фурункул, от занесения инфекции в ранку или на поверхность кожи и до вскрытия гнойника проходит определенные стадии созревания.

Фото 1 – Фурункул

Важно знать, как выглядит чирей на каждом из этапов своего формирования и заживления, чтобы иметь представление о том, как распознать болезнь и вовремя принять все необходимые меры по ее лечению.

Фото 2 – Зрелый фурункул

Всего выделяют четыре стадии:

  1. Первая стадия. Начальная стадия иначе именуется как инфильтрационная. Фото 3 – Начальная стадия фурункула

Ей предшествует инкубационный период, который может длиться от нескольких суток до трех недель, в зависимости от места локализации чирья, силы иммунитета, объема инфицирования, сопутствующих условий для развития болезни и т. д.

Фото 4 – Фурункул на начальной стадии

В стадии инфильтрации фурункул легко можно спутать с раздражением кожи или обычным прыщиком. Процесс только начинается: инфекция активно размножается, область поражения пока невелика.

Фото 5 – Раздражение кожи

На ранней стадии нарыв не имеет ярко выраженной формы, головка отсутствует. Первые признаки развивающегося чирья – это небольшой отек и покраснение кожи, возможен зуд и болезненность при нажатии.

Фото 6 – На раннем этапе наблюдается отек

Многие могут перепутать болезнь с обыкновенным ушибом. Однако уже очень скоро фурункул проявит себя более ярко.

Фото 7 – Ушиб

В стадии инфильтрации лечение сводится к предотвращению дальнейшего развития процесса. На ранней стадии лечение может осуществляться с применением антибиотиков и мазей на их основе.

Фото 8 – На этой стадии важно прекратить развитие фурункула

Подробнее о том, как вылечить на ранней стадии, вы можете узнать у лечащего врача. Сколько длиться одна стадия, с точностью определить нельзя. Все очень индивидуально, но чаще в начальной стадии болезнь пребывает не дольше трех-четырех суток.

Фото 9 – Первая стадия длится не более 3-4 суток

  1. Стадия нагноение. Процесс запущен, организм активно борется с инфекцией, усиливается кровоток в области воспаления. Фото 10 – Усиливается кровоток

Все это приводит к образованию гнойных масс, которые накапливаются под кожей.

Фото 11 – Появляется гной

Потому как предотвратить дальнейший переход заболевания на новый этап не представляется возможным, остается только ждать назревание чирья и по возможности стараться не допустить распространения инфекции.

Фото 12 – Важно не допускать распространение инфекции

На этом этапе формируется некротический стержень, который следует непременно удалить при вскрытии. Иначе не избежать рецидива.

Фото 13 – Формируется стержень

  1. Потому как остановить процесс нагноения не удастся никаким образом, а образовавшиеся под кожей гнойные массы должны выйти наружу – необходимо вскрытие гнойника. Фото 14 – На третьей стадии гнойник нужно вскрыть Фото 15 – Хирург вскроет гнойник

На данной стадии развития уже может быть произведено хирургическое вскрытие, после чего врач назначит медикаментозное средство лечения ранки и объяснит, как лечить ее в домашних условиях.

Фото 16 – Гнойник может прорвать сам

Что делать, если пациент не желает прибегнуть к хирургической процедуре? Ждать когда процесс вскрытия произойдет самопроизвольно.

Фото 17 – Прорыв случиться после полного созревания

Это случится после того, как гнойник полностью созреет, на его поверхности появится белесая головка, кожица максимально натянется и истончится, лопнет и гной выльется наружу.

Фото 18 – Ранка после прорыва заживает

  1. Заживление. После того, как гнойные массы отошли, ранка начинает постепенно затягиваться, образуется корочка. Отек уменьшается, проходит характерная краснота. После отслаивания корочки может остаться рубец или пятно синеватого оттенка. Фото 19 – Рубец после фурункула Фото 20 – Пятно после фурункула

Внимание! Если вы не знаете, как предотвратить рецидив фурункула и не можете понять вышел ли наружу стержень при самопроизвольном вскрытии абсцесса – лучше обратитесь к врачу.

Виды фурункулов

Фурункул – это воспалительный процесс, локализующийся в области волосяного фолликула и вызванный инфекцией под названием золотистый стафилококк. Важно знать, какие бывают фурункулы, чтобы лечить болезнь правильно.

Читайте также:  Гормон эстроген что такое, за что отвечает, где вырабатывается и какие функции выполняет эстроген в

Фото 21 – Фурункул вызывает бактерия золотистого стафилококка

Разновидности чирей и их классификация:

  • воспаленный фурункул – единственный крупный нарыв, локализующийся на коже лица, шеи, головы, спины, бедер или ягодиц, либо в иной зоне, имеющий волосяные луковицы; Фото 22 – Воспаленный фурункул
  • карбункул – фурункул с кровью и гноем внутри, более обширное воспаление, затрагивающее сразу несколько фолликулов и сальных желез, может иметь несколько свищевых ходов; Фото 23 – Карбункул
  • кистозно-угревая форма болезни – множественные гнойные очаги, залегающие в глубоких слоях эпидермиса; Фото 24 – Кистозно-угревая форма болезни
  • пилонидальный синус – болезненный гнойный нарыв, локализующийся в зоне между ягодицами, в области волосяного фолликула; Фото 25 – Пилонидальный синус
  • гнойный гидраденит представляет собой многочисленные маленькие фурункулы, затрагивающие преимущественно потовые железы и не имеющие стержня. Фото 26 – Гнойный гидраденит

Определить разновидность заболевания иногда помогает лишь анализ крови при фурункулах. Анализы при фурункулах могут показать не только уровень лейкоцитов в крови и показатели СОЭ, но и навести на мысль о возможной причине болезни.

Фото 27 – Анализ крови поможет определить тип фурункула

Внимание! Далеко не все виды нарывов можно вылечить в домашних условиях. Например, застывший или застарелый нарыв лечится только хирургическим путем, а фурункул, вскочивший на родинке, требует особенно тщательного контроля специалистов на всем протяжении лечения.

Абсцедирующий фурункул

Абсцедирующий фурункул носа, лица или наружного слухового прохода, а возможно даже на ягодице – что это такое?

Фото 28 – Абсцедирующий фурункул лица

При нормальном и не осложненном течении болезни, фурункул назревает, вскрывается и его содержимое вместе с некротическим стержнем выходит наружу через отверстие, образовавшееся на коже. Если же гной вышел не полностью, а стержень остался в теле – рецидива не избежать.

Фото 29 – Абсцедирующий фурункул носа

Лечение такого нарыва только хирургическое с извлечением стержня и наложением стерильной повязки или дренажа.

Фото 30 – Абсцедирующий фурункул уха

Фурункул абсцесс: лечение и последствия

Лечение абсцесса чаще всего проводится с использованием мазей с местным раздражающим эффектом в начале болезни и ранозаживляющими, бактерицидными свойствами – в конце.

Фото 31 – Мазь Вишневского обладает раздражающим эффектом

Чем лечить абсцесс кожи – можно определить после выявления причины и разновидности болезни. Одиночные фурункулы чаще просто прокалывают и извлекают гной.

Фото 32 – Извлечение фурункула

Далее в течение определенного времени ранка затягивается и заживает.

Фото 33 – Поможет заживить ранку Левомеколь

После фурункула может остаться неприятный синюшный рубец, который относительно легко убирается с помощью современных косметологических процедур, выполняемых профессиональными специалистами в клиниках и центрах.

Фото 34 – Контрактубекс – средство от рубцов и шрамов

Фурункул

Симптомы

В развитии фурункула различают три стадии:
— стадию развития инфильтрата;
— стадию нагноения и некроза;
— стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Читайте также:  Причины боли в заднем проходе Истории ★ Новости ★ Факты ★ Очерки

Лечение

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Рекомендуется калорийная поливитаминная диета с исключением пряностей, острых и жирных блюд, алкоголя.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Что провоцирует?

Патогенез

Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины — чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени — дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Диагностика

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит — гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Профилактика

К каким докторам следует обращаться?

Фурункул [(furunculus), или чирей] — одно из частых гнойничковых заболеваний кожи. Это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани.

Ссылка на основную публикацию
Фурамаг® инструкция по применению, показания
Фурамаг ® (Furamag) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия отпуска из...
Фрикадельки для детей до года и старше рецепты
Рецепт детских куриных фрикаделек Многие мамы не понаслышке знают, какого труда стоит заставить ребенка съесть что-то из цельного мяса или...
Фрикадельки из индейки для детей рецепты блюда из фарша с подливкой для питания малыша 1 года
Рецепты для детей 10 месяцев Чем ближе дети к первому дню рождения, тем шире становится их рацион. Более того, уже...
Фурацилин — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата —
Фурацилин (Нитрофурал) Фармакологическое действие Противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные...
Adblock detector