Халязион — симптомы, причины, лечение Клиника Сокол

Халязион

  • Подготовка к диагностике
  • Подготовка к хирургическому лечению
  • Необходимые комплексы обследований перед операцией
  • Правила поведения до и после операции
  • Школа пациентов
  • О нас
  • Справочник пациента

В толще века находится множество желез, секрет которых образует слезную жидкость. При закупорке выводного протока мейбомиевой железы, вырабатывающей жироподобный секрет для смазывания век и удержания слезы на поверхности глаза, развивается халязион. Это хроническое воспалительное заболевание хряща века. В последующем, при закупорке выводного протока, секрет железы прорывается в окружающие ткани, развивается инкапсулированное образование, похожее на горошину. Отсюда и название — халязион, то есть «градина».

Халязион развивается медленно, постепенно увеличиваясь, в виде безболезненного плотного образования в толще века, не спаянного с кожей. Воспалительная реакция как правило минимальная, вследствие чего человек длительно не обращается к врачу. Иногда длительность заболевания составляет несколько месяцев. Кожа над ним приподнимается, веко деформируется. При присоединении вторичной инфекции халязион воспаляется, что проявлется припухлостью, отечностью века, гнойным отделяемым, гиперемией. Длительно существующие халязионы склонны к рецидивированию.

Появление повторных или множественных халязионов чаще всего служит признаком таких общих состояний, как иммунодефицит, сахарный диабет, патология желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки), сенсибилизация организма (аллергические реакции), демодекозный блефарит. В таком случае врач порекомендует пройти дополнительное обследование у соответствующих специалистов.

В ряде случаев халязион может разрешиться при консервативном лечении, однако в большинстве случаев требуется хирургическое лечение, целью которого является устранение халязиона, предупреждение рецидивов. Лечение предложит врач, исходя из сроков заболевания, наличия воспаления или вторичных изменений слизистой оболочки. При наличии выраженной воспалительной реакции назначается медикаментозное противовоспалительное лечение (местное: в виде мазей и капель, и общее). В начальной стадии халязиона возможно применение местных пролонгированных кортикостероидов (Кеналог или Дипроспан) с целью рассасывания очага. Хирургическое лечение проводится под местной анестезией. В большинстве случаев халязион удаляется со стороны конъюнктивы.

Прогноз заболевания благоприятный, однако возможны рецидивы.

Статьи

Слово халязион имеет дословный перевод с греческого языка – градинка. Под халязионом у ребенка подразумевается патология увеличения мейбомиевой железы. Клинически начальные этапы развития болезни ничем не отличаются от прочих офтальмологических болезней, например, ячменя. Лечение халязиона у ребенка, как правило, занимает много времени. При этом консервативные методики часто остаются безуспешными.

В глубине верхнего и нижнего века на хрящах расположены специфические железы сального типа, имеющие разветвленное строение протоков. Эти железы носят название мейбомиевых. Точное размещение определяется внутренней часть кожи около края ресниц. Протоки же начинаются в месте роста ресниц.

Данные железы созданы для выработки специфического секрета, необходимого для увлажнения глаза при помощи слезной пленки. Этот секрет еще смазывает роговицу и увлажняет края век. Его функция амортизатора в процессе соприкосновения века и поверхности глаза наиболее ценная. Жировой секрет, вырабатываемый этой железой, выполняет регуляцию степени увлажнения глаза слезной жидкостью и защищает от чрезмерного ее испарения.

В процессе воспаления железы начинается закупоривание ее выходных протоков и происходит сбой в работе нормального оттока секрета сальной железы. Постепенное скапливание секрета внутри самой железы приводит к неизбежности ее увеличения. Участок со скоплением начинает уплотняться и приобретать округлую форму. Данное уплотнение отделяется от соседних тканей при помощи капсулы из соединительных тканей. Появившееся уплотнение и называют халязионом. Исследования показывают, что он состоит из многочисленных гигантских клеток эпителия и грануляционной ткани. В случае проникновения внутрь патогенных возбудителей начинается воспалительный процесс гнойного характера. В итоге образуется абсцесс или гнойный эксудат изолированно расположенный от близлежащих тканей. Тогда халязион у ребенка сопровождают симптомы воспаления – боль, отек и покраснение кожи.

В том случае если халязион у ребенка прорывается самостоятельно без постороннего участия, на месте прорыва образуется свищ, рядом с которым появляются участки разрастания ткани или грануляции. Кожный покров в месте локализации свища становится крайне чувствительным и воспаленным.

Детский халязион, как правило, развивается длительный период времени и имеет склонность к регулярным рецидивам. Консервативное лечение халязиона у ребенка не приносит желаемого эффекта. Единственным вариантом избавления от болезни остается хирургическое вмешательство с целью удаления. Несмотря на действенность данного метода лечения, окулисты используют его в качестве крайней меры и остаются верными консервативной методике.

Особенности лечения

Основным направлением диагностики и лечения заболевания является выявление причин. В данном случае огромное значение приобретает дифференцирование халязиона и ячменя, так как на образование обеих патологий оказывают влияние одни и те же патогенные бактерии. Следовательно, на вопрос как вылечить халязион у ребенка – ответ простой, уничтожив болезнетворную микрофлору и возбудителя воспаления.

Схема лечения определяется офтальмологом после проведенного осмотра. Занятие самолечением в данном случае грозит опасными последствиями для зрения ребенка. Ведь разграничить множество схожих офтальмологических заболеваний способен только специалист в данной области.

Читайте также:  Нарушения сердечного ритма

Консервативная терапия способна помочь в случае:

  • вялого течения патологического процесса;
  • слабости выражения клинической симптоматики.

Курс такой терапии занимает продолжительное время и требует соблюдения рекомендаций доктора на всем его протяжении. Как лечить халязион у ребенка острой формы? Однозначно при остром течении патологии необходимо пользоваться хирургическим удалением уплотнения. Лечение детского халязиона подразумевает использование ряда медикаментозных средств. Антибактериальная терапия основывается на использовании глазных капель и мазей с дезинфецирующих эффектом. В случае затянувшегося течения болезни дезинфецирующие средства назначаются в виде инъекций, вводимых прямо в полость уплотнения. Такое лечение халязиона детям назначается крайне осторожно, несмотря на весомую положительную динамику.

Лечение халязиона у детей года жизни исключает применение народных рецептов и ограничивает использование хирургических способов лечения. В данном возрасте используется только стандартная консервативная терапия.

Симптомы

Основным симптомом развития халязиона у ребенка является появление припухлости, локализованное краем века близко с линией роста ресниц. Эта припухлость по мере развития патологического процесса приобретает вид эластичного уплотнения, имеющего гладкие края. Внешне оно напоминает горошину. Внутренняя поверхность века при этом краснеет.

Халязион редко становится причиной болевого синдрома. Болевые ощущения могут появляться только в том случае, если произошло инфицирование. Присоединение инфекции ознаменовано следующими признаками:

  • болью;
  • отеком;
  • покраснением;
  • самостоятельным вскрытием гнойного экссудата на стороне внутреннего края века.

При наличии подобных признаков требуется комплексное применение противовоспалительного, антибактериального и физиотерапевтического лечения.

Главным отличием халязиона от ячменя является способность к самопроизвольному прорыву:

  • ячмень, достигнув определенного размера, всегда прорывается и сходит совсем;
  • халязион самостоятельно прорывается очень в редких случаях, он увеличивается в размере и уплотняется.

Виды халязиона

Патологический процесс может поражать верхнее и нижнее веки. Разницы в течение заболевания при этом не наблюдается. Оба случая характеризуются воспалением хряща и мейбомиевой железы около него, в результате чего закупориваются протоки и скапливается секрета.

Следовательно, существует два вида халязиона:

  • верхнего века – капсула становится заметна срезу после попадания возбудителя в организм. Внешне выглядит как уплотненный узелок и имеет округлую форму. Воспалительный процесс блокирует проходимость выводных протоков, в результате чего скапливается жидкость, создающая липидное покрытие глазной поверхности;
  • нижнего века – новообразование незаметно размещается на внутренней стороне века. Бывают случаи, когда шишка уменьшается самостоятельно без нанесения отрицательного вреда здоровью ребенка. В основном же она прогрессирует в росте. Такая локализация уплотнения приводит к искажению форм и расплывчатому видению предметов.

Причины возникновения и развития

В группу риска развития детского халязиона входят малыши в возрасте от 5 до 10 лет ввиду того, что они чаще других подвергаются атакам вредоносных бактерий возбудителей. Уплотнение выражается как самостоятельное заболевание, но все же носит вторичную форму по отношению к недавно перенесенным заболеваниям, которые серьезно ослабили иммунитет ребенка.

Наиболее вероятными причинами халязиона у ребенка являются:

  • инфекция – единичные прикосновения грязными руками до глаза способствуют проникновению микробов в организм;
  • сахарный диабет – вызывает проблемы с кожей, в группе риска детки, обладающие жирным типом кожи;
  • переохлаждение – общее ослабление иммунитета на фоне простудных, вирусных и инфекционных заболеваний;
  • частые рецидивы ячменя.

Профилактика

Профилактические мероприятия связаны с соблюдением мер безопасности по заражению глаза бактериальными инфекциями:

  • соблюдение простых правил личной гигиены ребенка – регулярное мытье рук, индивидуальное полотенце;
  • сбалансированный рацион питания и правильный режим;
  • исключение попадания грязных рук в глаза;
  • обогащение рациона ребенка витамина и микроэлементами либо прием специальных мультивитаминных добавок;
  • исключение переохлаждений и простудных заболеваний;
  • своевременное и полное лечение любых заболеваний ребенка.

Осложнения

Запущенная форма халязиона или использование неадекватной терапии повышают риск образования кисты. Болезнь имеет медленные темпы развития – опухает веко только к концу двух недель. При наличии первых симптомов безотлагательно необходимо показать ребенка специалисту.

Самым опасным осложнением является слепота. Поскольку рост давления на роговицу способствует ее повреждению и развитию кератита.

Когда следует обратиться к врачу

Лечением халязиона у ребенка занимается офтальмолог, посетить которого вы можете в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью формы обратной связи на сайте или у администраторов в клинике: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10 (станции метро Маяковская, Тверская, Новослободская, Белорусская, Чеховская).

Диагностика

Опытные офтальмологи способны определить халязион с первого взгляда в процессе визуального осмотра пациента. Визуально наблюдаются такие признаки как:

  • деформация века;
  • наличие уплотнения.

Эти признаки становятся явными свидетелями развития халязиона. В таком случае не требуется проведение инструментального обследования.

Дополнительными мерами диагностического обследования являются лабораторные исследования, они проводятся для исключения злокачественных новообразований. Ими пользуются в случае частых рецидивов.

  • анализ крови;
  • анализ кала;
  • исследование ресниц на демодекоз;
  • иммунограмма.

Выявление и устранение фактора провокатора исключает последующие рецидивы заболевания.

Лечение

Первичные этапы развития патологического процесса предполагают использование народной медицины, но исключительно под контролем врача. В случае прогрессирования болезни помочь может только хирургическое удаление. Чтобы не доводить заболевание до радикального вмешательства, не стоит откладывать визит к окулисту и затягивать с началом лечения детского халязиона. Первые признаки патологии становятся поводом для посещения врача. Обращение к офтальмологу на начальных стадиях развития болезни позволяет избежать хирургического вмешательства. В тот момент, когда формирование капсулы завершено, консервативная терапия перестает иметь какой-либо эффект.

Читайте также:  Низкий тестостерон у мужчин способы решения проблемы - Гормоны и их функции

Консервативные методы делятся на две группы – использование мазей и капель. Основной проблемой остается выбор наиболее подходящего препарата. Наиболее часто используется комбинация из кортикостероидных мазей для глаз и курса антибиотиков. Закладывать мазь детям раннего возраста довольно сложно, поэтому родители должны создать необходимый психологический настрой. Мази позволяют:

  • снимать отек и воспаление;
  • удалять нагноение;
  • восстанавливать стабильную работу сальной железы.

В процессе лечения могут быть использованы антибактериальные капли для глаз. В редких случаях назначаются сложные капли на основе микса антибиотиков и кортикостероидов, позволяющих снимать отек и покраснение, избавляя ребенка от дискомфорта. По истечении двух недель проводится контроль. Если отсутствует положительная динамика, необходимо менять тактику лечения. Введение кортикостероидных средств происходит посредством инъекции непосредственно в уплотнение.

Удаление хирургическим способом является самым действенным способом лечения. При этом детям его стараются не назначать. Показанием к проведению оперативного вмешательства является:

  • рост размеров капсулы;
  • отсутствие эффекта от консервативных методов;
  • болезненные ощущения.

Удаление хоть и проводится в условиях стационара, но длительного пребывания в больнице не требует. К концу первых суток ребенок может вернуться домой. Операция занимает в среднем 15 минут. Разрез делается на внутреннем веке, поэтому шрамы или рубцы не остаются видимыми. Прооперированный глаз закрывается повязкой, которую нужно носить в течение следующих двух суток.

Рана обрабатывается специальными средствами, направленными на устранение риска заражения инфекциями и развития воспалений. Зоной ответственности родителей становится отслеживание чистоты ранки и оберегание ее от инфицирования. С этой целью рекомендовано использование стерильных мазей и антисептических капель.

Лазерное удаление халязиона проводится только после наступления возраста 14 лет. Данный метод является самым эффективным за счет отсутствия наложенных швов и необходимости ношения повязки. Лазерное удаление способно устранять капсулы любого размера. Лазерное воздействие предполагает более быстрый восстановительный процесс, а вероятность рецидивов минимальна. В данном случае оперированное веко не должно касаться воды, пыли и грязи.

Воспаление или хроническое течение халязиона: методы лечения

Кто хотя бы раз в жизни не сталкивался с локальным воспалением нижнего или верхнего глазного века? Хорошо знакомый «ячмень» иногда можно перепутать с другой проблемой – воспаление халязиона. На начальной стадии халязион очень похож на обычный «ячмень». Когда он воспалиться, симптоматика бывает аналогичной, поэтому опухоль иногда называют «холодный ячмень».

Халязион иногда называют «холодный ячмень»

Что такое халязион по сути и чем отличается от «ячменя»? В нижнем и верхнем веке содержится множество протоков для секрета мейбомиевой железы. В некоторых случаях происходит закупорка протоков, секрет скапливается и образует опухоль в виде зерна проса. Чаще всего данное образование практически не мешает – нет болевых ощущений, при моргании дискомфорт отсутствует. Но в запущенных случаях опухоль может спровоцировать наступление довольно неприятных последствий. Вот в чем основное отличие.

Как диагностировать воспаление халязиона

Халязион визуально похож на небольшое уплотнение в форме градинки. Опухоль имеет четкие границы, хорошо пальпируется, чаще всего безболезненная.

Чем «градинка» отличается от «ячменя»:

  • отсутствие дискомфорта на начальном этапе;
  • опухоль не исчезает через несколько дней;
  • новообразование увеличивается с течением времени в размерах;
  • в отличие от «ячменя», «градинка» хорошо различается одновременно с внешней и внутренней стороны века.

При развитии халязиона опухоль увеличивается в размерах с течением времени

Закупорка протоков мейбомиевой железы может произойти в таких случаях:

  • попадание в проток микроскопических инородных тел, например – комочки туши для век, пыль;
  • воспалительный процесс вследствие инфекционного заболевания;
  • ослабление иммунитета, например, по причине авитаминоза;
  • нерегулярные гигиенические процедуры.

Халязион еще называют мейбомиевой кистой. Опухоль может вскрываться вследствие консервативного лечения. Но если халязион не проходит, это может стать причиной возникновения офтальмологических заболеваний. Воспалившийся «мешочек» увеличивается в размерах и оказывает давление на роговицу глаза. Как следствие, возможно помутнение роговицы или развитие астигматизма. Поэтому ни в коем случае не следует пускать болезнь на самотек!

Как развивается и чем опасен халязион

С течением времени опухоль может воспаляться, увеличиваться,созреть и достичь в диаметре размеров горошины. Вот это уже опасно, так как чревато последствиями! Новообразование является доброкачественным, так как по сути – это скопление секрета в протоках железы. При прощупывании хорошо ощущаются границы. Опухоль может иметь красноватый оттенок и побелеть со временем, переходя в хроническую форму.

Как только вы заметили первые симптомы, обратитесь к врачу

Если халязион не лечить, опухоль будет понемногу увеличиваться и станет хорошо заметной невооруженным глазом. Это не эстетично, поэтому на данном этапе многие прибегают к хирургическому вмешательству. Но если лечить болезнь консервативными методами, опухоль вскрывается, содержимое истекает и проблема нивелируется. Что делать, если халязион воспалился?

Как прорывается халязион

«Градинка» прорывается точно так же, как и обычный «ячмень». Содержимое мешочка истекает, опухоль понемногу исчезает. Если «градинка» расположена на внутренней стороне века, гнойное содержимое может вызвать воспаление слизистой и роговицы. Поэтому если мешочек прорывать решите, надо обязательно использовать антибактерицидные средства в виде капель для глаз или мази.

Читайте также:  Диффузные изменения поджелудочной железы – лечение

Болезнь несложно вылечить, но может проявиться рецидивирующий (повторный) халязион. Это вполне возможно при несоблюдении правил гигиены, ослаблении иммунитета в процессе длительной болезни. Также воспалению подвержены пациенты, страдающие сахарным диабетом и другими эндокринными заболеваниями. Причиной могут стать проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, печенью, почками. Даже незначительное переохлаждение организма может привести к появлению симптомов «холодного ячменя». Поэтому от данной проблемы никто не застрахован.

Методы лечения халязиона

Халязион лечат как консервативными методами, так и хирургическим путем. На начальном этапе вполне возможно воспользоваться народными методами.

Тетрациклиновая мазь также хорошо себя зарекомендовала

Хорошо зарекомендовали себя:

  • прогревание;
  • сухой рассасывающий компресс;
  • примочки из камфары, ихтиоловой мази.

Если опухоль причиняет дискомфорт, например – появляется жжение, можно локально наносить тетрациклиновую мазь. Это традиционный способ, который давно пользуется популярностью. Если «градинка»начала созревать и «зудит», попробуйте гидрокартизоновую мазь, это снимет симптоматику и прорвет опухоль.

Консервативное лечение

Офтальмологи предлагают начинать лечить халязион консервативным методом. Чтобы мешочек со скопившимся секретом лопнул и вскрылся, чаще всего применяют глазные капли, оказывающие антибактериальное воздействие. Хорошо зарекомендовали себя капли «Ципромед», содержащие 0,3% ципрофлоксацина. Это действенный метод, которые помогает рассасывать опухоль.

Иногда «градинка» может стать причиной довольно ощутимого зуда. В таких случаях актуальны антиаллергенные препараты, посредством которых можно снять отечность. Врачи рекомендуют «Опанатол» или аналоги.

При запущенном течении заболевания, лучше всего применять антибиотики или кортикостероиды. Врач может назначить в данном случае «Макситрол». Но не следует забывать, что подобные препараты негативно влияют на микрофлору организма в целом. Поэтому параллельно обязательно сопутствующее лечение. Вскрывшийся мешочек обязательно обрабатывают антисептиком.

При лечении халязиона хорошо зарекомендовали себя капли «Ципромед»

Инъекции

При воспалительном процессе, спровоцированном халязионом, очень эффективны инъекции кортикостероидов, например: Дипроспан, Дексаметазон. Самостоятельно ставить уколы не рекомендуется – это может сделать только профессионал в медицинском учреждении.

Укол кортикостероида делают специальной тонкой иглой. Препарат вводится непосредственно в мешочек со скопившимся секретом. Это оказывает быстрый рассасывающий эффект. Но инъекцию надо делать очень осторожно, чтобы не повредить роговицу глаза, что может привести к довольно серьезной травме с опасными последствиями.

Параллельно офтальмолог назначает кортикостероидные глазные капли. Если халязион начал быстро рассасываться, значит, лечение успешное, риск рецидива минимизируется. При таком подходе пациент практически не испытывает дискомфортных ощущений – зуд, жжение, специфическое подергивание.

Прогревание

Прогревать халязион можно на начальном этапе, когда острая симптоматика отсутствует. Чем лечиться в домашних условиях?Рекомендуются сухие согревающие компрессы, в результате которых опухоль может лопнуть. Но предварительный визит к врачу обязателен! Чтобы работать по данной методике, надо сначала убедиться – это именно халязион, а не «ячмень», который категорически запрещено прогревать.

Прежде чем прогревать халязион, посетите врача

В условиях медицинского учреждения можно пройти курс физиотерапевтических процедур, например – УВЧ-терапия. Это способствует рассасыванию гнойного мешочка. Уплотнение в виде «градины» становится мягче, ярко очерченные края сглаживаются. Халязион чаще всего прорывается и секрет истекает наружу.

Хирургически методы лечения халязиона

Когда рекомендуется хирургическое лечение? Чаще всего кардинально и быстро удаляют опухоль для восстановления внешней эстетики. Это особенно важно женщинам, которые ежедневно наносят макияж. Если халязион начал причинять дискомфорт или рецидивирует, явно видимая опухоль, диаметр которой достигает 5-6 миллиметров, выглядит неэстетично, актуально хирургическое вмешательство и иссечение мешочка с гнойным содержимым.

Операция осуществляется в условиях стационара или мини-операционной в поликлиническом отделении. Опухоль вскрываетсяпод местным наркозом.

Этапы хирургического вмешательства:

  • обработка операционного поля антисептиком;
  • обезболивание, чаще всего – новокаином;
  • рассечение опухоли;
  • вылущивание секрета;
  • постоперационная обработка.

«Градину» вскрывают, накладывают кровеостанавливающий зажим и быстро удаляют. Если халязион локализуется на внутренней стороне века, постоперационная обработка включает антисептическую обработку. На внешнюю сторону века можно наложить косметические швы. Процедура не занимает много времени – при отсутствии осложнений, операция протекает за 20-30 минут.

Одним из этапов операции является рассечение опухоли

Альтернативное лечение халязиона

Инновационные технологии совершили переворот в косметической медицине. Хороший пример – удаление халязиона посредством лазера. Но данную процедуру можно проводить только в клиниках, зарекомендовавших себя с позитивной стороны. Процедура очень опасна негативными последствиями – можно травмировать роговицу глаза, особенно, если халязион локализован на внутренней стороне века.

Опытный специалист быстро и абсолютно безболезненно осуществит процедуру. Это поможет избавиться от проблемы, минимизируя риск рецидива. Халязион может вскрыться и, вследствие истекания секрета, полностью исчезнуть. Как вариант, опухоль может бесследно рассосаться.

Профилактика воспаления халязиона

Чтобы избежать проявлений заболевания, необходимо соблюдать минимум требований. Нет необходимости специально принимать какие-либо противовоспалительные препараты или использовать косметические средства узкой направленности. Есть только три правила профилактики халязиона.

  1. Строгое соблюдение гигиены.
  2. Защита глаз от механических повреждений.
  3. Повышение иммунитета.

Это «три кита», которые позволят избежать не только проявлений воспалительных процессов, спровоцированных халязионом, но и сохранить хорошее самочувствие в целом. Красота, эстетичность и здоровье неотделимы друг от друга.

Ссылка на основную публикацию
Фурамаг® инструкция по применению, показания
Фурамаг ® (Furamag) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав Фармакологическое действие Способ применения и дозы Форма выпуска Производитель Условия отпуска из...
Фрикадельки для детей до года и старше рецепты
Рецепт детских куриных фрикаделек Многие мамы не понаслышке знают, какого труда стоит заставить ребенка съесть что-то из цельного мяса или...
Фрикадельки из индейки для детей рецепты блюда из фарша с подливкой для питания малыша 1 года
Рецепты для детей 10 месяцев Чем ближе дети к первому дню рождения, тем шире становится их рацион. Более того, уже...
Фурацилин — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата —
Фурацилин (Нитрофурал) Фармакологическое действие Противомикробное средство, обладает отличным от др. химиотерапевтических ЛС механизмом действия: микробные флавопротеины, восстанавливая 5-нитрогруппу, образуют высокореактивные...
Adblock detector