Хламидийная инфекция — бич современности!

Хламидиоз при беременности

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Что такое хламидиоз и каковы пути заражения?

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов, поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника, а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими. У женщин хламидиоз во время беременности является причиной поражения не только мочевыводящих и половых путей, но и околоплодных оболочек, а также самого плода.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Механизм заражения хламидиозом

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).

Симптомы хламидиоза при беременности

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища, которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли, а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота.

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

Чем опасен хламидиоз при беременности?

При несвоевременном и некачественном лечении хламидиоз может привести к серьезным осложнениям. Вот лишь некоторын из них:

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.

Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

Врожденный хламидиоз у малышей может проявляться:

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).

Диагностика хламидиоза

Современные женщины удивляются, как бабушки и мамы рожали детей. Неужели хламидиоза в то время не было? К сожалению, он был. Случаи остановки развития малыша, самопроизвольного прерывания беременности, наличия врожденных заболеваний у ребенка были очень частыми. Диагностировать хламидиоз при беременности в крови в то время медицина не могла.

К счастью, сейчас обнаружить инфекции, вызывающее данное опасное заболевание, совершенно не сложно. Иммунологические и серологические исследования позволяют выявить хламидий. Для начала у женщины производят забор биологического материала (выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища). Будут сделаны абсолютно безболезненные мазки.

Иногда требуется узнать, инфицирован ли плод. Для этого проводят забор околоплодной жидкости. Будущие мамы боятся данной процедуры. Однако ничего страшного в ней нет. Забор проводится под контролем ультразвукового наблюдения за манипуляциями медицинских работников и состоянием ребенка.

Конечно, определенный риск есть, но он очень маленький, да и врач не назначит процедуру, если она угрожает малышу. Забор околоплодной жидкости позволяет вовремя выявить имеющуюся опасность и уберечь плод от отрицательных последствий.

Лечение хламидиоза при беременности

Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

Хламидиоз можно лечить различными путями:

  1. Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  2. Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.
Читайте также:  Кулешова Мария Николаевна Институт Инновационных Психотехнологий (ИИП)

Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

Контроль излеченности хламидиоза

Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

Беременность после хламидиоза

Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности →

Перенесенный ранее хронический хламидиоз и беременность – довольно сложное сочетание, так как заболевание может вызвать воспаления внутренних и внешних маточных оболочек – эндометриоз. Он может лишить плод возможности прикрепления к маточным стенкам. Из-за этого беременность может не наступить.

Если женщина выздоровела, и никаких осложнений не возникло, то проблем с беременностью после лечения хламидиоза возникнуть не должно.

Профилактика хламидиоза

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика хламидиоза не отличается от действий, которые выполняют для того, чтобы не заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем.

Самый лучший способ, позволяющий избежать попадания в организм хламидий – изменение своего сексуального поведения. Нельзя допускать половых контактов со случайными партнерами. Если есть неуверенность в том, здоров ли мужчина, то следует при сексе пользоваться презервативом. Оптимальный вариант – хранение верности своему единственному и здоровому партнеру. Риск заболевания хламидиозом и любой другой инфекцией, передающейся половым путем, будет минимальным.

Еще одна из профилактических мер – посещение врача и сдача анализов на хламидиоз. Это делать нужно несколько раз в год, если есть неуверенность в здоровье партнера или имеется несколько сексуальных партнеров. Своевременное диагностирование и адекватное лечение обезопасит от возникновения последствий хламидиоза при беременности.

При планировании беременности и женщине, и мужчине обязательно нужно сдать анализы на хламидиоз. При обнаружении микроорганизмов, вызывающих данное заболевании, нужно пройти курс лечения до зачатия. Такой подход будущих родителей к здоровью своего будущего ребенка – лучшая профилактическая мера хламидийной инфекции.

В заключение стоит отметить, что хламидиоз при беременности – достаточно распространенное явление. По статистике это заболевание выявляется у каждой десятой женщины в положении. Очень часто хламидиоз встречается у представительниц прекрасного пола, живущих в хороших социальных условиях и имеющих хорошее здоровье.

Будущие мамы, у которых ранее были выкидыши, бесплодие, воспалительные процессы придатков, подвержены хламидиозу. Вероятность того, что у них возникнет данное заболевание, составляет более 65%. Именно поэтому опасность, которую несет в себе данное заболевание, не должна выпускать из виду ни одна будущая мама.

Хламидиоз при беременности: мифы и правда о хламидиозе, источник заражения, симптомы, опасность, симптомы, можно ли заболеть во время беременности, лечение, профилактика

Хламидиоз – недуг непредсказуемый, опасный и коварный. Заключается коварство в том, что зачастую диагноз совсем никак себя не проявляет. Но это не значит, что негативного воздействия болезнь на органы и системы не оказывает. Оказывает, и очень серьезное.

Проявиться, перейдя в острую форму, недуг может при ослаблении организма, спровоцированном рядом причин. У женщин таким фактором становится период ожидания рождения ребёнка.

Хламидиоз при беременности крайне опасен не только для будущей мамы, но и для ещё нерождённого ребенка. Как понять, что женщина больна, как лечится заболевание у будущих мам, и как избежать заражения этой «нехорошей инфекцией»?

  1. Что такое хламидиоз у беременных
  2. Источники заражения
  3. Симптомы
  4. Чем опасны хламидии при беременности
  5. Последствия для ребенка
  6. Можно ли забеременеть с хламидиями
  7. Беременность после хламидиоза
  8. Диагностика
  9. Как берут мазок на хламидиоз
  10. Лечение во время беременности
  11. Профилактика

Что такое хламидиоз у беременных

Что такое хламидиоз? Это венерическая инфекция, передающаяся от заражённого человека к здоровому. Как правило, путь перехода болезни – половой, бактерия-возбудитель заболевания chlamydia проникает в организм во время сексуального контакта, не защищённого барьерным средством контрацепции, от того партнёра, у кого уже развивается недуг. Причем носителем инфекции может быть как мужчина, так и женщина.

Человек болеет, но не знает об этом – миф или реальность? Действительно, это венерическое заболевание, как уже было отмечено выше, часто протекает, совершенно никак не проявляясь. Судя по медицинской статистике, хламидиоз без симптомов фиксируется в половине и даже более случаев.

Почему так много говорится о хламидиозе у женщин, находящихся в «ожидании чуда»? Дело в том, что хламидии при беременности из-за ослабления организма и естественной защитной системы женщины становятся наиболее активными. Поэтому инфекция хламидиоз при беременности, если до этого она имела латентное течение, трансформируется в острую форму и начинает проявлять явные признаки. К тому же данное заболевание несёт множество рисков для будущей мамы и ещё не родившегося малыша.

Как выглядит бактерия-возбудитель заболевания под микроскопом, а также как внешне проявляется недуг, всё это можно увидеть на фото – изображения такого плана размещают на различных ресурсах, посвящённых теме болезней, передающихся половым путём.

Источники заражения

И ещё раз более подробно о том, откуда появляется хламидиоз.

Пути возникновения заболевания:

  • Сексуальный контакт между партнёрами, один из которых – носитель болезни. Микроорганизмы проникают в тело здорового человека как во время традиционного вагинального полового акта, так и в ходе орального или анального контакта. Причём человек, который является носителем, сам может годами не подозревать о наличии у него венерического диагноза;
  • Заражение ребёнка от матери в процессе появления на свет естественным путём, через родовой путь, в котором сосредоточены бактерии-возбудители заболевания;
  • Как гласят отзывы на различных форумах для взрослых, посвящённых «нехорошим» болезням, возможно заражение и в быту. Медики подтверждают: вероятность получить такое заболевание бытовым путём, конечно, имеется, но она очень мала.

Симптомы

Хламидии во время беременности проявляются практически точно так же, как и у небеременных женщин.

Признаки заболевания:

  • Сильный зуд в интимной зоне;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, но при этом процесс отхода мочи очень затруднённый и болезненный;
  • Обильные выделения, их цвет схож с цветом гноя, запах очень неприятный;
  • При появлении выделений усиливается зуд и дискомфорт в области половых органов
  • Дискомфорт, ощущение давления, распирания и рези в нижнем отделе живота
  • Повышенная температура тела, как во время лёгкой простуды;
  • Общее болезненное состояние, слабость, сонливость.

Чем опасны хламидии при беременности

Выше, в предыдущих блоках, уже неоднократно отмечалось: это венерическое заболевание крайне опасно для организма женщины своими последствиями. Запущенный недуг ведёт к всесторонним воспалениям женских репродуктивных органов, мочевой системы, прямой кишки. И это далеко не все последствия диагноза. Беременность при таком сценарии вообще оказывается под большим вопросом.

Дело в том, что хламидиоз ведёт к воспалению и непроходимости маточных труб, также из-за него возникает хронический эндометрит, велика вероятность спаек. Развившийся спаечный процесс может не позволить оплодотворенному яйцу продвинуться в матку и закрепиться там. Поэтому одно из осложнений хламидиоза, угрожающее будущей маме, – высокий риск внематочной беременности (например, в одной из маточных труб, где образовались спайки). Причём найден может быть недуг у пациентки именно после удаления плодного яйца, закрепившегося вне полости матки.

В таком случае можно ли забеременеть с хламидиями вообще? Доктора отвечают на этот вопрос так: да, можно. Если воспалительный процесс не спровоцировал серьёзных изменений в маточных трубах, и их проходимость осталась такой же, как и до заражения.

Чем опасны хламидии при беременности? Серьёзно недуг влияет на способность к вынашиванию ребёнка. Если беременность всё же наступила, и яйцеклетке удалось закрепиться в матке, вполне возможно, что малыш не появится на свет. Часто у пациенток с хламидиозом регистрируется замершая беременность, выкидыш.

Произошедшее заражение в 1 триместре также опасно и для женщины, и для малыша. Если, скажем, при постановке на учёт будущей мамы все анализы были «чистыми», а чуть позже у неё нашли хламидии, врач возьмёт пациентку на особый контроль. Ведь инфекция оказывает влияние на плаценту, из-за этого плод не получает нужного количества питательных веществ и кислорода. Такая ситуация ведёт к недоразвитию плода и родам раньше срока.

Читайте также:  Анализ крови на онкомаркеры

Если врачи обнаружили хламидиоз у беременной женщины, за ней будут серьёзно наблюдать, постоянно мониторить её состояние и состояние малыша. Но назначать традиционное лечение от заболевания не станут, так как оно противопоказано женщине, находящейся в ожидании ребёнка.

Последствия для ребенка

Крайне негативно сказывается недуг не только на здоровее женщины. Влияние на плод инфицирование также оказывает колоссальное.

Хламидии при беременности последствия для ребенка:

  • Развитие хламидиоза во время беременности приводит к проблемам с плацентой, а это, в свою очередь, провоцирует внутриутробную гипоксию. Что не может не повлиять на ребенка. Чревато такое состояние нарушением функции центральной нервной системы, отставанием в развитии родившихся малышей;
  • Чем опасен ещё хламидиоз для плода? У деток, чьи мамы были инфицированы данным заболеванием, высок риск развития респираторных заболеваний, пневмоний, отитов, конъюнктивитов;
  • Независимо от того, когда произошло заражение женщины – до беременности, на первой неделе вынашивания ребёнка, на поздних сроках, на 9 месяце – велика вероятность того, что малыш при этом сам заразится хламидийной инфекцией во время естественных родов.

Стоит отметить, что во время беременности очень важно провести правильную диагностику заболевания. К примеру, доктор Комаровский уверен: в этом плане сегодня существует очень много врачебных ошибок. По его мнению, часто есть вероятность ложноположительного результата. Поэтому, чтобы стопроцентно определить наличие недуга, нужно сдать необходимые анализы и пройти разные методы исследования.

Возможно ли родить здорового ребёнка, если мама больна хламидиозом? Этим вопросом задаётся, пожалуй, любая женщина, находящаяся в ожидании рождения малыша, у которой обнаружили это венерическое заболевание. Медики уверены, что если будущая мама соблюдает все рекомендации врача, то у неё есть все шансы родить здорового малыша.

Можно ли забеременеть с хламидиями

Если с тем, какой вред наносит хламидиоз у женщин при беременности уже наступившей, всё понятно, то как может повлиять недуг на беременность потенциальную? Об этом было немного сказано в предыдущих блоках, теперь останавливаемся на теме более подробно. Можно ли забеременеть с хламидиями – это один из популярных вопросов тем, посвящённых материнству на женских форумах. Доктора уверены, причём, говорит об этом в своих многочисленных интервью и известный доктор Комаровский: забеременеть при хламидиозе можно и получается. Если заболевание ещё не нанесло серьёзного урона своим воспалительным процессом репродуктивной системе женщины.

«Можно ли рожать, если я болею хламидиозом?» – еще один популярный вопрос, часто встречающийся на форумах о женском здоровье. Об этом также было сказано чуть ранее. Конечно, если ребёнок желанный, рожать не только можно, но и нужно. Главное, выполнять все рекомендации доктора, чтобы хламидия трахоматис у женщин при беременности оказала минимальное влияние на малыша и здоровье самой мамы.

Беременность после хламидиоза

Может ли наступить беременность после хламидиоза – еще один популярный вопрос, который задают многие пациентки своим лечащим гинекологам. «Смогу ли я забеременеть?», «Хламидиоз если у меня был, смогу ли я выносить малыша?» – беспокоятся женщины, у которых в анамнезе был перенесенный до настоящего времени недуг.

Зачатие и беременность после лечения хламидиоза возможны. Главное, чтобы, во-первых, недуг был корректно и полностью вылечен. Во-вторых, после терапии необходимо полнейшее обследование репродуктивной системы переболевшей. Скорее всего, будущей маме потребуется дополнительное лечение для устранения последствий, вызванных недугом во влагалище, маточных трубах и матке.

И если заболевание не нанесло серьёзного урона органам, то ответ на вопрос о том, можно ли после вылеченных хламидий забеременеть, почти однозначно положительный. Кстати, примеры такие с комментариями от тех, кто родил после вылеченного диагноза, можно сотнями найти и в Сети.

Диагностика

Анализ на хламидиоз при беременности сдаётся при постановке на учёт вместе с экспертизами на группу крови, резус и другие заболевания, способные нанести вред будущей маме и еще неродившемуся малышу.

Есть несколько вариантов того, как проверить наличие инфекции в организме:

  • Определяют хламидиоз в крови при беременности. Обычно анализ крови женщины сдают при первичном посещении женской консультации во время постановки на учёт по беременности. В крови смотрят антитела к вирусу. Есть такой показатель, как igg положительный. Но это совсем не значит, что человек, имеющий такой положительный результат в анализе болен. Возможно, это норма, а заболевание было в анамнезе. Эти данные нужно смотреть вкупе с другими результатами;
  • Ищут бактерии-возбудители заболевания в моче;
  • Проверяют наличие заболевания у женщины в мазке. Его исследуют несколькими способами – отправляют на бакпосев, смотрят под микроскопом, также проводится полимеразная цепная реакция – ПЦР.

Как берут мазок на хламидиоз

Как берут мазок на хламидиоз? Мазок на хламидиоз при беременности берут точно так же, как и у женщин, не находящихся в ожидании малыша. Соскоб берётся с шейки матки. Правда, перед взятием биоматериала на экспертизу проверяют, нет ли угрозы выкидыша. Если она есть, брать материал на экспертизу так глубоко нельзя, это может усугубить ситуацию. Также не забирают мазок на хламидии при беременности с шейки матки на поздних сроках.

Как сдавать анализ при подозрении на заболевание будущей маме? Здесь тоже требуется определённого рода подготовка. За двое суток до забора материала на экспертизу нужно прекратить ставить тампоны с какими-либо лекарственными препаратами, а также свечи, прописанные доктором. Это может серьёзно исказить результат исследования.

Лечение во время беременности

Лечение хламидиоза у беременных женщин – предмет спора у медиков. Кто-то из докторов уверен, что лечить заболевание в период ожидания малыша ни в коем случае нельзя, кто-то уверен, что лечение необходимо в обязательном порядке.

Однако, большинство врачей сходится во мнении, что лечение хламидиоза во время беременности, необходимо. Но ситуация осложняется тем, что почти все препараты, которые используют при терапии в традиционном случае, беременным женщинам противопоказаны – они могут повредить плоду. Что делать тогда? Чем лечить и как лечить недуг, если антибиотиками проводить терапию нельзя?

Обычно в таком случае доктора назначают разрешённые для приёма во время беременности витамины, препараты, поддерживающие и усиливающие иммунитет, а также местные средства, снимающие воспаление слизистых – ванночки, тампоны, пропитанные лекарством, свечи. Стоят сколько такие препараты? Как правило, недорого, и данная терапия вполне по карману любой среднестатистической семье.

Ещё доктора предупреждают: во время терапии от хламидиоза у будущей мамы очень важен срок беременности. Раньше пятой недели, а в идеале, раньше двенадцатой, никаких схем лечения не прописывают.

«Девочки! Какие лекарства пить от хламидиоза, я в положении?» – и такие вопросы можно часто встретить в сети. В данном случае очень важно понимать: самолечение недопустимо ни при каком заболевании, а при заболеваниях во время беременности особенно. Поэтому действовать нужно только по рекомендациям лечащего доктора, иначе самоназначения и самодеятельность грозит очень негативными и даже необратимыми последствиями.

Важный нюанс: партнёр беременной женщины обязательно тоже должен пройти курс терапии от хламидиоза. И он, чтобы избавиться от инфекции, полностью вылечить недуг, должен получать лечение обычное – не щадящее. Мужчине назначается схема, соответствующая характеру течения заболевания – при остром хламидиозе назначается один сценарий, при латентном – другой.

Профилактика

Профилактика возникновения хламидиоза такая же, как и в отношении других инфекций, передающихся половым путём. Обязательно необходимо исключать беспорядочные половые связи. Если складывается ситуация таким образом, что сексуального контакта с малознакомым человеком не избежать, стоит обязательно воспользоваться барьерным средством контрацепции. И, конечно, если есть хоть малейшее подозрение на заражение инфекцией, нужно в самый короткий срок посетить врача и сделать необходимые экспертизы. Ведь чем раньше диагностировано заболевание, тем легче оно откликается на терапию, и тем меньший вред успевает нанести органам и системам.

Чем опасен хламидиоз при беременности: симптомы и лечение

Беременность является периодом высокого напряжения иммунной системы женщины, поэтому любые заболевания в это время, как правило, достигают значительного развития. Хламидиоз в этом плане — не исключение, его течение и последствия несколько отличаются во время перинатального периода.

Болезнь может долго присутствовать в организме в подавленном состоянии, но активность патологии в этот особо ответственный период способна повлечь разные последствия, нежелательные как для будущей мамы, так и для плода.

Причина болезни

Возбудителем является бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis. В организме человека она может присутствовать в двух формах:

  • Внутриклеточная. Эта фаза в жизни хламидий является вегетативной, то есть бактерия потребляет энергию клетки и растет. В одной клетке способна развиваться целая колония бактерий. Размножение идет активно, но заражающая способность в этой фазе практически нулевая.
  • Внеклеточная. Метаболизм в это время находится в неактивном состоянии, зато заражающая способность достигает своего максимума.

Иногда наблюдается исключительная форма существования, когда хламидии содержатся внутри клеток, но при этом не размножаются. В таком состоянии их крайне сложно выявить с помощью анализов, и излечению такая форма поддается с трудом.

Полный жизненный цикл с чередованием обеих стадий длится 2-3 суток в зависимости от штамма, поэтому способность к заражению появляется довольно часто.

По международной систематике заболеваний хламидиоз отнесен к группе «Болезни, вызываемые хламидиями» и имеет код А74.

В организм незараженной женщины бактерии внедряются через клетки цилиндрического эпителия при непосредственном контакте с больным человеком. Существовать в клетках тела они могут на протяжении длительного времени — 5-6 лет.

Защитные механизмы человека реагируют на внедрение чужеродного биоматериала повышением выработки лейкоцитов, что влечет за собой признаки воспалительной реакции. Сила этих реакций отличается в зависимости от индивидуальных характеристик человека.

Пути заражения

Женщина способна заразиться хламидиозом как до наступления беременности, так и непосредственно во время вынашивания ребенка. Путей передачи бактериальной инфекции несколько:

  • Половой путь. Самое большое число передач происходит при половых актах без предохранения. Бактерия перемещается на эпителий половых органов, откуда внедряется через клеточные мембраны.
  • Бытовой путь. Встречается довольно редко и составляет до 5% от общего числа случаев.
  • «Вертикальная передача». Наблюдается во время беременности при попадании инфекции от матери к плоду через амниотическую жидкость. Малыш заражается, если заглатывает эту жидкость, а иногда передача происходит просто при контакте хламидий с кожными покровами эмбриона.
Читайте также:  Прогинова и овуляция как препарат влияет на созревание яйцеклетки

Поскольку носитель способен длительное время не знать о своем заболевании, то в это время он является активным распространителем хламидиоза, не предпринимая мер по предохранению полового партнера.

Наступлению беременности данная бактериальная инфекция обычно не мешает, но если женщина знает, что заражена, то в момент планирования обязательно должно пройти лечение, эффективность которого будет подтверждаться анализами.

В том случае, если инфицирование обнаружено уже в перинатальном периоде, отчаиваться не стоит, так как своевременное лечение снижает риски возможных проблем.

Симптомы

Инкубация хламидий продолжается от 5 дней до месяца, после чего начинается активная стадия. Альтернативный ход болезни подразумевает ее скрытое присутствие в организме, которое проявляется только после значительного ослабевания иммунной защиты. Беременность как раз является одним из факторов, снижающих защитные силы иммунитета, поэтому у многих, кто был заражен до этого периода, в любом из триместров могут проявиться симптомы присутствия хламидий.

Симптоматика зависит от течения воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим.

Характерных симптомов острого периода, которые четко указывали бы на хламидиоз, при этом заболевании нет, поэтому рассматривают целый ряд признаков:

  • Незначительное повышение температуры, возникающее в ответ на воспаление. Обычно температура не превышает 37,5°С и сопровождается общей слабостью.
  • Болезненные ощущения локализуются в области половых органов или поясничной зоны спины. Интенсивность боли бывает разная — от плохо переносимой до почти неощутимой.
  • Измененный характер мочеиспускания. Объем мочи может быть небольшим, а позывы в туалет — частыми. Процесс мочеиспускания в таких случаях сопровождается болью, резью, жжением или зудом.
  • Выделения из влагалища близкие по консистенции к слизи. Они меняют цвет и имеют неприятный запах. Цвет в таких случаях варьирует от беловатого до зеленоватого.
  • Жжение и дискомфорт в области слизистой наружных половых органов. Наблюдается, если присутствие патогенных бактерий вызывает аллергическую реакцию.

При хроническом течении могут наблюдаться следующие признаки:

  • Эрозивные поражения шейки матки и цервицит. Вход в шейку матки при этом гиперемирован, часто отекает, что объясняется присутствием на нем значительных скоплений хламидий.
  • Кровянистые выделения после полового акта. После механического воздействия часто возникает незначительное кровотечение из эрозий.
  • Эндометрит или сальпингит возникают при перемещении бактериальных организмов в верхние отделы внутренних половых органов.

Кроме того, беременная, больная хламидиозом, обычно более подвержена простудным заболеваниям, после них часто возникают осложнения.

Чем опасен хламидиоз во время беременности

Патология в перинатальном периоде почти всегда развивается двусторонне и способна оказывать негативное воздействие как на функционирование организма беременной, так и на развитие плода.

Возможные осложнения у женщины

Главная опасность для женщины, вынашивающей ребенка, заключается в том, что ее иммунитет в это время находится в напряженном состоянии, поэтому возможные последствия часто развиваются гораздо быстрее, чем у остальных людей.

Основными осложнениями хламидиоза в перинатальном периоде бывают:

  • Угроза прерывания беременности на любых сроках. Самопроизвольные аборты и осложненное течение родов становятся частым спутником этой бактериальной инфекции.
  • Инфицирование амниотической жидкости. Это способно вызвать хроническое или острое многоводие.
  • При поражении бактериями почек может развиться пиелонефрит.
  • Синдром Рейтера — одновременное присутствие артрита, уретрита и конъюнктивита, которое тяжело поддается терапии.
  • Стриктура уретры — рубцы внутри мочеиспускательного канала. Такие образования препятствуют выведению урины, которая застаивается в органах мочеполовой системы и провоцирует интоксикацию. Решается только хирургическим путем.
  • Нарушение сократительной способности матки после завершения родов.
  • Генерализация инфекции приводит к появлению поражений в ЖКТ, сердечно-сосудистой и других системах. Характеризуется температурой и резким ухудшением состояния беременной.

Осложнения для плода

Попадание инфекции в организм малыша может происходить по одному из следующих вариантов:

  • внутриутробно — при заглатывании амниотических вод;
  • трансплацентарно — при проникновении хламидий через структуру плаценты;
  • во время родов — при прохождении инфицированных родовых путей.

Основную опасность для эмбриона представляет способность хламидий нарушать структуру и функцию плаценты, обеспечивающую питание плода. При нарушении ее функции наблюдается гипоксия ребенка, что непосредственно сказывается на формировании его организма и всех органов.

Для развивающегося ребенка степень опасности определяется моментом заражения матери. Если инфекция присутствует на ранних сроках, то часто происходит гибель эмбриона, а в случае более позднего заражения — развитие внутриутробных отклонений в формировании органов и структур плода.

Возможны такие осложнения:

  • из-за плацентарной недостаточности у малыша наблюдается недоразвитие, анемия и малый вес;
  • острая гипоксия;
  • поражение головного и/или спинного мозга;
  • раннее начало родов и глубокая недоношенность.

После рождения малыш, в организме которого продолжается развитие болезни, может отставать по физическому и ментальному развитию. Кроме того, у таких детей нередки пневмонии или энцефалит в неонатальном периоде, поражения глаз, фарингиты, отиты и пр.

В самых тяжелых случаях после родов наступает смерть ребенка.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем меньше риск развития осложнений как для женщины, так и для малыша.

Диагностика

При диагностировании хламидиоза необходимо учитывать, что клиническая картина этой патологии практически не отличается от ряда других заболеваний, передающихся половым путем и от некоторых инфекционных болезней мочевыделительной системы. В силу этого обстоятельства нередко при диагнозе стараются выявить все возможные патологии.

Анализы делят на те, которые позволяют выявить возбудителя в организме матери, и такие, при помощи которых можно установить, инфицирован ли эмбрион.

Диагностику женщине проводят такими методами:

  • Мазок из влагалища. Поскольку хламидии располагаются колониями, то мазок, взятый только из одного места, может не быть информативным. Поэтому пробы берут минимум из трех точек: уретра, слизистая влагалища и вход в шейку матки. Материал окрашивают, высушивают и рассматривают под микроскопом. О наличии инфекции говорит специфичное свечение пробы (иммунофлуоресценция). Эта манипуляция безболезненна и позволяет быстро получить результаты, но ее достоверность очень низка (около 50%).
  • Серологическое иммуноферментное исследование крови. Определяют наличие антител — иммуноглобулинов IgM и IgA. Их количественные показатели указывают на острый или хронический процесс.
  • Бактериологический посев на питательную среду в чашке Петри с дальнейшим выращиванием при заданной температуре. Несмотря на высокую информативность, требует около недели для получения результатов.
  • ПЦР-исследование. Производится на основании обнаружения ДНК или фрагмента ДНК бактерии.

Иногда бывает, что возбудитель обнаруживается не во всех анализах или только в определенном типе биоматериала. Это связано с тем, что инфекционные агенты на момент забора образцов для анализа могут присутствовать только во внутриклеточной или внеклеточной форме. Именно по этой причине при подозрении на хламидиоз опытный специалист не ограничивается одним диагностическим методом.

Для подтверждения инфицирования плода проводится забор околоплодных вод. Это производится в стационарных условиях после обеззараживания кожи живота. В полость плодного пузыря вводят иглу, через которую отбирают небольшое количество амниотической жидкости (20-30 мл).

Для того, чтобы не навредить ребенку, манипуляция контролируется при помощи УЗИ. Отбор пробы занимает несколько минут и не требует обезболивания, поскольку по интенсивности боли он близок к анализу крови.

На протяжении 3 суток будущей маме не рекомендуется заниматься сексом, не стоит допускать физических нагрузок, зато следует много отдыхать.

Лечение

Терапия беременных при хламидиозе происходит более сложно, поскольку выбор препаратов и методик предопределяется особенностями перинатального периода. Из существующих медикаментов можно употреблять только те, которые разрешены для беременных.

Лечение подбирает исключительно профессионал, поскольку средства и дозировки отличаются в зависимости от триместра.

В борьбе с патологией применяют 2 разных методики:

  • разовый прием антибиотического препарата, направленного на борьбу с данными бактериями;
  • комплексный курс, более щадящий и продолжительный по времени.

Из всех антибиотических препаратов чаще всего выбирают макролидную группу из-за минимального влияния на ход эмбриогенеза. Дозировку и кратность применения предписывает врач, основываясь на том, проводится лечение от единственной инфекции или их несколько, нет ли у женщины аллергической настроенности к данному препарату и еще в зависимости от целого перечня факторов. В качестве антибиотика назначают Клацид, Рулид, Джозамицин и др.

Комплексный подход включает применение антибиотиков, препаратов для улучшения иммунитета и ферментсодержащих лекарств. Такой подход менее опасен для беременности.

Иммуномодуляторы применяют не всегда, а только для людей с выявленными нарушениями работы иммунной системы, подтвержденными клиническими исследованиями. Такие препараты принимают, начиная с 25 недели вынашивания плода.

Ферменты повышают плотность мембран клеток, что усложняет распространение патогена по организму. Эти же средства снижают аллергическую настроенность к антибиотикам, оказывают противоотечное действие и повышают концентрацию основного действующего вещества антибиотической группы в крови.

Правила терапии хламидиоза:

  • антибиотики необходимо пить в одно и то же время суток;
  • после снижения интенсивности симптомов нельзя прекращать лечение до окончания курса;
  • лечить беременную женщину нужно обязательно совместно с половым партнером, даже если анализы не выявляют у него возбудителя болезни;
  • на время терапии секс необходимо исключить.

После окончания курса обычно назначается прием витаминов для улучшения восстановления и регенерации после заболевания.

Для подтверждения эффективности терапии необходимо повторно пройти диагностику не ранее, чем через месяц после последнего приема антибиотика.

Профилактика заболевания во время беременности

Для того, чтобы не столкнуться с этой патологией, способной оказать негативное влияние на формирование малыша, необходимо подготовится к моменту зачатия.

В период планирования беременности будущим родителям необходимо сдать анализы на наличие данной инфекции. Делать это должны оба родителя — и мужчина, и женщина.

Если патология выявлена, ее необходимо вылечить. Сделать это гораздо проще в случае, если беременность еще не наступила, так как перечень препаратов намного шире, а по действию они гораздо эффективнее.

После излечивания и выведения антибиотика из организма можно смело беременеть и не опасаться за здоровье малыша.

На видео врачи рассказывают о развитии хламидиоза у женщин и его влиянии на здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Химотрипсин (Chymotrypsin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочны
Химотрипсин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
ХВДП — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) (информация для пациента) Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) Что означают эти термины? "Хроническая" - означает,...
ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека, бета-ХГЧ)
Анализы и цены Все анализы Гематологические исследования Клинический анализ крови Коагулограмма Иммунологические Исследования Гормоны Диагностика костного метаболизма (Остеопороз) Пренатальная диагностика...
ХИНИДИН — Большая Медицинская Энциклопедия
Хинидин механизм действия Механизм действия антиаритмических средств класса I на молекулярном уровне заключается в блокаде Nа+-каналов сердца. Доминирующим молекулярным механизмом...
Adblock detector