Хронический пиелонефрит причины, симптомы и лечение, код по МКБ-10

Тубулоинтерстициальные болезни почек (N10-N16)

При необходимости указания сопутствующих хронических заболеваний почек используется дополнительный код (N18.-).

Исключен: кистозный пиелоуретерит (N28.8)

Включено: Острый:

  • инфекционный интерстициальный нефрит
  • пиелит
  • пиелонефрит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Включены: хронический:

  • инфекционный интерстициальный нефрит
  • пиелит
  • пиелонефрит

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Включены:

  • Интерстициальный нефрит БДУ
  • Пиелит БДУ
  • Пиелонефрит БДУ

Исключен: калькулезный пиелонефрит (N20.9)

Исключены:

  • камни почки и мочеточника без гидронефроза (N20.-)
  • врожденные обструктивные изменения почечной лоханки и мочеточника (Q62.0-Q62.3)
  • обструктивный пиелонефрит (N11.1)

При необходимости идентифицировать токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Поиск в MKБ-10

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Кодировка хронического пиелонефрита в МКБ

Инфекционная болезнь органов почек, характеризующаяся поражением чашечно-лоханочной системы или тканей органа, называется пиелонефрит. Данное заболевание опасно быстрым развитием в хроническую форму, хронический пиелонефрит по МКБ 10 имеет код N11.

Если болезнь сопровождается гнойным воспалением, это может привести к летальному исходу, важно не запускать патологию на начальном этапе. Хронический пиелонефрит практически невозможно вылечить, однако современные медицинские средства позволяют предотвратить развитие заболевания и добиться длительной ремиссии, благодаря чему больной не ощущает дискомфорта и избегает угрозы для жизни.

Читайте также:  Как вывести бородавку в домашних условиях быстро убрать с помощью аптечных средств, свести народными

Классификация

В основном, данному заболеванию подвержены маленькие дети в возрасте до 3 лет, в результате вероятности рефлюкса и молодые девушки, начинающие вести сексуальную жизнь. Также болезнь может развиться у пожилых людей и у женщин в период беременности.

Хр пиелонефрит по МКБ 10 имеющий код N11, подразделяется по нескольким признакам.

В зависимости от происхождения:

  • вторичный (обструктивный код N1) — возникает в результате застойных явлений в тканях почек, при снижении иммунитета, наличии урогенитальных проблем, на фоне инфекционного заболевания и других патологий.
  • первичный (необструктивный, код N0) — воспалительный процесс, не обусловленный нарушениями уродинамики и заболеваниями почечной системы.

По форме заболевания — состояние ремиссии или обострение.
По локализованности — односторонний или двусторонний.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (код N8 или N11.9, если неуточненный) поражает межуточную (интерстициальную) ткань.

Симптоматика

В ремиссионный период болезнь почти не проявляется, возможно незначительное повышение температуры тела, возникновение слабости, частое мочеиспускание, боли в нижней части спины.

Во время обострения пиелонефрит по МКБ 10 N11 характеризуется следующими симптомами:

  • резкое повышение температурных показателей, возможно до критической отметки (до 40 градусов);
  • повышенная утомляемость, возможно усугубляющаяся бессонницей;
  • частые мигрени;
  • острая боль в поясничном отделе, сопровождающаяся ознобом;
  • отеки лица и нижних конечностей;
  • повышенное мочеиспускание, независимо от объема потребляемой жидкости;
  • неприятный запах и мутный внешний вид урины.

При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к врачу, который проведет исследования и поставит диагноз. В первую очередь, назначается анализ мочи, который помогает выявить пиелонефрит благодаря наличию в урине крови и белка.

Лечение и профилактика

В МКБ 10 пиелонефрит входит в раздел мочеполовых болезней. Проведение лечения данного заболевания в период обострения производится исключительно в стационаре. Обязательно придерживаться постельного режима, принимать антибактериальные препараты и иммуноукрепляющие средства.

Помочь в борьбе с болезнью может и народная медицина, которая предлагает отвары и настои из лекарственных трав и ягод, обладающих мочегонными свойствами (например, брусника).

Больному требуется внести корректировки в режим питания, следует придерживаться специальной диеты и потреблять много воды (в том числе лечебной минеральной).В случае диагностирования хронического пиелонефрита, необходимо придерживаться системы, обязательно проходить диспансеризацию не реже, чем раз в год, а лучше, каждые полгода. Также рекомендуется исключить потребление алкогольных напитков, а в холодное время года тепло одеваться и не допускать переохлаждения организма.

Читайте также:  Хронический атрофический гастрит (K29

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

Пиелонефрит — одно из распространенных заболеваний почек, которое поражает в основном молодых людей и людей среднего возраста. При пиелонефрите развивается воспаление одной или обеих почек, что чаще всего является следствием бактериальной инфекции.

Этиология и патогенез

Чаще всего развивается в возрасте между 16 и 45 годами. Женщины страдают пиелонефритом гораздо чаще. Пиелонефрит может быть связан с сексуальной активностью у женщин. Генетика значения не имеет.

Заболевание может возникать вследствие проникновения бактерий в мочевыделительную систему через мочеиспускательный канал. Часто бактерии распространяются от очага воспаления в мочевом пузыре. Инфекции мочевыделительной системы, и, соответственно, пиелонефрит, гораздо чаше встречаются у женщин, т.к. их мочеиспускательный канал короче мужского и его выход расположен ближе к анальному проходу. Бактерии из анального прохода могут заноситься в мочеиспускательный канал во время полового акта или же если неправильно осуществляются гигиенические мероприятия после акта дефекации.

У обоих полов пиелонефрит развивается гораздо чаще, если где-либо на протяжении мочевых путей существует их физиологическая непроходимость, что создает препятствие для нормального оттока мочи. В этом случае бактерии, которые уже содержаться в моче, не вымываются вместе с ней из организма, как это происходит в норме. Вместо этого в застоявшейся моче происходит процесс их размножения. Физиологическая непроходимость может создаваться в результате оказываемого давления на какую-либо часть мочевыделительной системы. В число возможных причин непроходимости входит увеличение матки во время беременности, а также увеличение предстательной железы у мужчин. Кроме того, нормальному продвижению может мешать опухоль мочевого пузыря или же образование камней в почках. Помимо этого почечные камни могут служить убежищем для бактерий, что может повышать чувствительность пациентов с почечнокаменной болезнью к инфекционным заболеваниям мочевыделительной системы. Все перечисленные состояния с высокой степенью вероятности вызывают повторяющиеся приступы пиелонефрита.

Читайте также:  Сколько выветривается пиво - компания Тольятти Пиво

Диагностика и лечение

Пиелонефрит обычно удается четко диагностировать и немедленно приступить к его лечению, поэтому он редко заканчивается хроническим поражением почек. У детей симптоматика пиелонефрита бывает менее очевидной. В результате его течение может проходить незамеченным, что приводит к серьезному поражению почек.

Симптоматика пиелонефрита может развиться неожиданно, часто в течение нескольких часов. В число симптомов пиелонефрита могут входить: сильная боль, начинающаяся в области спины непосредственно выше талии, и распространяющаяся на боковые ее части; температура, превышающая 38 °C, сопровождаюшаяся ознобом и головной болью; болезненные и частые мочеиспускания; мутная моча с вкраплениями крови; неприятный запах мочи; тошнота и рвота.

При подозрении на развитие пиелонефрита необходимо провести анализ мочи на наличие инфекции. При обнаружении следов бактерий следует определить тип бактерий, вызвавших инфекцию. Мужчинам и детям после единичного случая пиелонефрита, возможно, потребуется дальнейшее обследование, чтобы исключить скрытое заболевание (пиелонефрит чаще встречается у женшин). Дальнейшее обследование может включать в себя взятие анализов на проверку функций почек. Такие процедуры, как ультразвуковое сканирование, компьютерная томография и внутривенная урография также могут быть проведены с целью проверки наличия признаков поражения почек или таких заболеваний, как почечнокаменная болезнь.

Пиелонефрит обычно лечится с помощью курса антибиотиков в пероральной форме, симптомы заболевания обычно исчезают через 2 дня лечения. После окончания лечения могут быть взяты дополнительные анализы крови, для подтверждения излечения. Но если у пациента есть рвота, боли или серьезное недомогание, то ему может быть предложена госпитализация, и в условиях стационара будут назначены внутривенные вливания жидкости и антибиотиков. Если пиелонефрит протекает в виде повторяющихся приступов, рекомендуется в течение от полугода до двух лет принимать малые дозы антибиотиков, чтобы снизить их частоту.

В большинстве случаев адекватное лечение пиелонефрита оказывается эффективным, и пиелонефрит не вызывает необратимого поражения почек. Тем не менее в редких случаях частые приступы пиелонефрита могут приводить к образованию фиброзной ткани в почках и, как результат, к их необратимому поражению.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Ссылка на основную публикацию
Хронический вагинит — особенности лечения заболевания
Хронический вагинит – описание, симптомы, классификация, лечение Медицинская статистика приводит неутешительные цифры: каждая третья женщина, находящаяся в репродуктивном возрасте, страдает...
Холисал и Метрогил Дента — в чем разница
Правила поведения пациента во время ортодонтического лечения После установки брекет-систем иногда возникает реакция слизистой оболочки полости рта и десен на...
Холодец из куриных лапок (пошаговый рецепт с фото)
Как приготовить холодец из куриных лапок Добрый день, друзья! Приветствую Вас на своем блоге. Холодец из куриных ножек — готовится...
Хронический гастрит желудка симптомы и лечение, диета
Гастрит Общее описание Гастрит – это воспаление слизистого оболочки желудка, приводящее к нарушению его функции, в особенности секреторной. При наличии...
Adblock detector