Энтерококки — симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции Медицина на; Добро ЕСТЬ

Почему повышается норма энтерококков в кале и как это лечить?

В человеческом организме, а точнее в кишечнике присутствуют также энтерококки:

  • Фэциут;
  • Фекальный.

Подобные типы бактерий включены в нормальную микрофлору ЖКТ. Они же могут и вредить организму, провоцируя прогрессирование разных болезней. Из-за патогенной активности фекального энтерококка могут возникать различного рода воспаления.

Энтерококки принимают участие:

  • Во время производства витаминов;
  • Во время переработки углеводов;
  • Оказывают воздействие на благотворное формирование местного иммунитета.

Для достижения абсолютной гармонии нужно достигать взаимодействия, при котором число кишечных палочек не станет больше числа энтерококков. В связи с возникающими нарушениями данной гармонии развивается множество серьезных и опасных болезней.

Причины появления энтерококков

Причины появления энтерококков в кале очень часто раскрываются через нарушения работы микрофлоры кишечника.

Это может быть вызвано:

  • Достаточно длительным приемом антибактериальных препаратов.
  • Заражением через кожные и слизистые повреждения. Это чаще всего может наблюдаться при проведении манипуляций в больничных учреждениях, при использовании недостаточно обработанных инструментов.
  • Гормональным дисбалансом у женщин.
  • У беременных женщин, как результат постоянных количественных изменений эстрогенов и андрогенов.
  • Изменениями, происходящими через эндокринные процессы в организме.

Энтерококковые инфекции

В детском возрасте наиболее часто встречается резкое увеличение количества энтерококков, поскольку иммунитет ребенка еще не в состоянии подавлять их размножение.

Факторами, провоцирующими рост патогенной микрофлоры, могут стать такие причины, как:

  • переохлаждение малыша;
  • простудные заболевания;
  • прием антибиотиков, подавляющих микрофлору, в том числе полезную;
  • проведение исследований с помощью инвазивных методик.

Верный симптом того, что у ребенка повышены энтерококки – проявления диареи, однако точную картину даст лишь биохимический анализ кала ребенка.

Получив на руки результаты анализов, можно увидеть, не превышено ли в кале у ребенка содержание микробов: нормальным у младенца до года принято считать количество от ста тысяч до десяти миллионов на грамм фекалий, у детей постарше – до ста миллионов.

Если число энтерококков меньше указанной нормы, то никакой причины для беспокойства нет, патологией это не является.

Высокое число микроорганизмов может свидетельствовать о воспалении органов брюшной полости и малого таза. У девочек неконтролируемый рост энтерококков часто свидетельствует о вульвовагинитах и вульвитах.

READ Появление белых червячков в кале — как избавиться?

Однако чаще всего дети страдают от дисбактериоза, который является следствием увеличения патогенной микрофлоры.

Типичными симптомами этого заболевания являются ухудшение аппетита, тошнота, метеоризм, расстройство стула, общая интоксикация организма.

Кал во время дисбактериоза, вызванного энтерококками, имеет кислый или гнилостный запах. Дети становятся непривычно вялыми, имеют плохой сон и не хотят играть.

Наиболее тяжело дисбактериоз переносится в грудном возрасте, когда организм не в состоянии регулировать баланс «хороших» и «плохих» микроорганизмов.

Энтерококки в кале у грудничка могут повышаться даже из-за небольших повреждений кожного покрова или слизистой.

Лечение в этом случае нужно начинать незамедлительно, в противном случае младенец рискует столкнуться с множеством заболеваний инфекционного характера.

Опасность энтерококков в организме

Опасность скрывается за целой цепочкой серьезных заболеваний. Важно следить за тем, чтобы показатели данного вида бактерий были в пределах нормы.

Полезные бактерии энтерококки становятся патогенными вследствие:

  • затяжных болезненных процессов;
  • перенесенных операций;
  • приема препаратов антибиотиков и кортикостероидов

Патогенными энтерококки становятся и тогда, когда проникают в места нетипичного их обитания (например, попадание их в мочевыводящие пути или почки).

Прогноз и профилактика

При появлении симптомов развития энтерококков следует отказаться от применения антибиотиков и соблюдать правила профилактики бактериальной инфекции:

  • постоянное поддержание гигиены рук;
  • тщательное мытье овощей и фруктов;
  • регулярный правильный уход за половыми органами, ежедневная смена белья;
  • употребление достаточного количества кисломолочных продуктов, клетчатки, овощей и фруктов;
  • минимизация потребления алкоголя;
  • отказ от курения и бесконтрольного принятия лекарственных препаратов;
  • соблюдение режима работы, полноценный сон и отдых;
  • своевременное лечение возникающих патологий;
  • избегание неблагоприятных внешних факторов.

Так как энтерококковые инфекции часто выявляются случайно во время плановых медицинских осмотров, то не стоит их избегать, а при появлении первых клинических признаков — сразу обращаться к специалистам.

Заболевания, вызванные повышением энтерококков

Энтерококки могут вызвать такие заболевания:

  • Дивертикулит толстой кишки – это болезненный процесс образования на стенках кишки различных образований. Зачастую они имеют мешковидную форму. Это заболевание нарушает процесс нормальной моторики кишечника.
  • Различные патологии мочеполовой системы, несвоевременное лечение этих заболеваний может приобрести хроническую форму, которая будет проявляться периодическими рецидивами.
  • Эндокардит. Это инфекционно-воспалительное заболевание сердца, может иметь как острый, так и хронический характер. Патогенные организмы поражают внутреннюю оболочку предсердий и желудочка, поражению подвергается также клапанный аппарат.
  • Септический артрит — инфекционное поражение одного или нескольких суставов.
  • Бактериемия — наличие патогенных бактерий в крови человека.
  • Менингит представляет собой инфекционное воспаление оболочки спинного или головного мозга.
  • Хронический гастрит – это поверхностное воспаление оболочки желудка
  • Хронический энтерит. Длительно протекающее воспалительное заболевание тонкой кишки

Каковы симптомы?

Женщин, у которых нашли enterococcus faecalis в мазке, беспокоят:

  1. Болезненное жжение при мочеиспускании, частые позывы к нему.
  2. Снижение либидо; женщины жалуются на практически полное отсутствие оргазма.
  3. Неприятно пахнущие, обильные выделения из влагалища различной консистенции (творожистые или слизистые).
  4. Сильные и часто повторяющиеся боли в спине.
  5. Боль в низу живота и в паховой области.

Также женщины страдают от общего плохого самочувствия. Наблюдается снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Лечение болезней, вызванных энтерококками

После проведения диагностирующих процедур, по изучению нарушения микрофлоры кишечника, а именно в случае наличия энтерококков, превышающих показатели нормы, актуальным будет лечение антибиотиками.

Читайте также:  Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Для того чтобы определить к каким антибиотикам чувствителен штамм энтерококка, следует произвести посев. С помощью аминогликозидов осуществляется борьба с инфекциями, которые имеют легкую форму.

Микрофлора кишечника восстанавливается благодаря приему специальных терапевтических таблеток и свечей. Прием иммуномодуляторов способствует восстановлению и укреплению защитных сил организма.

Лечение взрослых и детей старшей возрастной категории

Лечение необязательно с применением щадящей терапии. Так как чаще всего причиной выступает ослабленный иммунитет, то все методы лечения должны быть направлены на повышение иммунных процессов организма.

Одним из вариантов лечения можно рассматривать:

  1. применение антипаразитарного прибора Паркес;
  2. лечение ампициллином и ванкомицином;
  3. использование бактериофага- происходит за счет полного поражения этим препаратом патогенных бактерий. Курс лечения в основном длится 5-6 дней, после чего в большинстве случаев диагностируется улучшение общего состояния;
  4. антибиотикотерапия (например, ампициллином), в основном длится в течение пяти дней, если есть положительная динамика, курс лечения максимально может продлиться до нескольких недель.

Лечение грудничка

Лечение обусловлено особенностью маленького организма, в лечении которого терапия антибиотиками абсолютно не приемлема. У грудного ребенка не достаточно сформирован иммунитет, а в такой ситуации прием антибиотиков существенно ухудшит состояние больного. Как выглядит кал грудничка, его нормы и отклонения читайте здесь.

В такой ситуации применяется щадящее лечение:

  • с помощью бактериофагов;
  • препарата Креон 1000, который и стабилизирует микрофлору малыша;
  • восстановление режима грудного вскармливания;
  • длительные и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Если грудное вскармливание уже невозможно, то при подборе детской молочной смеси следует подобрать именно достаточно качественное питание, что будет соответствовать потребностям маленького организма.

Помимо терапии, снижающей количество патогенных бактерий, следует помнить о необходимости приема важных для организма витаминных комплексов.

Методы диагностики

При появлении хотя бы 1-2 из перечисленных признаков нужно обратиться к врачу. Далее последует направление на лабораторное обследование. Только таким путем можно диагностировать внутренние нарушения.

Для выявления патологических изменений у мужчин сдаются следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи и крови;
  2. Тест-соскоб из уретры;
  3. Кал на бактериологический посев;
  4. Спермограмма;
  5. Мазок из заднего прохода.

Какие функции выполняют?

К положительным функциям, которые выполняют энтерококки в организме, относят:

  • защиту слизистых от вредоносного воздействия других бактерий;
  • преобразование (ферментирование) углеводов в молочную кислоту;
  • расщепление и переработка углеводов;
  • синтезирование полезных микроэлементов, витаминов;
  • снижение уровня кислотности в желудке;
  • повышение эффективности работы иммунной системы.

Дополнительная терапия

В качестве дополнительной терапии показаны витаминно-минеральные комплексы и средства для местного применения – свечи, влагалищные таблетки. Женщинам назначают спринцевание и физиотерапию. Спринцеваться рекомендуется растворами с добавлением в воду перекиси водорода и соды. Они снижают неприятную симптоматику (в частности, выделения) и нормализуют микрофлору влагалища.

Основная цель лечения – снизить содержание энтерококков до нормы. Если их количество не превышает ее, то они безопасны для организма и не вызывают никаких неприятных симптомов.

Сегодня мы рассмотрели enterococcus faecalis — что это такое, какие симптомы вызывает, и как устраняется эта бактерия.

Как правильно сдавать анализ?

Подготовка

Подготовка к исследованию заключается в следующем:

  • В прекращении антибактериального лечения. После окончания курса антибиотикотерапии (а его необходимо завершить обязательно) должно пройти не меньше 5-7 дней.
  • В соблюдении диеты, которая позволит облегчить процесс дефекации, если есть склонность к запорам. Делать клизмы, вставлять в задний проход ректальные глицериновые свечи, принимать слабительные препараты для получения материала на анализ нельзя.
  • В приобретении стерильного контейнера для фекалий и, если контейнер не укомплектован специальной лопаткой, стерильного шпателя. Все это можно найти в аптеках.

Сбор материала

Особенности сбора материала для исследования:

  1. Сбор кала необходимо проводить в день доставки в лабораторию (с вечера нельзя).
  2. Перед походом в туалет следует провести гигиенические процедуры.
  3. Дефекация должна быть естественной – в унитаз (если его конструкция позволит собрать материал), в подкладное судно или на чистый полиэтиленовый пакет.
  4. Кал необходимо набирать в контейнер лопаткой или шпателем из разных мест (если есть слизь или кровь, обязательно захватить эти участки).
  5. Для исследования достаточно 5-10 г материала (объем чайной ложки).

Максимальный срок, за который наполненный контейнер должен быть доставлен в лабораторию, – 3 часа. На протяжении этого времени кал можно держать в холоде (оптимальная температура 6-8 °C) в плотно закрытой таре.

Особенности анализа у детей

Со сбором материала для исследования у детей первых месяцев жизни может возникнуть проблема, так как кал у них чаще всего жидкий и полностью впитывается в памперс. В таких ситуациях в лабораторию можно принести подгузник – лаборанты сами добудут из него кал. Однако, чтобы не возникло никаких проблем, лучше заранее выяснить в медицинском учреждении правила забора материала у маленького ребенка. В остальном же (в подготовке, в сроках доставки, в условиях хранения) никаких особенностей нет.

Чем опасны энтеробактерии?

Энтеробактерии – это общее название сборной группы микроорганизмов. В клинической практике имеют значение лактозонегативные, а именно:

  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • серрации;
  • гафнии;
  • морганеллы;
  • провиденции;
  • цитробактеры;
  • энтеробактеры.

Эти микроорганизмы всегда присутствуют в нормальной микрофлоре, и если “хорошие” составляющие активны, деятельность энтеробактерий ограничена. В ситуации, когда нормальная микрофлора угнетается, условно-патогенная флора получает шанс на размножение и увеличение численности своей популяции.

Бактерии проявляют свои патогенные свойства по-разному:

  • клебсиеллы – способны вызывать у новорожденных урогенитальные инфекции, воспаление легких, острое расстройство пищеварения, воспаление мозговых оболочек, конъюнктивы глаз и сепсис;
  • протей – вырабатывает токсин, имеющий гемолитические свойства, вызывает острую кишечную инфекцию, поражение мочевыводящих путей вплоть до недостаточности почек, раневые инфекции, малокровие, воспаление уха, мозговых оболочек, гемолитический синдром или распад эритроцитов, сепсис, гнойное воспаление пупочной ранки;
  • серрации – вызывают гнойно-воспалительные процессы в любых органах и тканях;
  • гафнии – у ослабленных детей становятся причиной воспаления желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также источником внутрибольничной инфекции;
  • морганеллы – вызывают инфекционную диарею;
  • провиденции – обнаружено 5 видов, вызывают диарею, нагноение ран, септицемию;
  • цитробактеры – различают 11 видов этих бактерий, при ослаблении организмы способны инициировать воспаления кишечника, желчного пузыря, костей, уха, дыхательных путей, абсцессы мозга;
  • энтеробактеры – насчитывает 13 видов, чаще других становятся причиной различных поражений органов у тех, кто ранее лечился антибиотиками.
Читайте также:  Борьба против рака при химиотерапии могут помочь живые бактерии - book

Пилороспазм: симптомы, диагностика и лечение (питание, медикаменты и физиотерапия)

Enterococcus faecalisEnterococcus faecalis

Enterococcus фекальный — ранее классифицирован как часть группы D Streptococcus системы — это грамположительные , синантропных бактерии населяющие желудочно — кишечный тракт человека и других млекопитающих. Как и другие виды рода Enterococcus , E. faecalis встречается у здоровых людей, но может вызывать опасные для жизни инфекции, особенно в нозокомиальной (больничной) среде, где естественно высокие уровни устойчивости к антибиотикам, обнаруженные у E. faecalis, способствуют его развитию. патогенность. E. faecalis часто обнаруживается в повторно инфицированных зубах, подвергнутых лечению корневых каналов, в пределах от 30% до 90% случаев. Повторно инфицированные зубы, обработанные корневым каналом, примерно в девять раз чаще заражаются E. faecalis, чем случаи первичных инфекций.

Содержание

  • 1 Физиология
  • 2 Патогенез
  • 3 Антибактериальная устойчивость
    • 3.1 Множественная лекарственная устойчивость
    • 3.2 Развитие устойчивости к антибиотикам
    • 3.3 Комбинированная лекарственная терапия
  • 4 Факторы выживания и вирулентности
  • 5 Исторический
  • 6 Структура генома
  • 7 Малая РНК
  • 8 Смотрите также
  • 9 Ссылки
  • 10 внешние ссылки

Физиология

E. faecalis — неподвижный микроб; он сбраживает глюкозу без образования газа и не вызывает каталазной реакции с перекисью водорода . При выращивании на кровяном агаре он может вызвать реакцию псевдокаталазы. Реакция обычно слабая. Он вызывает уменьшение лакмусовой бумажки , но не разжижает желатин. Он показывает постоянный рост во всем питательном бульоне, что соответствует факультативному анаэробу. Он катаболизирует различные источники энергии, включая глицерин , лактат , малат , цитрат , аргинин , агматин и многие кетокислоты . Энтерококки выживают в очень суровых условиях, включая чрезвычайно щелочной pH (9,6) и концентрацию солей. Они устойчивы к солям желчных кислот , детергентам , тяжелым металлам , этанолу , азидам и обезвоживанию . Они могут расти при температуре от 10 до 45 ° C и выжить при температуре 60 ° C в течение 30 минут.

Патогенез

E. faecalis обнаруживается у большинства здоровых людей, но может вызывать эндокардит и сепсис , инфекции мочевыводящих путей (ИМП), менингит и другие инфекции у людей. Считается, что несколько факторов вирулентности способствуют инфицированию E. faecalis . Плазмиду закодирована гемолизина , называется Цитолизин , имеет важное значение для патогенеза в животных моделях инфекции, а также Цитолизин в сочетании с высокого уровня гентамицина сопротивления связано с пятикратным увеличением риска смерти у пациентов бактериемии человека. Плазмиду закодирована Адгезиновая называется «агрегация вещество» также имеет важное значение для вирулентности в животных моделей инфекции.

Антибактериальная устойчивость

Множественная лекарственная устойчивость

E. faecalis устойчив ко многим обычно используемым противомикробным препаратам ( аминогликозидам , азтреонаму , цефалоспоринам (см. Ниже), клиндамицину , полусинтетическим пенициллинам, нафциллину и оксациллину , а также триметоприм-сульфаметоксазолу ).

Устойчивость к ванкомицину у E. faecalis становится все более распространенной. Варианты лечения устойчивых к ванкомицину E. faecalis включают нитрофурантоин (в случае неосложненных ИМП), линезолид и даптомицин , хотя ампициллин предпочтительнее, если бактерии чувствительны. Хинупристин / далфопристин можно использовать для лечения Enterococcus faecium, но не для лечения E. faecalis .

При лечении корневых каналов NaOCl и хлоргексидин (CHX) используются для борьбы с E. faecalis до изоляции канала. Однако недавние исследования показали, что NaOCl или CHX обладают низкой способностью устранять E. faecalis .

Развитие устойчивости к антибиотикам

Комбинированная лекарственная терапия

Согласно одному исследованию, комбинированная лекарственная терапия показала некоторую эффективность в случаях тяжелых инфекций (например, инфекций сердечных клапанов ) против чувствительных штаммов E. faecalis . An ампициллин — и ванкомицин , чувствительная E. фекального (недостающее сопротивление высокого уровня в аминогликозиды с) штаммы можно лечить с помощью гентамицина и ампициллина антибиотиков. Менее нефротоксичная комбинация ампициллина и цефтриаксона (хотя E. faecalis устойчив к цефалоспоринам, цефтриаксон действует синергетически с ампициллином) может использоваться в качестве альтернативы для чувствительных к ампициллину E. faecalis.

Даптомицин или линезолид также могут проявлять эффективность в случае резистентности к ампициллину и ванкомицину.

Раньше применялась комбинация пенициллина и стрептомицина .

Факторы выживания и вирулентности

  • Выдерживает длительные периоды отсутствия питания
  • Связывается с дентином и эффективно проникает в дентинные канальцы
  • Изменяет ответы хоста
  • Подавляет действие лимфоцитов
  • Обладает литическими ферментами, цитолизином, агрегационным веществом, феромонами и липотейхоевой кислотой.
  • Использует сыворотку в качестве источника питания
  • Устойчив к воздействию внутриканальных лекарств (например, гидроксида кальция)
    • Поддерживает гомеостаз pH
    • Свойства дентина уменьшают действие гидроксида кальция.
  • Конкурирует с другими ячейками
  • Образует биопленку

Исторический

До 1984 г. энтерококки были представителями рода Streptococcus ; таким образом, E. faecalis был известен как Streptococcus faecalis .

В 2013 году комбинация холодной денатурации и ЯМР-спектроскопии была использована, чтобы показать подробные сведения о развертывании гомодимерного репрессорного белка E. faecalis CylR2.

Структура генома

В E. фекальный геном состоит из 3,22 млн пар оснований с 3,113 белок-кодирующих генов.

Малая РНК

Бактериальные малые РНК играют важную роль во многих клеточных процессах; 11 малых РНК были экспериментально охарактеризованы в E. faecalis V583 и обнаружены в различных фазах роста. Было показано, что пять из них участвуют в стрессовой реакции и вирулентности.

Полногеномное исследование мРНК показало, что некоторые мРНК связаны с устойчивостью к антибиотикам и стрессовой реакцией у другого энтерококка : E. faecium .

Энтерококки

Chromocult Enterococci Broth (Enterococcus faecalis)

Энтерококки (Enterococcus)
Энтерококки (Enterococcus) – это род бактерий семейства Enterococcaceae (выделенный в 1984 г. из рода стрептококков), относится к порядку Lactobacillales, подклассу лактобактерий, классу Bacilli. Энтерококки – санитарно-показательные условно-патогенные микроорганизмы. Факторы патогенности вирулентных штаммов – компоненты клеточной стенки, ферменты агрессии и токсины. Их клетки часто представлены парами (диплококки) или короткими цепочками. По физиологическим характеристикам они очень близки к стрептококкам. Основными симбионтами микрофлоры кишечника человека являются два вида энтерококков: E. faecalis (90–95 %) и E. faecium (5–10 %). Их патогенные штаммы вызывают многие заболевания, такие как: инфекция мочевыводящих путей, нагноение ран, бактериемия, дивертикулит, менингит, бактериальный эндокардит.

Читайте также:  Симптомы рака груди у мужчин

Энтерококки – комменсалы кишечника кур и индеек. В то же время, энтерококкоз – одна из самых распространенных бактериальных инфекций промышленной птицы (36% от всех бактериозов). Наиболее важной особенностью энтерококков является высокий уровень их эндемической антибиотикорезистентности. Некоторые штаммы имеют внутренние механизмы устойчивости к беталактамным (пенициллины, цефалоспорины) и ко многим аминогликозидным антибиотикам. В последние два десятилетия в США, других развитых странах появились особо вирулентные штаммы энтерококков, резистентные к ванкомицину (vancomycin-resistant enterococcus = VRE). Они способны вызывать внутрибольничные инфекции.

В ряде стран (США) содержание энтерококков в морской воде строго нормируется: предельно допустимый уровень составляет 7 КОЕ/100 мл воды. Содержание энтерококков нормируется также в мясе, рыбе и их продуктах. Энтерококки используются как санитарно-показательные микроорганизмы для оценки микробиологической чистоты пищевых продуктов. По их количеству судят о степени фекального загрязнения пищевого продукта или воды.

Esculin Azide agar (Enterococcus faecalis)

Распространение и патогенность
Род Enterococcus относится к факультативно-анаэробным аспорогенным хемоорганотрофным грамположительным бактериям. Он насчитывает около 20 экологически значимых видов, широко распространенных в природе. Эти бактерии – консорбенты кишечника теплокровных: человека, млекопитающих, птиц. Длительно выживают в почве и пищевых продуктах, в которых могут размножаться при комнатной температуре.

В ослабленном организме энтерококки способны вызывать заболевания самых различных органов и систем. Основное значение в патологии человека имеет вид E. faecalis. Он может быть причиной сепсиса, различных форм внутрибольничных инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовых, респираторных, желчных пищеварительных путей и органов, кожи и подкожной клетчатки, полостей глотки, рта, носа, носовых пазух, уха и др. Доказана роль энтерококков при патологических процессах в брюшной полости, мочевых путях, при эндокардитах, холециститах, панкреатитах и др.

Существует мнение, что энтерококки способны вызывать пищевые токсикоинфекции. Однако употребление в пищу продуктов, при изготовлении которых применяется культура энтерококков для придания им своеобразного вкуса и аромата (например, сыр «чеддер»), не вызывает патологических явлений. Только некоторые, отдельные штаммы энтерококков способны вызывать пищевые отравления при массивном обсеменении пищевого продукта.

Штамм Enterococcus faecalis Г-35-4/62 (в составе пробиотика окарин) используется в ветеринарной практике. Он обладает высокой антагонистической активностью в отношении патогенных микроорганизмов. Характеризуется отсутствием токсигенности и генов антибиотикорезистентности, не угнетает нормальную бактериальную микрофлору кишечника – лактобацилл, бифидобактерий, кишечных палочек. Нетоксигенный штамм Enterococcus faecium SF68 является основой противодиарейных лекарств, таких как линекс и бифиформ.

Морфологические особенности клеток и колоний
Клетки энтерококков полиморфны, но преимущественно овальные (размером 0,6–2,0 х 0,6–2,5 мкм), спор не образуют. В мазках из сахарных сред имеют круглую, овальную или ланцетовидную формы, располагаются парами, небольшими скоплениями, реже – короткими цепочками. Большинство видов энтерококков неподвижны, некоторые ограниченно подвижны (имеют небольшие жгутики), иногда синтезируют капсулу. Хорошо растут на простых и селективных средах, выдерживают до 6,5 % NaCl. На жидких средах дают диффузный рост, на плотных образуют мелкие (0,4-1 мм), округлые, выпуклые блестящие колонии, иногда в виде нежного налета. В средах с молоком, кровью, сывороткой формируют водонерастворимый пигмент белого или лимонно-желтого цвета.

Chromocult Enterococci Agar (Enterococcus faecalis)

Физиолого-биохимическая характеристика, культуральные свойства
Энтерококки – факультативные анаэробы. За счет энергии брожения способны жить как при высокой, так и при низкой концентрации кислорода. Диапазон температур для роста от 10 до 45°С, оптимальная температура – 35-37°С. В процессе брожения ферментируют разнообразные углеводы с образованием, в основном, молочной кислоты, но не газа. Каталаза-отрицательны, в редких случаях восстанавливают нитраты. Высоко резистентны к различным факторам внешней среды (выдерживают нагревание до 60°С в течение 30 минут), дезинфицирующим средствам, длительное время сохраняют жизнеспособность на предметах домашнего обихода. Устойчивы к высушиванию, действию света, низкой температуре. Все антибиотики (даже последних поколений!) действуют на энтерококки только бактериостатически. По антигенной структуре (классификация Лэнсфилда) относятся к серологической группе D.

Источники и факторы передачи инфекции
Энтерококки входят в состав микрофлоры ротовой полости, кишечника и мочеполовой системы взрослых людей; Enterococcus faecium выделяют из испражнений у 25% клинически здоровых лиц. Аналогично источником энтерококковой инфекции может быть промышленная птица. Поскольку по устойчивости в объектах внешней среды энтерококки близки к стафилококкам, в санитарной микробиологии их используют в качестве санитарно-показательных микроорганизмов.

Эпидемиология и патогенез
Эти характеристики энтерококков аналогичны таковым стрептококковых инфекций. Клиническая картина заболеваний – бактериальные эндокардиты, энтериты, колиты, бактериемия, хронический обструктивный бронхит, раневые инфекции, септицемии. Гемолизирующие энтерококки способны вызывать пищевые отравления и дисбактериозы кишечника. В патологии человека наибольшую роль играют Enterococcus faecalis, E. faecium, Е. durans. После приема инфицированной пищи внешние признаки энтерококковых токсикозов у людей обычно проявляется сравнительно быстро (через 2-6 ч.). Они сопровождается головной болью, головокружением, общей слабостью, тошнотой, рвотой с судорожными позывами, поносом. Выздоровление обычно наступает через 1-3 суток. Смертельных случаев почти не отмечено. Симптоматика токсикозов зависит от характера токсинов, выделяемых кокковой микрофлорой.

Методы выявления, диагностика
Определением энтерококков как санитарно-показательных микроорганизмов пользуются при оценке санитарного состояния объектов внешней среды – питьевой воды, сточных вод. Ряд исследователей считает энтерококк более чувствительным показателем фекального загрязнения, чем кишечную палочку, поскольку энтерококк практически не размножается вне организма человека или животного. Метод определения энтерококков включен ВОЗ в Международный и Европейский стандарты исследования питьевой воды.

В последнее время предложено проводить мониторинг энтерококковой инфекции в популяциях промышленной птицы. Для оценки патогенных свойств энтерококков, выделенных из патологического материала птиц, рекомендованы куриные эмбрионы. Вирулентные штаммы энтерококков E. faecalis и E. faecium вызывают гибель куриных эмбрионов в течение трех суток с момента заражения.

Стандартный метод определения энтерококков (E. faecalis, E. faecium, E. avium, E. gallinarum) основан на высеве определенного количества продукта или его разведения в жидкую селективную среду или на поверхность плотной селективной среды, аэробном культивировании посевов при 37±1 о С в течение 24-48 ч, подтверждении принадлежности выросших микроорганизмов к энтерококкам, пересчете их количества на 1 г (1 см з ) продукта.

Ссылка на основную публикацию
Эндометрий пролиферативного типа особенности развития, стадии пролиферации
Пролиферативный эндометрий: особенности патологии, фазы развития Последнее обновление статьи 07.12.2019 Эндометрий пролиферативного типа — интенсивное разрастание слизистого маточного слоя, протекающее...
Элеутерококк колючий, Корневища и корни элеутерококка, свободноягодник, дикий перец, колючий перец,
Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции...
Элеутерококка экстракт жидкий инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действи
ЭКСТРАКТ ЭЛЕУТЕРОКОККА : Инструкция по применению Экстракт элеутерококка — тонизирующее средство, оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует центральную нервную систему, повышает физическую...
Эндометриоз Диагноз, Лечение, Специалист
Что такое эндометриоз и можно ли его вылечить? Эндометриоз — процесс, при котором за пределами полости матки происходит доброкачественное разрастание...
Adblock detector