Колоноскопия под наркозом (колоноскопия кишечника во сне)

Быстрые анализы — это просто!

Cito исследование

Не пугайтесь страшного латинского слова «CITO», сейчас все станет понятно.

«Сito» — переводится, как «срочно». Обычно такую пометку ставят на полях бланка направления или рецепта, когда сделать анализ или получить лекарство нужно в сжатые сроки.

А что касается лабораторных анализов.

Часто бывает, что анализ нужен вот прямо сразу! Госпитализация, поездка, да мало ли что может случиться. И ждать невозможно, и на все готов.

В этих случаях на помощь пациенту приходит экстренная лабораторная диагностика. Cito исследование выполняется в сжатые сроки, причем на качество скорость не виляет. Результаты будут достоверны на 100%.

Конечно, cito диагностика дороже обычного исследования. Но тут нужно выбирать, что вы больше цените — время или деньги.

Сдать cito можно и в Медицинском центре «МИРА». Наш партнер — Лаборатория «Хеликс» выполняет 132 «быстрых анализа». В этот список входят даже комплексы.

Если вы хотите сдать анализ cito, учтите, что необходимо предоставить биоматериал до 10:30, иначе лаборатория не успеет его обработать.

Готовность – в этот же день до 16 часов.

Подготовка к анализам cito точно такая же, как и при обычной сдаче. Не стоит думать, что лабораторные методы «быстрой» диагностики позволят вам сжевать бутерброд перед сдачей крови.

Сдать кровь (и другие биоматериалы) на все исследования, предлагаемые лабораторной службой «Хеликс», Вы можете в Медицинском центре «Мира» ежедневно:

  • с 7.30 — пн-пт
  • с 8.00 — сб
  • с 9.00 — вс

Рекомендуем накануне сдачи уточнить правила подготовки к лабораторным исследованиям в единой справочной Лабораторной службы «Хеликс» по тел. 8 800 700 03 03 или у администраторов Медицинского центра «Мира» по тел. 224-20-56, 286-20-56.

Колоноскопия кишечника

Цены на проведение колоноскопии в ФНКЦ ФМБА России

  • Видеозапись эндоскопического исследования (в том числе НДС 20%) 590 руб.
  • Исследование операционного и биопсионного материала 4-й категории сложности (1-7 кусочков) 3000 руб.
  • Колоноскопия (толстокишечная эндоскопия) с использованием красителей 9600 руб.
  • Колоноскопия лечебная. Полипэктомия (до 10мм, 1 полип) 16700 руб.
  • Колоноскопия лечебная. Полипэктомия (от 20мм, 1 полип) 29400 руб.
  • Колоноскопия экспертного уровня (увеличительная эндоскопия с осмотром в узком спектре света + хромоскопия) 19000 руб.
  • Колоноскопия, осмотр в узком спектре света (NВI, FICE) 9200 руб.
  • Определение HP уреазным экспресс методом при эндоскопическом исследовании 840 руб.
  • Определение лактазной недостаточности при эндоскопическом исследовании, экспресс тест 3600 руб.
  • Цитологическое исследование материала, полученного при эндоскопии 1140 руб.

Колоноскопия — высокоинформативный эндоскопический метод, позволяющий исследовать слизистую оболочку толстой кишки и терминальный отдел тонкой кишки используя специальный медицинский прибор — эндоскоп.

Показания для проведения колоноскопии

  • для диагностики и контроля лечения заболеваний толстой кишки (полипы, опухоли, колиты, иелиты и др.);
  • при выделении слизи из прямой кишки, нарушении стула (запоры или поносы), боли или вздутии живота, повышенной утомляемости, слабости;
  • при изменениях в анализе крови (снижение гемоглобина, повышение СОЭ), повышении специфичных онкомаркеров, лабораторном выявлении скрытой крови в кале;
  • для выявления возможных опухолей толстой кишки при полипах желудка или прямой кишки;
  • при подготовке к гинекологической или урологической операции (опухоли предстательной железы, эндометриоз, опухоли яичников, матки и др.);
  • если пациент относится к группе риска возникновения таких заболеваний, как язвенный колит, болезнь Крона, полипы толстой кишки;
  • если у близких родственников были опухоли или полипы толстой кишки.

При необходимости исследование проводится с одновременным применением современных видов уточняющей диагностики:

  • биопсия — скусывание кусочка опухоли или слизистой оболочки толстой или тонкой кишки с помощью специальных биопсийных щипцов; после получения небольшого фрагмента размером до 2х2 мм выполняется его подготовка и патогистологическое и/или цитологическое исследование; этот метод важен для установления диагноза и правильного лечения;
  • хромоскопия — эндоскопические исследования с применением красителей для выявления предраковых изменений, ранних форм онкологических заболеваний.

Колоноскопия используется не только для диагностики, но также и для лечения ряда заболеваний толстой кишки:

  • удаление полипов (доброкачественных новообразований) с использованием специального эндоскопического инструмента и оборудования;
  • остановка кровотечения;
  • бужирование и рассечение стенозов межкишечных анастомозов.

Процедура проведения колоноскопии

Вас встретит медсестра или врач-эндоскопист, уточнит некоторые детали, объяснит Вам ход выполнения колоноскопии. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать обо всем, что может Вас беспокоить относительно процедуры. Помните: мы здесь, чтобы помочь Вам. Медсестра пригласит Вас в кабинет.

Если после прочтения данной информации у Вас остались вопросы о проводимом исследовании, Вы можете обсудить его с врачом непосредственно перед проведением исследования.

  1. Информируйте доктора до начала процедуры, если у Вас есть заболевания сердца или лёгких, а также если Вы принимаете аспирин, противовоспалительные препараты или лекарства для разжижения крови.
  2. Информируйте специалиста о любых известных лекарствах, вызывавших у Вас аллергию.
  3. Снимите очки до начала процедуры.
  4. Если колоноскопия будет выполняться с седацией и Вы используете зубные протезы, которые легко снимаются, снимите их перед началом процедуры.
  5. Выключите звуковой зуммер телефона.

Как готовиться к колоноскопии?

ВАЖНО! Подготовка к исследованию занимает два дня – для пациентов имеющих режим дефекации 1 раз в один–два дня. В остальных случаях необходима консультация врача для уточнения способа подготовки. Обращаем Ваше внимание, что нарушение диеты при подготовке к исследованию ведет к неадекватному осмотру и является причиной невыполненного или неинформативного исследования.

Первый день подготовки: назначается диета без растительной клетчатки:

нельзя: хлеб, каши, овощи, фрукты, орехи, грибы и т.п.

можно: чай, сахар мёд, соки осветлённые, бульон, мясо, рыбу отварную, яйца, творог, йогурт без наполнителей.

Второй день подготовки:

утром до 12:00 съесть кусочек мяса (рыбы, курицы). В течение дня можно осветленное питье, прозрачные бульоны без наполнителей и т.п.

Ниже представлены на выбор два варианта подготовки толстой кишки, один из которых выполняется в этот день.

Способ 1. Подготовка препаратом ‘ФОРТРАНС’ (без клизм).

Начиная с 15-16 часов необходимо выпить 3 литра препарата «фортранс», предварительно 3 пакетика препарата растворить в 3 литрах кипяченой воды (при запорах 4 пакетика в 4 л). Раствор препарата нужно выпить в течение 3-4 часов, в течение 1 часа необходимо выпить около1-го литра раствора.

Читайте также:  Уильям Пауэрс «Нечем дышать»

Способ 2. Подготовка препаратом ‘МОВИПРЕП’ (без клизм).

Для приготовления 1 литра раствора препарата необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго саше А и второго саше Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра раствора препарата МОВИПРЕП.

Начиная с 19-20 часов необходимо выпить 1 литр препарата, затем выпить 3 полных стакана разрешенной жидкости, с 21-22 часов принять второй литр препарата, затем выпить 3 полных стакана разрешенной жидкости.

Третий день – день исследования: Утром в день исследования ничего ни есть и ничего не пить!

Место проведения исследования: ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, 4й этаж, отделение эндоскопии, кабинет №413. придти в запланированное время.

Не допускается подготовка к колоноскопии после рентгенологических исследований с контрастной взвесью (интервал между этими исследованиями должен быть не меньше 5 суток). Лекарственные средства, препятствующие или ограничивающие проведение колоноскопии: Висмут (Вентрисол, Трибамол, Де-нол, Ранитидина висмута цитрат), Железо, Активированный уголь, Препараты дезагрегантного действия!

С СОБОЙ ПРИНЕСТИ: № АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ.

Колоноскопия в ФНКЦ ФМБА России в Москве

  • проведение исследования амбулаторно и в стационаре;
  • видеоэндоскопы с изображением исследования на экране;
  • сертифицированный персонал, врачи с учёной степенью и квалификационной категорией;
  • современные подходы к проведению диагностической и лечебной колоноскопии;
  • возможность выполнения исследования «во сне»;
  • многолетний опыт проведения двух исследований (колоноскопия + ЭГДС) за один день без госпитализации;
  • консультация до и после исследования;
  • в штате работает анестезиолог, специализирующийся на проведении эндоскопических вмешательств «во сне», а также в геронтологии;
  • отсутствие возрастных ограничений для пациентов;
  • запись исследования на электронный носитель пациента;
  • отправка заключения по электронной почте;
  • комфортные палаты пробуждения для пациентов после наркоза;
  • туалет на этаже.

Колоноскопия во сне

Перед исследованием в случае необходимости Вам измерят артериальное давление. Если Вы проходите колоноскопию в первый раз или знаете о плохой её переносимости, мы рекомендуем проведение исследования с седацией. Этот момент возможно обсудить с доктором. Далее необходимо переодеться в специальное медицинское бельё. Врач объяснит, как и какое положение необходимо принять на кушетке. Исследование проводится лёжа на спине с упором ног в специальные подставки. Колоноскоп проводится через анальное отверстие в отделы толстой кишки и далее в конечный отдел тонкой кишки (10-20 см тонкой кишки). Осмотр слизистых оболочек толстой кишки и конечного отдела тонкой кишки выполняется при введении и извлечении колоноскопа. Подготовка кишечника к исследованию может не полностью обеспечить его очистку. В этом случае производится отмывание слизистой оболочки от содержимого. При выявлении признаков воспаления или полипов специалист выполняет биопсию.

После колоноскопии с анестезиологическими пособием возможно ощущение сонливости. В зоне пробуждения Вы будете находиться под контролем медперсонала. Возможны такие реакции, как головная боль, тошнота, но это встречается редко. Необходимо остаться в отделении на некоторое время, чтобы Ваше обычное состояние восстановилось после седации — это займет около 1 часа. После проведения колоноскопии с седацией с последующим отдыхом необходимо принять пищу. Важно чтобы Вы и сопровождающий понимали, что в течение 24 часов нельзя:

  • управлять транспортным средством;
  • управлять оборудованием;
  • употреблять алкоголь;
  • подписывать юридические документы.

Если колоноскопия выполнялась без седации, после процедуры Вы сможете сразу проехать домой.

Протокол исследования будет выдан Вам на руки или передан доктору, который назначил Вам процедуру. Окончательный диагноз может зависеть от результатов биопсии, что займет около недели. Перед уходом Вам расскажут, когда и где Вы можете получить результаты дополнительных исследований.

Часто задаваемые вопросы

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия это процедура, которая позволяет эндоскописту осмотреть слизустую оболочку толстой кишки (толстого кишечника). Это достигается путем проведения колоноскопа (гибкая трубка, толщиной с Ваш указательный палец) через анус (задний проход) в кишечник. В некоторых случаях может возникнуть необходимость биопсии (небольшие образцы ткани). Взятие биопсии безболезненно и абсолютно безопасно. При выявлении полипов толстой кишки может быть необходимо их удаление (полипэктомия). Эти полипы являются разрастанием слизистой оболочки, которые удаляются с помощью небольшой проволочной петли, которая сжигает ткани. Это также безболезненно. Исследование занимает приблизительно 30 минут, однако, может потребовать больше времени, если удаляются полипы или кишечник имеет дополнительные изгибы. Вы должны рассчитывать, что проведете в отделении эндоскопии не более 1 часа в случае выполнения обычного исследования. При проведении исследования с седацией («во сне») или с общей анестезией при удалении полипов время может быть увеличено.

Полипэктомия из толстой кишки выполняется после обсуждения с врачом. В ряде случаев могут понадобиться дополнительные анализы.

Каковы риски при колоноскопии?

При колоноскопии риск кровотечения или перфорации (разрыва) кишечника, которые могут произойти во время процедуры, совсем невысок (по данным литературы 0,01%, что приравнивается около 1 на 10 000 случаев). Такой риск увеличивается если удаляются полипы из кишечника. Возможно небольшое (легкое) выделение крови из заднего прохода, особенно если была взята биопсия, что должно прекратиться через несколько часов. Если выделяется большое количество крови, пожалуйста, свяжитесь с отделением эндоскопии, либо если рабочий день закончен обратитесь в Скорую помощь ФНКЦ. Возможно, умеренное вздутие живота после процедуры, не требующее медикаментозного лечения. Это связано с тем, что при проведении колоноскопии просвет кишки расправляется с помощью воздуха, который затем удаляется через колоноскоп.

Возможным осложнением может стать реакция на используемые седативные препараты, которая может проявляться как от простой сыпи, так и до затруднения дыхания. Такие случаи крайне редко встречаются, но если такое действительно произойдет, будет необходимо увеличить время пребывания в ФНКЦ.

Нужна ли мне седация или общая анестезия (наркоз)?

Обычно колоноскопия выполняется под седацией или с общей анестезией. Ощущения при проведении седации можно сравнить, как будто Вы едете в машине на пасажирском месте и дремлете. Все, что происходит вокруг — смена пейзажей, звуки не воспринимаются Вами. При этом, Вас можно легко разбудить. Общая анестезия может быть сравнена с очень крепким сном. Современные препараты позволяют прекратить ее действие, уже в тот момент, когда исследование будет закончено. Вы можете сделать выбор, проводить ее или нет. Пожалуйста, сообщите врачу или медицинской сестре о своём решении по прибытии.

Некоторые эндоскописты предпочитают, чтобы пациенты находились под седацией. Врач с Вами это обсудит. Седация – это инъекция в вену на тыльной стороне кисти или предплечье, которая не вводит Вас в состояние сна, но расслабляет Вас, удаляя неприятные ощущения.

Нужен ли мне кто-то, кто довезет меня до дома?

ДА. Так как Вы были под мед. седацией, очень важно чтобы Вас сопровождал кто-нибудь, кто отвезет Вас домой. После инъекции седативного препарата, Вас должны сопровождать не менее 12 часов. Все-таки желательно, что бы Вы были с сопровождением, даже если откажетесь первоначально от проведения седации. Это связано с тем, что в ряде случаев пациенты, посетив отделение, принимают решение о ее проведении.

Читайте также:  Тест на беременность Clearblue инструкция по применению многоразового электронного устройства для ст

Как я должен подготовиться?

Чтобы адекватно осмотреть кишечник, необходимо чтобы он был совершенно очищен. Подготовка может быть проведена различными способами. Выберете для себя наиболее удобный или обсудите это с врачом. Если у Вас колостома или илеостома, пожалуйста, так же обсудите способ подготовки с врачом.

Что если у меня диабет?

Если Вы страдаете диабетом, компенсированным диетой, просто следуйте нормальным инструкциям, изложенным выше.

Если Вы страдаете инсулинозависимым диабетом или принимаете таблетки, сообщите об этом медицинскому персоналу, который будет записывать Вас на исследование.

Могу ли я продолжать прием своих таблеток?

Принимайте все Ваши лекарства как обычно, но, пожалуйста, избегайте приема железосодержащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов (Вентер) за 5 дней до процедуры.

Если Вы принимаете Варфарин, пожалуйста, принесите с собой результат коагулограммы, давностью не более 7 дней. Сообщите, о том что Вы принимаете антикоагулянты врачу, когда будете записываться на прием.

Если Вы принимаете Аспирин и Плавикс, или только Плавикс пожалуйста, свяжитесь с эндоскопическим отделением сейчас для получения инструкций-очень важно, чтобы Вы сделали это, так как в противном случае Ваша процедура может быть отложена.

Пожалуйста принесите подробную информацию о принимаемых Вами лекарственных средствах, то есть список или выписку от врача.

Где находится эндоскопическое отделение?

Отделение эндоскопии расположено на четвертом этаже, из центрального лифта направо. Кабинет 413.

Что будет происходить со мной, когда я приеду в отделение?

Когда Вы придете в отделение, Вас встретит медсестра, спросит некоторые детали, обсудит и объяснит Вам процедуру. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать обо всем, что Вас беспокоит относительно процедуры. Помните, мы здесь, чтобы помочь Вам. Медсестра пригласит Вас в кабинет. Затем Вас отведут в помещение для переодевания, попросят раздеться и надеть халат, одноразовое нижнее белье для комфортной подготовки к исследованию.

Что происходит в эндоскопическом кабинете?

Всю процедуру с Вами будет находиться медицинская сестра. Вас попросят присесть на кушетку, где врач-эндоскопист обсудит с Вами процедуру и ответить на любые вопросы. Вас попросят снять очки, лечь на кушетку на левый бок.

Если Вы выбрали мед. седацию, она будет выполнена следующим образом. Вам введут седативный препарат в вену через маленькую пластиковую трубочку, которая обычно располагается на тыльной стороне Вашей руки или на предплечье.

Во время процедуры в кишку вводится воздух через эндоскоп, который проходит вокруг некоторых крутых поворотов кишечника. Вы, вероятно, будете испытывать некоторые неприятные ощущения в животе. Если это становится слишком чувствительно, пожалуйста, сообщите медсестре и врачу, и эндоскопист постарается удалить лишний воздух.

Что происходит после процедуры?

Вас переведут в палату пробуждения и медсестра за Вами присмотрит.

Любой дискомфорт в животе вскоре пройдет и вводить Вам лекарственные препараты нет необходимости. Необходимо чтобы Вы остались в отделении на некоторое время, чтобы прийти в себя после седации. Обычно в течение 1 часа. Хотя Вы можете чувствовать себя хорошо, и не будете испытывать потребности в сторонней помощи, после процедуры, использованные препараты могут оставаться в кровеносном русле до 24 часов. Кто-то должен забрать Вас и отвезти домой, и ответственный взрослый человек должен находиться с Вами рядом минимум 12 часов.

Важно чтобы Вы и сопровождающий Вас после процедуры человек, понимали, что в течение 24 часов Вы не должны:

  • Управлять транспортным средством
  • Управлять оборудованием
  • Употреблять алкоголь
  • Подписывать юридические документы.

Полный отчет будет выдан Вам на руки или передан доктору, который назначил Вам процедуру. Окончательный диагноз может зависеть от результатов биопсии, что займет около недели.

Перед уходом, Вам расскажут, как Вы можете получить результаты и когда записаться на следующую процедуру, если она понадобиться.

Совет по поводу ценностей

Мы не можем взять на себя ответственность за ценности, поэтому пожалуйста не приносите их с собой.

Мы стараемся свести задержки по исследованиям к минимуму. Иногда возникает необходимость визита доктора в другие отделения, не требующее промедления или процедура занимает больше времени, чем ожидается, задерживая время проведения Вашей процедуры. Отнеситесь, пожалуйста, к этому с пониманием. Мы постараемся информировать Вас о любых задержках.

Что такое колоноскопия?

Что такое колоноскопия?

Цель этой статьи представить пациенту наглядную информацию о колоноскопии, чтобы процедура прошла для вас максимально эффективно, с минимальным дискомфортом и ценой.
Если вас смущает необходимость проведения этой медицинской процедуры — помните, что вы не одиноки! Любого человека пугает неизвестность. Как будет проходить колоноскопия, будет ли больно? Сколько длиться исследование? Каков будет результат? Ведь самый важный вопрос — это диагноз, главная цель любого медицинского исследования.

Так, что такое колоноскопия и зачем она нужна?

Что такое хороший врач и как его найти?

Возможности колоноскопии

Скрининг рака

Подготовка к колоноскопии

Зачем делать колоноскопию?

Колоноскопия выполняется для выявления, либо исключения таких заболеваний кишечника, как:

  • Полип
  • Рак
  • Колит

Во время эндоскопии толстой кишки врач осматривает все стенки толстой кишки изнутри. Это позволяет, выявить любые заболевания на ранних стадиях. Раннее выявления болезни существенно облегчает и упрощает лечение.

Когда же необходима колоноскопия:

1. При наличии тревожных симптомов:

  • Выделение крови из прямой кишки;
  • Выделение слизи из прямой кишки;
  • Нарушения стула ( запоры или поносы);
  • Боль или вздутие живота;
  • Повышенная утомляемость, слабость, субфебрилитет.

2. При получении тревожных результатов других медицинских исследований:

  • Изменения при рентгенологическом исследовании, КТ, УЗИ, капсула;
  • Изменения в анализе крови (снижение гемолобина, повышение СОЭ);
  • Повышение специфичных онкомаркеров;
  • Лабораторное выявление скрытой крови в кале.

3. Для исключения опухоли толстой кишки при:

  • Полипах желудка;
  • Полипах прямой кишки;
  • При подготовке к гинекологической операции (эндометриоз, опухоли яичников, матки и др).

4. Если пациент относится к группе риска (плановое наблюдение, проводится ежегодно):

  • Язвенный колит или болезнь Крона;
  • Ранее была операция на толстой кишке (онкологическое заболевание);
  • Если ранее выявлялись или удалялись полипы толстой кишки;
  • Если у родственников были полипы или опухоли толстой кишки.

Когда необходим наркоз при колоноскопии?

У большинства пациентов колоноскопия не вызывает выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без какого-либо обезболивания. Безболезненность обеспечивается хорошей подготовкой, опытным врачом и современным оборудованием. Но бывают ситуации, когда исследование под наркозом или с использованием другого метода анестезии предпочтительнее, и для этого есть свои особые показания. Во-первых, это дети в возрасте до 12 лет. Даже незначительная боль может травмировать неустойчивую психику ребёнка, поэтому всем детям рекомендуется проведение эндоскопии толстой кишки с анестезией. Во-вторых, это пациенты со спаечной болезнью кишечника. Спаечная болезнь может возникать после различных операций на органах брюшной полости и малого таза, И, в-третьих, безболезненная колоноскопия показана лицам с низким порогом болевой чувствительности. Кроме того, этим людям и психологически будет проще подготовиться к обследованию, если они будут уверены в том, что не испытают боли. Для анестезии обычно используют два метода – седацию и общий наркоз.

Читайте также:  Чем лечить шишки после уколов на ягодицах

Что такое седация?

Седация – это метод обезболивания, когда с помощью специальных препаратов пациента погружают в состояние поверхностного наркоза (медикаментозный сон). Для этого обычно используют те же лекарственные средства, что и для премедикации при хирургических манипуляциях. Чаще всего это такие препараты, как пропофол и мидазолам. Но наряду с плюсами этот вид анестезии имеет и свои минусы:

  • Возможна индивидуальная непереносимость пациентом лекарственных препаратов, используемых для седации. В этом случае развиваются аллергические реакции разного типа, начиная от банальной крапивницы и заканчивая таким опасным для жизни состоянием, как анафилактический шок. Причём заранее предугадать реакцию организма на препарат практически невозможно.
  • Развитие побочных эффектов лекарственных средств, таких как нарушение сердечной деятельности и функции дыхания, снижение артериального давления, появление тошноты или рвоты.
  • Полное отсутствие боли не позволяет врачу ориентироваться на ощущения больного, а по ним – на правильность проведения колоноскопии, что может приводить к возникновению редкого, но серьёзного осложнения – перфорации кишечника.

Для того чтобы вовремя распознать побочные эффекты и сразу же оказать необходимую помощь, в течение всего времени, пока проводится эндоскопическое исследование, рядом с больным должен находиться врач-анестезиолог.

Колоноскопия под наркозом

Если седация – это состояние поверхностного медикаментозного сна, то общий наркоз – это полное отключение пациента, во время которого он абсолютно ничего не чувствует, не слышит, что происходит вокруг, и не может вступать в контакт с врачом. После наркоза амнезия наблюдается у 100% пациентов. Казалось бы, это очень хорошо, ведь наркоз обеспечивает надёжную защиту больного. Но не всё так гладко, и наркоз при колоноскопии не может быть использован при целом ряде состояний. Кроме того, даже тщательно спланированный анестезиологом наркоз – это всегда определённый риск, который превышает риск боли при колоноскопии во много раз. Наркоз должен проводиться только в условиях операционной, в которой есть всё необходимое оборудование для обеспечения полной безопасности для пациента. Поэтому колоноскопия под общим наркозом используется крайне редко, а если и возникает потребность в обезболивании, то преимущество отдаётся технике седации.
Каждому пациенту, которому назначено эндоскопическое исследование толстой кишки, нужно помнить, что для проведения этой процедуры под наркозом или каким-то другим видом обезболивания должны быть определённые показания, а не просто ваше желание. Поэтому этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае не только с эндоскопистом, но и с врачом-анестезиологом.

Как готовиться к колоноскопии?

Эндоскопическое исследование требует специальной подготовки кишечника, заключающейся в соблюдении диеты и очищении толстой кишки от кишечного содержимого.
Ограничение диеты
Под необходимой диетой подразумевается обязательное исключение из рациона за 2-3 дня до исследования пищи богатой клетчаткой и отказ от ужина накануне исследования. К исключаемым продуктам относятся: фрукты и овощи (как свежие, так и вареные), зелень, злаковые (крупы, рис, овсянка), бобовые (фасоль, горох), грибы, ягоды и черный хлеб. Во время подготовки можно употреблять бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, сыр, белый хлеб, масло, печенье.
Помните, ограничение диеты имеет очень важное значение! Несоблюдение этого правила может свести на нет всю дальнейшую подготовку и саму процедуру колоноскопии.
Очищение кишки
Второй этап подразумевает очищение кишки от каловых масс и делается накануне (вечером за день до колоноскопии). Здесь возможны разные варианты.
Очистка кишки при помощи клизм
Самый старый метод. Тут надо учитывать два нюанса: во-первых клизму надо уметь ставить и иметь ее дома, а учиться этому накануне колоноскопии не стоит. Во-вторых одними только клизмами редко удается хорошо подготовиться, к ним надо добавлять прием касторового масла, которое, в свою очередь, не просто выпить. Помимо прочего масло может негативно сказаться на работе желчного пузыря. В итоге: метод подходить тем, кто часто делает клизьму и не прочь ее сделать для подготовки к колоноскопии.
Близка к подготовке клизмами очистка кишечника при гидроколонотерапии. После гидроколонотерапии кишка очищается хорошо (отмечу, ограничение диеты тут также необходимо), но время от прохождения гидроколонотерапии до колоноскопии должно быть минимальным (2-4 часа.)

Очистка кишечника солевыми слабительными

Современный способ подготовки. Так называемые, «лаважные» слабительные растворы делаются на основе специальных солей которые практически не всасываются в толстой кишке. При приеме с большим количеством жидкости они приводят к возникновению в кишечнике маленького «цунами, сметающего все на своем пути». Таким образом, выпитая вода не всасывается в кровь, проходит транзитом и отмывает просвет и складки кишки от каловых масс. Исходя из описанного механизма действия сразу становятся понятные основные плюсы и минусы применения.
К плюсам относится легкость очищения кишечника в домашних условиях, вам необходимо только выпить необходимое количество раствора. К неприятностям применения: раствора надо выпить много и он противный на вкус; весь вечер придеться провести в туалете, освобождая кишку от большого количества жидкости.
На сегодняшний день в России представлены четыре основных препарата этой группы. Все они обеспечивают примерно одинаковую эффективность очищения толстой кишки. Кратко остановимся на особенностях подготовки каждым.
Фортрнас
Классический, самый первый препарат на нашем рынке. Его легче всего найти в аптеках, цена его составляет около 450-500р. Обычная доза при среднем весе и отсутствии запоров 3 литра раствора (3 пакетика). Раствор достаточно неприятный на вкус, может вызывать тошноту, лучше принимать, заедая лимоном.
Лавакол
Отечественный аналог фортранса, при несколько худшей эффективности заметно легче принимается и переносится. Цена 160-190р. Необходимо принять также около 3 литров раствора (около 15 пакетиков).
Эндофальк
Самый современный препарат вышедший на рынок, препарат «второго поколения». По качеству подготовки не уступает другим препаратам группы, но при этом главной его особенностью является хороший вкус, за счет отсутствия в составе соли сульфата натрия. Это делает его прием гораздо более комфортным, что позволяет подготовиться к колоноскопии без дополнительных усилий. Цена Эндофалька составляет 350-400р.
Флит Фосфо-Сода
Препарат несколько отличного механизма действия и следовательно другого режима приема. Самого раствора необходимо принять всего 2 стакана, но он более концентрированный и самое главное прием надо начать в 15ч. предыдущего колоноскопии дня, что исключает подготовку в рабочий день.

Ссылка на основную публикацию
Колобома радужки причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Колобома сетчатки (хориоретинальная колобома) Колобома сетчатки (хориоретинальная колобома) представляет собой врожденную патологию, которая возникает в результате нарушений в процессе закрытия...
КОЗЬЕ МОЛОКО вместо смеси младенцу
КОЗЬЕ МОЛОКО вместо смеси младенцу. ПОМОГИТЕ! У МОЕГО 4-***** МЕС. РЕБЕНКА АЛЛЕРГИЯ НА БЕЛОК КОРОВЬЕГО МОЛОКА. МЫ НА ИВ. ПЕРЕПРОБОВАЛИ...
КОК и эндометриоз оборона или наступление
Лечение эндометриоза матки При эндометриозе происходит разрастание клеток внутренней оболочки матки. Это опасное состояние, так как оно может прогрессировать, распространяясь...
Колоноскопия под наркозом (колоноскопия кишечника во сне)
Быстрые анализы - это просто! Cito исследование Не пугайтесь страшного латинского слова "CITO", сейчас все станет понятно. "Сito" - переводится,...
Adblock detector