Лечение поперечного плоскостопия

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение

Самая распространенная причина — недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть вызвано, например, неправильной обувью. Примерно 3% людей получают плоскостопие «в наследство» от родителей.

В идеале стопа человека состоит из внутренних сводов и выпуклых поверхностей. Но у многих людей или от рождения или со временем свод стопы опускается — она становится плоской. Это и называется плоскостопием.

Причины

Самая распространенная причина — недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть вызвано, например, неправильной обувью. Примерно 3% людей получают плоскостопие «в наследство» от родителей. У многих оно развивается вследствие болезней: рахит, полиомиелит, сахарный диабет. Женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. К факторам риска относятся: неудобная обувь и ходьба на высоких каблуках, долгое стояние на ногах, избыточный вес, беременность.

Что при этом происходит?

Человеческая стопа обладает уникальным свойством — она работает как амортизатор, то есть пружинит. Ни одно, даже самое высоко прыгающее и быстро бегающее животное, типа кенгуру или ягуара, не может похвастаться этой удивительной способностью. Пружинит стопа за счет конструкции свода, которую поддерживает система связок и мышц. Когда этот мышечно-связочный механизм по каким-то причинам ослабевает, развивается плоскостопие.

Уплощенная стопа болит при длительной ходьбе, а при высокой степени плоскостопия даже при стоянии на месте. Но это только малая часть проблемы.

При плоскостопии импульс от шагов, не погашенный пружинящим сводом стопы, распространяется вверх по скелету. Нагрузки (и весьма значительные) достаются суставам, позвоночнику и основанию черепа. Амортизирующую функцию берет на себя позвоночник, в результате чего он быстрее изнашивается и слабеет. Возникают всевозможные защемления нервных корешков с соответствующими симптомами.

При запущенном плоскостопии возникают деформации стопы, вырастает так называемая болезненная косточка на большом пальце. Нарушается кровообращение нижних конечностей, лодыжки отекают и болят. Появляются изменения в области коленных и тазобедренных суставов. Ноги быстро устают. Портится походка. Возникает быстрая утомляемость.

Как это распознать?

В домашних условиях можно намазать стопу маслом или кремом и поставить ее отпечаток на листе белой бумаги, который лежит на ровной поверхности. В идеале на полученном «снимке» должно отпечататься меньше половины ширины исходной части ступни. Иными словами, если в стопе нет выемки, значит у вас плоскостопие.

Диагноз

Диагностикой и лечением плоскостопия занимается специалист-ортопед. Диагноз можно поставить визуально при осмотре пациента, а уточнить степень помогают инструментальные методы: подометрия, компьютерная диагностика стоп и рентгенография.

Лечение

Лечение плоскостопия включает в себя несколько основных направлений.

Для снятия болевых ощущений используют лекарственные препараты и физиотерапию.

Для восстановления естественной формы стопы применяют корригирующие стельки (супинаторы). Правильно подобранные супинаторы позволяют не только избавиться от боли, но еще и своей формой регулируют тонус мышц. Супинаторы бывают разных видов:

вкладыши под переднюю часть стопы используются при уплощении продольного свода;

задники — позволяют снизить нагрузку на пятки и болевые ощущения в них;

межпальцевые вкладыши позволяют раздвинуть большой и второй палец на ногах, тем самым, препятствуя прогрессирующему отклонению большого пальца наружу;

наилучший вариант — это стелька с супинатором под пяткой и пронатором под передний отдел. Такая стелька как бы «скручивает» стопу — при этом мышцы подвергаются меньшим растягивающим усилиям и, таким образом, находятся в лучших условиях для работы.

Самые качественные супинаторы изготавливаются на заказ после обследования, снятия размеров стопы и установления уровня уплощения свода. Материалы, из которых изготавливаются супинаторы, претерпели свою эволюцию: от пробковых, наиболее древних, до синтетических (из европластика, супралена, силикона), а также из мягкого вспененного материала.

При запущенной форме плоскостопия изготавливается специальная ортопедическая обувь в виде ботинок со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы. Такую обувь изготавливают на заказ, по гипсовому слепку.

Хирургическое лечение плоскостопия включает в себя операции, при которых удаляют части костей стопы для восстановления нормального свода стопы (т.н. ремоделирующие операции).

Для лечения плоскостопия и его профилактики существуют также массаж и лечебная физкультура. Профилактику можно осуществлять и в домашних условиях. «Заработать» плоскостопие легче, если ходить в тесной неудобной обуви, носить высокие каблуки, много бегать, долго стоять. Надо чаще давать отдых ногам — регулярно делать гимнастику стоп, массаж, ванночки.

Плоскостопие

Плоскостопие — это заболевание, связанное с изменением формы сводов стопы, которое сопровождается потерей ее амортизирующих функций.

Читайте также:  Хорошие таблетки от молочницы недорогие и эффективные средства для женщин, вагинальные препараты

Причины плоскостопия

  • Наследственная предрасположенность может привести к развитию плоскостопия, поэтому удобную обувь необходимо подбирать с самого детства;
  • Избыточный вес оказывает очень большую нагрузку на ноги;
  • Постоянная работа на ногах также дает им нагрузку, с которой ноги могут и не справиться;
  • При беременности, особенно на поздних сроках, нагрузка на ноги тоже существенно возрастает.
  • Обувь совсем без каблука, как и обувь на очень высоком каблуке, одинаково вредна для ног;
  • Переломы костей ног могут вызвать развитие плоскостопия;
  • Поднятие тяжестей способствуют «расплющиванию» стоп.

В результате любого из вышеперечисленных факторов стопа перестает «пружинить» при ходьбе, становится плоской, поэтому при плоскостопии пациенты часто жалуются на боли и тяжесть в ногах, быструю утомляемость и т.п.

Признаки плоскостопия

Для своевременного выявления плоскостопия следует обращать внимание на следующие симптомы:

  • ноги быстро утомляются не только при работе на ногах, но и просто при ходьбе;
  • тяжело ходить на каблуках;
  • стопа стала шире, приходится покупать обувь по размеру больше, чем раньше;
  • появилась отечность в ногах, судороги, тяжесть, боли, особенно к концу дня;
  • обувь стаптывается и изнашивается с внутренней стороны.

Три степени плоскостопия

1-я степень. Плоскостопие выражено слабо, но доставляет человеку дискомфорт: усталость после долгих пеших прогулок, боль в стопах. Лечение плоскостопия следует начинать именно на этой стадии. В первую очередь, это отказ от тесной обуви и занятия лечебной физкультурой.

2-я степень. Сопровождается уплощением стопы. Боли распространяются на голень и колено. Изменяется походка, ходьба доставляет все большую трудность. Лечение также начинается с консервативного метода.

3-я степень. Сильная деформация стопы, которая заметна невооруженным глазом. Сильные и частые боли в стопе затрудняют передвижение. Любая обувь доставляет дискомфорт. На данной стадии врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь, стельки и вкладыши.

После обнаружения хотя бы одного из признаков, следует обратиться к врачу-ортопеду для окончательной диагностики плоскостопия. Врач может дать направление на рентгенографическое исследование стоп, так как окончательный диагноз ставится именно на основании рентгеновских снимков. Чтобы определить степень плоскостопия, выполняется рентгенограмма обеих стоп с нагрузкой в прямой и боковой проекциях.

Сети клиник НИАРМЕДИК имеют возможность делать максимально точную рентгенографию стоп, благодаря самому современному оборудованию. На основании снимка опытные врачи-ортопеды назначат Вам оптимальные процедуры по избавлению от плоскостопия.

Продольное плоскостопие

Причины продольного плоскостопия чаще всего – это слабость связочного аппарата костей и мышц стопы и голени. При этом происходит снижение внутреннего продольного свода стопы. Внешне сама стопа становится длиннее, а ее средняя часть – шире. Пятка поворачивается внутрь, что негативно сказывается на походке – носки неуклюже разведены в сторону при ходьбе.

Продольное плоскостопие возникает при перегрузке задней и передней большеберцовых мышц и напрямую зависит от веса человека: чем больше нагрузка на стопы, тем сильнее выражено продольное плоскостопие. Чаще всего этот вид патологии встречается в возрасте от 16 до 25 лет, в основном, у женщин.

Признаки продольного плоскостопия

  • усталость в ногах после физических нагрузок;
  • боль в подошвенной части стопы;
  • отек стопы к концу дня;
  • изменение формы стопы;
  • нарушение походки;
  • невозможность носить обычную обувь.

Стадии развития продольного плоскостопия

  • продромальная – заболевания еще нет, но уже возникают усталость и боли в стопе;
  • перемежающееся плоскостопие – боли в стопах и голенях усиливаются к вечеру, либо после длительной ходьбы или стояния, особенно на каблуках;
  • развитие плоской стопы – боль и усталость в стопах возникают уже при небольшой нагрузке и становятся практически постоянными;
  • плоско-вальгусная стопа – возникает, если игнорируются предыдущие стадии. Боль возникает при малейшей нагрузке и становится постоянной. Лечение требует оперативного вмешательства.

Лечение продольного плоскостопия

На ранней стадии пациенту вырабатывают правильную походку, рекомендуют ходить босиком по неровной поверхности, песку, постоянно разгружать мышцы свода стоп, назначают массаж, ЛФК и физиотерапию.

На следующей стадии добавляется рекомендация сменить трудовую деятельность, если она влияет на нагрузку стоп.

Далее идут показания на ношение ортопедической обуви и стелек. При прогрессировании плоскостопия – оперативное лечение.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Поперечное плоскостопие

Признаки поперечного плоскостопия:

  • боль в стопе;
  • натяжение сухожилий разгибателей пальцев;
  • мозоли под головками плюсневых костей;
  • расширение передней части стопы;
  • деформация пальцев ног.
Читайте также:  Цикловита инструкция по применению и для чего она нужна, цена, отзывы, аналоги

Уплощается поперечный свод стопы, стопа становится короче. Встречается в возрасте 35-50 лет, так же, как и продольное плоскостопие, в основном, у женщин. Развитию поперечного плоскостопия способствуют долгие статические нагрузки, большая масса тела, ношение обуви на высоком каблуке, тесной обуви, обуви с узкими носами, обуви неподходящего размера. Самый распространенный признак поперечного плоскостопия – резко выделяющаяся «косточка» у большого пальца ноги. Чем сильнее деформация, тем сильнее боль и проблематичнее подбор обуви.

Лечение поперечного плоскостопия

На первой стадии назначают консервативное лечение. Пациенту назначается снизить вес тела, носить удобную обувь без каблуков со специальными стельками и валиками, уменьшить нагрузки на стопу.

При поперечном плоскостопии 2-й и 3-й степени проводится хирургическая операция.

Но, ни одна операция не устраняет причину плоскостопия – слабость связок и мышц стопы. В таком случае возможна резекция выступающей «косточки» и резекция участка кости с последующей пластикой капсулы суставов и пересадкой сухожилий. После операции больному назначают постоянное ношение обуви со специальными стельками или супинаторов.

Комбинированное плоскостопие

Если присутствует уплощение и продольного и поперечного свода стопы – это комбинированное или продольно-поперечное плоскостопие. Также, чаще всего наблюдается у женщин. Пациенты с такой формой деформации стопы испытывают меньше всего дискомфорта, так как площадь опоры стопы увеличивается и обеспечивает относительную стабильность. Возможности лечения консервативным (неоперативным) методом при комбинированном плоскостопии ограничены.

Профилактика плоскостопия

Профилактику плоскостопия следует начинать у детей уже в детском саду. Для предупреждения плоскостопия разработаны специальные комплексы упражнений. Также рекомендована обувь, которая хорошо фиксируется на ноге, с твердой подошвой и небольшим каблуком.

Если все это не помогло предотвратить плоскостопие, назначается физиотерапия, лечебная физкультура и ношение специальной индивидуально изготовленной ортопедической обуви. В некоторых случаях накладывают гипс для формирования правильного свода, и только после этого назначается ортопедическая обувь.

Если плоскостопие прогрессирует, ребенку могут провести пластическую операцию на стопе. Но такие операции можно проводить не раньше, чем в десятилетнем возрасте.

Последствия плоскостопия

При плоскостопии нарушается амортизирующая функция стопы, поэтому все воздействие от толчков при ходьбе передается по скелету в голову. Это оказывает травмирующее воздействие на головной мозг, так как ударные нагрузки в этом случае существенно превышают возможности мозга.

Человек начинает испытывать постоянные головные боли, и мозг в качестве дополнительной защиты от усилившихся толчков, создает из позвоночника дугообразную пружину. В результате возникает искривление позвоночника и, как следствие, нарушение осанки. Искривление позвоночника проявляется у детей по мере формирования плоскостопия. В ортопедии это называется сколиоз и кифосколиоз.

Когда к невропатологу обращается пациент с головной болью, то врач не всегда может определить, что причина этого именно плоскостопие.

Заболевания, вызванные плоскостопием

Болезней, которые вызывает плоскостопие, на самом деле, гораздо больше. Например, плоскостопие может стать причиной заболеваний всей опорно-двигательной системы.

Само же плоскостопие чаще всего — это приобретенное заболевание, которое может являться следствием не только проблем с ногами, но и нарушений в других жизненно важных системах организма человека.

Для профилактики и исправления плоскостопия рекомендуется ношение обуви со специальными корригирующими элементами для максимальной разгрузки головок плюсневых костей и пяточного бугра – главных опорных участков стопы.

Коленные и тазобедренные суставы при плоскостопии также принимают на себя увеличенную толчковую нагрузку. Человек начинает чувствовать проявления артроза и коксартроза (артроза тазобедренного сустава), например, боли в коленях.

Если не принять меры против плоскостопия, то со временем даже незначительная нагрузка на суставы будет причинять боль. Далее нагрузка передается на позвоночник, а последствия этого – остеохондроз, межпозвоночные грыжи и т.п.

В сети клиник НИАРМЕДИК выявить, что причиной того или иного заболевания является плоскостопие, или вовремя предупредить развитие последствий плоскостопия у взрослых и детей не составляет труда. Наши квалифицированные врачи-ортопеды безошибочно определяют патологию, благодаря своему опыту и наличию современного диагностического оборудования. НИАРМЕДИК имеет большой положительный опыт лечения детского и взрослого плоскостопия и его последствий (нарушения осанки, сколиоза и т.п.).

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика

Как развивается плоскостопие

Человеческая ступня уникальна: она пружинит благодаря своей конструкции. У стопы два свода: поперечный — он находится между основаниями пальцев, и продольный, который проходит по внутреннему краю стопы. Своды стопы поддерживает система связок и мышц. Ни у одного животного, даже у кенгуру, нет пружинящей стопы.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и уменьшает тряску при ходьбе. Если мышечно-связочный механизм стопы ослабевает, стопа становится плоской и не амортизирует нагрузку. Так возникает плоскостопие.

Симптомы плоскостопия

Болезнь развивается постепенно и часто незаметно для человека. Поначалу он чувствует небольшую боль в ногах и ступнях. Ноги быстрее утомляются после ходьбы или работы в положении стоя. К концу рабочего дня ноги отекают, появляется чувство тяжести. После отдыха или массажа симптомы проходят.

При плоскостопии туфли быстрее изнашиваются, особенно с внутренней стороны. Нога увеличивается в длине или ширине, приходится покупать обувь на размер больше. Женщинам трудно ходить на каблуках.

Читайте также:  Шишка на ноге возле щиколотки гигрома - что это

Как определить плоскостопие

Если вы подозреваете у себя плоскостопие, намажьте стопу маслом или кремом. Встаньте на лист белой бумаги и изучите отпечаток. На листе должно отпечататься меньше половины ширины ступни. Если след намного шире или ступня отпечаталась полностью, у вас плоскостопие.

Причины плоскостопия

Болезнь вызывают разные факторы:

  • повышенная физическая нагрузка на ноги;
  • лишний вес;
  • ношение узкой неудобной обуви или обуви на высоком каблуке;
  • рахит, полиомиелит, сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • беременность.

Плоскостопию подвержены пожилые люди из-за старения и уменьшения силы мышц. Стопа чаще деформируется у людей, которые на работе много времени проводят стоя: продавцов, парикмахеров, станочников, хирургов.

Виды плоскостопия

Поперечное плоскостопие встречается в 55 случаях из 100. Болезнь чаще всего развивается в возрасте 35-50 лет. При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы становится плоским, стопа — короче, первый палец отклоняется наружу.

Продольное плоскостопие — каждый третий случай болезни. Развивается в возрасте от 16 до 25 лет. При продольном плоскостопии продольный свод становится плоским, стопа почти полностью соприкасается с полом, размер ноги увеличивается. Чем больше вес человека, тем сильнее проявляется болезнь.

По происхождению выделяют следующие типы болезни:

  • Врождённая плоская стопа. Диагноз можно поставить после 6 лет.
  • Травматическое плоскостопие возникает из-за перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.
  • Паралитическая плоская стопа развивается из-за паралича подошвенных мышц стопы и голени.
  • Статическое плоскостопие встречается в 80% случаев. Возникает из-за ослабления мышц голени, стопы, связочного аппарата и костей.

Степени плоскостопия

Существует несколько стадий плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени практически незаметно. После физической нагрузки возникает усталость в ногах, стопа болит при надавливании, отекает к вечеру. Походка становится не такой пластичной.

Плоскостопие 2 степени сопровождается сильной постоянной болью в стопе. Стопа становится распластанной, своды исчезают. Боль в ноге поднимается до коленного сустава. Человеку трудно ходить.

Плоскостопие 3 степени — самая тяжёлая стадия болезни. Сопровождается сильной болью в стопах, голенях, коленях. Часто болит поясница и голова, пальцы на ногах приобретают молоткообразную форму. Человек с трудом проходит даже небольшое расстояние, не может носить обычную обувь и заниматься спортом.

Чем опасно плоскостопие

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Отзывы о лечении

Благодарю за профессиональное проведенное лечение и доброе отношение специалистов: Рахматова Толмаса Тураевича и Жартанова Олега Алексеевича. Троснова И. С.

Диагностика

Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому важно при появлении боли в стопе сразу обратиться к врачу. Признаки плоскостопия похожи на симптомы варикозного расширения вен. Чтобы поставить точный диагноз, понадобится комплексная диагностика.

Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге осмотрит стопу пациента, проверит реакцию сводов и мышц на нагрузку, изучит особенности походки. Наши специалисты используют следующие методы диагностики:

Лечение плоскостопия

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат плоскостопие консервативными методами. Консервативное лечение снимает боль в стопе и останавливает развитие болезни. Для восстановления правильной формы стопы применяют корригирующие стельки. Их может подобрать только опытный врач.

Каждому пациенту клиники «Мастерская Здоровья» врач назначает индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, формы и положения стопы, особенностей организма. Лечение плоскостопия у взрослых займёт от 3 до 6 недель. Мы лечим с помощью следующих процедур:

Лечение плоскостопия в «Мастерской Здоровья» помогает избавиться от боли в стопах, укрепляет связочный аппарат и мышцы стопы, корректирует свод стопы. Консервативные методы нормализуют обмен веществ и улучшают кровообращение. У пациента формируется правильная походка, укрепляется иммунитет и улучшается самочувствие.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для занятий дома. Врач подберёт упражнения индивидуально в зависимости от формы стопы и посоветует, как часто нужно заниматься.

Профилактика

Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют:

  • заниматься плаванием, ходить босиком по песку, траве, гальке, земле, по бревну боком;
  • не увлекаться тяжёлой атлетикой, коньками, лыжами — они перегружают стопу;
  • заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;
  • делать массаж: разминать и поглаживать стопу пальцами или с помощью массажного валика;
  • во время долгой поездки за рулём делать перерывы и разминать ноги;
  • делать ванночки для ног с морской солью, настойкой ромашки, шалфея, дубовой коры, мяты, бессмертника;
  • носить обувь из мягкой кожи на невысоком каблуке — 4-5 см;
  • отказаться от тесной неудобной обуви, босоножек на шпильках;
  • носить носки без швов, чтобы не стеснять кровообращение.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач «Мастерской Здоровья»,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
3.08.2020 г.

Ссылка на основную публикацию
Лечение пациентов с гнойничковыми заболеваниями кожи мазью БАКТРОБАН (мупироцин) Медичний часопис
Бактробан ® (Bactroban ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Характеристика Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата...
Лечение Мужского Бесплодия в Киеве ✅МЦ ADONIS
Как проявляется и как лечить бесплодие у мужчины Мужское бесплодие – репродуктивная патология, характеризующаяся неспособностью мужчины иметь детей. Плодовитость (фертильность)...
Лечение Нарушение восприятия в клинике РОСА Москва стационар
Расстройство восприятия, психосенсорные расстройства, галлюцинации и иллюзии К расстройствам восприятия относятся нарушения перцептивной деятельности, объединяющей ощущения и восприятия. Ощущение -...
Лечение печени пиявками, лечение, постановка на область печени
Пиявки против ожирения: лечиться противно, но эффективно и безвредно Врачи выделяют три типа ожирения: спровоцированное неправильным питанием, гормональное и гипоталамическое....
Adblock detector