Шинирование зубов — Имплантмед — стоматологическая клиника в Ухте

Какие бывают шины в медицине

Шинирование зубов – это процедура, направленная на укрепление зубов и предупреждающая их расшатывание и дальнейшее выпадение. Обычно эта процедура применяется при лечении пародонтита. Чаще всего шинирование проводится на нижних и верхних передних зубах.

Показания к шинированию:

  • Пародонтит.
  • Подвижность зубов и кровоточивость десен.
  • Выраженные зубодесневые карманы, обнажение корней зубов.
  • Особенности расположения зубов, деформация зубного ряда.

Какие бывают шины?

Шины подразделяют на несъемные и съемные ретейнеры. К несъемным ретейнерам относятся шины из прочных материалов, к съемных – пластинки и каппы, при помощи которых соединяются зубы. Несъемные ретейнеры более надежные, чем съемные, в смысле фиксации зубного ряда, что чрезвычайно важно при заболеваниях десен и склонности зубов к повышенной подвижности. Первое время после установки шин пациент испытывает небольшой дискомфорт, а привыкание наступает приблизительно через две недели после установки.

Материалы, используемые для шинирования.

При выборе материала для осуществления шинирования, основным требованием является биосовместимость материала с живыми тканями, а также эстетическое соответствие цвета материала с натуральным цветом зубов. В большинстве случаев шинирование выполняется специальной полиэтиленовой нитью или стекловолокном.

Вантовое шинирование осущетсвляется с использованием новых материалов. Это GlassPan — для закрепляющей нити и светоотверждаемый пломбировочный материал, которые дают возможность прочно зафиксировать зубы, а также сделать прокладку волокна практически незаметной. Применение шинирования GlassPan-ом позволяет закреплять каждый в отдельности зуб, это делает фиксацию еще более надежной.

Положительные моменты шинирования.

Шинирование снижает подвижность зубов. Шина не позволяет зубам расшатываться, уменьшает вероятность увеличения амплитуды расшатывания зубов и их последующего выпадения. Зубы будут подвижны лишь настолько, насколько позволит шина.

Эффективность шинирования зависит от количества зубов. Эффект тем выше, чем больше зубов у пациента осталось.

Перераспределение нагрузки на зубы.

При шинировании, в процессе жевания основная нагрузка приходится на здоровые зубы. Расшатанные зубы в меньшей степени подвержены нагрузке, что создает дополнительный эффект для процесса заживления. Чем большее число здоровых зубов включено в шинирование, тем более разгруженными будут подвижные зубы. Отсюда следует -чем больше зубов расшатаны, тем меньше эффективность шины. Таким образом, лучшие результаты дает накладывание шины на передние зубы (клыки и резцы), объединяющей наибольшее количество зубов.

Шинирование с участием коренных зубов проводится с помощью моста, соединяющего линейный ряд зубов. Конструкция с применением моста в значительной мере повышает шинирующий эффект. Существуют и другие варианты шинирования, они рассматриваются врачом в зависимости от заболевания, с которым обратился пациент.

Для того чтобы сохранить зубы, необходимо пройти все этапы процедуры, предварительно пройдя обследование. Поэтому, если вы решились на шинирование, доверьте это опытному, ответственному стоматологу.

ТРАНСПОРТНЫЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ ШИНЫ

Транспортная иммобилизация обеспечивается применением стандартных шин и подручных средств.

Стандартные шины. Шины Крамера (лестничные) бывают двух размеров (110 х 10 см и 60 х 10 см (рис. 5.47). Они обладают большой прочностью, малой массой, гибкостью, что позволяет придавать им любую форму.

ШинаДитерихса применяется при переломах бедра, верхней тре­ти голени и повреждениях тазобедренного сустава (рис. 5.48). Она состоит из двух раздвижных деревянных бранш (наружной и вну­тренней) , подошвы и закрутки. В браншах есть прорези для ремней

или бинтов. Эта шина обеспечивает неподвижность тазобедренно­го, коленного и голеностопного суставов.

Пневматические шины (ШМП) выпускаются трех типов: для ки­сти и предплечья, стопы и голени и коленного сустава. Такие шины легкие, быстро накладываются и минимально травмируют пациен­та, прозрачные для рентгеновских лучей. Они состоят из прозрач­ной двухслойной камеры, застежки-молнии и клапана для нагнета­ния воздуха, снабженного трубкой. Шины свободно накладываются поверх одежды, обуви и застегиваются «молнией». Воздух в шину нагнетается ртом: при этом шина плотно охватывает конечность. Пе­ред снятием из шины выпускают воздух и расстегивают застежку-молнию.

Шина Еланского используется для фиксации головы и шеи. Она имеет форму силуэта головы, шеи и груди и состоит из двух половин, соединенных шарниром (рис. 5.49). В области затылочного отвер­стия имеются два полукруглых валика. Шину осторожно подводят под голову, шею и спину пациента и фиксируют ремнями, голову прибинтовывают к шине.

Шина-праща Энтина изготовлена из пластмассы (рис. 5.50). Она используется для фиксации нижней челюсти.

Шины ЦИТО бывают двух видов: складная фанерная и для верх­ней конечности (рис. 5.51).

Читайте также:  Отечность и боль в груди когда женщине беспокоиться

Подручные средства. Среди подручных средств для транспорт­ной иммобилизации используют лопату, палки, лыжи, доски, щиты из досок, картон и т.д.

Лечебные шины. Стандартная отводящая шина ЦИТО применя­ется при переломах плеча со смещением отломков.

Шина Белера используется при переломах костей нижних конеч­ностей со смещением (рис. 5.52). Она обеспечивает возвышенное физиологическое положение поврежденной конечности и вытяже­ние по оси.

Также для лечебных целей применяют гипсовые повязки, шин­ные повязки из полимеров и синтетических материалов. Существу­ют лечебные компрессионно-дистракционные шины Илизарова (рис. 5.53), Гудушаури и др.

Правила осуществления транспортной иммобилизации. Необ­ходимо соблюдать следующие правила:

1. шину обертывают серой ватой и бинтом;

2. для создания неподвижности отломков поврежденной кости шину накладывают так, чтобы обездвижить два смежных сустава (выше и ниже места перелома), а при переломах плеча и бедра — три сустава;

3. металлическую шину моделируют не по поврежденной конеч­ности, а по здоровой;

4. шины накладывают поверх одежды и обуви;

5. между шиной и костными выступами вкладывают мягкую подстилку (из ваты, соломы, травы и т.д.);

6. шину прибинтовывают равномерно и плотно, но не туго, чтобы не нарушить крово­обращение поврежденной конечности;

7. при открытом переломе перед иммобили­зацией кожу вокруг раны обрабатывают рас­твором антисептика, а на рану накладывают асептическую повязку; при ее отсутствии горя­чим утюгом проглаживают чистую ткань с обе­их сторон;

8. при кровотечении из раны сначала выпол­няют гемостаз;

9. перед наложением шины осуществляют обезболивание (при отсутствии подозрения на повреждение органов живота);

10. поврежденной конечности придают среднефизиологическое положение;

11. при переломе костей голени накладыва­ют три шины Крамера (две по боковым поверхностям ноги и одну по задней поверхности от стопы до верхней трети бедра).

Особенности ухода за пациентом на скелет­ном вытяжении. При лечении скелетным вытя­жением необходимо строго соблюдать асепти­ку для профилактики инфицирования места введения спицы. Салфетки вокруг спицы регу­лярно меняют; при их смене спицу протирают спиртом. Несколько раз в день салфетки смачи­вают спиртом с помощью пипетки. Такого же ухода требуют спицы компрессионно-дистракционных аппаратов. При лечении постоянным вытяжением боль­ные находятся на длительном постельном режиме, поэтому край­не важны меры по профилактике пролежней, легочных осложне­ний.

Наложение шины Дитерихса. Шину накладывают в следующей последовательности:

1) подошвенную часть шины фиксируют к обуви мягким бинтом по типу восьмиобразной повязки на голеностопный сустав;

2) нижние концы бранш шины проводят через металлические скобы подошвы и прикладывают бранши к боковым поверхностям конечности и туловища;

3) в области костных выступов большого вертела, коленного и го­леностопного суставов подкладывают ватно-марлевые подкладки;

4) для лучшей иммобилизации конечности по ее задней поверх­ности укладывают шину Крамера протяженностью от стопы до яго­дичной области с толстыми подкладками в области подколенной ямки и ахиллового сухожилия;

5) боковые бранши шины Дитерихса и шину Крамера прикрепля­ют ремнями или косынками к конечности и туловищу;

6) концы шнурков закрутки продевают через отверстие откидной планки по обе стороны палочки-закрутки;

7) помощник, взявшись руками за стопу, вытягивает ногу постра­давшего до тех пор, пока верхние концы шины не упрутся в подмы­шечную область и промежность;

8) в этом положении шнурки закрутки завязываются на палочке-закрутке;

9) после вытяжения шину фиксируют циркулярными турами мяг­кого бинта (ползучая повязка).


Техника наложения транспортной шины Крамера. Повреждения плеча. Для транспортной иммобилизации при повреждениях плеча целесообразно пользоваться шиной Крамера протяженностью от лопатки здоровой стороны до пальцев больной руки (рис. 5.54). Шину предварительно обкладывают ватой и фиксируют бинтом, модели­руют на себе или по здоровой конечности пациента, если позволяет его состояние.

Поврежденной руке придается среднефизиологическое положе­ние, т. е. в локтевом суставе сгибают на 90°, ладонь обращена к жи

воту, плечо отведено от туловища на 30 — 50°, кисть в положении лег­кого тыльного сгибания в лучезапястном суставе, пальцы полусогну­ты. В подмышечную впадину поврежденной стороны и ладонь вкла­дывают ватно-марлевые валики.

Медицинский работник, взяв шину за один конец, заводит ее за свою спину. Другой рукой он берет второй конец шины и распола­гает ее по поврежденной конечности и выполняет сгибание в локте­вом и плечевом суставах. После этого он снимает шину с себя, под­правляет и накладывает ее на пациента. Концы шины фиксируют двумя бинтовыми тесемками длиной по 50 — 70 см. От пальцев до подмышечной впадины шина фиксируется ползучей повязкой, ко­торая дальше переходит в колосовидную. После этого на поврежден­ную руку накладывают косыночную повязку.

Читайте также:  Сахар в крови 20 и больше что делать

Повреждения предплечья. Лестничную шину Крамера изгибают под утлом 90° так, чтобы один ее конец соответствовал длине пред­плечья и кисти до основания пальцев, а другой до верхней трети пле­ча (рис. 5.55). Руку, согнутую в локтевом суставе под прямым углом, укладывают на шину, в ладонь вкладывают ватно-марлевый валик; ладонь обращена к животу. Шину прибинтовывают, руку подвеши­вают на косынку.


Повреждения голени. Шиной Крамера достигается вполне удо­влетворительная иммобилизация. Для иммобилизации голени ис­пользуют три шины Крамера. Сначала их моделируют по контурам голени. Одну из них накладывают по задней поверхности голени и бедра от кончиков пальцев стопы до верхней трети бедра, две дру­гие — по боковым поверхностям голени и бедра. Нижние концы этих шин нужно согнуть так, чтобы они охватывали стопу в виде стреме­ни для фиксации голеностопного су­става. Между шинами и костными вы­ступами вкладываются ватно-марлевые подкладки. Шины фиксируют к конеч­ности ползучей повязкой.

Транспортная иммобилизация при повреждениях стопы. После моделирования накладывают две шины Крамера. Предварительно внутреннюю поверхность шин выстилают ватно-марлевыми под­кладками. Одну из шин накладывают от кончиков пальцев по подо­швенной поверхности стопы, а затем, согнув под прямым утлом, вдоль задней поверхности до верхней трети голени. Вторую шину, изогнутую в форме буквы «Г», накладывают вдоль наружной поверх­ности голени с таким расчетом, чтобы она охватила подошвенную поверхность стопы наподобие стремени. Шины фиксируют ползу­чей повязкой. После рентгенологического исследования пострадав­ших возвращают в кабинет врача, а затем переходят в гипсовальную, где им выполняют необходимые манипуляции и накладывают гип­совые повязки.

1. Дайте определение десмургии.

2. Что представляют собой повязка, перевязочный материал, перевязка?

3. Какие вам известны цели наложения повязок?

4. Какие существуют виды повязок по назначению?

5. Какие задачи выполняет иммобилизация?

6. Опишите правила бинтования.

7. Какова техника наложения различных повязок на голову?

8. Охарактеризуйте технику наложения повязок на грудь.

9. Какие основные виды транспортных и лечебных шин существу­ют в здравоохранении?

10. Назовите правила наложения транспортных шин.

11.Что представляет собой ППИ? Каково его предназначение?

12. При каких показаниях применяют сетчато-трубчатые бинты?

13. Назовите показания к применению суспензория.

14. Что представляет собой окклюзионная повязка? В каком слу­чае ее применяют?

5.1. Для поддержания верхней конечности применяется повязка:

г) колосовидная на плечевой сустав.

5.2. Герметизирует рану грудной клетки повязка:

5.3. На промежность накладывают повязку:

5.4. К твердым относится повязка:

5.5. При переломе ключицы накладывают повязку:

б) черепашью расходящуюся;

в) спиральную с перегибами;

5.6. При растяжении связок голеностопного сустава следует наложить
повязку:

5.7. На затылок накладывается повязка:

5.8. К твердым относится повязка:

5.1. Во время ремонтных работ в подвале роддома один из рабочих упал на металлическую арматуру и получил ранение груди. При осмо­тре в области четвертого межреберья по задней подмышечной линии слева обнаружена глубокая рана, через которую на вдохе входит воздух в плевральную полость. Отмечаются одышка, цианоз кожных покровов, тахикардия.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Какие действия должны входить в неотложную помощь.

5.2. Во время гололеда по пути с работы мужчина, упал на правую руку. Его беспокоят сильная боль в правом плече, хруст при перемене положения руки. Функция руки нарушена.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Какие действия должны входить в неотложную помощь?

5.3. После дорожно-транспортного происшествия у пострадавшего на волосистой части головы имеются множественные раны с обильным венозным кровотечением.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Какие действия должны входить в неотложную помощь?

5.4. Хирург сделал операцию по поводу воспалительного процесса в области локтевого сустава и дал указание медицинской сестре наложить повязку с гипертоническим раствором натрия хлорида.

1. Какую повязку следует наложить в данной ситуации?

2. В каком порядке выполняют манипуляцию?

5.5. Кормящая женщина через 7 сут после родов стала отмечать боли в правой молочной железе, ухудшение общего состояния, головную боль, повышение температуры тела до 37,5 °С. Хирург после осмотра пациентки
рекомендовал медицинской сестре наложить повязку.

1. Поставьте предположительный диагноз.

2. Какую повязку предпочтительнее наложить?

5.6. Во время заточки детали на наждаке рабочему в глаз попало инородное тело. Его беспокоят сильная боль в глазу, резь, слезотечение. Острота зрения резко снизилась.

Читайте также:  Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами · GitHub

Средства иммобилизации

Товаров в группе: 57

  • Комплекты и наборы оборудования
  • Медоборудование
    • Рентгеновское оборудование
    • Иммобилизация
    • Отсасыватели и аспираторы
    • Часы, Реле, Таймеры
    • Электрокардиографы
  • Расходные материалы
  • Рентгенозащита
  • Физиотерапия
  • Бактерицидные облучатели и рециркуляторы
  • Диагностическое оборудование
  • Дистилляторы и стерилизаторы
  • Запчасти и комплектующие
  • Инструмент медицинский
  • Лабораторное оборудование
  • Лампы медицинские
  • Мебель медицинская
  • Медицинские манекены и тренажеры
  • Медицинские светильники
  • Реанимация, анестезия, ИВЛ
  • Стоматологическое и зуботехническое оборудование
  • Прочее
  • Уцененные товары

Резиновый, для остановки артериальной крови при кровотечениях.

Резиновый, для остановки артериальной крови при кровотечениях.

Для поддержания проходимости верхних дыхательных путей.
Материал — медицинский поливинилхлорид.

Для поддержания проходимости верхних дыхательных путей.
Материал — медицинский поливинилхлорид.

Для ограничения циркуляции крови при проведении внутривенных манипуляций; диаметр свободной петли около 135 мм, растянутой — до 250 мм.

Для ограничения циркуляции крови при проведении внутривенных манипуляций; диаметр свободной петли около 135 мм, растянутой — до 250 мм.

Для фиксации верхних конечностей. Малый размер.

Для фиксации верхних конечностей. Малый размер.

Для фиксации верхних конечностей. Средний размер.

Для фиксации верхних конечностей. Средний размер.

Для фиксации верхних конечностей. Большой размер.

Для фиксации верхних конечностей. Большой размер.

Для детей, однократного применения. В комплекте шина для руки, ноги и шейного отдела.

Для детей, однократного применения. В комплекте шина для руки, ноги и шейного отдела.

Для взрослых, однократного применения. В комплекте шина для руки, ноги и шейного отдела.

Для взрослых, однократного применения. В комплекте шина для руки, ноги и шейного отдела.

Для фиксации пояса верхних конечностей у детей.

Для фиксации пояса верхних конечностей у детей.

Для фиксации пояса верхних конечностей у взрослых.

Для фиксации пояса верхних конечностей у взрослых.

С регулировкой (3 размера).

С регулировкой (3 размера).

Шины пластиковые одноразовые для рук, ног и шеи.

Шины пластиковые одноразовые для рук, ног и шеи.

С регулировкой (4 размера).

С регулировкой (4 размера).

Многоразовая, с регулировкой размера.

Многоразовая, с регулировкой размера.

Многоразовая, с регулировкой (4 размера).

Многоразовая, с регулировкой (4 размера).

Многоразовая, пластиковая, с 4-мя размерами регулировки.

Многоразовая, пластиковая, с 4-мя размерами регулировки.

Многоразовая, пластиковая, с регулировкой размера.

Многоразовая, пластиковая, с регулировкой размера.

Стандартная комплектация — арт. 779: по 1 шине для верхней и нижней конечностей.

Стандартная комплектация — арт. 779: по 1 шине для верхней и нижней конечностей.

Полимерные, для детей, насос в комплекте.

Полимерные, для детей, насос в комплекте.

Подростковые. Для фиксации поврежденных конечностей при переломах и кровотечениях.

Подростковые. Для фиксации поврежденных конечностей при переломах и кровотечениях.

Полимерные, для взрослых, насос в комплекте.

Полимерные, для взрослых, насос в комплекте.

Полимерные, для взрослых, насос в комплекте.

Полимерные, для взрослых, насос в комплекте.

Детские; для иммобилизации верхних и нижних конечностей при повреждениях. Насос в комплекте.

Детские; для иммобилизации верхних и нижних конечностей при повреждениях. Насос в комплекте.

Подростковые; для иммобилизации верхних и нижних конечностей при повреждениях. Насос в комплекте.

Подростковые; для иммобилизации верхних и нижних конечностей при повреждениях. Насос в комплекте.

  • 1
  • 2
  • 3
  • Вперёд

ИММОБИЛИЗАЦИЯ

Иммобилизация включает довольно обширный комплекс мер обеспечения неподвижности повреждённых частей тела. Средства обездвиживания могут использоваться как для перемещения пострадавшего, так и в стационарных, амбулаторных и бытовых условиях.

Основной способ иммобилизации – это шинирование. Оно производится с помощью шин стандартного вида, которые поставляются в комплекте для взрослых и детей и включают жёсткий элемент из дерева или проволоки и гибкие средства для фиксации (эластичные тканевые и резиновые бинты и жгуты).

В нашем каталоге Вы можете заказать следующие комплекты и материалы для иммобилизации:

· Проволочные шины Крамера;

· Комплекты пневматических шин (в наличии взрослые и детские);

· Эластичные бинты с удобными застёжками-липучками;

· Кровоостанавливающие венозные жгуты в ассортименте;

· Жгуты Эсмарха (артериальные).

Общие правила иммобилизации:

· Недопустимо перемещать пострадавшего без применения средств иммобилизации.

· Нельзя снимать с пациента одежду (её разрезают вдоль, если в этом есть необходимость).

· Накладывать шину на два соседних с местом травмы сустава.

· Закреплять шину бинтами от периферии к центру.

· Не накладывать повязки и шины слишком жёстко.

· Если на вену или артерию наложен жгут, то шина не должна его скрывать.

Кроме средств иммобилизации в нашем интернет-магазине имеются бескаркасные носилки.

Ссылка на основную публикацию
Шизоидная акцентуация тест
Какой тип личности — шизоидный? Таких людей немного, 1–2%. Они не любят, когда к ним приближаются слишком близко, и часто...
Что такое фунгициды и для чего их применяют Дела огородные ()
Что такое фунгициды и для чего они нужны Растение чахнет, покрывается непонятными пятнами, непривычно плохо реагирует на подкормки, а потом...
Что такое фурункул фото, виды, причины, где может быть, лечение
100% про то что такое фурункул, фото, от чего появляется чирей и как его лечить Даже относительно безобидные воспалительные заболевания...
Шизотипическое расстройство личности симптомы психопатоподобной шизофрении — Тёмная триада — LiveJou
Шизотипическое расстройство личности У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp. Шизотипическое расстройство личности — это психическое состояние, для которого...
Adblock detector