Шпора на ступне фото, как лечить, симптомы и лечение, что это такое

Пяточная шпора

Пяточная шпора – микротравма связки подошвы хронического типа. По своему виду она представляет остроконечный нарост в виде костного разрастания (шипа), последнее сдавливает стопу при нагрузке. Характерным симптомом патологии служит мучительный болевой синдром.

  • Ощущение «гвоздя в пятке», как нельзя лучше описывает острый болевой синдром при пяточной шпоре. Усиливается он при опоре на пятку, а в дальнейшем – и без нагрузки
  • Синдром «стартовой боли», возникающий при подъеме с постели или после других длительных перерывов без двигательной активности
  • Изменение походки из-за желания разгрузить область пятки проявляется переносом центра тяжести на переднюю часть и наружный край стопы, в результате возникает поперечное плоскостопие.

Провоцирующими развитие пяточной шпоры факторами являются:

  • Плоскостопие, из-за чего существует высокая нагрузка на область пятки
  • Интенсивные тренировки
  • Травмы и их осложнения
  • Лишний вес
  • Патологии органов и систем (ревматизм, подагра, сосудистые нарушения, заболевания, связанные с поражениями нервов)
  • Возрастные нарушения (поэтому заболевание развивается преимущественно у пожилых людей).

Для диагностирования патологии специалист выслушивает жалобы и составляет анамнез. Жалобы обычно типичные: боль после долгой ходьбы и бега, боль в области пятки после сна, периодов покоя и отдыха. Кроме того, при нажатии на воспаленную область возникает местная болезненность.

На осмотре диагностирование не заканчивается: подтверждаются данные рентгенологическим обследованием, УЗИ.

Для исключения болезни Бехтерева, ревматоидного артрита и синдрома Рейтера проводят дополнительные процедуры. Не лишними мерами являются анализ крови (биохимический, позволяющий обнаружить специфические ревматоидные факторы) и магнитно-резонансная томография стопы.

Размер и наличие пяточной шпоры, характер заболевания можно определить с помощью рентгеновского обследования.

Главным осложнением заболевания является частичная потеря подвижности, из-за чего не удается вести нормальный (обычный) образ жизни. Кроме этого, могут формироваться:

  • Разрушенные фасции
  • Нагноения
  • Некроз тканей.

Особую опасность представляет «выросшая» до 2 см пяточная шпора, из-за которой движение возможно лишь при использовании костылей или других опор.

Терапия пяточной шпоры предполагает использование следующих методов и рекомендаций:

  • Кортикостероиды, применяемые местно
  • Минеральные ванны и теплые ванночки для ног
  • Использование ортопедических стелек
  • Массаж
  • Лечение с помощью ультразвука
  • Рентгенотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Лекарственные блокады
  • Медикаментозное лечение препаратами, обладающими противовоспалительным и рассасывающим фармакологическими действиями
  • Оперативное хирургическое вмешательство
  • Ударно-волновая терапия, являющаяся высокоэффективным методом и основанным на вымывании разрыхленных отложений кальция вместе с кровотоком из организма
  • Грязевая аппликация
  • Лучевая терапия
  • Лазерное лечение.

В группу риска входят:

  • Преимущественно женщины старше 40 лет
  • Спортсмены
  • Люди, страдающие от лишнего веса и плоскостопия
  • Лица с нарушенным обменом веществ, травмами пяточной кости.

Профилактическими мерами от пяточных шпор являются:

  • Квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника, плоскостопия
  • Избежание сильных нагрузок на стопу
  • Ношение комфортной, физиологичной обуви без каблука с задником и ортопедическими стельками
  • Улучшение кровообращения с помощью гимнастики для ног и массажа
  • Борьба с избыточным весом, сколиозом
  • Активный двигательный режим
  • Кроме того, улучшает кровообращение ходьба босиком по траве и песку.

При диагнозе пяточная шпора особое внимание нужно уделить питанию и диете, которые должны быть направлены на предотвращение процессов воспаления и увеличение вывода солей кальция. Для этого рекомендовано ограничить употребление соли, соленых и копченых продуктов. Немаловажно и увеличение питья – до 3-х литров воды (не газированной, не следует ее заменять соками и чаем). Эту же цель выполняют свежие огурцы и арбузы.

Читайте также:  Опух лимфоузел на шее причины и способы лечения

Образ жизни при пяточной шпоре становится малоподвижным и ограниченным, поэтому следует соблюдать все рекомендации специалиста, подобрать удобную обувь без каблука (в случае босоножек – с наличием задника) и ортопедические стельки, а лечение направить не только на само заболевание, но и на его первопричины. В случае с лишним весом необходимо контролировать питание и нормализовать массу тела.

Как избавиться от шпоры? Лучшие рецепты против «гвоздя в пятке»

Гвоздь в пятке – именно с таким ощущением сравнивают главный симп­том этого заболевания. И это не совсем метафора. Ведь сильную боль причиняет остеофит – остроконечный нарост, сдавливающий мягкие ткани.

Размер не имеет значения

Шип может вырастать в длину до 1,5 см. Его легко прощупать, просто надавив на пятку. Но сила боли зависит не от размера остеофита, а от его расположения. Чем ближе нервные окончания, тем больше беспокойств он доставляет. И ещё важен «стаж» заболевания. Причём, если поначалу боли, обычно возникающие в начале движения, отступают, стоит человеку немножко расходиться, то впоследствии боль от нагрузки лишь усиливается. Наконец, пятка начинает болеть и в полном покое.

И всё-таки костный нарост – не причина шпоры, а скорее следствие. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы (поэтому болезнь называют подошвенным фасциитом). И лишь потом в воспалённом участке стопы соли кальция образуют остеофит.

Опасные моменты

Плоскостопие. Оно вызывает неравномерную нагрузку на стопу, из-за чего страдают сухожилия.

Возраст. С годами ухудшаются регенерация тканей и кровоснабжение конечностей.

Лишний вес, интенсивная нагрузка и травмы стоп. В зоне риска представители «стоячих» профессий – учителя, парикмахеры, хирурги и люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом. А также бегуны, прыгуны, футболисты.

Неправильное питание. Любовь к солёному, сладкому, перчёному, жирному, дефицит жидкости, овощей и фруктов приводят к скоплению солей в тканях и провоцируют кальциноз.

Хронические заболевания, нарушающие иннервацию и кровоснабжение ног (сахарный диабет, подагра, артрит, бурсит, тромбо­флебит). А также системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит), болезни суставов и позвоночника.

Спорт и диета

Поскольку костный нарост образуется из солей мочевой кислоты, важно вовремя нормализовать кислотно-щелочной баланс. В этом помогут:

  • отказ от курения и алкоголя (даже от пива);
  • исключение жирных и острых соусов и приправ;
  • ограничение рыбы, мяса, мучного и сладкого, крепкого чая и кофе;
  • увеличение употребления овощей, фруктов, жирных, а не обезжиренных молочных продуктов;
  • усиленный питьевой режим. Особенно полезны щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, крапивы.

Вот некоторые упражнения.

№ 1. Встать у стены, больную ногу поставить за здоровую и, упершись руками о стену, приседать, пока не возникнет ощущение натяжения в икрах. Пятки от пола не отрывать.

№ 2. Положить на пол два увесистых книжных тома. Встать на книги так, чтобы пятки свисали. Покачаться вверх-вниз.

№ 3. Собирать пальцами ног разбросанные по полу мелкие предметы.

Читайте также:  Иммуноглобулин человека антирезус RhO (D) купить в Москве, цены в аптеках, заказать иммуноглобулин ч

№ 4. Катать бутылку стопой. Если наполнить бутылку водой из холодильника, это даст ещё и обезболивающий эффект.

Операции можно избежать

«Для постановки диагноза необходимы рентген, общие анализы крови и мочи. Иногда МРТ стопы – ведь боль в пятке может быть и признаком опасных заболеваний (например, ревматоидного артрита или туберкулёза костей)», – рассказывает хирург, кандидат медицинских наук Андрей Захаркин.

Вариантов лечения множество. Но выбор за хирургом-ортопедом.

На время лечения необходимо больше отдыхать и снизить длительность прогулок, меньше находиться в горизонтальном положении, а лучше соблюдать полный покой.

Для обезболивания помимо препаратов для внутреннего использования применяются местные противовоспалительные кремы и мази, а при сильной боли рекомендованы уколы кортикостероидов и лекарственная блокада.

Больным помогает ношение ортопедических стелек и ортезов, уменьшающих давление на стопу. Важен подбор удобной и правильной обуви. Хорошие результаты даёт физиолечение. Например, электрофорез и магнитотерапия, а также ударно-волновая терапия. В последнее время стали успешно применять уколы ботулотоксина.

Хирургическое лечение (удаление костного шипа) назначается только при неэффективности консервативного лечения, не ранее чем через полгода такого лечения. Костный нарост также можно раздробить лазером. Но в 90% случаев, особенно если болезнь не запущена, удаётся обойтись без операции.

Пяточная шпора

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Симптомы

Пяточная шпора не всегда проявляет себя с момента образования. Сила боли и дискомфорт зависят от места расположения костного разрастания. Чем поверхностнее к нервному окончанию располагается костный шип, тем боль сильнее.

Все начинается с ощущения «гвоздя» в пятке. В первые 2 недели такая своеобразная боль беспокоит только при первых шагах, а затем самостоятельно успокаивается. Однако с течением времени болевые ощущения усиливаются при нагрузке, особенно длительной ходьбе.

Стремясь избежать боли, пациент старается на пятку не наступать. У человека изменяется походка, а вес тела распределяется неправильно. Перегружаются наружный край стопы и ее передние отделы, что приводит к формированию поперечного плоскостопия. Передние отделы расширяются, у основания первого пальца появляется «косточка».

Без лечения ситуация постепенно усугубляется. Боль становится постоянной, стопа болит даже в покое. Приступы боли могут самостоятельно начинаться и заканчиваться, беспокоить в самый неподходящий момент.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины

Провоцирующие факторы ─ женский пол, возраст старше 40 лет, постоянное место жительства в городе.

Непосредственные причины заболевания такие:

  • врожденное плоскостопие;
  • беременность, особенно многоплодная;
  • лишний вес;
  • изменение кровотока и скорости восстановления тканей, обусловленные возрастом;
  • травмы;
  • системные заболевания, затрагивающие нервы, сосуды и ткани ног ─ сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит.

У молодых мужчин и женщин младше 40 лет причинами образования пяточной шпоры служат интенсивные физические нагрузки и ношение неудобной, не фиксирующей стопу обуви ─ шлепанцев и сланцев, слишком высоких «шпилек».

Подошвенная фасция ─ это связка из волокнистой ткани, которая соединяет пяточную кость и головки плюсневых костей. При ходьбе связка натягивается, основная нагрузка приходится на место прикрепления к бугру пяточной кости. Микротравмы в этом месте неизбежны, но при умеренной нагрузке и достаточном отдыхе они успевают зарасти.

Читайте также:  Когда дети улыбаются… HiPP Organic

Если же нагрузка чрезмерная, то в месте надрыва возникает асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление. Именно в месте такого воспаления постепенно откладывается кальций, образующий костный шип. Раздражается надкостница, и шип начинает расти либо в плоскости самой связки, либо над ней.

Пяточная шпора может образоваться на одной ноге или на обеих одновременно, что существенно снижает качество жизни.

Диагностика

Заподозрить пяточную шпору можно по характерному симптому ─ боли при ходьбе. При ощупывании пятки можно найти место наибольшей болезненности. Однако для установления диагноза требуется обследование, поскольку боль в пятке при ходьбе может быть и при других болезнях:

  • подагра – нарушение обмена мочевой кислоты;
  • ревматоидный артрит – специфическое аутоиммунное воспаление суставов;
  • болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление кости и окружающих мягких тканей;
  • костный туберкулез;
  • ушиб;
  • растяжение сухожилий или повреждение связочного аппарата голеностопного сустава;
  • воспаление бактериальной или вирусной природы.

Для отграничения одного заболевания от другого могут назначаться такие обследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • рентгенография стопы;
  • МРТ стопы.

Если врач-ортопед обнаруживает сопутствующие заболевания, то потребуются консультации профильных специалистов ─ ревматолога, инфекциониста, травматолога, терапевта или других с учетом клинической ситуации.

Лечение

Лечить пяточную шпору может только врач, поскольку особенности болезни у каждого человека разные. Самолечение при отсутствии базовых знаний приводит к повреждению мягких тканей, ожогам и прочим неприятностям.

Лечение преимущественно консервативное. К хирургическим методам прибегают в самом крайнем случае, при этом предпочтение отдается щадящим малоинвазивным методикам.

Используются такие методы:

  • лекарственный;
  • физиотерапевтический, в том числе ударно-волновой;
  • воздействие ультразвуком;
  • лазерная терапия;
  • рентгенотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение подбирает врач в индивидуальном порядке. Лекарства направлены на уменьшение воспаления и облегчение боли. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, пластыри.

Достаточно редко по показаниям выполняется введение лекарств в полость голеностопного сустава или подошву. Такую манипуляцию выполняет хирург. Обезболивающие и противовоспалительные средства назначаются коротким курсом для того, чтобы не было привыкания.

Физиотерапия приносит наибольшую пользу. Применяется массаж мышц голени и стопы, грязевые ванны и аппликации, лекарственный электрофорез и сонофорез (введение лекарств без повреждения кожи при помощи ультразвуковых волн). Также используется ультразвук и лечебная физкультура.

Широко используется ударно-волновая терапия, когда акустическая волна буквально «разбивает» отложения кальция. Частички отложений вымываются кровотоком и выводятся естественным образом. Процедура одновременно уменьшает отечность и воспаление, ускоряет регенерацию тканей.

При помощи лазера ускоряют обменные процессы, создают условия для восстановления мягких тканей.

Хирургический метод

Операции при помощи скальпеля, когда костный нарост удаляется вместе с участком фасции, сейчас не выполняют, потому что такое вмешательство нарушает анатомию стопы.

По показаниям используют радиочастотную микротеномию, когда поврежденный участок фасции с остеофитом в прямом смысле «выжигается». Остальные участки связки при этом не пересекаются, остаются неповрежденными. В поле воздействия одновременно попадает нервное окончание, которое тоже разрушается, и это навсегда избавляет человека от боли.

Чем раньше при дискомфорте в стопе человек обращается к врачу, тем меньше усилий и времени понадобится на излечение.

Ссылка на основную публикацию
Шишки за ухом откуда берутся и как лечить
Шишка за ухом 3 минут на чтение Шишка за ухом – это в большинстве случаев новообразование доброкачественного характера, которое не...
Шизоидная акцентуация тест
Какой тип личности — шизоидный? Таких людей немного, 1–2%. Они не любят, когда к ним приближаются слишком близко, и часто...
Шизотипическое расстройство личности симптомы психопатоподобной шизофрении — Тёмная триада — LiveJou
Шизотипическое расстройство личности У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp. Шизотипическое расстройство личности — это психическое состояние, для которого...
Шишки на пальцах суставы лечение
Лечение наростов на пальцах ноги Наросты на пальцах ног — это доброкачественные образования вирусной этиологии, которые могут иметь вид бородавки,...
Adblock detector