Шум в ушах и головокружения как признаки поражения внутреннего уха — ПроМедицина Уфа

Вестибулярное головокружение

Что делать, если беспокоит головокружение?

  1. Установить причину вестибулярного головокружения (установить диагноз).
  2. Возможные причины вестибулярного головокружения читать ниже.
  3. Причину вестибулярного головокружения установит доктор-невролог при помощи клинического и аппаратного обследования. Он же проведет лечение. Тактика лечения каждого вида головокружения подбирается в зависимости от диагностированной причины.
  4. Научить пациента контролировать головокружение. Сделать так, чтобы головокружение не беспокоила впредь.

Кто в клинике «Меддиагностика» диагностирует и лечит головокружение:

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение у нас проводятся в одном здании.

Мы лечим неврологические заболевания и патологию опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, позвоночнике и др.) с 1978 года — с момента создания нами на базе неврологического отделения Центральной городской клинической больницы г. Киева первой в СССР клиники вертеброневрологии (вертебрологии).

Вестибулярное головокружение

За жалобами на головокружение могут скрываться самые разные ощущения. Больные могут говорить, что им “дурно”, что “все плывет в голове”, “качается” и т. д. Разобраться во всем этом можно только после тщательного опроса.

Существует два типа головокружения: вестибулярное (истинное, или вертиго) и невестибулярное. При вестибулярном (истинном) головокружении больные ощущают движение или вращение собственного тела или окружающих предметов. К невестибулярному головокружению относят предобморочные состояния и обмороки, нарушение равновесия не вестибулярного происхождения, а также те неопределенные ощущения, которые больные часто называют дурнотой.

Головокружение наблюдается у 30% людей старше 65 лет и у 50% людей старше 80 лет.

Нередко встречается головокружение, вызванное гипотонией, особенно при смене положения тела, и, так называемый, гипервентиляцион ным синдромом.

Вестибулярное головокружение

Вестибулярное головокружение — это внезапное ощущение вращения собственного тела или окружающих предметов. Жалобы больных звучат примерно так: “кружится голова”, “кружится комната”, “все вращается”, “все падает”, “все качается”.

Вестибулярное головокружение усиливается при вставании, поворотах головы, ходьбе. Больные передвигаются с осторожностью, говорят, что при ходьбе их “ведет в сторону”, боятся без посторонней помощи спускаться по лестнице и переходить дорогу. Острое вестибулярное головокружение сопровождается чувством страха, нарушением равновесия и заставляет больного лежать в постели.

Вестибулярное головокружение обычно обусловлено органическим поражением периферического или центрального отдела вестибулярного анализатора. Об основных причинах вестибулярного головокружения читать здесь.

При вестибулярном головокружении обычно наблюдается нистагм. Кроме того, поскольку в 80—85% случаев вестибулярное головокружение вызвано заболеваниями внутреннего уха, больные часто жалуются на шум в ушах и снижение слуха. Острое вестибулярное головокружение сопровождается вегетативными симптомами — потливостью, тошнотой и рвотой.

Дурнота

Дурнота —это собирательный термин, включающий такие жалобы, как страх падения, ощущение неопределенности положения собственного тела, тумана в голове, легкого опьянения. Дурнота часто наблюдается при психических нарушениях — неврозах, гипервентиляцион ном синдроме. Больные жалуются, что “земля уходит из-под ног”, при этом чувства вращения, шума в ушах, снижения слуха, тошноты и рвоты нет. Во время приступа дурноты больные могут нормально ходить, но из-за страха падения они обычно не делают этого.

Головокружение может быть вызвано алкоголем, наркотиками (кокаин, марихуана) и некоторыми лекарственными средствами.

Обморок

Обморок — это кратковременная потеря сознания. Больные обычно чувствуют приближающийся обморок, потому что ему предшествуют потливость, тошнота, чувство страха, потемнение в глазах (предобморочное состояние). Основные причины обмороков — сердечно-сосудис тые заболевания и ортостатическая гипотония.

Нарушение равновесия невестибулярного происхождения

Нарушение равновесия характеризуется неустойчивостью при ходьбе, чувства вращения нет. Больные говорят, что их шатает, качает, что они не могут держаться на ногах. Нарушение равновесия обычно вызвано органическим поражением ЦНС.

Диагностика головокружения

В диагностике головокружения важны:

  • Опрос
  • Осмотр
  • Проведение функциональных проб
  • МРТ головного мозга
  • Исследование сосудов шеи и головы (УЗИ, МРТ)
  • В ряде случаев – рентген шеи

Наибольшие трудности возникают в дифференциальной диагностике вестибулярного головокружения. Самые частые его причины — доброкачественно е позиционное головокружение, вестибулярный нейронит и острый вирусный лабиринтит. Лабиринтит в отличие от вестибулярного нейронита характеризуется поражением как вестибулярного, так и слухового анализаторов, поэтому при нем помимо головокружения наблюдаются шум в ухе и тугоухость.

Наиболее опасные заболевания

Опухоли

Вестибулярное головокружение может быть вызвано опухолью, особенно задней черепной ямки (шваннома преддверно-улитк ового нерва, медуллобластома) . Следует помнить, что опухоли головного мозга часто оказываются метастатическими . Среди злокачественных новообразований, метастазирующих в головной мозг, первое место по частоте занимает рак легкого.

Сердечно-сосудис тые заболевания

Такие, как нарушение сердечного ритма и проводимости (приступы Морганьи—Эдемса— Стокса), аортальный стеноз и инфаркт миокарда.

Атеросклероз церебральных артерий

Для вертебробазилярн ой недостаточности характерно вестибулярное головокружение — это самый частый симптом преходящей ишемии в вертебробазилярн ой системе и неотъемлемое проявление многих клинических синдромов, наблюдаемых при стволовых инсультах. Наиболее известен латеральный синдром продолговатого мозга, при котором имеются головокружение, нистагм, дисфагия и икота.

Другие нервные болезни

Головокружение при рассеянном склерозе обусловлено появлением бляшек демиелинизации в стволе мозга и в мозжечке. Головокружение — достаточно частый симптом рассеянного склероза, в 5% случаев это первое проявление заболевания. Именно поэтому при внезапном головокружении у молодых людей, особенно в сочетании с нарушениями зрения, следует подозревать рассеянный склероз.

Головокружение при эпилепсии

Головокружение часто бывает при серных пробках, однако механизм его в этом случае не ясен. Изредка встречаются обмороки при кашле, мочеиспускании и дефекации.

Причиной головокружения также могут быть:

  • Остеохондроз шейный
  • Прием лекарственных средств.
  • Сахарный диабет
  • Гипогликемия (передозировка инсулина
  • Вегетативная нейропатия.
  • Депрессия
  • Гипервентиляцион ный синдромом.
  • Ятрогении — прием некоторых лекарственных средств.
  • Заболевания шейного отдела позвоночника

Вестибулярное головокружение — довольно частая жалоба при остеохондрозе и после травмы шейного отдела позвоночника. Считают, что причиной головокружения в этих случаях могут быть патологические импульсы от проприорецепторо в шейных мышц, а также сдавление позвоночной артерии остеофитами. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника может возникать позиционное головокружение.

Психические нарушения и симуляция

Психические нарушения следует подозревать при жалобах на дурноту и другие неопределенные ощущения — больные нередко думают, что у них скоро случится инсульт, что они сходят с ума или что у них рак мозга. Самая частая причина таких жалоб — тревожные расстройства (при них нередко наблюдается гипервентиляцион ный синдром) и депрессия. Основа лечения в этих случаях — психотерапия.

Обследование

  • Опрос
  • Осмотр
  • Проведение функциональных проб
  • МРТ головного мозга
  • Исследование сосудов шеи и головы (УЗИ, МРТ)
  • В ряде случаев – рентген шеи
  • Клинический анализ

«Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе» . Диагностика и лечение головокружения проводится в Центре «Меддиагностика».

Читайте также:  Инфаркт на ногах перенесенный микроинфаркт, симптомы, последствия, у мужчин, признаки, женщин

Факторы, вызывающие головокружение у женщин различного возраста

Головокружение проявляется нарушением координации движений и потерей равновесия. Приступы могут возникать внезапно либо иметь постоянный характер. Этот симптом бывает при гормональных изменениях в организме либо по другим причинам. В некоторых случаях он говорит о наличии серьезной патологии.

Характер патологии

Если у женщины часто кружится голова, но при этом артериальное давление остается в пределах нормы, нужно обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит анализы и обследования, чтобы обнаружить причины появления неприятного симптома. При диагностике рассматриваются такие виды головокружения:

  1. Периферическое. Характерно сильное потоотделение, учащенный пульс. Расстройство быстро проходит и не влияет отрицательно на вестибулярный аппарат.
  2. Центральное. Наступает внезапно и нарушает вестибулярную функцию. Часто повторяющиеся приступы сопровождаются скованностью движения и нарушением речи. Это признак наличия проблем в работе мозга.

Симптоматика

Регулярное головокружение может сопровождаться следующими симптомами:

  • резкие скачки АД;
  • ощущение, что предметы движутся;
  • бледность;
  • усиленное потоотделение;
  • тахикардия;
  • шум в ушах;
  • общая слабость;
  • рвота и тошнота;
  • обмороки.

У детей такое состояние может говорить о проблемах со слухом, переутомлении или отравлении, если сопровождается:

  • продолжительной рвотой;
  • головной болью;
  • слабостью в мышцах рук и ног.

Если состояние продолжается более получаса, есть предпосылки обратиться за помощью в медучреждение, ведь зачастую оно указывает на то, что в организме происходят патологические процессы.

Основные факторы, провоцирующие головокружение

Причинами сильного головокружения у женщин могут выступать временные факторы, обусловленные физиологическими изменениями в организме либо это симптом патологических нарушений.

Основные причины постоянного головокружения у женщин:

  1. Беременность. Расстройство в этом состоянии считаются нормой. У девушки в положении может наблюдаться метеозависимость, утреннее недомогание и частые боли в голове. Это проявления низкого гемоглобина, токсикоза, мигрени, остеохондроза. В первом триместре расстройство свойственно женщинам любого возраста. Во второй половине беременности у представительниц слабого пола старше 40 лет данное состояние может быть признаком защемления артерий в области глаз или брюшной полости, замирания плода, интоксикации организма. В период вскармливания также могут наблюдаться головокружения.
  2. Менопауза. Климакс — одна из причин, от чего может кружиться голова у женщин после 40 лет. Прекращение месячных — естественный процесс, который может наступить в любом возрасте. Постменопауза сопровождается вегетативным климактерическим симптомом, что связано с гормональным дисбалансом. Кроме головокружения, женщина может испытывать боль внизу живота, мигрени, покалывание в конечностях, потливость.
  3. Метеочувствительность. Синдром возникает под воздействием барометрического и атмосферного давления. В первую очередь перепады влияют на сосуды. Пока не найден способ лечить это состояние. Метеозависимый человек должен придерживаться мер безопасности при изменении погодных условий.
  4. Хроническая усталость и стресс. Умственные и физические перегрузки, сильное эмоциональное потрясение могут привести к скачкам АД, которые спровоцируют головокружение.
  5. Перепады артериального давления. Проблемы с сосудами – причина частых скачков давления. Головокружение – один из симптомов гипертонии или гипотонии.

Гипертонией чаще страдают женщины после 45 лет, а артериальная гипотензия свойственна представительницам слабого пола, не достигшим 35 летнего возраста.

  1. Нарушения вестибулярного аппарата. Симптом возникает при езде на транспорте или катании на карусели.
  2. Несбалансированное питание. Чрезмерное увлечение новомодными диетами с целью похудеть приводит к дефициту полезных веществ и витаминов, а также развитию заболеваний ЖКТ. Переедание уменьшает объем кровотока, ухудшает жизнеобеспечение организма. Эти два фактора могут вызвать расстройство вестибулярного аппарата.

Головокружение у здоровой женщины

Резко закружиться голова может и у абсолютно здорового человека. Спровоцировать нарушение могут следующие факторы:

  • хроническое недосыпание;
  • прием лекарственных средств;
  • физическое, психологическое перенапряжение;
  • вредные привычки;
  • резкое изменение положения тела.

Несмотря на возможные безобидные факторы, от которых может закружиться голова, необходимо определить причину и устранить ее. Отказаться от алкоголя и табакокурения, соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться.

Влияние возраста

В определенном возрасте расстройство связано с факторами, характерными для данного периода жизни.

Женщины 30 лет

Головокружение у женщин после 30 может быть симптомом беременности. Состояние возникает в первом триместре и часто сохраняется вплоть до рождения ребенка. В этот период все внутренние системы женщины перестраиваются, что проявляется в виде ухудшения самочувствия, особенно при интенсивных физических нагрузках.

Голова может кружиться вследствие гормонального сбоя, скачков АД, пониженного гемоглобина, авитаминоза, шейного остеохондроза и сахарного диабета.

Женщины после 40 лет

В этом возрасте головокружение является симптомом следующих нарушений:

  • краниовертебральная патология;
  • вестибулярный неврит – осложнение после гриппа, герпеса или опоясывающего лишая;
  • рассеянный склероз;
  • закупорка сосуда, частично блокирующая кровообращение мозга;
  • пониженное давление;
  • травма головы или базилярная мигрень;
  • ЛОР заболевания.

Женщины после 50 лет

Период менопаузы – основной фактор расстройства. Также головокружение является симптомом следующих патологий:

  • атеросклероз;
  • шейный остеохондроз;
  • повышенное артериальное и внутриглазное давление;
  • заболевания сосудов, вызывающие нарушения кровотока;
  • проблемы с сердцем;
  • чувствительность к изменениям погодных условий.

Женщины после 60 лет

Основная причина – вирусные инфекции, поражающие вестибулярный аппарат и вызывающие патологии сосудов. Причиной расстройства зачастую бывают заболевания сердца и ранняя стадия онкологии.

Основные патологические причины

Кружиться голова может в результате отравления медикаментозными препаратами или от их воздействия на ткани мозга. Сильное головокружение на протяжении длительного времени является симптомом таких патологий:

  1. Рассеянный склероз. Расстройство является одним из признаков патологии у женщин после 60 лет. Вокруг сосудов и нервных окончаний образуются воспалительные отложения, провоцируя их некроз.
  2. Болезнь Меньера. Голова кружиться при попытке изменить положение тела или когда женщина лежит. Может сопровождаться тошнотой и проблемами со слухом.
  3. Нарушения внутренней среды организма. Возникает при гипергликемии и гипогликемии, изменении уровня ионов, скоплении метаболических отходов (при почечной и печеночной недостаточности), дегидратации.
  4. Воспаление нерва внутреннего уха. Возникают проблемы со слухом и внезапные приступы при резком повороте головы без сопровождающихся симптомов.
  5. Офтальмологические заболевания. В основном характерны для женщин после 60 лет. Головокружение возникает при острой форме глаукомы с повышенным ВЧД и других расстройствах, которые приводят к раздвоению зрения.
  6. Болезни мозга. При любом заболевании мозга у человека может повыситься внутричерепное давление, потому начинает болеть и кружиться голова.
  7. Проблемы с сосудами. Кровь, богатая кислородом, не поступает в мозг в необходимом количестве, в результате чего голова сильно болит и кружится, подташнивает.
  8. Сердечно-сосудистые заболевания. Нарушение работы сердца приводит к дефициту кислорода в мозге. Вертиго – один из признаков его дефицита.
  9. Новообразование или метастазы в мозжечке, стволе мозга. Головокружение сопровождается нарушением координации движений, пошатыванием, обмороками, тошнотой.
  10. Энцефалит. Если причиной является инфекция, у женщины кружится и болит голова, наблюдается лихорадка, ярко выраженная слабость, судороги и нарушения зрения.

Методы диагностики

Чтобы вертиго больше не повторялось, необходимо выполнить диагностику и найти его причину. Для получения полной картины состояния здоровья нужно проконсультироваться со следующими специалистами:

  • невролог;
  • гематолог;
  • терапевт;
  • офтальмолог;
  • ЛОР;
  • гинеколог.

Причины частых приступов помогут выявить такие процедуры:

  • биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ, МРТ, КТ;
  • проба Хальмаги;
  • электрокардиограмма;
  • энцефалограмма.

Во время составления анамнеза пациента специалист уделяет особое внимание таким факторам:

  • какие события предшествовали недомоганию;
  • последующие симптомы (боль, тошнота, потеря сознания, рвота);
  • как часто происходит расстройство, частота его повторения и продолжительность;
  • была ли физическая активность непосредственно перед началом головокружения;
  • принимала ли женщина медикаменты, если да, то какие;
  • имеет ли место беременность;
  • были ли в анамнезе семьи случаи внезапной смерти в молодом возрасте.
Читайте также:  Как составить рацион ребенка при псориазе

Первая помощь при внезапном головокружении

Если резко закружилась голова, необходимо выполнить следующие действия:

  • при головокружении, наступившем во время движения, нужно остановиться, а лучше прилечь и провести в состоянии покоя минут десять;
  • проветрить помещение;
  • по возможности приложить ко лбу холодный компресс;
  • если приступ застиг в общественном месте, нужно присесть, выпить простой воды, закрыть глаза и слегка надавить пальцами на веки;
  • когда приступ пройдет, не нужно делать резких движений, вставать необходимо медленно.

Случаи, когда необходимо вызвать скорую помощь

Неотложной медицинской помощи требует состояние, сопровождающееся такими симптомами:

  • кровотечение из носа;
  • потемнение в глазах;
  • спазматическая головная боль;
  • помутнение сознания.

Если неприятное состояние наблюдается периодически, единственно правильное решение – незамедлительно обратиться к врачу за помощью. Он проведет обследование и назначит эффективное лечение.

Профилактика расстройства и безопасность

Регулярные приступы головокружения требуют соблюдения определенных мер предосторожности:

  • надолго не оставаться одному;
  • запрещено водить машину;
  • не использовать травмоопасные инструменты;
  • при начавшемся приступе нужно присесть и наклонить голову вперед.

Профилактические меры, которые позволят предотвратить приступы вертиго либо сократить их частоту:

  • соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания;
  • вести активный образ жизни;
  • после 30 лет рекомендуют делать специальную гимнастику;
  • по утрам гулять на свежем воздухе, в местах, где много зелени;
  • следить за уровнем АД;
  • регулярно проветривать помещение, особенно это касается спальни;
  • во время ПМС принимать витаминные комплексы и средства, повышающие уровень гемоглобина в крови;
  • каждый год проходить комплексное обследование;
  • в период менопаузы проходить поддерживающую терапию;
  • избавиться от вредных привычек;
  • полноценно отдыхать и высыпаться;
  • избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Регулярные головокружения у женщин – повод не откладывать визит к доктору, так как кроме естественных факторов, расстройство может быть симптомом серьезного заболевания. После диагностики и определения причины, врач принимает решение, какой метод лечения применить в конкретном случае.

У вас кружится голова?

Кандидат медицинских наук Лев Манвелов (Научный центр неврологии РАМН).

Среди жалоб, с которыми пациенты обращаются в медицинские учреждения, головокружение встречается весьма часто и уступает только головным болям и болям в спине. По нашим данным, основанным на обширном обследовании населения в возрасте 35—60 лет, головокружение отмечалось почти в 15% случаев. Причём многие не считают нужным обращаться к врачу по такому на первый взгляд «пустяковому», а на деле — весьма серьёзному поводу.

Симптом один, болезни разные

Головокружение — не болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем восьми десяткам заболеваний. Вот лишь некоторые из них: поражение ушного лабиринта; недостаточность кровоснабжения головного мозга при сердечно-сосудистых заболеваниях; остеохондроз шейного отдела позвоночника; инфекционные заболевания, в том числе сифилис и ВИЧ-инфекция; опухоли мозга; черепно-мозговая травма; неврозы; лекарственная интоксикация.

Выявить причины головокружения помогают различные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные, биохимические и другие исследования. Но прежде всего врач должен выяснить, что имеет в виду пациент, жалуясь на головокружение.

Нередко за головокружение ошибочно принимают зрительные расстройства, мелькание «мушек», туман или пелену перед глазами.

Неприятные ощущения, возникающие при мелькании транспорта перед глазами, тоже не относятся к головокружению, — они характерны для вестибулярной дисфункции.

Настоящее головокружение проявляется иначе — как мнимое вращение предметов или собственного тела, как ощущение «вращения внутри головы», шаткости, неустойчивости, нарушения равновесия.

поддерживать ориентацию в пространстве и положение равновесия человеку помогает вестибулярный анализатор. Он включает вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, и вестибулярные ядра мозга.

Вестибулярное головокружение (его называют также истинным, системным) характерно для поражения как периферического, так и центрального отдела вестибулярного анализатора. При таком головокружении возникает ощущение вращения собственного тела или движения предметов либо того и другого одновременно. Оно нередко сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью, нарушением слуха и равновесия, ложным ощущением движения «опоры» под ногами. Человеку кажется, что его тело либо проваливается, либо приподнимается, качается вперёд-назад, вправо-влево, вверх-вниз, что он ходит по кочкам, по болоту. Вестибулярное головокружение усиливается при перемене положения головы и тела.

Невестибулярное (несистемное) головокружение описывают иначе — как чувство опьянения, приближающейся потери сознания, лёгкости в голове, неустойчивости при ходьбе. Эти симптомы могут быть обусловлены заболеваниями систем кроветворения, сердечно-сосудистой, эндокринной и другими. Жалобы на «туман», тяжесть в голове, чувство опьянения, дурноты типичны для страдающих неврозами.

Центральное, периферическое… Как различать?

Вестибулярное (системное) головокружение бывает двух типов: периферическое, связанное с повреждением структур внутреннего уха, и центральное, проявляющееся при повреждении определённых областей головного мозга. Различать их очень важно, поскольку лечение неодинаково, хотя симптомы могут быть похожими. Например, при заболеваниях внутреннего уха характер головокружений сходен с головокружениями при поражениях мозга, обусловленных сосудистыми проблемами: артериальной гипертонией и атеросклерозом, преходящим (временным) нарушением мозгового кровообращения или хронической его недостаточностью. Появление головокружения может быть связано с неврозами и депрессией, заболеваниями сердца, повышением вязкости крови.

Связь между головокружением и патологией внутреннего уха впервые обнаружил французский врач Проспер Меньер. Его имя впоследствии получила болезнь, главным симптомом которой становятся приступы головокружений. Для болезни Меньера характерны резкие приступы головокружения, сочетающиеся с односторонним нарушением слуха, и наличие сосудистых заболеваний (при сохранении кровотока по позвоночным артериям).

Проводящие слуховые и вестибулярные пути тесно связаны между собой. Когда головокружение сопровождается снижением слуха, шумом в ухе, ощущением заложенности в нём или двойным восприятием звука, это говорит о периферическом поражении вестибулярного анализатора.

Если человек в прошлом перенёс заболевание внутреннего уха, то головокружение может возникнуть из-за недолеченного воспалительного процесса в ушном лабиринте.

Травмы головы, даже незначительные, также могут стать причиной головокружений, например если произошло повреждение отолитов — ушных камней, которые находятся во внутреннем ухе. Трещины височной кости чреваты поражением слухового нерва. Часто приступы головокружения появляются через много лет после травмы.

Если подобные нарушения случаются только при определённом положении головы и тела (на боку в постели или при запрокидывании головы назад) и сопровождаются тошнотой, рвотой, страхом, это также может свидетельствовать о патологии ушного лабиринта.

Наиболее тяжёлые головокружения возникают при остром нарушении кровообращения во внутреннем ухе. Корешки слухового и лицевого нервов и внутреннее ухо — улитку и лабиринт — снабжает кровью внутренняя слуховая артерия. Это единственная артерия, питающая внутреннее ухо, и расстройство кровообращения в ней может привести к инфаркту лабиринта. Заболевание начинается с ощущения заложенности и шума в ухе. Быстро развиваются головокружение и односторонняя глухота, нарушается равновесие.

Приступы периферического головокружения сопровождаются сердцебиением, колебаниями артериального давления, потливостью и другими вегетативными симптомами. Ему часто предшествует ощущение шума и заложенности в одном ухе. Приступ обычно продолжается около трёх часов. Если такие состояния часты, то необходимо обследовать больного методами компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При периферическом головокружении функции центральных отделов вестибулярного анализатора сохраняются, поэтому восстановление после приступа происходит довольно быстро.

Читайте также:  Эридон таблетки покрыты пленочной оболочкой по 2мг 2 блистера по 10шт - ФАРМА СТАРТ ООО - Рисперидон

Центральное головокружение также начинается неожиданно, и его проявления во многом сходны с периферическими головокружениями. Однако после острого периода ещё долго сохраняются неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия. Центральное головокружение чаще бывает несистемным, продолжается несколько дней, а то и недель с последующим длительным нарушением равновесия либо кратковременным — несколько секунд или минут. Иногда головокружению предшествует головная боль, сопровождающаяся рвотой, потерей равновесия. В то же время слух не нарушается или нарушается незначительно. Повторные приступы могут сопровождаться симптомами, свидетельствующими о поражении мозга: расстройством чувствительности на одной стороне лица, туловища и конечностей, двоением предметов перед глазами, нарушением речи, слабостью в конечностях с левой или правой стороны. Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга характерны центральные нарушения слуха, которые могут их не беспокоить, но выявляются при дополнительном обследовании.

Центральные вестибулярные нарушения возникают при остром снижении мозгового кровообращения, опухолях, энцефалитах и ряде других заболеваний мозга. Их характер непредсказуем — они могут разбудить ночью, внезапно бросить в сторону на улице или же возникают только при перемене положения головы и тела. Всё это существенно ухудшает качество жизни, снижает активность и работоспособность.

Головокружение «внутри головы», напоминающее состояние «опьянения», характерно для неврозов и депрессии. Список жалоб при неврозах может быть довольно внушительным: раздражительность, плохой сон, боли и неприятные ощущения в различных органах. Как правило, подобные состояния требуют лечения, однако в некоторых случаях справедливо выражение: «Здоров не тот, у кого ничего не болит, а тот, у кого каждый раз болит в другом месте».

Случаются головокружения и при таком широко распространённом заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, особенно при резких и неловких движениях. Такие головокружения кратковременны. Они могут сопровождаться нарушением равновесия, лёгким пошатыванием. Их главная причина — раздражение нервного сплетения, мышц и связок шеи.

Головокружения могут возникать и при приёме лекарств, в частности антибиотиков и наркотических препаратов, а у женщин — оральных противозачаточных средств. Некоторые антибиотики могут привести не только к вестибулярным расстройствам, но и к необратимым изменениям слуха. Головокружение иногда вызывают мочегонные препараты, противосудорожные средства, аспирин. Чаще всего это происходит у людей пожилого возраста при бессистемном применении и передозировке лекарств.

Прежде всего, не надо терпеть головокружения, а нужно идти к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение основного заболевания — вот принципы, которые помогают избавиться от приступов головокружения. Если причина в поражении ушного лабиринта, то назначают препараты, улучшающие кровоснабжение во внутреннем ухе. Одно из наиболее эффективных лекарств — бетасерк. Впервые его применили в 1962 году для лечения головной боли, а в 1965-м — для лечения болезни Меньера. Сегодня бетасерк назначают для снятия головокружения любого происхождения. Препарат вызывает высвобождение гистамина и его синтез, что способствует развитию восстановительных процессов в вестибулярном анализаторе. Нецелесообразно назначать бетасерк одновременно с циннаризином, поскольку последний ослабляет терапевтический эффект бетасерка своей антигистаминной активностью. Механизм действия бетасерка включает прямое влияние на рецепторы вестибулярного анализатора, что особенно важно в тех случаях, когда головокружение возникает в результате неконтролируемых изменений спонтанной активности этих рецепторов. Препарат избирательно влияет на нервные клетки внутреннего уха (лабиринта), вестибулярные центры головного мозга, улучшает кровообращение в мелких сосудах внутреннего уха. Двухмесячный курс лечения бетасерком больных с головокружениями при начальных формах сосудистых заболеваний головного мозга показал, что у подавляющего большинства пациентов приступы и шум в ушах исчезли или значительно уменьшились; улучшились слух и общее самочувствие. Наблюдения в течение шести месяцев после лечения доказали, что положительный эффект не только сохранился, но и усилился. Следовательно, бетасерк обладает универсальным действием на все системы, ответственные за возникновение головокружения.

Существует много лекарственных средств различных фармакологических групп (ноотропы, антиоксиданты, антигипоксанты, психостимуляторы и другие), регулирующих приспособительные механизмы. Они ускоряют развитие компенсаторных реакций центральной нервной системы. У ряда препаратов регуляторное действие сочетается с улучшением энергетического обмена в клетках и тканях. К ним, прежде всего, относятся ноотропы, стимулирующие функции мозга, повышающие устойчивость центральной нервной системы к действию различных повреждающих факторов. Они успешно применяются при многих заболеваниях и травмах головного мозга, переутомлении.

Первое ноотропное средство создали в 1962 году в Бельгии. Этот препарат — ноотропил (пирацетам) — считается «эталонным». Многочисленными исследованиями доказано, что он достоверно ускоряет компенсацию нарушенной функции вестибулярного аппарата. Кроме того, он существенно увеличивает мозговой кровоток и активирует окислительные процессы в мозге. Ноотропил эффективен для ликвидации острой вестибулярной дисфункции любого происхождения: при сосудистых заболеваниях, токсических поражениях, проявлениях естественного старения вестибулярного аппарата и других. Его активно применяют при курсовом лечении по поводу вестибулярных нарушений у больных не только с выраженными, но и с начальными признаками недостаточности мозгового кровообращения, при черепно-мозговых травмах и их последствиях.

Широко применяемые сосудистые средства, такие как кавинтон (винпоцетин) или стугерон (циннаризин), нередко не дают желаемого результата у пациентов пожилого возраста из-за серьёзных изменений с годами в стенках сосудов.

Каждый знает: чтобы сохранить здоровье, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Однако до сих пор не потеряли актуальности слова, сказанные французским писателем-моралистом Жаном де Лабрюйером ещё в XVII веке: «Нет ничего такого, что бы люди больше всего желали сохранить и меньше всего берегли, чем своё собственное здоровье». Избегайте конфликтов, стрессовых ситуаций. Относитесь к людям так, как хотели бы, чтобы относились к вам, — это непременное условие сохранения вашего здоровья. Из глубины веков пришло к нам обращение врачей к своим пациентам: «Нас трое — ты, я и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, мы обязательно победим».

Автор выражает благодарность кандидату медицинских наук Р. Н. Коновалову и кандидату медицинских наук М. А. Кравученко за помощь в иллюстрировании статьи.

Упражнения при головокружении, связанном с заболеваниями лабиринта

Одно из самых эффективных домашних упражнений — манёвр Эплея. Его рекомендуют для перемещения ушных камней — отолитов — в менее чувствительный участок. Упражнения выполняют дома перед сном в течение недели.

Для левого уха (см. картинку): все упражнения на спине выполнять по 30 секунд, потом сесть на одну минуту. Этот цикл занимает 2,5 минуты. Для правого уха упражнения выполняются зеркально. Нужно проделать по три цикла для каждой стороны.

Упражнение по Брандту — Дароффу

Из исходного положения сидя переместиться влево и вправо с немного наклонённой головой. В каждом положении оставаться 20—30 с. Выполнять упражнение несколько раз в день.

Советы страдающим головокружениями

● Избегайте резких наклонов, поворотов головы. Проснувшись, немного полежите. Потом плавно встаньте с кровати. Спите на низкой подушке.

● Тяжёлые физические нагрузки не для вас.

● Не стоит есть острые приправы.

● Чаще бывайте на свежем воздухе. Пешие прогулки вам полезны.

● Опасно водить машину, работать на движущихся механизмах.

● Аттракционы с мельканием света, сильными звуковыми эффектами могут вызвать приступ.

● Опасайтесь душных помещений и прямых солнечных лучей.

● Употребление алкоголя и табака недопустимо.

● Избегайте стрессов, конфликтов, психоэмоциональных взрывов. Старайтесь установить с окружающими доброжелательные отношения.

Ссылка на основную публикацию
Шишки за ухом откуда берутся и как лечить
Шишка за ухом 3 минут на чтение Шишка за ухом – это в большинстве случаев новообразование доброкачественного характера, которое не...
Шизоидная акцентуация тест
Какой тип личности — шизоидный? Таких людей немного, 1–2%. Они не любят, когда к ним приближаются слишком близко, и часто...
Шизотипическое расстройство личности симптомы психопатоподобной шизофрении — Тёмная триада — LiveJou
Шизотипическое расстройство личности У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp. Шизотипическое расстройство личности — это психическое состояние, для которого...
Шишки на пальцах суставы лечение
Лечение наростов на пальцах ноги Наросты на пальцах ног — это доброкачественные образования вирусной этиологии, которые могут иметь вид бородавки,...
Adblock detector