Силибор-140 — инструкция и аналоги препарата — медицинский портал UaDoc

Силибор 35 таблетки : инструкция по применению

Состав

действующее вещество: 1 таблетка содержит силимарина (в виде сухого экстракта плодов расторопши пятнистой (24-27:1, экстрагент — ацетон 95 %)) 35 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный; натрия крахмалгликолят (тип А); кальция стеарат; лактоза, моногидрат; гипромеллоза; титана диоксид (Е 171); желтый закат FCF (Е 110).

Основные физико-химические свойства

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от оранжевого до коричневато-оранжевого цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускаются мраморность и вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Силимарин. Код ATX А05В А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат содержит активную составляющую часть силимарин, полученную из плодов растения расторопши пятнистой. Силимарин — смесь четырех изомеров флавонолигнанов: силибинин, изосилибинин, силидианин и силикристин. Препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксическое действие.

Препарат тормозит проникновение токсинов в клетки печени (показано на яде бледной поганки), а также вызывает физико-химическую стабилизацию клеточной мембраны гепатоцитов, ограничивает или предупреждает потерю растворимых компонентов (в т. ч. трансаминаз) клеток печени.

Антиоксидантный эффект препарата обусловлен взаимодействием силибинина со свободными радикалами в печени и преобразованием их в менее токсичные соединения. Тем самым прерывается процесс перекисного окисления липидов и не происходит дальнейшего разрушения клеточных структур; токсины обезвреживаются физиологическим путем.

Силимарин стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных клетках печени (нормализуя липидный обмен), стабилизирует их клеточные мембраны, связывает свободные радикалы (антиоксидантное действие), защищая таким образом клетки печени от вредных воздействий и способствуя их восстановлению. Клиническое действие препарата проявляется в улучшении общего состояния пациентов с заболеваниями печени, уменьшении субъективных жалоб (таких как слабость, чувство тяжести в правом подреберье, потеря аппетита, кожный зуд, рвота).

Улучшаются лабораторные показатели: снижается активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в плазме крови.

Фармакокинетика. После приема внутрь силимарин медленно всасывается из пищеварительного тракта. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулируется. Интенсивно распределяется в организме. В результате исследований 14С-меченым силибинином самые высокие концентрации вещества обнаруживаются в печени и совсем незначительное количество — в почках, легких, сердце и других органах.

Силимарин метаболизируется в печени путем конъюгации. В желчи выявлены такие метаболиты, как глюкурониды и сульфаты.

Период полувыведения силимарина составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80 %) в форме глюкуронидов и сульфатов и незначительно (примерно 5 %) — с мочой.

Симптоматическое лечение хронических токсических поражений печени; для поддерживающего лечения у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями печени или циррозом печени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острые отравления различной этиологии. Детский возраст до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении силимарина и пероральных контрацептивных средств и препаратов, применяемых при эстроген-заместительной терапии, возможно снижение эффективности последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарственных средств как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин, антиаллергические лекарственные средства (фексофенадин), антикоагулянты (клопидогрель, варфарин), аторвастатин за счет угнетения системы цитохрома Р450.

Меры предосторожности

Лечение этим препаратом не служит заменой диеты или отказа от приема гепатотоксических веществ, вызывающих поражение печени (например, алкоголя).

Из-за возможного эстроген-подобного эффекта силимарина его следует с осторожностью применять пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы). В этих случаях необходима консультация пациента с врачом.

Читайте также:  Не хватает воздуха при дыхании зевота – какие причины и что нужно делать 2020

Из-за содержания лактозы, препарат не следует принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

В случае развития желтухи необходимо проконсультироваться с врачом для проведения коррекции терапии.

Содержащийся в препарате краситель желтый закат FCF (Е 110) может вызывать аллергические реакции, его не рекомендуется применять у детей.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные по безопасности и эффективности применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют, поэтому его не следует назначать в этот период.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Пациентам с существующими вестибулярными нарушениями необходимо с осторожностью применять препарат при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

В отсутствие других указаний, взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 4 таблетки 3 раза в сутки, что соответствует 420 мг силимарина в сутки.

Длительность курса лечения определяет врач индивидуально в зависимости от характера и особенностей течения заболевания.

Нет достаточных данных относительно применения препарата у детей, поэтому его следует применять детям возрастом до 12 лет.

Передозировка

Нет сообщений о случаях передозировки.

Лечение: при передозировке препарата (прием в дозе, которая в несколько раз превышает терапевтическую) следует вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и в случае необходимости применять симптоматическое лечение, назначенное врачом.

Побочные реакции

Обычно препарат хорошо переносится.

Редко в отдельных случаях и при индивидуальной повышенной чувствительности можно наблюдать такие побочные действия:

со стороны пищеварительной системы: тошнота, диспепсия, диарея, рвота, изжога;

со стороны кожи и кожных придатков: в редких случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, крапивница, усиление алопеции;

другие: очень редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений, усиления диуреза, одышку.

Побочные действия, проходящие и исчезают после прекращения приема препарата без принятия специальных мер.

Силибор: показания, противопоказания, состав

Головная боль, сильное чувство жажды, тяжесть в желудке – последствия большинства праздничных застолий. Наряду с дискомфортными ощущениями, колоссальную нагрузку испытывает печень. Алкоголь, жирная и сладкая пища в больших количествах снижают кислотность желчи, нарушают баланс составляющих желудочного сока.

Инструкцию по применению средства Силибор, его состав, показания, а также цены и отзывы мы рассмотрим в данной статье.

Состав

Активное вещество – экстракт семян расторопши пятнистой:

  • силимарин,
  • силибинин,
  • силидианин,
  • силикристин,
  • токоферолы (витамин E) – большинство свойств проявляется при их взаимодействии, витамин.

Вспомогательные вещества

Диоксид титана Антиоксидант.
Натрия крахмала гликолят, моногидрат лактозы Обеспечивают абсорбцию активных веществ в среде с пониженным уровнем кислотности.
Стеарат кальция Смягчает действие силикристина.
Гипромелоза Незначительно повышает осмотическое давления за счёт увеличения объёма каловых масс.
Картофельный крахмал Эмульгатор.

Форма выпуска

Форма выпуска – таблетки; цвет оранжевато-коричневатый возможны вкрапления цвета мрамора; форма – круглые, двояковыпуклые; 35 мг 20 или 25 в упаковке.

Фармакологическое действие

  • замедляют окисление жирных кислот (нормализация фосфолипидного обмена);
  • укрепляют мембраны гепатоцитов, в меньшей мере стенки кровеносных сосудов;
  • повышают иммунитет гепатоцитов (снижение воздействие токсинов);
  • стимулируют синтез липопротеидов и гликогена;
  • незначительное сосудорасширяющее действие;
  • ускоряют регенерацию клеток печени;
  • ускоряют желчеток (незначительное разжижение желчи);
  • оказывают лёгкое противовоспалительное действие за счёт замедления синтеза простагландинов;
  • Ускоряют и диурез – количество выделения мочи за данный временной промежуток.

Показания

Силибор назначают при наличии следующих состояний.

  1. В комплексе – цирроз печени.
  2. Стеатогепатиты.
  3. Алкогольная интоксикация – монотерапия.
  4. В комплексе – интоксикация токсинами тяжёлых металлов, фенольными и бензольными соединениями, менее эффективны при нитратных токсинах и интоксикации аммиаком и его производными.
  5. В комплексе при нарушении функции предстательной железы.
  6. Жировые гепатозы, жировая дегенерация печени.
  7. После перенесённых острых инфекционных заболеваний печени.
  8. В комплексе при повышении уровня сахара вследствие приёма медпрепаратов для нормализации функции поджелудочной железы.
  9. Высокая концентрация белка в моче, если оная вызвана функциональными нарушениями печени.
  10. В профилактических целях работникам токсических производств.
Читайте также:  Как вывести из организма ртуть медикаментозно, народными средствами

Инструкция по применению препарата Силибор

Максимально допустимая суточная дозировка – 420 мг – 12 таблеток разделить на 3 приёма с интервалом не менее 6 часов; нельзя до 18 лет. Если нет тяжёлых протеканий заболеваний, препарат принимают, придерживаясь следующих суточных дозировок.

12 лет и старше с массой тела более 40 кг По 2 табл. В 3 приёма.
9-12 лет и взрослым с массой тела менее 40 кг по 2 табл. 2 раза в сутки.
6-9 лет Не более 2 таб. В сутки однократно или по 1 табл. 2 раза в сутки.
4-6 лет Не более 1 табл. 1 раз в сутки.

Принимать перед приёмом пищи. Не разжёвывать. Запивать не менее 100 мл кипячёной воды.

Средняя длительность курса – 30 дней, но не более 90 дней. Приём по 420 мг в сутки не более 7 дней. Повторный курс – не ранее30 дней.

Начало действия через 30 мин после приёма. Полная абсорбция 1 дозы – 2-2,5 часа. Достижение максимальной концентрации через 24-36 часов. Срок полного вывода – до 72 часа. Срок вывода значимой дозы – 6 часов.

Противопоказания

Нельзя принимать силибор в следующих случаях.

  1. Возраст до 4 года.
  2. Беременность и период лактации.
  3. Нагноения независимо от обширности и места локализации.
  4. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  5. Врождённые патологии, связанные с нарушением фосфолипидного обмена – дистрофия, болезнь Муна.
  6. Реактивные воспалительные процессы.
  7. Непереносимость лактозы или недостаток лактазы – при применении максимально допустимой дозировки.
  8. хрупкость стенок кровеносных сосудов в сочетании с гипотонией.
  9. гипогликемия.
  10. Доброкачественные и злокачественные образования.
  11. Аутоиммунные заболевания (дозировка и продолжительность курса рассчитывается врачом и корректируется ежедневно).

Побочные эффекты

Препарат переносится хорошо. В менее чем у 5% возможны диарея, аллергия в виде кожных высыпаний. При длительном применении – возможны слабость, головокружение, замедление скорости реакций.

Передозировка случается в следующих случаях: приём максимально допустимой дозы 420 мг дольше 7 дней; превышение длительности курса лечения 90 дней; приём большей дозы, чем необходимо для данного возраста и массы тела. При передозировке возможны следующие проявления.

  1. Усиление побочных проявлений.
  2. Снижение эректильной способности, частичная кратковременная потеря потенции.
  3. Проявление симптоматики гипогликемии: сильная слабость, потеря аппетита, зрительные галлюцинации – кома.
  4. Сгущение крови, брадикардия, снижение артериального давления.

При проявлении вышеперечисленных симптомов – промыть желудок, а при превышении длительности лечения или срока приёма максимально допустимой дозировки – поставить, очищающую кровь, инфузию, как правило, 10% раствор глюкозы.

Лекарственное взаимодействие

  • Усиливает действие «Винбластина», «Винкамина», «Кавинтона», «Винкристина», «Винкапана».
  • С метилцеллюлозой и другими ЛС, увеличивающими объём каловых масс – нагрузка на стенки толстого кишечника.
  • С препаратами для снижения уровня сахара – Диабетон, Глибомед, Сиофор – возможна гипогликемия.
  • С алкоголем – снижение эффективности силибор, скачки артериального давления.
  • С диуретиками – скорректировать дозировки обеих ЛС – обезвоживание организма.

Принимать Силибор после окончания курса приёма цитостатиков. Не сочетать с цефалоспоринами и пенициллинами. Если нет альтернативы – в состав комплексной терапии включить сильный противогрибковый препарат.

При приёме максимальной дозировки пенициллина (6 инъекций по 2 мл с интервалом 4 часа на протяжении 3 суток) противогрибковый препарат принимать 24 часа после окончания основной терапии. Начинать приём противогрибковых на 2-ые сутки после начала комплексной терапии пенициллином и силибором.

Аналоги

  • Дженерики: Силибор форте, Силибор макс.
  • По составу: Силимарин, Силимар, Гепарсил, Карсил, Карсил форте, Дарсил.
  • Растительный аналог – семена расторопши пятнистой.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25oC. Срок годности – 2 года.

Цена препарата Силибор и условия отпуска из аптек

На территории РФ и Украины свободной продаже – рецепт не требуется.

Силибор

Состав

В одной капсуле Силибор макс содержится 35, 70 или 140 мг силибора. При использовании силимарина его количество берется в пересчете на 100 % содержание сумы флаволигнанов (силимарина). В качестве вспомогательных веществ выступает кросповидон, а также стеарат кальция стеарат и моногидрат лактозы моногидрат.

Читайте также:  Мовалис - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 7,5 мг и 15 мг, свечи

В качестве вспомогательных веществ в таблетках выступает картофельный крахмал, натрия крахмал гликолят, стеарат кальция, моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, краситель желтого цвета «Солнечный закат» (Е110).

Форма выпуска

Силибор 35, 70 и140 выпускается в капсулах, которые по физическим свойствам являются твердыми и желатиновыми, имеют карамельный цвет. Внутри капсул находится смесь из гранул и порошка, которая обычно светло-желтого или коричневатого цвета, возможно скопление агломератов частиц. Может присутствовать на одной из сторон капсулы товарный знак — ZT.

Также препарат выпускается в таблетках оранжевого или коричневатого цвета с допустимыми мраморными вкраплениями. Они имеют оболочку и в поперечном в разрезе видно 2 слоя.

Фармакологическое действие

Для препарата характерны гепатопротекторные свойства, а также антиоксидантная активность, способен стимулировать синтез белка и нормализовать обмен фосфолипидов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гепатопротекторное влияние основано антиоксидантной и мембрано стабилизирующей активности препарата. Улучшение обмена веществ в гепатоцитах идет по пути нормализации обмен фосфолипидов и стимуляции синтеза структурных и функциональных протеинов, гликогена и РНК. Защита от проникновения гепатотоксичных веществ в гепатоциты ускоряет восстановительные процессы печени.

Характеристика фармакокинетики препарата

Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта происходит медленно, период полуабсорбции составляет примерно 130 минут. Метаболизм осуществляется в печени по средством конъюгации. Примерно 40 % выделяющегося вместе с желчью силимарина переходит в цикл портально-билиарной циркуляции желчных кислот. Выведение преимущественно с желчью в виде сульфатов и глюкуронидов, остальное — с мочой. В организме и тканях не накапливается. Период полувыведения препарата — до 6 часов.

Показания к применению

Таблетки Силибор обычно назначают:

  • при хронических гепатитах, а также циррозе печени различного происхождения (в комплексной терапии);
  • при стеатогепатозе;
  • для профилактики угрозы негативного внешнего воздействия гепатотоксических веществ и длительного применения лекарственных средств, которые ухудшают функциональное состояние печени.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата;
  • детский возраст – пациенты младше 6 лет.

Побочные действия

  • диспепсические расстройства: диарея;
  • аллергические реакции: кожное высыпание, зуд;
  • увеличение диуреза;
  • головокружение (чаще всего — при длительном лечении).

Внимание! Если обнаружен любой из нежелательных побочных симптомов, то следует обратиться к врачу для коррекции дозы либо полной отмены препарата.

Силибор, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Силибор надо принимать до еды, причем не разжевывать и запивать небольшим объемом воды. Дозировка для различных групп пациентов при лечении различных заболеваний печени отличается:

  • взрослые и дети от 12 лет — по 210 мг за 3 приема в течение дня;
  • пациенты с тяжелыми формами заболеваний: суточная доза при необходимости может быть увеличена до 420 мг за 3 приема;
  • дети в возрасте 6- 9 лет: 70 мг за один прием в сутки;
  • дети 9-12 лет – 140 мг за 2 приема в течение дня.

Стандартный курс лечения должен длиться не менее 1 месяца, по назначению лечащего врача может продлеваться до 3 месяцев. Повторить терапию разрешается спустя 1-2 месяца.

В качестве профилактического средства

Суточная доза — 70 мг 1-2 раза в день. Длительность приема – до 1 месяца.

Передозировка

Ранее не было зарегистрировано и описано случаев приема сверхдоз Силибора.

Первые меры при передозировке препаратом

Сначала необходимо вызвать рвоту, принять Активированный уголь, при необходимости — провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Не обнаружено клинически значимых реакций лекарственного взаимодействия с другими известными препаратами.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Условия хранения

Хранить рекомендовано в защищенном от солнечных лучей сухом прохладном месте (температура в пределах 8 ˚- 25˚Цельсия). Кроме того, необходимо найти место вне доступа детей.

Срок годности

Предполагаемый срок годности – два года.

При беременности и лактации

Терапию можно проводить лишь при условии потенциально большей пользы для матери, чем предположительного негативного воздействия на ребенка или плод. Помимо этого, необходим контроль врача, т.к. возможно увеличение диуреза, которое вызвано свойственным для флавоноидов незначительным диуретическим влиянием.

Ссылка на основную публикацию
Сибутрамин инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Голдлайн, Меридиа) Таблица аналогов и цен: Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Сибутрамин (Sibutramine, код АТХ...
Сергей Бубновский биография, личная жизнь, жена, дети
Сергей Бубновский — об авторе Информация Биография Бубновский Сергей Михайлович — доктор медицинских наук, автор методики профилактической кинезитерапии и работ...
Сергей Кужугетович Шойгу, википедия, биография — Свободная Пресса — Сергей Шойгу биография, новости
Сергей Шойгу: биография, национальность, фото семьи и дружба с Путиным Сергей Шойгу – министр обороны РФ, в общей сложности более...
Силденафил для женщин особенности препарата и отзывы Простатит
Как правильно принимать Силденафил для женщин? Оргазм является естественным завершением полового акта. Усилить влечение к партнеру, и получить более яркие...
Adblock detector