Симпатический ствол строение и функции

177. Шейный отдел симпатического ствола: его топография; узлы, ветви, области, иннервируемые ими.

Шейный отдел симпатического ствола (рис. 196) пред­ставлен тремя узлами и соединяющими их межузловыми ветвя­ми, которые располагаются на глубоких мышцах шеи позади предпозвоночной пластинки шейной фасции. К шейным узлам преганглионарные волокна подходят по межузловым ветвям грудного отдела симпатического ствола, куда они поступают от вегетативных ядер латерального промежуточного (серого) ве­щества VIII шейного и шести-семи верхних грудных сегментов спинного мозга. Верхний шейный узел, ganglion cervicale superius, является самым крупным узлом симпатического ствола. Узел веретенооб­разный, его длина достигает 2 см и более, толщина — 0,5 см. Верхний шейный узел располагается впереди поперечных отрост­ков II—III шейных позвонков. Впереди узла находятся сонная артерия, латерально — блуждающий нерв, позади — длинная мышца головы. От верхнего шейного узла отходят ветви, содер­жащие постганглионарные волокна:

1серые соединительные ветви, rr. communicdntes grisei, со­единяют верхний шейный узел с тремя первыми (иногда и IV) шейными спинномозговыми нервами;

2внутренний сонный нерв, п. caroticus internus, направля­ется от верхнего полюса узла к одноименной артерии и по ее ходу формирует внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus. Вместе с внутренней сонной артерией это сплетение вступает в сонный канал, а затем в полость черепа. В сонном канале от сплетения отходят сонно-барабанные нервы к слизис­той оболочке среднего уха. После выхода внутренней сонной ар­терии из канала от внутреннего сонного сплетения отделяется глубокий каменистый нерв, п. petrosus profundus. Он проходит сквозь волокнистый хрящ рваного отверстия и вступает в крыловидный канал клиновидной кости, где соединяется с боль­шим каменистым нервом, образуя нерв крыловидного канала, п. canalis pterygoidei. Последний, войдя в крылонебную ямку, присоединяется к крылонебному узлу. Пройдя транзитом через крылонебный узел, симпатические волокна по крылонебным нер­вам входят в верхнечелюстной нерв и распространяется в составе его ветвей, осуществляя симпатическую иннервацию сосудов, тканей, желез, слизистой оболочки полости рта и полости носа, конъюнктивы нижнего века и кожи лица. Часть внутреннего сон­ного сплетения, расположенную в пещеристом синусе, нередко называют пещеристым сплетением, plexus cavernosus. В глаз­ницу симпатические волокна попадают в виде периартериаль-ного сплетения глазной артерии — ветви внутренней сонной арте­рии. От глазного сплетения ответвляется симпатический коре­шок, radix sympdthicus, к ресничному узлу. Волокна этого ко­решка проходят транзитом через ресничный узел и в составе ко­ротких ресничных нервов достигают глазного яблока. Симпатиче­ские волокна иннервируют сосуды глаза и мышцу, расширяю­щую зрачок. В полости черепа внутреннее сонное сплетение про­должается в вокругсосудистые сплетения ветвей внутренней сон­ной артерии;

3наружные сонные нервы, пп. carotid externi, — это 2—3 стволика, направляются они к наружной сонной артерии и фор­мируют по ее ходу наружное сонное сплетение, plexus caroticus externus. Это сплетение распространяется по ветвям одноимен­ной артерии, осуществляя симпатическую иннервацию сосудов, желез, гладкомышечных элементов и тканей органов головы. Внутреннее и наружное сонные сплетения соединяются на общей сонной артерии, где находится общее сонное сплетение, plexus caroticus communis;

4яремный нерв, п. jugularis, поднимается по стенке внут­ренней яремной вены к яремному отверстию, где разделяется на ветви, идущие к верхнему и нижнему узлам блуждающего нерва, к нижнему узлу языкоглоточного нерва и к подъязычному нерву. Благодаря этому симпатические волокна распространяются в составе ветвей IX, X и XII пар черепных нервов;

5гортанно-глоточные ветви, rr. laryngopharyngei flaryngopharyngeales], участвуют в образовании гортанно-глоточного сплетения, иннервируют (симпатическая иннервация) сосуды, слизистую оболочку глотки и гортани, мышцы и другие ткани. Таким образом, постганглионарные нервные волокна, отходящие от верхнего шейного узла, осуществляют симпатическую иннер­вацию органов, кожи и сосудов головы и шеи;

6верхний шейный сердечный нерв, п. cardiacus cervicalis superior, спускается параллельно симпатическому стволу кпереди от предпозвоночной пластинки шейной фасции. Правый нерв проходит вдоль плечеголовного ствола и вступает в глубокую часть сердечного сплетения на задней поверхности дуги аорты. Левый верхний шейный сердечный нерв прилежит к левой общей сонной артерии, спускается в поверхностную часть сердечного сплетения, расположенную между дугой аорты и бифуркацией легочного ствола (рис. 197).

Средний шейный узел, ganglion cervicale medium, непостоян­ный, располагается кпереди от поперечного отростка VI шей­ного позвонка, позади нижней щитовидной артерии. Размеры узла не превышают 5 мм. Средний шейный узел соединен с верх­ним шейным узлом одной межузловой ветвью, а с шейногрудным (звездчатым) узлом —двумя, реже тремя межузловыми ветвями. Одна из этих ветвей проходит впереди подключичной артерии, другая — позади, образуя подключичную петлю, ansa subclavia.

От среднего шейного узла отходят следующие ветви:

1серые соединительные ветви к V и VI шейным спинномоз­говым нервам, иногда к VII;

2средний шейный сердечный нерв, п. cardiacus cervicalis medius. Он идет параллельно и латеральнее верхнего шейного сердечного нерва. Правый средний шейный сердечный нерв рас­полагается вдоль плечеголовного ствола, а левый — вдоль левой общей сонной артерии. Оба нерва вступают в глубокую часть сердечного сплетения;

3один или два тонких нерва от среднего шейного узла уча­ствуют в образовании общего сонного сплетения и сплетения нижней щитовидной артерии, иннервируя щитовидную и около­щитовидные железы. При отсутствии среднего шейного узла все названные ветви отходят от межузловых ветвей на уровне попе­речного отростка VI шейного позвонка, а послеузловые волокна в эти ветви попадают от шейногрудного узла.

Шейногрудной (звездчатый) узел, ganglion cervicothoracicum, ежит на уровне шейки I ребра позади подключичной артерии, у места отхождения от нее позвоночной артерии. Узел образо­вался в результате слияния нижнего шейного узла с первым грудным узлом. Шейногрудной узел уплощен в переднезаднем направлении, имеет неправильную (звездчатую) форму, его по­перечник в среднем составляет 8 мм. От узла отходят следующие ветви:

1серые соединительные ветви, rr. communicdntes grisei, на­правляются к VI, VII, VIII шейным спинномозговым нервам;

2несколько ветвей, в том числе от подключичной петли, образуют подключичное сплетение, plexus subclavius [subclavia], продолжающееся на сосуды верхней конечности. Вместе с ветвя­ми подключичной артерии симпатические волокна этого сплете­ния достигают щитовидной железы, околощитовидных желез, органов верхнего и переднего средостения, а также иннервируют ветви подключичной артерии;

Читайте также:  Лаверон (для мужчин, для женщин) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

3несколько ветвей присоединяются к блуждающему нерву и его ветвям, а также к диафрагмальному нерву;

4позвоночный нерв, п. vertebrdlis, подходит к позвоночной артерии и участвует в образовании симпатического позвоноч­ного сплетения, plexus vertebralis. Почти постоянно у места вхо­да позвоночной артерии в отверстие поперечного отростка VI шейного позвонка по ходу позвоночного нерва обнаруживается небольшой позвоночный узел, ganglion vertebrate. Позвоночное сплетение иннервирует сосуды головного и спинного мозга и их оболочек;

5) нижний шейный сердечный нерв, п. cardiacus cervicdlis Inferior, проходит справа позади плечеголовного ствола, а сле­ва — позади аорты. Правый и левый нервы вступают в глубокую часть сердечного сплетения.

Симпатический ствол на шее

Симпатический ствол (truncus sympathicus), парный, расположен по бокам от позвоночника, состоит из 20—25 узлов, соединенныхмежузловыми ветвями (rr. interganglionares), . К симпатическому стволу подходят соединительные ветви, отходящие от всех грудных и верхних двух поясничных спинномозговых нервов. Из симпатического ствола выходят серые соединительные ветви ко всем спинномозговым нервам, а также нервы к внутренним органам, кровеносным сосудам и крупным сплетениям брюшной полости и таза.

Топографически у симпатического ствола выделяют четыре отдела: шейный, грудной, поясничный, крестцовый.

Шейный отдел симпатического ствола образован тремя узлами и соединяющими их межузловыми ветвями, которые располагаются на глубоких мышцах шеи позади предпозвоночной пластинки шейной фасции. К шейным узлам преганглионарные волокна подходят по межузловым ветвям из грудного отдела симпатического ствола, куда они поступают от вегетативных ядер латерального промежуточного (серого) вещества 8-го шейного и шести—семи верхних грудных сегментов спинного мозга.Верхний шейный узел (ganglion cervicale superius), самый крупный, его длина достигает 2 см и более. От верхнего шейного узла отходят ветви, содержащие постганглионарные симпатические волокна к верхним спинномозговым и рядом расположенным черепным нервам (языкоглоточному, блуждающему, добавочному, подъязычному), а также к наружной и внутренней сонным артериям и другим, проходящим рядом кровеносным сосудам .

Внутренний сонный нерв (п. caroticus internus), направляется к одноименной артерии и по ее ходу формируетвнутреннее сонное сплетение (plexus caroticus internus). Вместе с внутренней сонной артерией это сплетение вступает в сонный канал, а затем в полость черепа. От этого сплетения отходятсонно-барабанные нервы (nn. caroticotympanic!) к слизистой оболочке среднего уха, затем — глубокий каменистый нерв (п. petrosus profundus). Этот нерв идет в крыловидный канал клиновидной кости, где соединяется с большим каменистым нервом, образуянерв крыловидного канала (п. canalis pterygoidei), который подходит к крылонебному узлу. Пройдя транзитом через кры-лонебный узел, симпатические волокна входят в верхнечелюстной нерв и распространяются в составе его ветвей, осуществляя симпатическую иннервацию сосудов, тканей, желез слизистой оболочки полости рта и стенок полости носа, конъюнктивы нижнего века и кожи лица. В глаз-ницу симпатические волокна попадают в виде периартериального сплетения глазной артерии — ветви внутренней сонной артерии. От глазного сплетения ответвляетсясимпатический корешок (radix sympathicus) к ресничному узлу. Волокна этого корешка проходят транзитом через ресничный узел и в составе коротких ресничных нервов достигают глазного яблока, где иннервируют сосуды глаза и мышцу, расширяющую зрачок. В полости черепа внутреннее сонное сплетение продолжатся в вокругсосудистые сплетения ветвей внутренней сонной артерии.

Наружные сонные нервы (nn. carotid externi), 2—3 стволика, направляются к наружной сонной артерии и формируют по ее ходунаружное сонное сплетение (plexus caroticus externus), которое продолжается по ветвям этой артерии, осуществляя симпатическую иннервацию сосудов, желез, гладкомышечных элементов, органов и тканей головы.

Яремный нерв (п. jugularis) поднимается по стенке внутренней яремной вены к яремному отверстию, где разделяется на ветви, идущие кязыкоглоточному, блуждающему и к подъязычному нервам.Гортанно-глоточные нервы (nn. laryngopharyngei) иннервируют сосуды, слизистую оболочку глотки и гортани, мышцы и другие ткани.Верхний шейный сердечный нерв (п. cardiacus cervicalis superior) спускается кпереди от предпозвоночной пластинки шейной фасции и вступает в сердечное сплетение .

Средний шейный узел (ganglion cervicale medium), непостоянный, располагается кпереди от поперечного отростка VI шейного позвонка. От среднего шейного узла отходят соединительные ветви к 5-му и 6-му шейным спинномозговым нервам, а такжесредний шейный сердечный нерв (п. cardiacus cervicalis medius). От среднего шейного узла отходят 2—3 тонких нерва, которые участвуют в образовании общего сонного сплетения и иннервируют щитовидную и околощитовидные железы.

Шейно-грудной (звездчатый) узел (ganglion cervicothoracicum) образован в результате слияния нижнего шейного узла с первым грудным узлом. От узла отходят соединительные ветви шейных спинномозговых нервов, к подключичной артерии, где образуютподключичное сплетение (plexux subclavius), продолжающееся на сосуды плечевого пояса и свободной части верхней конечности.Позвоночный нерв (п. vertebralis) подходит к позвоночной артерии и участвует в образовании симпатического сплетения, из которого иннервируются сосуды головного и спинного мозга.Нижний шейный сердечный нерв (п. cardiacus cervicalis inferior) проходит в глубокую часть сердечного сплетения.

Грудной отдел симпатического ствола включает 9—12 грудных узлов, к которым от всех грудных спинномозговых нервов подходят соединительные ветви, содержащие преганглионарные волокна. От грудных узлов симпатического ствола отходят серые соединительные ветви, содержащие постганглионарные волокна, к рядом лежащим спинномозговым нервам.

Грудные сердечные нервы (nn. cardiaci thoracici) отходят от второго—пятого грудных узлов, участвуют в формировании сердечного сплетения. От грудных узлов отходят тонкие симпатические нервы (легочные, пищеводные, аортальные), которые вместе с ветвями блуждающего нерва образуют легочное сплетение (plexus pulmonalis),пищеводное сплетение (plexus esophagealis), а такжегрудное аортальное сплетение (plexus aorticus thoracicus), ветви которого продолжаются на межреберные сосуды и другие ветви грудной части аорты, образуя периартериальные сплетения, а также подходят к стенкам непарной и полунепарной вен, грудного лимфатического протока. Крупными ветвями симпатического ствола в грудном отделе являются большой и малый внутренностные нервы, образованные, в основном, преганглионарными симпатическими волокнами .

Читайте также:  Как убрать усы профессиональные и народные методы Femmie

Вегетативная нервная система

Вегетативная нервная система (ВНС) регулирует деятельность всех органов, участвующих в осуществлении растительных функций организма (питание, дыхание, выделение, размножение, циркуляция жидкостей) (рис. 5.14).

Рис. 5.14. Схема строения вегетативной нервной системы:

а — парасимпатическая часть; б — симпатическая часть;

  • 1 — верхний шейный узел симпатического ствола; 2 — боковой рог спинного мозга;
  • 3 — верхний шейный сердечный нерв; 4 — грудные сердечные и легочные нервы;
  • 5 — большой внутренностный нерв; 6 — чревное сплетение; 7 — нижнее брыжеечное сплетение; 8 — верхние и нижние подчревные сплетения; 9 — малый внутренностный нерв; 10 — поясничные внутренностные нервы; 11 — крестцовые внутренностные нервы; 12 — крестцовые парасимпатические ядра; 13 — тазовые внутренностные нервы; 14 — тазовые (парасимпатические) узлы; 15 — парасимпатические узлы (в составе органных сплетений); 16 — блуждающий нерв; 17 — ушной (парасимпатический) узел; 18 — подчелюстной (парасимпатический) узел;
  • 19 крылонёбный (парасимпатический) узел; 20 — ресничный (парасимпатический) узел; 21 — дорзальное ядро блуждающего нерва; 22 — нижнее слюноотделительное ядро; 23 — верхнее слюноотделительное ядро; 24 — добавочное ядро глазодвигательного нерва

ВНС усиливает или ослабляет функцию специфически работающих органов. Эта регуляция имеет тонический характер, поэтому ВНС изменяет тонус органов. Так как одно и то же нервное волокно способно действовать лишь в одном направлении и не может одновременно повышать и понижать тонус, то сообразно с этим ВНС распадается на две системы — симпатическую и парасимпатическую.

Истоки наших знаний о строении ВНС связаны с далеким прошлым истории развития медицины. Клавдий Гален, по-видимому, был первым, кто еще на рубеже II—III вв. описал пограничный симпатический ствол и блуждающий нерв.

Томас Вилисиус (Thomas Willisius; 1621 — 1675) в работе «Анатомия мозга» признал наличие симпатической нервной системы, выделив у людей симпатический ствол и блуждающий нерв. Якоб Уинслоу (Jacob Winslow; 1669—1760) в своей работе «Exposition Anatomique» (1732 г.) назвал ганглионарную цепь в брюшной полости большим симпатическим нервом, а его ответвления — малыми симпатическими нервами. С тех пор эта часть нервной системы носит название симпатической.

Людвиг Юлиус Будге (LudwigJulius Budge), Август Валлер (Augustus Waller) (1851 г.) выяснили природу соединительных ветвей пограничных симпатических стволов, указав на их связь со спинным мозгом. Мари Франсуа Ксавье Биша (Marie Francois Xavier Bichat; 1770—1802) выдвинул положение о самостоятельности симпатической нервной системы и указал главную задачу ее деятельности — обслуживание органических функций организма. Уолтер Холбрук Гаскелл (Walter Holbrook Gasket, 1847—1914) заложил гистологические основы наших современных исследований ВНС. Джон Ньюпорт Лэнгли (John Newport Langley) в обобщающей работе «The Autonomic Neivous System» (1921 г.) выделил два отдела ВНС: симпатический и парасимпатический.

Большой вклад в изучение анатомии ВНС внесли научные школы академика Академия медицинских наук СССР, профессора В. Н. Шсвку- ненко, члсна-корреспондснта АМН СССР, профессора Б. В. Огнева, доктора медицинских наук, профессора В. Т. Сереброва и других ученых.

Симпатический отдел по своим основным функциям является трофическим. Он осуществляет усиление окислительных процессов, потребление питательных веществ, усиление дыхания, учащение деятельности сердца, увеличение поступления кислорода к мышцам.

Роль парасимпатического отдела — охраняющая: например, сужение зрачка при сильном свете, торможение сердечной деятельности, опорожнение полостных органов.

Сравнивая области распространения симпатической и парасимпатической иннервации, можно, во-первых, обнаружить преобладающее значение какого-либо вегетативного отдела (мочевой пузырь, например, получает в основном парасимпатическую иннервацию, только симпатическую иннервацию получают потовые железы, селезенка); во-вторых, в органах с двойной вегетативной иннервацией наблюдается взаимодействие симпатических и парасимпатических нервов в форме антагонизма. Так, раздражение симпатических нервов вызывает расширение зрачка, сужение сосудов, ускорение сердечных сокращений, торможение перистальтики кишечника; раздражение парасимпатических нервов приводит к сужению зрачка, расширению сосудов, замедлению сердцебиения, усилению перистальтики, кишечника.

Морфологические особенности вегетативной нервной системы.

В отличие от анимальной нервной системы, нервы которой выходят из мозгового ствола и спинного мозга на всем их протяжении сегментарно, вегетативные нервы выходят только из нескольких отделов центральной нервной системы (ЦНС). Имеется четыре очага выхода вегетативных нервов:

  • — в среднем мозгу;
  • — в продолговатом мозгу и варолиевом мосту;
  • — в тораколюмбальном отделе — в боковых рогах спинного мозга на протяжении сегментов CVIII—LII (симпатический отдел);
  • — в сакральном (крестцовом) отделе — в боковых рогах спинного мозга Sail—SalV (парасимпатический отдел).

Над этими очагами доминируют высшие вегетативные центры, которые нс являются симпатическими или парасимпатическими, а объединяют в себе регуляцию обоих отделов ВНС. Важную роль в этом процессе играет ретикулярная формация, ядра которой формируют центры жизненных функций (дыхательный и сосудодвигательный центры, центры сердечной деятельности, регуляции обмена веществ и т.д.).

Высшие вегетативные центры располагаются:

  • — в заднем мозгу — в сосудодвигательном центре на дне IV желудочка; мозжечке, которому приписывают регуляцию ряда вегетативных функций (сосудодвигательных рефлексов, трофики кожи, заживления ран и др.);
  • — в промежуточном мозге — в гипоталамусе;

в конечном мозге — в полосатом теле. Наибольшее значение для вегетативной регуляции имеет гипоталамическая область. Она связана с гипофизом, который регулирует деятельность всех эндокринных желез.

Объединение вегетативных и анимальных функций всего организма осуществляется в коре большого мозга.

Симпатическая нервная система представлена центральным и периферическим отделами (см. рис. 5.14).

Центральный отдел с восьмого шейного по второй поясничный сегменты спинного мозга (С8 — L2).

Периферический отдел составляют два симпатических ствола по бокам позвоночника. В каждом стволе выделяют четыре отдела: шейный (три ганглия); грудной (10—12 ганглиев); поясничный (четыре ганглия); крестцовый или тазовый (четыре ганглия). На передней поверхности нижней части крестца оба симпатических ствола сходятся, образуя парный узел.

Нижний шейный и первый грудной симпатические узлы, сливаясь, образуют звездчатый узел. Он располагается на поперечном отростке VII шейного позвонка, на головке первого ребра и в первом межреберьс. Анатомическое положение нижележащих грудных узлов: вариабельно они лежат на головках ребер либо в соответствующих межреберьях.

Читайте также:  Глюкозамин, хондроитин, мсм - что это, ᐈ Свойства, Роль на организме, Формы выпуска

От звездчатого узла отходят ветви, иннервирующие кожу и сосуды шеи, органов грудной полости, сосуды спинного и головного мозга и их области, ветви подключичной артерии, сосуды верхней конечности (рис. 5.15; по материалам исследований В. А. Замараева [1] ).

Рис. 5.15. Микрофото. Иннервация дуги аорты от нижней части правого

1 — звездчатый узел; 2 — ветвь к дуге аорты; 3 — дуга аорты; 4 — пищевод

Нервные ветви, от I—IV грудных ганглий пограничного симпатического ствола участвуют в иннервации органов грудной полости (сердца, перикарда, легких, пищевода, непарной и полунепарной вен, аорты) (рис. 5.16; по материалам исследований В. А. Замараева).

Рис. 5.16. Микрофото. Нервные ветви к дуге аорты и к пищеводу от IV правого грудного узла:

  • 1 — IV грудной узел; 2 — рассыпная форма строения ветвей;
  • 3 — веточка к дуге аорты; 4 — стволики к пищеводу

VI—IX грудные узлы формируют большой внутренностный нерв; X— XI узлы малый внутренностный нерв.

Большой и малый внутренностные нервы проникают в брюшную полость и образуют нервные связи с чревным сплетением. Чревное (солнечное) сплетение находится на уровне I поясничного позвонка. Оно представлено двумя (правым и левым) чревными узлами, которые располагаются по бокам от чревного ствола (ветви брюшной аорты). От чревного сплетения отходят многочисленные ветви к нервным сплетениям кровеносных сосудов. От поясничных симпатических узлов отходят нервные ветви к чревному и органным сплетениям — аортальному, почечному, верхнему и нижнему брыжеечному. От крестцовых узлов отходят крестцовые внутренностные нервы к органам таза.

Грудные, поясничные и крестцовые симпатические узлы правой и левой сторон анастомозируют между собой, а также отдают соединительные ветви к межреберным, поясничным и крестцовым симпатическим нервам. Особенно богат симпатическими волокнами седалищный нерв. Наблюдающиеся соединительные ветви между правым и левым симпатическими стволами на уровне одного сегмента, соединения с выше- и нижележащими узлами, а также со стволом и ветвями блуждающих нервов могут играть важную роль в развитии окольных путей иннервации при нарушении проводимости спинного мозга и симпатической цепочки (рис. 5.17 и 5.18; но материалам исследований В. А. Замараева).

Рис. 5.17. Микрофото. Соединение ветвей II правого грудного узла с правым блуждающим нервом:

  • 1 — II грудной узел; 2 — соединительная ветвь к блуждающему нерву;
  • 3 правый блуждающий нерв

Рис. 5.18. Микрофото. Анатомические связи III правого грудного узла

с блуждающим нервом:

  • 1 — III грудной узел; 2 — соединительная ветвь к блуждающему нерву;
  • 3 — блуждающий нерв (правый)

Парасимпатическая нервная система имеет центральный и периферический отделы.

Центральная часть парасимпатической нервной системы состоит из головного, или краниального, отдела и спинномозгового, или сакрального, крестцового отдела (см. рис. 5.14).

Краниальный отдел включает центры, лежащие в среднем мозге, варолиевом мосту, продолговатом мозге; сакральный отдел — центры в боковых рогах второго — четвертого крестцовых сегментов спинного мозга (Sall-SalV).

Периферический отдел. Периферическая часть краниального отдела парасимпатической системы представлена парасимпатическими волокнами, идущими в составе черепных нервов: III пара — глазодвигательный нерв; VII пара — лицевой; IX пара — языкоглоточный; X пара — блуждающий нерв.

Периферическая часть крестцового отдела представлена нервами, направляющимися к внутренним и наружным половым органам. Кроме этого, они участвуют в образовании сплетений ВНС, иннервирующих органы брюшной полости и таза: нисходящую ободочную, сигмовидную, прямую кишку, мочевой пузырь.

Внутривидовая индивидуальная изменчивость и асимметрия занимают особое место в познании строения человеческого организма вообще и его нервной системы в частности, являясь практическим воплощением диалектического метода в научных исследованиях.

Согласно исследованиям внутривидовая индивидуальная изменчивость наблюдается в виде: слияния симпатических узлов; смещения узлов; отсутствия узлов; особенностей строения их нервных ветвей.

Внутривидовая индивидуальная изменчивость строения нервных ветвей симпатического ствола представлена следующими основными формами:

  • магистральной: нервные ветви отходят от симпатического ганглия и направляются к определенному органу. По пути своего следования они отдают тонкие стволики к соседним органам. В этих случаях мы можем говорить о специфических органных нервных стволах симпатического узла;
  • сетевидной: в этих случаях нерв делится на ветви второго порядка в иредиозвоночной клетчатке, вблизи ганглия. Ветви образуют многочисленные связи друг с другом и нервами выше- и нижележащих ганглий симпатического ствола, формируя верхнегрудное межорганное нервное сплетение;
  • рассыпной, которая может быть отнесена к переходной форме. Нервные ветви распределяются на вторичные стволики в иредиозвоночной клетчатке переднебоковой поверхности тел позвоночников и образуют первичные нервные связи. Выделение указанных ветвей по органному признаку крайне затруднительно; распадаясь на вторичные стволики примерно одинакового калибра, они участвуют в иннервации целого ряда органов. Видимо, целесообразно именовать их в этих случаях общим названием «висцеральные ветви». По мнению В. Т. Сереброва, рассыпной тип нервных ветвей чаще наблюдается при широкой грудной клетке.

Асимметрия периферической иннервации органов грудной полости наблюдается в виде:

— асимметрии топографо-анатомического положения узлов правого и левого симпатических стволов, узел одной из сторон располагается в межреберье, в то время как соответствующий узел противоположной стороны лежит на передней поверхности головки выше- или нижележащего ребра;

асимметрии количества отхождения ветвей: от левого звездчатого узла к органам отходит больше ветвей, чем от правого;

асимметрии топографо-анатомического положения нервных ветвей правого и левого симпатических стволов: нервные ветви правого ствола пересекают справа налево позвоночный столб и оканчиваются на органах противоположной левой стороны;

— асимметрии иннервации органов правой и левой сторон грудной полости: органы, расположенные слева, иннервируются левым и правым симпатическими стволами; органы, лежащие справа, главным образом — от правого ствола;

асимметрии связей симпатической и парасимпатической нервных систем: правый верхнегрудной отдел симпатического ствола чаще, чем левый, образует связи с блуждающим и гортанным возвратным нервами одноименной стороны.

Ссылка на основную публикацию
Сибутрамин инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Голдлайн, Меридиа) Таблица аналогов и цен: Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Сибутрамин (Sibutramine, код АТХ...
Сергей Бубновский биография, личная жизнь, жена, дети
Сергей Бубновский — об авторе Информация Биография Бубновский Сергей Михайлович — доктор медицинских наук, автор методики профилактической кинезитерапии и работ...
Сергей Кужугетович Шойгу, википедия, биография — Свободная Пресса — Сергей Шойгу биография, новости
Сергей Шойгу: биография, национальность, фото семьи и дружба с Путиным Сергей Шойгу – министр обороны РФ, в общей сложности более...
Силденафил для женщин особенности препарата и отзывы Простатит
Как правильно принимать Силденафил для женщин? Оргазм является естественным завершением полового акта. Усилить влечение к партнеру, и получить более яркие...
Adblock detector