Симптомы и признаки псориаза отчего бывает псориаз и как он проявляется

Псориаз — незаразный лишай

Чешуйчатый лишай, или псориаз, — заболевание, которое мучает пациентов на протяжении всей жизни. Оно может «отпускать» на многие годы, а потом возвращаться с новой силой. Сегодня мы подробно расскажем о заболевании и принципах терапии.

Псориаз — хронический дерматоз мультифакториальной природы, одно из наиболее тяжелых заболеваний кожи. По данным эпидемиологических исследований, псориазом страдает от 0,6 до 5 % населения, причем чаще женщины, чем мужчины. Заболевание манифестирует примерно в возрасте 28 лет и длится на протяжении всей жизни [1]. При этом у одних больных обострение происходит в осенне-зимний период, у других — в летний, а у третьих высыпания могут появляться в любое время года. Обеспечение надлежащего контроля за псориазом и улучшение качества жизни пациентов остается важнейшим вопросом современной дерматологии.

Этиология заболевания

Для этого нарушения характерна гиперпролиферация кератиноцитов эпидермиса с укорочением жизненного цикла эпидермальных клеток. Точные причины возникновения псориаза неизвестны. Предположительно, в патологическом процессе играют роль экологические, генетические и иммунологические факторы.

Факторы окружающей среды

Триггерами обострения кожного заболевания псориаз может выступать множество факторов, в том числе воздействие холода, травмы, применение некоторых лекарственных препаратов (например, йодидов, ацетилсалициловой кислоты, препаратов лития, бета-блокаторов), отмена кортикостероидов, инфекционные процессы, в том числе стрептококковые и стафилококковые.

Кроме того, в манифестации псориаза выявлена роль и солнечного света, повышенной температуры воздуха, беременности. Усугубить течение псориаза может и стресс. Так, некоторые авторы предполагают, что псориаз тесно связан со стрессовыми расстройствами, о чем, по их мнению, говорят повышенные концентрации нейромедиаторов в псориатических бляшках [2]. В некоторых случаях псориаз обостряется по неизвестной причине, которую нельзя объяснить действием традиционных псориатических триггеров.

Несомненно, важную роль в развитии псориаза играет наследственный фактор, в частности, наличие определенных хромосомных локусов в системе HLA (Human Leukocytes Antigens) [3]. Геномный анализ позволил дифференцировать 9 различных генных локусов, которые получили название «гены предрасположенности к псориазу» (PSORS, psoriasis susceptibility genes). Они были пронумерованы от 1 до 9: PSORS-1, PSORS-2 и т. д.

Основным геном, определяющим наследственную приверженность к развитию псориаза, считается PSORS-1, находящийся на 6‑й хромосоме. Три гена в локусе PSORS-1 ассоциированы с развитием псориаза, и одним из самых часто встречающихся является аллельный вариант антигена лейкоцитов человека HLA-Cw6. При данном аллеле часто имеют место семейный псориатический анамнез, ранний дебют заболевания, а также псориатический артрит.

Еще один фактор, связанный с псориазом, — ожирение, в развитии которого также имеет значение наследственная предрасположенность. Точно установлено, что с увеличением массы тела течение псориаза обостряется, а со снижением наступает ремиссия.

Псориаз — аутоиммунное заболевание. Патология непосредственно связана с избыточной активностью Т-клеток. Исследования также демонстрируют повышение уровня провоспалительного цитокина фактора некроза опухоли ФНО-альфа у больных псориазом.

Пятнистый псориаз (самая распространенная форма) часто развивается после определенных иммунологически важных событий, таких как стрептококковый фарингит, отмена стероидной терапии, а также применение противомалярийных препаратов.

Патофизиология псориаза

Патогенез псориаза до конца не изучен. Известно, что после воздействия триггеров (а у некоторых больных и без них) в дерму и эпидермис направляется большое число лейкоцитов. В первую очередь эпидермис инфильтрируется множеством активированных Т-клеток, которые, предположительно, способны индуцировать пролиферацию кератиноцитов. В пользу этой теории свидетельствуют данные гистологических исследований и иммуногистохимического окрашивания псориатических бляшек. Американские ученые подсчитали, что у пациента с поражением 20 % поверхности тела в крови циркулирует 8 миллиардов Т-клеток, в то время как в дерме и эпидермисе псориатических бляшек их число достигает 20 миллиардов [4].

В конечном счете развивается нерегулируемый воспалительный процесс, который сопровождается выбросом большого количества различных цитокинов. Среди них ФНО-альфа, интерферон-гамма, интерлейкин-12 и другие. Многие из клинических проявлений псориаза ассоциированы именно с высоким уровнем цитокинов. Интересно, что повышенное содержание ФНО-альфа коррелирует со вспышками псориаза, что и легло в основу фармакотерапии.

Дальнейшая поддержка гиперактивности Т-клеток и выброс провоспалительных медиаторов играют главную роль в патогенезе псориаза [5].

В пораженных участках кожи вследствие расширения поверхностных кровеносных сосудов развивается эпидермальная гиперплазия, которая приводит к укорочению жизненного цикла клеток (с 23 дней до 3–5 дней) и патологическому созреванию клеток.

Клетки эпидермиса, которые в норме теряют ядра, из‑за изменений клеточного цикла сохраняют их — развивается паракератоз. В дополнение к нему пораженные клетки не высвобождают адекватное количество липидов, которые необходимы для формирования «цементной» спайки между кератиноцитами. На фоне недостаточности липидов формируется неплотный роговой слой, что приводит к шелушению с отслаиванием серебристых чешуек.

Симптомы псориаза

Классические признаки псориаза:

  • псориатические высыпания на коже;
  • внезапное появление чешуйчатых участков покраснения;
  • боль (особенно на участках псориатической эритродермии);
  • зуд (особенно при эруптивном, каплевидном псориазе);
  • боль в суставах без видимых изменений на коже;
  • длительно существующая сыпь после недавно появившейся боли в суставах.

Псориатические папулезные (узелковые) высыпания могут иметь различный размер (от 1–2 мм в диаметре до крупных очагов, образующихся при слиянии мелких элементов). Они окрашены в ярко-розовый или насыщенно-красный цвет, четко ограниченны и покрыты серебристыми чешуйками, которые легко отслаиваются. Этот симптом называют феноменом «стеаринового пятна» — первым из так называемой псориатической триады.

Второй феноменсимптом псориатической пленки, проявляется в виде блестящей «пленочной» поверхности, которая появляется после отслаивания чешуек.

Третий феномен носит название «кровяной росы» (точечного кровотечения), или симптома Ауспитца. При полном соскабливании чешуек и псориатической пленки из папулы появляются точечные кровотечения.

Следует отметить, что в начале заболевания сыпь чаще всего носит ограниченный характер и представлена небольшими участками поражений. Как правило, она локализуется на волосистой части головы, разгибательной поверхности коленных и локтевых суставов, в районе поясницы, крестца. По мере прогрессирования псориаза размеры высыпаний увеличиваются, и в тяжелых случаях сыпь может поражать всю поверхность тела.

У 10 % больных псориазом регистрируются глазные симптомы заболевания, чаще всего — покраснение и слезотечение вследствие конъюнктивита или блефарита [2].

В 30–40 % случаев на фоне псориаза развивается псориатический артрит [1]. Он может вызвать скованность в суставах, боль, отечность. Чаще всего поражаются периферические суставы: пальцы рук, ног, запястья, колени и лодыжки.

Для псориаза характерно длительное течение с ремиссиями и обострениями, которые могут провоцироваться триггерами.

Стадии псориаза

Выделяют три клинические стадии заболевания.

Прогрессирующая стадия характеризуется высыпанием на коже мелких ярко-розовых узелков, склонных к росту и образованию псориатических бляшек. Во время прогрессирующей стадии регистрируется характерный симптом псориаза — феномен Кебнера, или симптом изоморфной реакции: на месте царапин или других повреждений кожного покрова появляются классические псориатические папулы.

Стационарная стадия проявляется не столь выраженно, как прогрессирующая. Новые элементы сыпи не формируются, а уже имеющиеся папулы бледнеют и прекращают расти.

Регрессирующая стадия характеризуется улучшением состояния: уплощением псориатических бляшек, уменьшением шелушения и инфильтрации.

В тяжелых случаях псориаз может привести к развитию осложнений, среди которых вторичные инфекции, повышение риска развития лимфомы, в частности, Т-клеточной злокачественной лимфомы кожи, а также сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе ишемической болезни сердца, псориатического артрита и пролапса митрального клапана.

Виды псориаза

Простой, удобной и общепризнанной классификации псориаза не существует, однако в зависимости от клинических симптомов и локализации традиционно выделяют несколько типов заболевания.

Диагностика псориаза

Как правило, диагноз устанавливается на основании типичной клинической картины. Чтобы исключить грибковую инфекцию, особенно при поражении стоп или кистей рук, может потребоваться микроскопическое исследование проб кожи на присутствие клеток грибов.

Читайте также:  Опухоль на голове в виде шишки виды, почему появилась, симптомы, последствия, лечение

Дифференцирование псориатического и ревматоидного артрита проводят с помощью методов лабораторной диагностики.

Тест Псориатический артрит Ревматоидный артрит
Ревматоидный фактор норма повышенный
СОЭ норма (за исключением случаев гнойно-воспалительного процесса) повышенный
Мочевая кислота может быть повышенным, особенно при пустулезном псориазе норма

Эффективное лечение псориаза — лекарства и терапия

Как лечить псориаз? Терапия может включать в себя применение лекарственных средств, светолечение, контроль стресса, климатотерапию, а также использование вспомогательных косметических средств (увлажнителей, косметических средств с салициловой кислотой и т. д.).

Ведущие эксперты в области дерматологии со всего мира в 2013 году выпустили Консенсус [5], в котором изложены основные меры по оптимизации лечения псориаза средней и тяжелой степени.

Рекомендации Консенсуса по лечению псориаза, 2013 год

Метотрексат можно использовать до тех пор, пока он остается эффективным и хорошо переносимым
Циклоспорин, как правило, применяется с перерывами для индукции клинического ответа одним или несколькими курсами в течение 3–6 месяцев
Переход от традиционной системной терапии к биологическим средствам может быть сделан резко или постепенно, если потребуется
Комбинированная терапия может быть полезной
Рекомендуется непрерывная терапия для пациентов, получающих биологические препараты

Самые простые рекомендации по лечению псориаза кожи включают ежедневное пребывание на солнце, морские купания, применение местных увлажняющих средств. В качестве увлажнителей (эмолентов) может выступать самый обычный вазелин. Ежедневная обработка пораженных участков увлажнителем — недорогое и результативное дополнение к лечению псориаза. Применение увлажнителей сразу после приема ванны или душа позволяет свести к минимуму зуд и раздражение. Секция 3‑го руководства Американской академии дерматологии (AAD) по ведению пациентов с псориазом и псориатическим артритом рекомендует использовать увлажняющие средства в комбинированной терапии псориаза при обширных поражениях или устойчивых к лечению формах заболевания [6].

Безрецептурные битуминозные препараты на основе нафталанской нефти доступны и имеют терапевтический успех, особенно при использовании в сочетании с местными кортикостероидами. Препараты этой группы оказывают противовоспалительное, противозудное, рассасывающее и обезболивающее действие.

Также могут быть эффективными местные средства с салициловой кислотой, фенольными соединениями и кальципотриолом (аналогом витамина D). Системные кортикостероиды, как правило, неэффективны, более того, после их отмены течение заболевания может усугубиться.

Пероральные аналоги витамина D тормозят пролиферацию кератиноцитов и нормализуют их дифференцировку. Они применяются у больных с поражениями, резистентными к местной терапии, или при локализации на лице и открытых участках тела.

Комбинированная терапия аналогом витамина D и местным кортикостероидом значительно более эффективна, чем монотерапия каким‑либо одним из этих средств [7].

Полезным в лечении псориаза может быть ультрафиолетовое излучение. Чаще всего используется ультрафиолетовая терапия в комбинации с псораленами (ПУВА-терапия). Псоралены представляют собой фотосенсибилизаторы, которые наносятся до начала ультрафиолетового облучения. Раздел 5 Руководства Американской академии дерматологии (AAD) дает самую высокую оценку эффективности ПУВА-терапии и ее комбинации с другими местными препаратами [8]. ПУВА-терапия, согласно рекомендациям AAD, может привести к длительной ремиссии псориаза, однако ее длительное применение способствует увеличению риска развития плоскоклеточного рака [9]. Проспективное исследование с участием 1380 пациентов (2012 год) показало сильную корреляцию между интенсивностью ПУВА-терапии и риском развития одного или более видов плоскоклеточного рака независимо от национальности пациента [10].

Узкополосная ультрафиолетовая терапия также считается достаточно эффективным методом лечения псориаза и рекомендуется в руководствах AAD, хотя она и менее эффективна, чем ПУВА [9].

Ретиноиды, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн могут быть использованы при тяжелом течении псориаза. Следует учитывать, что ретиноиды вызывают сухость глаз, блефарит, помутнение роговицы, катаракту и снижение ночного видения [11]. Кроме того, метотрексат, ретиноиды и циклоспорин могут ассоциироваться с ЖК-непереносимостью, поражением печени, подавлением активности костного мозга и другими тяжелыми побочными эффектами.

Системные ретиноиды могут негативно влиять на заживление ран, что следует учитывать при плановых хирургических вмешательствах. Из-за выраженного тератогенного действия после их применения в течение трех лет необходимо тщательно предохраняться от беременности.

В лечении тяжелых форм псориаза доказали эффективность иммунодепрессанты инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб.

Лекарственные препараты от псориаза, особенности действия, международные, торговые названия, форма выпуска

  1. Знаменская Л. Ф. и др. Заболеваемость и распространенность псориаза в Российской Федерации // Вестник дерматологии и венерологии. — 2012. — Т. 5. — С. 20–9.
  2. Jeffrey Meffert et al. Psoriasis // Available from medscape.com.
  3. Болевич С. Б., Уразалина А. А. Псориаз: современный взгляд на этиопатогенез // Вестн. Рос. военно-медицинской академии. — 2013. — №. 2.
  4. Krueger J. G., Bowcock A. Psoriasis pathophysiology: current concepts of pathogenesis // Annals of the rheumatic diseases. — 2005. — Т. 64. — №. suppl 2. — С. ii30‑ii36.
  5. Mrowietz U. et al. A consensus report on appropriate treatment optimization and transitioning in the management of moderate‐to‐severe plaque psoriasis // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. — 2014. — Т. 28. — №. 4. — С. 438–453.
  6. Menter A. et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis. Section 3. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2009 Apr. 60 (4):643–59.
  7. Mason A. R. et al. Topical treatments for chronic plaque psoriasis. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Apr 15. CD005028.
  8. Menter A. et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 5. Guidelines of care for the treatment of psoriasis with phototherapy and photochemotherapy. J Am Acad Dermatol. 2010 Jan. 62 (1):114–35.
  9. Menter A. et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: Section 1. Overview of psoriasis and guidelines of care for the treatment of psoriasis with biologics. J Am Acad Dermatol. 2008 May. 58 (5):826–50.
  10. Stern R. S. The risk of squamous cell and basal cell cancer associated with psoralen and ultraviolet A therapy: A 30‑year prospective study. J Am Acad Dermatol. 2012 Jan 18.
  11. Lerman S. Ocular side effects of accutane therapy. Lens Eye Toxic Res. 1992. 9 (3-4):429–38.
  12. Menter A. et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: section 4. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with traditional systemic agents. J Am Acad Dermatol. 2009 Sep. 61 (3):451–85.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Особенности развития и лечения псориаза в паху

Кожные изменения при псориазе могут локализоваться на любом участке тела. Псориатические очаги на конечностях, туловище, голове доставляют немало страданий, но еще более неприятен псориаз в паху, такая форма заболевания может быть и у мужчин, и у женщин. Поражение промежности приводит к постоянным дискомфортным ощущениям и отрицательно сказывается на личной жизни. Лечить псориаз на интимных местах нужно как можно раньше, но обязательно под контролем дерматолога, так как не все антипсориатические препараты могут применяться для обработки чувствительной кожи.

Причины появления псориатических очагов в паху

Причины развития любой формы псориаза практически идентичны. Болезнь может быть следствием:

  • Генетической предрасположенности;
  • Сниженной работы иммунной системы;
  • Дисбаланса гормонов;
  • Тяжело протекающих хронических заболеваний;
  • Длительных стрессов.

Естественно, что вероятность возникновения заболевания многократно повышается, если на организм человека действуют сразу несколько предрасполагающих к патологии факторов.

Появление псориаза в интимных местах объясняется и особенностями этой области тела. К появлению псориатических очагов в промежности предрасполагает:

  • Повышенная влажность кожи в этой области;
  • Механическое трение одежды, особенно от резинок и швов;
  • Отсутствие достаточного доступа воздуха вследствие ношения синтетического белья;
  • Недостаточная гигиена интимной области;
  • Микротравмы, появляющиеся после эпиляции;
  • Ожирение. Псориаз в паху чаще появляется у тучных людей в области жировых складок в промежности.

Псориатические очаги на интимных местах чаще всего сочетаются с высыпаниями на других участках тела. Распространиться кожные изменения в область промежности могут с верхней части бедер, ягодиц, нижней части живота.

Читайте также:  Облезает кожа на ладонях и пальцах рук причины и лечение у ребенка и взрослого

Паховая локализация псориаза приводит не только к физическому дискомфорту, но становится и причиной психологических проблем. Псориатические очаги в этом месте склонны к быстрому распространению, а периоды ремиссии могут быстро сменяться очередным обострением симптоматики. Все дело в том, что в этом месте тела есть все подходящие условия для образования высыпаний – тонкая и чувствительная кожа, повышенная влажность и тепло. Поэтому при появлении даже незначительных признаков дерматита в интимной зоне следует как можно раньше обратиться к врачу – вовремя начатое лечение предотвращает прогрессирование изменений.

Симптомы пахового псориаза

Заболевание начинается с образования небольших возвышающихся пятен над кожей, при локализации в паху они имеют следующие характеристики:

  1. Розоватый, реже красный или синюшный оттенок;
  2. Диаметр от 3 до 20-25 мм;
  3. Красный ободок по границе отдельного очага;
  4. Сероватый налет на поверхности;
  5. Болезненность и небольшую отечность в области высыпаний.

Очаги псориаза на лобке и промежности чаще всего либо вовсе не чешутся, либо зуд не слишком интенсивный или периодический. Для высыпаний в этих местах нехарактерно и шелушение, что связано с постоянной влажностью интимной зоны. Отдельные очаги при прогрессировании болезни сливаются друг с другом, что приводит к появлению обширного пятна.

Псориаз в промежности одинаково часто возникает и у мужчин, и у женщин, и в основном первые симптомы патологии появляются после 25 лет.

Особенности псориаза паховой области у мужчин

Псориаз в паху у мужчин может охватывать:

  1. Головку полового члена;
  2. Яички;
  3. Область лобка;
  4. Межъягодичную складку и зону вокруг ануса.

Паховый псориаз может сопровождаться появлением красноватых примесей в сперме, нередко при такой форме заболевания ухудшается и качество сексуальной жизни. При расположении очагов на пенисе возникает риск воспаления крайней плоти полового члена – баланопостита.

Особенности интимного псориаза у женщин

Псориаз в паху у женщин охватывает:

  • Малые и большие половые губы;
  • Кожу вокруг ануса и ягодицы;
  • Лобок и область по линии бикини;
  • Внутренние стенки влагалища.

К интимной форме псориаза также относят псориатические очаги, расположенные под грудью и в подмышечных впадинах. Отсутствие своевременного лечения при поражении половых губ и влагалища становится причиной вагинита.

Обострение пахового псориаза у женщин чаще всего происходит в периоды гормонального дисбаланса. То есть во время беременности, в послеродовой период, в период климакса и при некоторых гинекологических заболеваниях.

Диагностика

При появлении изменений в промежности нужно обратиться к дерматологу. Псориаз в интимной зоне может протекать с нетипичной симптоматикой, поэтому заболевание можно перепутать с другими дерматозами. Правильно выставить диагноз помогает тщательное обследование:

  • Осмотр тела пациента – паховый псориаз нередко сопровождает псориатические бляшки на других участках тела;
  • Опрос – врач должен установить, когда появилась первая симптоматика, что, по мнению больного, ее спровоцировало, было ли появление бляшек в прошлом;
  • Взять соскоб с пятен и провести его микроскопическое исследование;
  • Дермоскопия;
  • Анализы крови.

Дополнительно может потребоваться консультация уролога для мужчин, женщинам осмотр гинеколога.

Задача диагностики – правильное определение причины дерматоза и при установлении псориаза назначение специфической терапии.

Принципы лечения

Чем лечить псориаз в паху должен сказать врач. Не все наружные препараты подходят для обработки кожи в интимной зоне, это нужно учитывать при их выборе. Лечение должно быть комплексным, включающим в себя медикаментозные наружные средства, физиолечение, диетотерапию, народные средства.

Медикаментозная терапия

Лечение всегда начинают с использования мазей для обработки бляшек. На ранней стадии заболевания хорошо помогают восстановить структуру кожного покрова в области промежности негормональные средства, такие как:

  1. Салициловая мазь;
  2. Препараты на основе дегтя;
  3. Мази с цинком.

Под влиянием выше перечисленных средств уменьшается воспаление, снижается зуд, шелушение и болевые ощущения, предотвращается увеличение пятен в размерах.

Если негормональная терапия не приводит к нужным результатам или болезнь сразу проявляется тяжелой формой, то следует обработку бляшек проводить мазями на основе гормонов, такими как:

  1. Элоком;
  2. Дайвонекс;
  3. Мезодерм.

Мази с глюкокортикостероидами оказывают быстрый терапевтический эффект. Под их воздействием за несколько дней уменьшается воспаление, проходит отечность и зуд, удаляются все омертвевшие участки кожи. Однако гормональные средства должен назначить только врач, так как они могут при неправильном использовании привести к крайне нежелательным побочным реакциям.

Основное правило применения мазей с гормонами – соблюдение продолжительности курса и кратности нанесения препарата. Нежелательно эти средства использовать, если псориаз в паху проявляется легко, так как они могут вызвать привыкание организма и в дальнейшем лечение будет успешным только при использовании более сильных, но при этом токсичных медикаментов.

Помимо наружных средств при псориазе показано использование витаминных комплексов, в некоторых случаях иммуномодуляторов и средств, улучшающих обменные процессы. Полная схема лекарственной терапии зависит и от того, имеются ли у больного хронические заболевания – при их развитии необходима соответствующая терапия.

При псориазе в паху часто назначают антимикотические препараты, их применение предупреждает развитие грибка и предотвращает присоединение вторичной инфекции.

Народные способы лечения

Дополнить основную терапию можно всевозможными фитопрепаратами, их при псориазе используют как внутрь, так и наружно. Народная терапия усиливает действие лекарств, улучшает местный и общий иммунитет, способствует регенерации кожи. Хорошую эффективность показывают следующие способы лечения псориаза в паху:

  • Отвар из дубовой коры. Сто грамм измельченной дубовой коры нужно залить литром горячей воды, прогреть на медленном огне 20 минут, остудить и процедить. Приготовленный отвар используется для протирания псориатических бляшек 2-3 раза в сутки, он хорошо подсушивает кожу, убирает воспаление и зуд;
  • Мякоть алоэ. Мясистый лист алоэ очистить от кожуры и приложить к области пятна, зафиксировав сверху пластырем. Компресс можно оставлять на всю ночь. Если псориаз охватывает области около ануса или между ягодицами, то нужно из мякоти столетника приготовить кашицу, наложить ее на тампон и приложить его к бляшке также на ночь;
  • Обработка кожи маслом – льняным, оливковым, миндальным. Особенно полезно масло для смазывания растрескавшейся кожи. Перед обработкой масло на водяной бане доводится до теплого состояния;
  • Настойка девясила. Потребуется 250 грамм корневищ девясила, их нужно промыть, измельчить и залить водкой в объеме 0,5 литра. Настаиваться средство должно около 2-х недель, после этого его используют для протирания псориатических очагов;
  • Ванночки с лечебными травами. Для приготовления настоя для ванночки нужно взять 2-3 столовые ложки травы (цветков ромашки, шалфея, соцветий календулы) и заварить литром воды. Через 40-50 минут настой процеживается и выливается в ванночку с 5-7 литрами теплой воды. В такой ванне нужно посидеть 20-30 минут, она хорошо убирает раздражение и зуд с половых органов при псориазе в паху, способствует заживлению кожи.

Чтобы добиться видимых результатов народные средства терапии следует использовать длительно, иногда месяцами. Между курсами лечения следует делать небольшие перерывы. Наружное лечение можно дополнять и внутренним. При псориазе полезны настои и отвары успокаивающих трав, сборы, нормализующие обменные процессы и усиливающие работу иммунной системы.

Дополнительное лечение псориаза в паху

При возникновении псориаза в промежности следует выполнять несколько рекомендаций:

  1. Подмываться не менее двух раз в день, и каждый раз после дефекации. Использовать при этом нужно гипоаллергенное мыло, например детское без отдушек. После подмывания сушить половые органы мягким полотенцем;
  2. Стараться не перегревать область промежности;
  3. Носить белье только из натуральных тканей;
  4. Для подмывания можно использовать отвар ромашки, крапивы, листьев мяты, они хорошо снимают зуд и убирают раздражение;
  5. Обязательно нужно пересмотреть свой рацион. Из питания необходимо исключить аллергенные продукты, копчености, жирные блюда, сладости, газировку, алкоголь;
  6. Постараться не расчесывать псориатические очаги. При сильном зуде можно в острую фазу болезни принимать антигистаминные препараты;
  7. Пациентам с ожирением желательно похудеть, так как псориаз в паху может локализоваться именно в области жировых складок.

Назначенное врачом лечение необходимо пройти полностью. Уменьшение выраженности бляшек в интимной области не свидетельствует о том, что прогрессирование заболевания удалось остановить. Если терапию прерывать на этой стадии, то с большей долей вероятности симптоматика вернется вновь и скорее всего она будет более выраженной.

Псориаз в паху доставляет немало дискомфорта. К сожалению, полностью победить болезнь невозможно, так как она относится к патологиям с хроническим течением. Но при своевременной терапии и при соблюдении всех этапов лечения можно добиться того, что периоды ремиссии будут продолжаться до нескольких лет.

Читайте также:  Корвалтаб №20 таблетки - Фарма Старт цена, инструкция, отзывы

Псориаз на половых органах у женщин и мужчин

Серьезной проблемой может стать псориаз на половых органах. Он доставляет сильный дискомфорт человеку и делает его интимную жизнь невозможной. С такой проблемой необходимо обращаться к соответствующему специалисту, который способен правильно поставить диагноз пациенту и подобрать для него адекватное лечение.

Причины заболевания

Псориаз распространяется на разные зоны тела и лица. Не так редко его обнаруживают в паху. В медицинских справочниках есть фото с изображением пораженной болезнью интимной области. Существует несколько причин, которые приводят к данной патологии. Многие специалисты считают ее наследственным заболеванием. Эта теория объясняет, почему часто псориаз встречается в семейном анамнезе.

Если у человека имеется генетическая предрасположенность к псориазу, то его признаки обязательно проявятся при воздействии на организм определенных факторов, которые негативно отражаются на состоянии иммунной системы.

Доказана генетическая предрасположенность к болезни

Медики выделяют такие факторы риска, которые пробуждают псориаз в паху и промежности:

  • Наличие псориатических высыпаний в других зонах;
  • Регулярные гормональные перепады, вызванные естественными и патологическими причинами;
  • Перенапряжение и стрессы;
  • Заболевание мочеполовой системы;
  • Хронические заболевания инфекционного характера;
  • Повреждение тканей в интимной зоне;
  • Переохлаждение;
  • Злоупотребление лекарственными препаратами;
  • Лишний вес;
  • Резкая перемена климатических условий.

Симптомы

Псориаз на гениталиях может немного по-разному проявляться у мужчин и женщин. Иногда заболевание протекает атипично. Как правило, такая симптоматика наблюдается у людей, у которых присутствует лишний вес.

У мужчин

С жалобами на половой псориаз обычно обращаются мужчины 25-50 лет. Не так часто медики сталкиваются со случаями, когда заболевание проявляется у пациентов более младшего или старшего возраста. Его главными симптомами является возникновение характерных высыпаний такого типа:

  1. Возвышаются над поверхностью кожного покрова;
  2. Имеют четко разграниченные края;
  3. Отличаются красноватым оттенком.

Псориаз поражает разные области интимной зоны. Реже всего бляшки можно увидеть на внутренней части крайней плоти. Намного чаще высыпания встречаются на головке, мошонке и лобке.

Распознать болезнь в интимной зоне можно по сопутствующим признакам:

  1. Припухлость в месте поражения;
  2. Раздражение;
  3. Бляшки с белыми чешуйками;
  4. Болезненность.

Припухлости могут быть горячими на ощупь. Если болезнь прогрессирует, то бляшки начинают распространяться на зону подмышек, за ушными раковинами и на волосистую часть головы.

Чаще всего половой псориаз поражает пах и лобок

У женщин

Псориаз у пациенток в интимных местах сложно назвать редким явлением. Женщины больше подвержены активации заболевания, так как в их организме постоянно происходят гормональные колебания. Это случается в подростковом возрасте, во время беременности, переживания менопаузы. Нередко женщины неправильно распознают псориатические бляшки, принимая их за признак гинекологического заболевания.

Псориаз на половых губах можно распознать по определенным симптомам. Он обнаруживается после появления округлых высыпаний, окрашенных в розовый оттенок. Довольно часто они размещаются в паховой зоне и на лобке. Обычно такая сыпь не вызывает зуд.

Псориаз в паху у разных женщин может перейти на область слизистых тканей, которые находятся на малых половых губах. Такое течение болезни чревато появлением воспалительного процесса. Чтобы точно понять, тревожит пациентку псориаз или другая патология, врач должен осмотреть все тело женщины. Если подобные высыпания обнаружатся и на других зонах, то сомнений по поводу правильности диагноза не возникнет.

Атипичное развитие симптоматики

Псориаз в паху или на гениталиях у мужчин и женщин может иметь атипичное развитие. В данном случае будут присутствовать на поверхности кожи гладкие красные пятна. Они образуются в местах локализации естественных складок.

Симптомы атипичного развития псориаза на половых губах, члене и других областях интимной зоны, являются практически идентичными признакам заболевания конкретно у мужчин или у женщин. Стоит заметить, что он проявляется не только на половых органах. Запущенный псориаз распространяется на межъягодичные складки, область под грудью и подмышек. Как правило, эти зоны постоянно подвергаются трению, из-за чего человек начинает страдать от раздражения, жжения и зуда в месте поражения болезнью.

Стадии болезни

Псориаз, который поражает области влагалища, члена и других половых органов, проходит несколько стадий развития. Эта особенность характерна абсолютно для всех разновидностей патологического процесса.

В ходе своего развития заболевание проходит следующие стадии:

  • Прогрессирующая. Начинают появляться новые высыпания. Существующие бляшки продолжают увеличиваться в размерах;
  • Стационарная. Новые образования перестают появляться. На их поверхности возникают чешуйки. Старые бляшки прекращают свой рост;
  • Регрессирующая. Исчезают характерные для заболевания признаки.

Что касается разновидности полового псориаза, то в интимной зоне обычно проявляется вульгарный и инверсивный тип.

Лечение

Лечащим врачом будет предложена оптимальная схема терапии, которая позволит избавиться от псориаза в интимных местах конкретному пациенту, пришедшему на внеплановый прием. Ему удастся вылечить болезнь, если тот будет следовать всем требованиям и рекомендациям специалиста.

Врач подбирает схему лечения индивидуально

Лечение данной формы псориатической болезни рекомендуется проводить при помощи негормональных препаратов, которые предназначены для наружного применения. Бывают такие средства, которые побеждают псориаз в интимных местах:

  1. Салициловая мазь;
  2. «Цинокап»;
  3. Салицилово-цинковая мазь;
  4. Мазь с витамином D.

Эти средства отличаются выраженным противовоспалительным действием, поэтому имеет смысл использовать их в борьбе с данным заболеванием.

Если наружная терапия не дают нужный результат, врачи вносят в лечебный курс системные медикаменты. Если симптоматика отрицательная, то может потребоваться помощь антибиотиков и кортикостероидных средств. В этот перечень не попадают лишь лекарства тетрациклинового ряда, которые являются запрещенными к применению при развитии генитального вида псориаза. Иногда в терапию включают противомикозные препараты. К примеру, псориаз половых органов лечат кремом «Вазилон».

Если у пациента была выявлена атипичная форма заболевания, которая сопровождается серьезным повреждением тканей рядом с кожными складками, то без противомикозных препаратов и стероидов обойтись будет невозможно. В таких ситуациях стоит отдавать предпочтение следующим средствам:

  1. «Белодерм»;
  2. «Афлодерм»;
  3. «Элоком»;
  4. «Дермовейт».

Последний препарат, приведенный в списке медикаментов, являются наиболее сильным среди остальных.

Дермовейт производят в форме крема и мази

Необходимо отдельно рассмотреть лечение псориаза на гениталиях и в паху при помощи лекарств для внутреннего приема. Данный вид терапии включает в себя применение иммуномодуляторов, ретиноидов и стероидных средств. Все вместе они подавляют активность патогена и улучшают состояние больного. При половом псориазе рекомендуют принимать:

  1. Для кратковременного приема – «Метотрексат», «Циклоспорин»;
  2. При осложненном развитии болезни – «Инфликсимаб»;
  3. При психоэмоциональном расстройстве – «Имизин», «Амитриптилин», «Пиразидол».

Последняя группа лекарственных препаратов помогает нормализовать психоэмоциональное состояние пациента путем успокоения его раздраженной нервной системы. Без таких средств сложно обойтись людям, у которых псориаз на гениталиях и лобке негативно сказывается на их сне и рабочем процессе.

С хорошей стороны показали себя народные средства для лечения полового псориаза. При такой форме болезни рекомендуется использовать всевозможные отвары из трав, которые помогают убрать основную симптоматику патологического процесса. Стоит обратить внимание на рецепты, в которых фигурируют такие компоненты:

  • Чистотел;
  • Золотой ус;
  • Лавровый лист;
  • Морская соль.

Может возникнуть необходимость в проведении терапевтических процедур, которые тоже помогают уменьшить выраженность симптомов болезни. Подобные мероприятия способствуют укреплению организма. Благодаря им пациент чувствует существенное облегчение, которое позволяет ему вернуться к прежнему образу жизни.

Медики говорят о благоприятном прогнозе, на который могут рассчитывать пациенты, своевременно начавшие борьбу с псориатическими высыпаниями в интимной зоне. По завершению курса терапии наступает ремиссия, которая длится от 2 месяцев до 3 лет.

Ссылка на основную публикацию
Симптомы воспаления легких у ребенка 3 года 1
Пневмония Основные факты Пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии...
Сибутрамин инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги
Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Голдлайн, Меридиа) Таблица аналогов и цен: Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом. Препараты, содержащие Сибутрамин (Sibutramine, код АТХ...
Силденафил для женщин особенности препарата и отзывы Простатит
Как правильно принимать Силденафил для женщин? Оргазм является естественным завершением полового акта. Усилить влечение к партнеру, и получить более яркие...
Симптомы гипоксии плода при беременности
Кислородное голодание плода Диагноз гипоксия плода (простыми словами кислородное голодание) вызывает у будущих матерей волнение и тревогу. Что это значит?...
Adblock detector