Синдром раздраженного кишечника симптомы и лечение у взрослых, препараты, как и чем лечить СРК, что

Симптомы и лучшие методы лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК)

Состояние человека при синдроме раздраженного кишечника характеризуется повторяющимися болями в животе. Приступы сопровождаются изменением частоты дефекации и консистенции каловых масс. Если они возникают в том числе и на нервной почве – это повод обратиться к врачу.

Далее в статье рассмотрим основные симптомы синдрома раздраженного кишечника и методы лечения этой патологии.

  1. Что такое СРК
  2. Симптомы у взрослых
  3. Особенности диагностики
  4. Причины возникновения болезни
  5. Методы терапии
  6. Диета при СРК с запорами
  7. С диареей
  8. При метеоризме и коликах
  9. Лекарственные препараты
  10. Народные средства
  11. Психотерапия
  12. Физическая активность
  13. Возможные осложнения и прогноз
  14. Профилактика
  15. Заключение

Что такое СРК

Синдром раздраженного кишечника – функциональная болезнь, которая может проявляться хроническими болями в области живота, дискомфортом, метеоризмом, а также различными проблемами с желудочно-кишечным трактом, не имея конкретных причин или предпосылок к их появлению.

По варианту протекания заболевание может быть:

  • с преобладанием боли в животе и вздутия;
  • с преобладанием расстройства стула, поноса;
  • с преобладающими запорами.

Классификация по МКБ-10: К58.0 – синдром раздраженного кишечника с диареей, К58.9 – синдром раздраженного кишечника без диареи. Общее название в классификации – К58 – синдром раздраженного кишечника.

Симптомы у взрослых

У взрослых людей симптоматика может быть различной, она зависит от типа заболевания. По характеру боли пациента беспокоят острый дискомфорт во время дефекации и неприятные ощущения в области живота. Могут наблюдаться тупые, ноющие или резкие болезненные ощущения. Как правило, приступы возникают при появлении неблагоприятных факторов: стрессов или неправильного питания.

Если у больного проявляется заболевание с преобладанием диспепсических расстройств неясного генеза, у него может возникать раздражение мочевого пузыря как сопутствующее состояние, а также могут наблюдаться некоторые сексуальные отклонения. Диспепсические нарушения выявляются у каждого четвертого, заболевшего СРК. Из них у трети диагностируются проблемы с мочевым пузырем.

Реже у пациентов наблюдаются психоэмоциональные расстройства с сильными патологическими изменениями. Примерно у 15-30% больных возникают истерические припадки, депрессия, ипохондрия, тревожность, панические атаки, навязчивые состояния и страхи.

У половины больных диагностируются астенические и вегетативные расстройства: мигрени, ощущение комка в горле, холод в конечностях, проблемы с вдохом воздуха.

Важно! У женщин симптомы выражены наиболее ярко в предменструальный и менструальный периоды. Это состояние связано с изменением количества половых гормонов.

У мужчин, благодаря стабильной гормональной системе, циклических сдвигов в самочувствии не наблюдается.

В соответствии с классификацией по вариантам протекания заболевания симптомы СРК могут быть следующими:

  1. С преобладанием расстройства кишечника, поносом. Это состояние характеризуется частыми позывами к дефекации. Положение ухудшается перед или после приема пищи. В кишечнике ощущается болезненность. Понос несколько раз в день может чередоваться с нормальными испражнениями. Может возникать ложное ощущение неполного опорожнения.
  2. Приступы с преобладанием запоров – стул нерегулярный. Задержки дефекации возможны до 5-7 дней. Если дефекация регулярная, стул выглядит «овечьим». Возможно появление слизи или нескольких капель свежей крови из-за травмирования твердым калом анального отверстия или слизистой оболочки кишки.
  3. С преобладанием метеоризма – пациент жалуется на постоянное вздутие, ощущение тяжести, распирания от газов. В тяжелых ситуациях развивается одышка и появляется учащенное сердцебиение, потому что приподнятая диафрагма давит на внутренние органы, расположенные рядом. Обычно при такой симптоматике возникает рефлюкс. При этом частота испражнений в норме и без проблем с консистенцией.

Особенности диагностики

Диагноз ставится на основе нескольких диагностических мероприятий, только по одним признакам определить заболевание невозможно. Часто подобные симптомы указывают на другие патологии желудочно-кишечного тракта.

Обычно назначается рентген кишечника, чтобы выявить, нет ли каких-либо инородных тел или новообразований. Назначается контрастная клизма или аноректальная манометрия. Также есть некоторые диагностические критерии, позволяющие определить заболевание по собранному анамнезу.

Высока вероятность развития у человека СРК, если дискомфорт беспокоит его уже не менее полугода, неприятные симптомы мучают чаще раза в неделю и наблюдаются такие признаки:

  1. Боли в ЖКТ прекращаются после дефекации.
  2. Болезненность и дискомфорт совпадают по времени с изменением частоты и внешнего вида стула.

Важно! Во время проведения диагностических мероприятий требуется исключить железодефицитную анемию, нехватку витаминов (фолиевой кислоты и цианокобаламина). Обычно при совокупности гиповитаминоза и анемии возникают подобные проявления.

Лабораторные исследования включают общий анализ кала, мочи и крови. Это необходимое мероприятие, позволяющее поверхностно оценить состояние здоровья пациента. Если некоторые анализы неудовлетворительные, могут потребоваться биохимические исследования для более детального выяснения скрытых болезней. Если никаких нарушений не обнаружено, речь идет об СРК.

Причины возникновения болезни

Наиболее часто патология развивается по таким причинам:

  1. Неврологические: депрессивное состояние, стрессовые ситуации, повышенная тревожность, нарушение сна.
  2. Социальные: нарушение и нехватка питания (хроническое переедание, злоупотребление жирной пищей, нехватка клетчатки в рационе, чрезмерное употребление бульонов, кофе и чая), нарушение режима дня, гиподинамия (в особенности чревато при слабых мышцах брюшного пресса и брюшной стенки), синдром хронической усталости.
  3. Биологические: дисбаланс в кишечной микрофлоре (преобладание патогенных микроорганизмов при недостатке лактобактерий), частые инфекционные заболевания. Нередко состояние усугубляется при ранее перенесенной острой кишечной инфекции.
  4. Гормональные изменения, связанные с фазами менструального цикла у женщин.
  5. Наследственные – генетически патология может передаваться детям от родителей.

Методы терапии

Зачастую лечение СРК заключается в назначении оптимальной диеты и лекарств, которые помогут избавиться от психофизиологических проблем, вызвавших эту патологию.

Диета при СРК с запорами

Если требуется снятие синдрома, связанного с запорами, подбирается диета, направленная на нормализацию стула и размягчение каловых масс. Список запрещенных продуктов включает в себя:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчености;
  • крепкий чай и кофе;
  • полуфабрикаты;
  • большое количество макаронных и хлебобулочных изделий;
  • жареную пищу;
  • кондитерские изделия;
  • сваренные вкрутую яйца;
  • рис;
  • шоколад, какао;
  • газообразующие продукты: бобовые, капуста, виноград.

Суть диеты при запорах заключается в устранении из рациона скрепляющих продуктов. Предпочтение отдается овощам и фруктам, которые содержат много клетчатки. Также можно употреблять кисломолочную продукцию: она предотвращает запоры, нормализует деятельность желудка и кишечную микрофлору.

Читайте также:  ПИРАНТЕЛ суспензия - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Обязательно нужно есть салаты, заправленные растительным маслом. Можно добавлять в каши сливочное масло.

Примеры подходящих продуктов:

  • из фруктов – сливы, абрикосы, персики, яблоки, бананы;
  • овощи – огурцы, картофель, баклажаны, помидоры, свекла;
  • сухофрукты – чернослив, курага;
  • нежирные сорта рыбы, птицы и мяса;
  • крупы – гречневая, овсяная, перловая;
  • кефир, ряженка.

Дополнительно можно добавлять в рацион клетчатку отдельно.

С диареей

Диета при диарее направлена на противоположный эффект – подбор питания, скрепляющего каловые массы. При остром состоянии, чтобы устранить сильную диарею, можно употреблять в пищу вареный рис без добавления масла, яйца вкрутую (кипятить не менее 10 минут). Также можно есть черный шоколад с содержанием какао от 70%.

Временно ограничиваются кисломолочные продукты, фрукты, овощи и сухофрукты, жиры животные и растительные в больших количествах (очень ограниченно можно употреблять растительные масла, орехи, сливочное масло). Под запретом находится соленая рыба.

При метеоризме и коликах

Диета при метеоризме и коликах направлена на исключение газообразующих продуктов. Пища должна быть максимально простой. Строго ограничиваются мучное, сладкое, молочное, жирное и жареное. Еда варится или готовится на пару. Нельзя есть перловую кашу, ягоды, пряности, острые блюда. Запрещены газированные напитки. Чем меньшую обработку прошла пища, тем она полезнее и предпочтительнее.

Нужно питаться дробно, по 5-6 раз в день небольшими порциями. Это правило действует для всех видов диет.

Лекарственные препараты

Препараты используются симптоматически, в зависимости от текущих жалоб:

  • проносные: «Микролакс», «Гутталакс»;
  • антидиарейные: «Лоперамид», «Нифуроксазид»;
  • антидепрессанты и транквилизаторы: выбор велик, начиная от растительных средств («Валериана» и «Корвалол»), заканчивая рецептурными анксиолитиками («Гидазепам», «Феназепам»);
  • спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин», «Дибазол»;
  • другие средства: лактобактерии, антибиотики, НПВС, ферментативные, ветрогонные.

Народные средства

Народная медицина эффективна лишь в случае правильно подобранной фитотерапии. Эффект от домашнего лечения наступает при незапущенном заболевании и верном выборе комплекса трав. Растения обладают успокоительным, спазмолитическим, противовоспалительным, проносным и скрепляющим действием.

Психотерапия

Психотерапия нужна мнительным пациентам, страдающим от невротической формы заболевания. Работа грамотного специалиста направлена на внушение больному уверенности. Во время сеанса медик учит пациента иначе реагировать на стрессовые ситуации.

Физическая активность

Физическая активность – неотъемлемая часть здорового образа жизни человека. Гиподинамия провоцирует застойные явления, запоры, что может привести к таким осложнениям, как геморроидальное воспаление узлов. В особенности ситуация усложняется, если форма СРК связана с запорами. Рекомендуются активная ходьба на свежем воздухе, бег трусцой.

Возможные осложнения и прогноз

СРК имеет хроническое течение, для которого характерны периоды обострения и ремиссии. При этом прогрессирования патологии не происходит, отсутствуют серьезные осложнения: кровотечения, развитие злокачественных новообразований, инфекций и т.д.

Как правило, последствия синдрома раздраженного кишечника связаны с плохим качеством жизни человека:

  1. Боязнь находиться в обществе. Больным приходится много времени проводить в туалете из-за частой диареи, ложных позывов к дефекации. Они стараются оградить себя от привычной работы, встреч с друзьями и пр.
  2. Ухудшение сна: бессонница, частые просыпания среди ночи.
  3. Снижение сексуальной активности. Больные опасаются своих симптомов, таких как диарея, боли и урчание в животе, которые могут возникнуть в самый неподходящий момент.
  4. Снижение трудоспособности. Неприятная симптоматика СРК мешает полноценной работе.

При своевременном лечении высока вероятность исчезновения серьезной симптоматики заболевания на довольно длительный срок. Почти у 5% пациентов симптомы не возникают в течение пяти лет. Адекватная терапия способствует улучшению состояния у 2/3 больных.

Наиболее эффективно лечение СРК протекает у мужчин, при патологии, сопровождающейся запорами, и быстром терапевтическом действии в начале лечения. Долговременный успех возможен, если сочетать традиционную терапию с психологической помощью больному.

Профилактика

К основным мерам профилактики относятся:

  • отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления алкоголем);
  • ведение активного образа жизни (занятия физкультурой, спортом, пробежки);
  • правильный режим питания (избегать переедания, увеличить количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, ежедневно выпивать до 1,5-2 л жидкости);
  • своевременное обращение к врачу при появлении симптомов патологии;
  • самоконтроль в стрессовых ситуациях.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника имеет под собой как физиологическую, так и нейрогенную природу появления. Причины возникновения заболевания индивидуальны. После постановки диагноза важно как можно раньше начать лечение для улучшения состояния и качества жизни человека.

Синдром раздраженного кишечника: как лечить?

По данным некоторых исследований, распространенность данного синдрома в разных странах составляет 6–46% (Boivin M., 2001; Ehlin A.G. et al., 2003; Wilson S. et al., 2004; Jafri W. et al., 2005; Schmulson M. et al., 2006; Quigley E.M. et al., 2006). Так, в США СРК отмечают у 5–15% всего взрослого населения, а расходы на лечение больных с СРК превышают 1 млрд дол. США в год (Boivin M., 2001; Müller-Lissner S.A. et al., 2001; Hungin A.P. et al., 2005). Распространенность СРК в европейских странах колеблется в диапазоне 3–22% (Müller-Lissner S.A. et al., 2001). Однако при этом к семейным врачам обращается всего около 20–28%, а к гастроэнтерологам — только 1–2% пациентов. Выходит, что около 70–80% больных и вовсе выпадают из поля зрения специалистов.

СРК отмечают у пациентов всех возрастных групп, причем пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст, что придает современной диагностике и соответствующему лечению СРК огромное медико-социальное значение. В более старшем возрасте распространенность СРК снижается. И хотя СРК не угрожает жизни пациента, он существенно снижает качество его жизни. Таким образом, очень важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание.

Что же такое СРК? По определению Всемирной гастроэнтерологической организации (World Gastroenterology Organisation — WGO), СРК — функциональное заболевание кишечника, характеризующееся болью или дискомфортом в животе, вздутием, нарушением работы кишечника без каких-либо органических причин (Quigley E. et al., 2009).

Исследования последних десятилетий показали, что причины развития СРК имеют самую разнообразную природу и продолжают изучаться. Так, среди патогенетических факторов в настоящее время большое внимание уделяется избыточному или недостаточному воздействию серотонина на различные рецепторы (Sikander A. et al., 2009), роли кортикотропин-рилизинг-гормона (Martinez V. et al., 2006), а также минимальному воспалительному процессу в слизистой оболочке кишечника (Ohman L. et al., 2010). Однако, несмотря на такое разнообразие патогенетических факторов, нарушение моторной функции толстой кишки (спастические сокращения и нарушение пассажа содержимого по кишечнику) является ведущим фактором таких симптомов, как кишечная боль, метеоризм, запор, диарея.

Читайте также:  Сильная перхоть на голове и зуд причины и лечение

Но что же запускает патогенетические факторы развития СРК? Традиционно СРК считается психосоматическим заболеванием. Действительно, у значительной части больных отмечают связь начала заболевания или его рецидивов с психо-эмоциональными нарушениями. Но так происходит не всегда. В настоящее время все больше внимания уделяется так называемому постинфекционному СРК. У части пациентов СРК развивается после перенесенной кишечной инфекции.

Классический СРК характеризуется многообразными симптомами, наличие и выраженность которых часто варьируют не только среди различных пациентов, но и в течение определенного периода у одного и того же пациента (Шептулин А.А., 2004; Успенский Ю.П., 2009; Яковенко Э.П. и соавт., 2009). Описанное состоя­ние может длиться годами и существенно ухудшает качество жизни пациента.

Среди симптомов СРК следует выделить абдоминальную боль, изменение частоты стула, появлении «ургентного» стула, изменение его консистенции (от водянистого до комковатого), дискомфорт или затруднение акта дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника, выделение слизи с калом, тенезмы, вздутие живота и другие симптомы. Типична хаотичность функции кишечника: иногда запор, иногда диа­рея, иногда их сочетание и чередование в течение одного дня. СРК также свойственен ряд негастроэнтерологических симптомов, в частности учащенное мочеиспускание, гинекологические проблемы, психологические расстройства (тревога, фобии и др.). СРК очень часто сопровождается болевым абдоминальным синдромом (Баранская Е.К., 2005).

В связи с разнообразием причин и проявлений диагностировать СРК также непросто, необходимо последовательно исключать наличие органических заболеваний, а лечение должно быть комплексным.

Например, с целью устранения моторных нарушений применяют спазмолитики. Данная группа препаратов обеспечивает как симптоматическое (уменьшает выраженность или устраняет болевой абдоминальный синдром и другие симптомы), так и патогенетическое действие (влияя на ключевые звенья патогенеза СРК) (Bulat R. et al., 2002). У некоторых пациентов важным является применение средств, регулирующих психоэмоциональную сферу. Другим показано использование средств, корректирующих дисбиотические нарушения. Наконец, большинству пациентов показано применение симптоматических средств, устраняющих или уменьшающих выраженность диареи, запора, метеоризма.

Среди спазмолитиков, используемых в терапии СРК, можно отметить миотропные препараты, снижающие уровень ионов кальция, блокаторы М-холинорецепторов и другие (Шульпекова Ю.О., 2002). При этом патогенетически обоснованным для купирования болевого абдоминального синдрома при СРК является назначение холинолитиков селективного механизма действия, не вызывающих отрицательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, центральной нервной систем (Шульпекова Ю.О., 2002; Ивашкин В.Т. и соавт., 2008). По мнению украинских специалистов, этим условиям соответствует селективный блокатор холинорецепторов прифиниума бромид, известный на украинском фармрынке под торговым наименованием РИАБАЛ (Степанов Ю.М. и соавт., 2007; 2009).

Блокаторы холинорецепторов, к которым относится прифиниума бромид, являются одной из базовых фармакологических групп. А благодаря последним разработкам фармакодинамика и фармакокинетика препаратов этой группы претерпели значительные изменения. Фармакологам удалось добиться высокой селективности этих лекарственных средств (благодаря непосредственному выборочному влиянию на нервно-мышечный синапс периферической нервной системы), а, следовательно, минимума побочных эффектов и противопоказаний (Mertz H., 2007). Одним из таких препаратов как раз и является прифиниума бромид.

Механизм его действия состоит в избирательном блокировании периферических М-холинорецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей и матки. Вследствие этого снижается тонус гладких мышц пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков, мочевых путей, матки и проявляется корригирующее влияние на мышечный тонус этих органов. Кроме того, прифиниума бромид снижает секрецию соляной кислоты, пепсина, уменьшает внешнесекреторную активность поджелудочной железы. Благодаря этому препарат позволяет купировать болевой синдром, мышечные спазмы и гиперсекрецию, а значит воздействовать на течение СРК, его прогноз, перспективы выздоровления и качество жизни пациентов.

Очевидно, что в связи с вышеизложенным показаниями для назначения прифиниума бромида являются: функциональная диспепсия, СРК; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; острый и хронический гастрит; дискинезия желчевыводящих путей, особенно со спазмом сфинктера Одди; хронический панкреатит, острый и хронический энтерит; острый и хронический колит (Степанов Ю.М. и соавт., 2007; 2009).

Поскольку прифиниум бромид выпускается в лекарственных формах для парентерального (раствор для инъекций) и перорального (таблетки, сироп) применения, его можно использовать в схеме ступенчатой терапии, когда при выраженном болевом абдоминальном синдроме спастического происхождения препарат сначала назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно, а затем по мере улучшения клинического состояния пациента переводят на пероральный прием препарата.

Например, при применении препарата РИАБАЛ украинскими исследователями при дуо­денальном зондировании у больных со спазмом сфинктера Одди были продемонстрированы уменьшение времени закрытого сфинктера Одди и нормализация напряжения желчевыделения (по печеночной порции). Это свидетельствует о выраженном спазмолитическом эффекте препарата. При этом побочные эффекты РИАБАЛА в связи с избирательностью действия действующего вещества оказались значительно менее выраженными, чем у неселективных нейротропных спазмолитиков (Степанов Ю.М. и соавт., 2007; 2009).

Собственные исследования, проведенные с вовлечением больных с хроническим панкреа­титом, продемонстрировали, что применение РИАБАЛА эффективнее и быстрее купирует болевой абдоминальный синдром у больных с хроническим панкреатитом по сравнению с неселективным миотропным спазмолитиком дротаверина гидрохлоридом. При использовании РИАБАЛА выявлена более положительная динамика диспептического синдрома (с 73,3 до 23,3%). Длительность болевого абдоминального синдрома у больных, получавших данный препарат, была меньше, а регрессия наступала уже к 5-му дню. Отмечали различия и по интенсивности болевого абдоминального синдрома. У пациентов, получавших прифиниум бромид, на 5-й день интенсивность абдоминальной боли с выраженной сменилась на минимальную и исчезла на 6-й день. Эффективность прифиниума бромида оценили как отличную (94,12% пациентов) и как хорошую (5,88%). Среди побочных явлений у 15,68% больных была зафиксирована сухость во рту, что не было клинически значимым и не требовало отмены препарата (Степанов Ю.М. и соавт., 2007; 2009).

Применение РИАБАЛА при СРК является актуальным ввиду его высокой эффективности и хорошей переносимости, что наряду с купированием болевого абдоминального синдрома при СРК способствует повышению качества жизни пациентов.

По данным медицинского анализа препаратов, используемых при СРК, РИАБАЛ сегодня занимает одно из ведущих мест. Препарат высокоселективен и отличается своими преимуществами среди известных спазмолитических препаратов. РИАБАЛ оказывает антиспастический и прокинетический эффекты, нормализует кишечную перистальтику и поэтому может применяться при СРК (Степанов Ю.М. и соавт., 2009).

Не менее позитивны и результаты зарубежных исследований. Так, в рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании с участием 18 пациентов с СРК с преобладанием болевых форм сравнили результаты перорального применения препарата (в дозе 90 мг/сут до еды в течение 6 нед) и плацебо. В качестве критериев оценки использованы основные клинические проявления заболевания (боль, метеоризм, запор и/или диарея), оцениваемые еженедельно. В ходе исследования было установлено, что побочные эффекты терапии препаратом отмечали редко, они были умеренно выраженными, а преимущества — статистически значимыми (Piai G., Mazzacca G., 1979).

Читайте также:  Вертебропластика в Краснодаре цены, 10 адресов, 3110 отзывов

В другом, открытом клиническом испытании, участвовал 21 пациент с СРК. Тяжесть симптомов заболевания оценивали до, во время и после лечения препаратом в дозе 90 мг/сут в течение 4 нед (при необходимости больные одновременно принимали антациды или препараты, содержащие лактобактерии). В результате исследователи выявили заметное или умеренное уменьшение выраженности таких симптомов, как диарея и запор (у 43% пациентов после 2 нед и у 86% — после 4 нед лечения). При этом эффективность прифиния бромида была наиболее очевидной у пациентов с преобладанием диареи и немного менее очевидной — у пациентов с чередованием диареи и запора и только с запором. Побочные эффекты, связанные с лечением (недостаточно серьезные для того, чтобы потребовать отмены препарата), отмечены у 4 (19%) пациентов. Лабораторные показатели соответствовали норме как до, так и после лечения. В целом прифиния бромид признан эффективным у 14 (67%) испытуемых (Sasaki T. et al., 1985).

Наконец, клиническая эффективность препарата была подтверждена также в открытом исследовании с участием 40 пациентов с СРК, продолжительность которого составила 4 нед. Явная польза применения прифиния бромида отмечена у 28 (70%), умеренная — у 6 (15%), отсутствие эффекта — у 6 (15%) пациентов. Единственным зарегистрированным в исследовании побочным эффектом был 1 случай умеренно выраженного запора (Sasaki D. et al., 1985).

Очевидно, что РИАБАЛ — эффективный препарат для устранения болевого абдоминального синдрома у больных СРК: его прием 1–2-недельным курсом позволяет не только купировать боль, но и восстановить нормальный пассаж кишечного содержимого. А при остром эпизоде болевого абдоминального синдрома препарат можно применять разово или короткими курсами. Благодаря наличию различных форм выпуска РИАБАЛ удобен в применении, а вследствие избирательности действия он характеризуется благоприятным профилем безопасности, хорошей переносимостью и имеет хорошие перспективы к применению в клинической практике у пациентов с СРК.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) представляет собой функциональное расстройство толстой кишки, в основе которого лежит ее чрезмерная чувствительность. Следствием этого является целый ряд симптомов, возникающих в ответ даже на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Наиболее яркими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются:

  1. Боль в животе. При синдроме раздраженного кишечника интенсивность боли может варьировать от ощущения легкого дискомфорта до нестерпимых ощущений. Боль не имеет четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время, возникая в различных областях живота. Ее характер может быть любой: жгучий, тупой, ноющий, режущий, распирающий, сжимающий и.т.д. Обычно боль усиливается после приема пищи. Очень важным моментом для синдрома раздраженного кишечника является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли. Однако если проснулись — боль может тут же возникнуть.
  2. Вздутие живота (метеоризм). Вздутие живота при синдроме раздраженного кишечника обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
  3. Расстройство стула. Оно может проявляться в виде поноса или запора, определяя вариант синдрома раздраженного кишечника: с запорами или с поносами.

Помимо этого, пациенты при синдроме раздраженного кишечника в ряде случаев жалуются на ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной (подложечной) области, чувство быстрого насыщения, тошноту и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, головные боли, ощущение перебоев в работе сердца, ощущение неполного вдоха, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту и т.д.

Так как развитию синдрома раздраженного кишечника способствует психическое перенапряжение, важную роль в лечении синдрома раздраженного кишечника играет нормализация эмоционального состояния.

Синдром раздраженного кишечника лучше всего лечить у двух специалистов:

  • психолог поможет устранить факторы, способствующие проявлению заболевания;
  • гастроэнтеролог — справится с кишечными проявлениями синдрома раздраженного кишечника.

Одним из ключевых условий успешного лечения синдрома раздраженного кишечника является соблюдение назначенной врачом диеты. Оптимальным вариантом является индивидуальный подбор диетического питания, составленный с учетом клинической картины заболевания, сопутствующих заболеваний, а также нарушений пищевого статуса пациента. Из питания необходимо исключить копченые и острые блюда, алкоголь, кофе, шоколад, продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (капуста, мучное). Основу питания пациентов с синдромом раздраженного кишечника должны составить разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Полезны мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару либо вареные.

В дополнение к диете врач может назначить лекарственные препараты: слабительные при синдроме раздраженного кишечника с запорами, закрепляющие средства при синдроме раздраженного кишечника с диареей (поносом), а также препараты для улучшения переваривания пищи и уменьшения количества газов.

Помимо дието- и фармакотерапии, пациентам, страдающим синдромом раздраженного кишечника, необходимо физическая нагрузка: занятия спортом и прогулки.

Комплексное лечение синдрома раздраженного кишечника успешно осуществляется в отделении гастроэнтерологии и гепатологии Клиники института питания РАМН. В процессе лечения участвуют специалисты психотерапевтической службы Клиники. Врачи-гастроэнтерологи и гепатологи на самом высоком профессиональном уровне занимаются диагностикой и терапией различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и печени.

На базе отделения проводятся современные высокоточные методики исследования:

  • эндоскопическая диагностика (осмотр пищевода, желудка, 12-перстной кишки, толстого кишечника с помощью эндоскопической аппаратуры нового поколения, позволяющей достичь многократного увеличения изображения и сделать видеозапись). При таком исследовании специалист видит самые незначительные изменения исследуемых органов на экране монитора;
  • видеокапсульная эндоскопия позволяет провести диагностику изменений в тех отделах кишечника, которые недоступны при обычном исследовании. Пациент глотает специальную капсулу, «начиненную» электроникой. Проходя по желудочно-кишечному тракту, капсула производит видеосъемку, которая потом расшифровывается опытными специалистами.

Консультацию специалиста по вопросам, связанным с диагностикой и стационарным лечением синдрома раздраженного кишечника и других болезней желудочно-кишечного тракта, можно получить по телефонам: (499) 613-10-82, (499) 613-10-91.

Все права защищены © 2008-2020 ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Ссылка на основную публикацию
Симптомы рака легких у мужчин и женщин
Рак легких: симптомы и диагностика Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Эта болезнь очень коварна — долгое...
Симптомы воспаления легких у ребенка 3 года 1
Пневмония Основные факты Пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2017 году от пневмонии...
Симптомы гипоксии плода при беременности
Кислородное голодание плода Диагноз гипоксия плода (простыми словами кислородное голодание) вызывает у будущих матерей волнение и тревогу. Что это значит?...
Симптомы рака, наступающие перед смертью
Симптомы рака, наступающие перед смертью Онкологические заболевания в большинстве случае не поддаются лечению. Рак может поражать абсолютно любые органы человека....
Adblock detector