Слизь у новорождённого в стуле причины, стоит ли волноваться Что делать при появлении слизи у новоро

Слизь в кале у грудничка: насколько это опасно?

Появление слизи в кале младенца для многих молодых родителей становится поводом для похода в больницу и сдачи анализов. Изменения стула, происходящие в возрасте от 0 до 6-8 месяцев, безусловно, важны и требуют пристального внимания, но в некоторых случаях беспокойство родителей совсем необоснованно.

Важно понимать, что в первое полугодие кишечник крохи продолжает своё развитие, а его слизистые населяются полезными и условно патогенными бактериями, составляющими кишечную микрофлору.

Именно по этой причине стул у грудных детей нестабилен, часто меняет свою консистенцию и цвет. Если каловые массы содержат слизь, не стоит паниковать раньше времени. Сохранять спокойствие родителям поможет информационная подкованность, поэтому знать причины и симптомы данного явления необходимо.

Что считается нормой?

Слизь в фекалиях младенцев не относится к патологическим признакам, поэтому её появление необходимо оценивать в совокупности с другими симптомами. Если ребёнок активен, у него отменный аппетит, сон соответствует возрастным нормам, здоровью крохи ничего не угрожает.

Слизь в определённых количествах присутствует в кишечнике всех детей, включая новорожденных. Она выполняет защитную функцию, препятствуя агрессивному воздействию кислот и щелочных элементов, попадающих в организм ребёнка. В норме слизь должна перемешиваться с фекальными массами ещё до опорожнения. Это означает, что внешне в кале не должно определяться даже незначительное количество слизистого содержимого.

Кал, содержащий слизь, приобретает светлый окрас, а его консистенция становится желеобразной или водянистой.

Слизистый стул у новорожденного

После появления малыша на свет происходит опорожнение мочевого пузыря и кишечника. В первые 1-3 дня кал малыша представляет собой вязкую и липкую массу тёмно-зелёного цвета с коричневатым оттенком.

Такой кал называется меконий. Он состоит из клеток эпителия, слизи, околоплодных вод, окружающих малыша на протяжении всех 9 месяцев внутриутробной жизни, желчи и волос.

Количество слизи в меконии составляет около 70-80 % от общей массы испражнений. Это считается нормальным показателем. Уже на 3-4 переходный период пройдёт, и стул младенца станет гуще (по консистенции он напоминает кашицу жёлтого или желтоватого-коричневого цвета).

Как определить наличие слизи?

Чтобы понять, содержит детский кал слизь или нет, а также определить её количество, необходимо сдать анализ кала, который называется копрограмма. С помощью копрограммы можно обнаружить не только слизь, но и жирные кислоты, мыла, крахмал, мышечные волокна, лейкоциты и т. д. По полученным результатам можно судить о наличии патологического процесса, а также его стадии.

слизь разного цвета: розовая, прозрачная, белая, желтая, зеленая

Значение для диагностики заболевания имеет не только количество слизи, но и её цвет.

  • Прозрачная слизь. Является признаком катаральных явлений (воспалительные процессы на слизистых оболочках, например, ангина, отит и т. д.).
  • Зелёная или жёлтая слизь. Такой цвет означает рост бактериальной (патогенной) флоры, присоединение инфекции и развитие гнойного очага.
  • Белая слизь. Может быть признаком вагинита у девочек.
  • Розовая слизь. Обычно появляется при геморрое в стадии воспаления и анальных трещинах, а также различных повреждениях заднего прохода.
  • Слизь с кровяными прожилками. Опасное явление, говорящее о внутренних кровотечениях, разрывах или образовании язв на слизистой оболочке кишечника. В тяжелых случаях может быть симптомом злокачественных заболеваний заднего прохода и кишечника.

Почему появляется слизь в кале: причины

Дисбактериоз

Дисбактериоз в большинстве стран не считается заболеванием. Это состояние, при котором нарушается равновесие полезной и патогенной флоры.

Причин дисбактериоза может быть много: от грубых нарушений личной гигиены до приёма сильнодействующих медицинских препаратов (антибиотиков).

Помимо слизи, дисбактериоз характеризуется следующими симптомами:

  • вздутие и болезненность живота;
  • запоры;
  • жидкий стул;
  • частые срыгивания.

Для лечения дисбактериоза используются пребиотики и пробиотики, а также препараты для оздоровления кишечника и восстановления нормальной микрофлоры.

Приём лекарств

У некоторых грудничков использование медицинских препаратов (так называемых «пеногасителей») может вызывать появление небольшого количества слизи в стуле.

Наиболее часто подобную реакцию дают «Боботик», «Эспумизан», укропная вода («Бебикалм») и другие средства, используемые для лечения и профилактики кишечных колик у детей первых месяцев жизни.

Насморк

Маленькие дети не умеют сморкаться, поэтому слизь, которая образуется в полости носа, в небольшом количестве стекает в ротоглотку, откуда по пищеварительному тракту попадает в желудок и в конечном итоге поступает в кишечник.

Важно, чтобы слизь при этом была прозрачной, так как признаки простудного заболевания в совокупности со слизью жёлтого или зелёного цвета являются признаком глубоких бактериальных инфекций, сопровождаемых образованием гноя.

Немного о Введении прикорма

Желудок грудного ребёнка, привыкшей к молоку матери или молочной смеси, может не сразу принимать новые продукты. Особенно это касается овощных и фруктовых пюре. Кабачки, тыква, цветная капуста, чернослив — эти продукты могут вызывать диспептические расстройства и лёгкое несварение желудка.

При этом наблюдается изменение стула не только по наличию слизи, но и цвету (кал может становиться светлее или темнеть — в зависимости от типа прикорма), а также консистенции.

Аллергия

Симптомы атопического дерматита (зуд, шелушение, образование корочек на коже, мокнущие пятна) появляются у детей грудного возраста в ответ на контакт с аллергенами.

Вызвать аллергию может что угодно: косметические средства, состав впитывающей прослойки подгузника, продукты, употребляемые в пищу мамой (в случае, если малыш находится на грудном вскармливании).

Атопические явления могут затрагивать и слизистые оболочки, которыми выстлана поверхность кишечника. В ответ на раздражающий фактор в кишечнике выделяется повышенное количество слизи, которая попадает в кал.

Что делать при Кишечной непроходимости у грудничка

Крайне опасная патология, при которой часть толстой кишки сдавливается другим участком кишечника, в результате чего возникает частичная кишечная непроходимость.

Пища, которая не может покинуть кишечник естественным образом, застаивается, и начинаются процессы гниения. Если ребёнку не будет вовремя оказана медицинская помощь, возможно стремительное развитие сепсиса и разрыв кишки.

При первых признаках кишечной непроходимости, необходимо вызывать неотложную бригаду или «скорую помощь». Определить патологию можно по следующим признакам:

  • болезненность живота во время кормления или сразу после него;
  • фонтанирующая рвота;
  • понос с примесью крови и слизи.

Кал при Кишечных инфекциях

Кишечные инфекции бактериального или вирусного генеза (сальмонеллёз, дизентерия и т. д.) характеризуются воспалительными процессами на слизистых оболочках кишечника, поэтому появление слизи в каловых массах является одним из признаков данной группы заболеваний.

Иногда слизь может присутствовать в виде плотных комков — такое состояние может указывать на развитие обезвоживания у малыша.

Доктор Комаровский отвечает на вопросы, которые касаются кишечных инфекций, и поясняет, почему их трудно избежать.

Лактазная недостаточность у ребенка

Состояние, характеризующееся дефицитом фермента (лактазы), переваривающего молочный сахар (лактозу). При данной патологии ребёнка мучают боли в животе, скопление газов и другие диспептические явления. Стул крохи становится жидким, содержит частички непереваренного молока и маленькие комочки слизи.

При подозрении на лактазную недостаточность кал ребёнка исследуется на углеводы. Если диагноз будет подтверждён, потребуется коррекция пищевого рациона мамы, если она кормит грудью.

Целиакия

Другое название патологии — глютеновая недостаточность. Возникает в результате повреждения ворсинок кишечника (тонкой кишки) продуктами, содержащими глютен. К таким продуктам относятся все виды злаковых культур (рожь, овёс, пшеница и т. д.).

При данном заболевании стул ребёнка обычно имеет нормальную консистенцию, но количество слизи при этом превышает допустимые показатели в 2-2,5 раза. Она не имеет цвета, внешне похожа на куриный белок.

Когда нужно обращаться к врачу?

Показать ребёнка педиатру необходимо, если появление слизи сопровождается другими симптомами различных заболеваний, среди которых:

  • понос со зловонным запахом;
  • потемнение мочи;
  • редкие мочеиспускания;
  • обильные и частые срыгивания;
  • запах изо рта;
  • высокая температура;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • впалый родничок;
  • морщинистая и дряблая кожа.
Читайте также:  Нервно-психические процессы

Когда требуется экстренная помощь?

Вызывать «Скорую помощь» следует при первых подозрениях на кишечную непроходимость, а также признаках кишечных инфекций. Если у ребёнка внезапно поднялась температура, его рвёт, стул частый и пенистый или водянистый с примесью слизи, требуется осмотр инфекциониста.

Лечение

Сама слизь в кале лечения не требует, так как это всего лишь симптом, указывающий на серьёзные неполадки в работе организма или неправильную организацию питания и ухода за крохой.

Чтобы назначить необходимую терапию, следует обследовать грудничка, и на основании полученных результатов сделать заключение о диагнозе и сопутствующих осложнениях.

В зависимости от поставленного диагноза врач может назначить малышу следующее лечение.

Для устранения отёка слизистой ребёнку могут выписать сосудосуживающие капли (например, «Називин»). Помимо этого назначается промывание полости носа солевыми растворами или готовыми аптечными препаратами («Аквалор», «Аквамарис»). Если насморк появился в результате вирусного заболевания, необходимо лечение противовирусными средствами («Виферон»).

  • Лактазная недостаточность.

При непереносимости лактозы малышу назначаются препараты, содержащие лактазу («Лактаза Бэби»). Из рациона мамы исключаются молочные и кисломолочные продукты.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, педиатр посоветует безлактозную молочную смесь, адаптированную под особенности и потребности конкретного ребёнка.

  • Кишечные инфекции.

Всем детям до года при любых кишечных инфекциях показана госпитализация в инфекционный стационар.

Схема лечения составляется индивидуально и может включать:

  • капельницы с раствором глюкозы (для предотвращения обезвоживания);
  • препараты для восстановления водного баланса («Регидрон»);
  • средства против диареи («Энтерол»);
  • обезболивающие и жаропонижающие лекарства («Нурофен»);
  • антибиотики.

После прохождения лечения необходимо пропить курс пребиотиков (для профилактики дисбактериоза).

Причин появления слизи в стуле малыша очень много. Родителям трудно определить, что именно вызвало данное явление, поэтому осматривать ребёнка и делать заключение о состоянии его здоровья должен только человек, обладающий необходимыми навыками и знаниями. Самолечение, особенно при наличии признаков заболеваний, может обернуться трагическими последствиями.

Стул у грудничка на грудном вскармливании

Нормальный стул у новорожденного – какой он?

Первое, что нужно знать и помнить новоявленным мамам и папам: стул грудничка зависит от его (а значит и его мамы) питания и возраста, а также может совершенно отличаться у разных детей. А это значит, что некорректно сравнивать испражнения старших детей и грудничков, своих и чужих детей. Кроме того, дети, у которых грудное вскармливание, имеют отличный стул от тех, кто кушает смеси.

Не стоит пугаться, если в роддоме, в первые дни жизни, у ребенка частый желто-зеленый водянистый стул. Это совершенно нормально, если есть стул с водянистой консистенцией. Данная субстанция – это меконий (первородный кал), который сменяется серо-зелеными испражнениями через уже 2-3 дня. Меконий, имеющий водянистую консистенцию, по виду похож на деготь или машинное масло и не имеет запаха.

Так какой же нормальный стул у грудничка хороший? Нормой для грудничка, у которого вскармливание грудным молоком, считается:

  • кашеобразная консистенция;
  • желтовато-золотистый;
  • запах сладковатый, напоминающий молоко, или кислый, как у творога или простокваши;
  • норма при частоте испражнений примерно равное количеству кормлений (более 5 раз за сутки), у деток старше 3-4 месяцев – 1-2 раза в день, обычно утром.

Если грудничок долго не какает, нет стула или частота испражнения низкая, это может свидетельствовать о недостаточной калорийности рациона. А если появились пенистые испражнения с едким запахом и частота по нескольку раз в сутки – пора обратиться к врачу!

Со временем кал с водянистой консистенцией у грудничков становится более густым и однородным, так как созревает пищеварительная система. У совсем маленьких деток, возрастом 1-2 месяца, стул частый, водянистый, обычно с белыми вкраплениями, но никак не редкий. Такое поведение ЖКТ у грудничков считается нормой.

У некоторых малышей, вскармливание которых грудное, кал имеет зеленоватый цвет с водянистой консистенцией. Как правило, это свидетельствует о незрелой пищеварительной системе и недостаточно развитой печени. Если такое явление не становится постоянным, то лечение не требуется – тот случай, когда грудной ребенок перерастает проблемы.

Жидкий или так называемый «кислый» кал с водянистой консистенцией иногда появляется у грудничков в те дни, когда режутся зубки. Это тоже нормальное явление и не требует вмешательства медиков.

Стул ребенка после появления в рационе прикорма

В 6-10 месяцев рационе грудничка, кроме материнского молока, появляется и другая пища – так называемый прикорм. В этот период и так жидкий стул грудничка может измениться кардинально – у многих появляются поносы желтого оттенка или запоры, изменяется цвет и запах какашек. Что в этом случае делать маме: не волноваться и следить за испражнениями (убирать новые продукты, если они вызывают серьезные нарушения стула). Начинать прикорм лучше с каш, так как на овощи детский организм реагирует обычно поносиком. С фруктами тоже лучше повременить.

После того, как желудок ребеночка привыкнет к прикорму, стул приобретает более густую консистенцию и коричневый оттенок.

Вскармливание грудью: отклонения стула от нормы

Родителям важно помнить, что первый сигнал к тому, что с пищеварением малыша что-то ненормально – это его поведение, а не кал. Если грудничок бодр, весел и у него не болит животик, нет смысла переживать. Что делать в противном случае?

Темный частый стул

Темный кал обычно появляется у грудничка, когда в рационе появляется много продуктов, содержащих железо. Эта ситуация не требует коррекции. Если таких добавок не было, а испражнения темные, следует показаться врачу для исключения случаев кишечного кровотечения.

Слизь в кале

Слизистая консистенция с блестящими прожилками появляется в испражнениях грудничка из-за:

  • аллергии;
  • инфекции;
  • недостатка ферментов в организме;
  • неправильном питании (если кушает только переднее, более жидкое и менее питательное, молоко).

ВАЖНО! Если пенистый или водянистый частый стул со слизью не исчезает больше 2 дней или появляются другие симптомы, например, температура, следует обратиться к врачу.

Кусочки пищи в испражнениях малыша и изменение цвета стула

В детских какашках можно заметить коричневые ниточки банана или шкурки черники. Порой кал меняет оттенок. Например, оранжевый – появляется, если грудной ребенок съел морковь, красный – свеклу или томаты. Оранжевый кал – явление часто. Если ситуация носит постоянный характер, значит желудочно-кишечный тракт ребенка не справляется с нагрузкой и нужна консультация педиатра. На оттенок оранжевого цвета в испражнениях влияет работа желчи. Тревога должна быть от бесцветного кала, а не от оранжевого оттенка.

Белый или зеленый кал

Белым кал считается, если детские какашки имеют оттенок мела или светло-серый. Это серьезный сигнал, свидетельствующий о том, что грудной ребенок не может усвоить пищу. Причина может быть в неправильной работе ЖКТ или недостаточном количестве желчи в печени.

Зеленый кал, наоборот, считается вариацией нормы. Обычно появляется после введения овощного прикорма (горшка или брокколи), а также если грудничку дополнительно дают препараты с железом.

Пенистый стул

Грудной малыш имеет пенистый кал по трем причинам:

  • желудок не переваривает какую-то пищу. Прикорм, который вызывает пенистый кал, следует убрать из рациона на некоторое время;
  • кишечная инфекция. В таком случае появляются дополнительные симптомы – повышенная температура, пенистый зеленый понос, рвота, кровянистый кал;
  • дисбаланс переднего и заднего молока. В этом случае грудной ребенок чувствует себя хорошо, набирает вес, но кал имеет жидкий, пенистой консистенции, а также страдает от коликов и газов. Переднее молоко более жидкое, а также содержит много лактозы. Поджелудочная грудничка не способна полностью переваривать этот фермент, поэтому возникает дисбактериоз и другие проблемы. Чтобы убрать пенистый кал, маме надо либо давать грудничку грудь до ее полного опорожнения, либо сцеживать часть молока, а кормить задним.

Тут стоит отметить, что иногда дети, вскармливание которых грудное, страдают от так называемой лактозой недостаточности, когда организм плохо переваривает лактозу, в результате чего появляются пенистые испражнения. Она бывает наследственной и приобретенной из-за неправильного питания. В обоих случаях главным признаком является наличие более 1% углеводов в кале. Если диагноз подтверждается, грудничку следует давать безлактозную смесь.

Понос у грудничка

Понос у детей, вскармливание которых грудное, еще более опасен, чем у взрослых. Он не только сильно раздражает неокрепший желудочно-кишечный тракт у грудничков, но и быстро обезвоживает организм.

Читайте также:  Как правильно принимать гейнер - полезные статьи в блоге интернет магазина спортпита и витаминов для

У грудничков понос водянистый, совсем как вода, иногда пенистый, и может даже вытекать из подгузника. Оттенок – желтый, коричневый. Частота пенистых испражнений учащается.

Причины возникновения пенистого желтого поносика с частотой по пару раз за день, если вскармливание грудное, самые разные – от банальной инфекции до аллергии или других серьезных заболеваний. В любом случае, если он наблюдается уже второй или третий раз, обязательно нужна консультация врача.

Запор

Твердый кал – это редкая проблема, когда вскармливание ведется молоком матери, чем понос. Запор, который требует вмешательства педиатра, выглядит так:

  • появляется систематически, несколько редких испражнений подряд;
  • грудничок, когда какает, сильно тужится, плачет;
  • какашки выглядят, как твердые катышки;
  • на кале заметна кровь из-за повреждения ануса.

Врач, после осмотра и анализов, как правило, корректирует питание, а также может назначить специальные препараты для нормализации редкого стула грудничка. Если вскармливание материнским молоком, и запор появляется после введения прикорма, он может свидетельствовать о непереносимости какого-то продукта грудничком. В таком случае, из меню нужно убрать «новинки».

Стул грудничка по месяцам жизни

Молодым мамам и папам будет кстати небольшой календарь стула малыша:

  • Грудной ребенок в первые 2-3 дня жизни. Меконий – это НОРМА. Если он не появляется, следует докормить новорожденного молозивом из пипетки, в противном случае может появиться детская желтуха или грудничок начнет терять вес. Темные испражнения за ночь случаются при частоте до несколько раз;
  • Грудной ребенок до 1-1,5 месяцев. Если вскармливание грудное – желтый кал, по частоте – больше 4 раз в сутки, объем каждый раз чуть более чайной ложки, консистенция жидкого творога или сметаны. Грудной малыш имеет кал жидковатый, мягкий, желтого или горчичного цвета, иногда с красными прожилками, запах сладковатый или, наоборот, напоминающий скисшее молоко;
  • Грудной малыш от 1-1,5 месяцев до первого прикорма (обычно в 6 месяцев). Частота «покакиваний» грудничком разное, но в любом случае интенсивность становится меньше. Оттенок и консистенция также могут быть любыми: пока это не беспокоит грудничка, проблемы нет;
  • после введения прикорма. Грудной малыш имеет кал, похожий на взрослый, частота – 1-2 раза в несколько дней. Нормой является все, кроме поносов, запоров, а также нехарактерного частого стула с неестественным запахом (частый пенистый, со слизью, другого цвета), который продолжается длительное время, особенно в сочетании с повышенной температурой или болями.

О чём расскажет стул грудничка?

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша – нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, прак­тически без запаха. В его состав входят слущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малы­шом околоплодные воды и пр. В норме меконий на­чинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожне­ния кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества мо­лока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до пребывания у мамы молока стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что моло­зиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полно­стью, так что в кишечнике не остается шлаков – ста­ло быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как прави­ло, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетаете себе черты перво­родного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый за­пах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее ча­сто сравнивают с негустой сметаной), запахом кисло­го молока. Частота его тем выше, чем моложе ребе­нок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и ю раз. Постепенно стул урежается при­мерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настоль­ко полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренно­го остатка. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только до­статочное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сиг­налом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у ма­лышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полно­стью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья – болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишеч­ника, -то есть когда кроха хорошо кушает, правиль­но набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармли­вании может ничем не отличаться от нормального зре­лого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искус­ственном вскармливании должно происходить не ме­нее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходно­го, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько:

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может про­являть недовольство у груди, если молоко плохо вы­деляется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набо­ра веса и роста. При выраженном недоедании у ре­бенка может уменьшиться количество мочеиспуска­ний (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при не­достаточной лактации – переходить на кормления «по требованию», или «по первому крику», чаще при­кладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе гру­ди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирую­щие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит при­менять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недоста­точное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин раци­он. Безоговорочному исключению подлежат все про­дукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и син­тетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фрук­тов и овощей в рационе не преобладало над осталь­ными продуктами (эти «дары земли» содержат в сво­ем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспале­ние слизистой в кишечнике малютки).

Читайте также:  Rosacea Types, Causes, and Remedies

Теперь, когда мы создали все возможные предпо­сылки для правильного питания крохи, стоит руковод­ствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в жи­воте и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответ­ственно возрасту, тогда на единственный симптом -зеленую окраску стула – можно не обращать внима­ния: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у ма­лыша. В человеческом организме, особенно недав­но появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами – процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малы­шу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувших­ся признаках дисбактериоза, – сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не со­держит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данно­го случая антибиотиками – на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благо­получно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы – копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свиде­тельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно об­ращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов – тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совер­шенно непоказательным, если кал подвергся анали­зу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Об­наружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) слу­жит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фага­ми – особыми вирусами, уничтожающими опреде­ленный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле Иногда в кале малютки можно увидеть белые ко­мочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нор­мального физического развития ребенка (тот хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетель­ством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удо­влетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереварен­ных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют та­кую особенность стула. Если же этому симптому со­путствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет ме­сто ферментативная недостаточность пищеваритель­ных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заме­стительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пе­нится, имеет более резкий кислый запах, а в некото­рых случаях и измененный цвет – горчичный или зе­леноватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто стано­вится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лакто­зы – молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с ма­миным молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания. Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, из­быток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереварен­ные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжи­женный водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровожда­ется кишечным дисбактериозом: кислая реакция ки­шечного содержимого мешает заселению кишечни­ка правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою оче­редь, снижает способность к перевариванию углево­дов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормаль­ная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляю­щем большинстве случаев лактазная недостаточ­ность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает на­столько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продук­тами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожиз­ненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте.

Для подтверждения диагноза, помимо копроло-гического исследования, проводится анализ кала на углеводы. При подтвержденной лактазной недо­статочности маме в первую очередь следует отрегу­лировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага – значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заме­стительную терапию лактазой.

Запоры

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев пол­ного усвоения молока), а также случаи, когда опо­рожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: не­правильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склон­ностью к продуктам, богатым белками и легко пере­вариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон. Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормали­зовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отвар­ные овощи. Некоторые продукты (персики, абри­косы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляю­щими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если подобные меры ни к чему не приводят, ско­рее всего, имеет место нарушение кишечной мото­рики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные ки­шечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними спо­собами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются послед­ствиями родовой травмы или неблагоприятного те­чения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к невро­логу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нару­шения мышечного тонуса и др.), то лечение, назна­ченное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуа­цию с запором. Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и /или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При ис­кусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позво­ляет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 ме­сяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справить­ся с запором в большинстве случаев.

Ссылка на основную публикацию
Слезин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Slezin Кап
Глазные капли Слезин — инструкция и отзывы Капли Слезин – комбинированный раствор для увлажнения роговицы, уменьшения воспаления, раздражения. Используется в...
Скорость клубочковой фильтрации по формулам MDRD и Schwartz
Калькулятор скф и имт Высокая актуальность проблемы метаболического синдрома (МС) в настоящее время обусловлена не только его большой распространенностью, начиная...
Скорость клубочковой фильтрации
Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится? Словосочетание «кровь на биохимию» знакомо многим – это информативный анализ, который...
Слезится один глаз у ребенка — причины, возможные заболевания
Если глазик плачет, или Почему слезится один глаз у ребенка? Сегодня от молодой мамы требуется быть основательно подкованной в любом...
Adblock detector