Современные слабительные средства, читать, скачать Азбука здоровья

Современные слабительные средства

Запор — очень деликатная тема. Оказывается, с этой проблемой встречается около половины населения нашей страны. Особенно остро вопрос о выборе слабительных препаратов встаёт перед пожилыми людьми, у которых часто наблюдаются хронические запоры. Безопасен ли приём слабительных? Почему со временем слабительный препарат перестаёт действовать, и что с этим делать? Какие препараты применяются при острых, а какие при хронических запорах? Постараемся найти ответы в этой статье.

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

Читайте также:  ИРС 19; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

6 лучших слабительных средств

«Правила эксплуатации» желудочно-кишечного тракта описаны в сотнях медицинских трудов. В последние десятилетия эти рекомендации стали доступны широкому кругу читателей СМИ и интернета. Но воз и ныне там: частота возникновения нарушений работы пищеварительной системы не снижается. И одним из наиболее распространенных состояний является запор.

Запор — не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, свидетельствующий о каком-либо нарушении со стороны пищеварительной или нервной (да-да!) системы.

Бороться нужно прежде всего с причиной, но параллельно с устранением причины этого состояния необходимо бороться и с самим запором. Как это сделать? Очень просто: обратившись за помощью к лучшим лекарственным препаратам и проверенным народным средствам, оказывающим слабительное действие.

Микролакс
лучшие слабительные микроклизмы

Стоимость упаковки, содержащей 4 микроклизмы, составляет порядка 300 рублей.

Преимущества. Далеко не всегда кишечнику требуется метод кнута в виде клизмы или «полноценного» слабительного. По мнению гастроэнтерологов, среди всего разнообразия причин запоров психологические – на первом месте. Чаще всего страдают такими запорами люди, которым для опорожнения кишечника необходимы «домашние» условия или страдающие от геморроя. В первом случае неспособность сходить в туалет на работе или поезде и подавление позывов приводит к уплотнению каловых масс, а во втором — ожидание болезненной дефекации заставляет человека терпеть до последнего, что еще сильнее осложняет ситуацию. В таких случаях Микролакс поможет размягчить каловые массы и создать вокруг них своего рода водную оболочку, что делает опорожнение кишечника легким и безболезненным. Микроклизма не действует системно (ее компоненты не проникают в кровеносное русло), а это позволяет рекомендовать ее даже беременным, кормящим и новорожденным. Уже спустя 5-15 минут после применения Микролакса, человек испытывает естественный позыв, который таким же естественным образом завершается опорожнением кишечника.

Недостатки. Приставка «микро» не отменяет факта, что это — клизма. И использование Микролакса может быть не к месту и не ко времени. Также этот препарат будет бесполезен при запорах, причиной которого являются органические и функциональные нарушения работы толстого кишечника — действие препарата просто не достигает этого участка.

Выводы. В качестве средства экстренной помощи кишечнику или подготовки к инструментальному ректальному исследованию — одно из лучших слабительных средств. 10 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Очень хорошее средство от запоров, никаких побочек не было, отлично помог справиться с последствиями неправильного питания. Удобная форма выпуска — в виде одноразовых микроклизмочек, ничего не надо смешивать, разбавлять и т.д. Открыл и сразу можно использовать по назначению».

Глицелакс
лучшие свечи от запоров для малышей

Стоимость упаковки, содержащей 10 ректальных суппозиториев, составляет порядка 100 рублей.

Преимущества. Глицелакс выпускается в двух «возрастных категориях» — для детей и взрослых. Но поговорим мы о первой. Практически каждая молодая мама сталкивается с нарушениями стула у ребенка, который только начал осваивать прикормы или же с первых дней жизни находится на искусственном или смешанном вскармливании. Возраст малыша не позволяет использовать сильнодействующие слабительные, а вот свечи Глицелакс отлично справятся с запорами у самых маленьких.

Этот препарат действует мягко, что очень актуально для детей, страдающих вздутием живота и от обусловленных этим коликов и вздутия. Свечи размягчают каловые массы, позволяя им легко и безболезненно продвигаться по кишечнику — основное преимущество для детей младшего дошкольного возраста, у которых нередки запоры психологического происхождения и обезвоживание кала, вызванное «терпением». И что немаловажно, у Глицелакса прогнозируемое время действия: спустя 10-15 минут после применения малыш без проблем сходит в туалет (препарат не вызывает каломазания, поэтому нижнее и постельное белье ребенка не пострадают).

Недостатки. Использовать Глицелакс в качестве постоянного средства от запоров нельзя. Впрочем, вы и так знаете, что слабительные при запорах — средство скорой помощи, а не образ жизни. Поэтому будем считать, что недостатков нет.

Выводы. Настоящее спасение для малышей, страдающих запорами, и их родителей, измученных мыльными свечами, пипетками и прочими альтернативными методами, якобы стимулирующими позывы. 10 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Глицелакс стал нашим спасением. Прекрасно помог нашему малышу при запоре. Свечи действуют довольно быстро и эффективно. Никакого раздражения и привыкания не было».

Гутталакс
лучшее слабительное для серьезных случаев

Стоимость флакона объемом 30 мл составляет порядка 390 рублей.

Преимущества. Когда кишечник настолько «ленив», что употребление в пищу клетчатки или постановка клизмы малоэффективны, необходимо возобновить рецепторную деятельность лентяя. Гутталакс займется именно этим: воздействуя на рецепторы кишечника, препарат активирует его моторную функцию, которая, в свою очередь, ускоряет продвижение каловых масс к «выходу».

Недостатки. Препарат достаточно сильный для того, чтобы при первом приеме (а также при передозировке или слишком частом применении) вызвать неприятные симптомы: вздутие, метеоризм, режущие боли в животе по причине чрезмерной спастики. Кроме того, Гутталакс уменьшает всасывание в кишечнике воды и электролитов — это значит, что в кровеносное русло они поступают в меньших количествах. Результатом может стать обезвоживание, которое проявляется слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением.

Выводы. Как слабительное для эпизодического применения Гутталакс справится с самым устойчивым запором. Но для постоянного или частого применения и, тем более, для нормализации регулярности отправлений, он не подходит. 9 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Каждый раз, стоит перетерпеть желание сходить в туалет, можно на неделю забыть о нормальном пищеварении. Гутталакс помогает от запоров лучше всего, но для меня минимальная дозировка оказалась избыточной: во второй раз принимала на 2 капли меньше, все прошло без малейшего дискомфорта».

Читайте также:  Напитать и увлажнить какие процедуры нужны коже после 45 лет

Послабин Лактулоза
лучшее мягкое слабительное

Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет порядка 100 рублей.

Преимущества. Препарат натурального происхождения. Лактулоза относится к группе неусвояемых углеводов, которые проходят транзитом через верхние отделы ЖКТ, и, достигая толстого отдела кишечника, становится питательной средой для лакто- и бифидобактерий. Это значит, что запоры, возникшие после перенесенных бактериальных заболеваний ЖКТ, продолжительной диареи и антибактериальной терапии (факторы, нарушающие микрофлору кишечника) естественным образом исчезнут после заселения кишечника полезными микроорганизмами.

Недостатки. Быстрого и стойкого эффекта ожидать не стоит. Слабительное действие Послабин Лактоза окажет уже после первого приема, но регулярность стула нормализуется только через 1-2 недели от начала приема препарата.

Выводы. Возможность приема этого средства кормящими, беременными и детьми возрастом от 6 недель — достаточно веский аргумент в пользу Послабин Лактозы. А с учетом широкого спектра показаний для приема, и очень ограниченного перечня противопоказаний, этот препарат определенно заслуживает высшей оценки в 10 баллов.

Отзывы. «Послабин Лактоза прекрасно выручил в поездке, когда у обоих детей начались запоры. Главное, что после прекращения приема средства запоры не вернулись».

Семя льна
лучшее растительное средство от запоров

Стоимость упаковки, содержащей 100г семян, составляет порядка 65 рублей.

Преимущества. 100-процентно натуральное сырье, которое оказывает обволакивающее, противовоспалительное и мягкое слабительное действие. На практике это значит, что слизь, получаемая при приготовлении семян, не просто облегчит запор, но также успокоит воспаленные стенки органов ЖКТ. При приеме семян льна курсом, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют выведению токсинов, что благотворно сказывается на общем самочувствии и на внешнем виде.

Недостатки. Не всегда удобно готовить свежую слизь или замачивать семена для того, чтобы они разбухли (они оказывают такое же действие, как и слизь), что делает прием этого средства неудобным для тех, кого запоры одолевают в отпуске и командировках. Помимо этого, при устойчивых и сильных запорах, особенно обусловленных обезвоживанием каловых масс, кишечник может не отреагировать на семя льна.

Выводы. Мягко, эффективно, никакого привыкания. Но не всегда применимо. 9 баллов из 10-ти.

Отзывы. «Очень мягко действует, копейки в аптеке стоит. Лечила запоры ребенку после кишечной палочки, давала полчашки отвара утром натощак, через час где-то позывы в туалет начинались. Единственная сложность — заставить маленького ребенка пить скользкую слизь отвара, приходилось уговаривать всей семьей».

Кефир
лучшее народное средство от запоров

Стоимость ингредиентов от нуля и выше.

Преимущества. Главный герой практически каждого народного снадобья от запоров — кефир. При хронических запорах его нужно пить на ночь, добавив на стакан кефира столовую ложку растительного масла. При периодической задержке стула — добавкой могут быть инжир, курага, свежие или замороженные ягоды, свежие огурцы, морковь, зелень (предварительно измельченные блендером). У такого «лекарства» несколько параллельных эффектов. Кефир помогает привести в равновесие микрофлору кишечника и заселить его необходимыми ему микроорганизмами — то, что надо при запорах, вызванных дисбактериозом. Растительное масло оказывает легкое послабляющее действие и смягчает каловые массы. А добавление овощей или фруктов способствует механической очистке кишечника: растительные неусвояемые волокна в кишечнике разбухают и производят эффект «метелки», вычищая так называемую «каловую накипь» — отложения на стенках кишечника, нарушающие процесс всасывания.

Недостатки. Если ваши запоры обусловлены неправильным питанием и любовью к фастфуду, можно предположить, что кефир вы просто не любите. И тем более, не захотите ежедневно готовить свежий «коктейль». Но этот недостаток не имеет отношения к кефиру, не так ли?

Выводы. Регулярный прием этого средства показан как детям, так и взрослым. Плюс — возможность создавать рецепты по своему вкусу (кому-то «ближе» пряности и зелень, кому-то — фруктовые коктейли). Но самое главное — это средство способно не просто устранить однократный запор, но и привести функции кишечника в норму (при условии, что запоры не вызваны нарушением нервной регуляции ЖКТ или новообразованиями). 10 баллов из 10-ти!

Отзывы. «Кефир с подсолнечным маслом — лучшее средство от запоров и единственное, чем спасалась во время беременности. Слабительные из аптеки принимать боялась, чтобы не навредить ребенку, но кефир отлично справился и без слабительных».

Что нужно знать?

С запорами, безусловно, сталкивается каждый человек. Но существуют некоторые спутники запора, на которые необходимо обратить внимание, и идти не в аптеку за слабительными, а к врачу — за диагностикой:

  • Чувство неполного опорожнения кишечника часто относят к «запорным» явлениям. Но с таким же успехом это может быть новообразование в кишечнике или инородное тело в просвете кишки.
  • Каломазание, во время которого на нижнем белье остаются грязные следы, также требует внимания врача: это может быть признаком ослабевания сфинктера прямой кишки, и найти причину этого состояния нужно как можно раньше.
  • Следы крови в кале могут говорить о множестве патологий, самой «невинной» из которых будет так называемый скрытый, внутренний геморрой.

Слабительное средство для очищения кишечника

Рейтинг лучших слабительных препаратов поможет разобраться в обширной фармакологической группе и подобрать оптимальное средство для лечения запоров.

Запор – интимное и неприятное состояние, которое существенно осложняет жизнь в плане социальной активности. По статистике ВОЗ, затруднения с дефекацией регулярно испытывают до 50% взрослого населения. Цифра хоть и внушительная, но вполне объяснимая. Современный темп жизни ставит на второй план сбалансированное питание, с полноценным завтраком, обедом и ужином. Постоянно занятый человек ограничивается перекусами в ресторанах быстрого питания. Образ жизни неизбежно отражается на метаболизме и функционале ЖКТ. Запор становится первым симптомом сбоя в организме. Терпеть такое состояние нельзя, это чревато тяжелейшей интоксикацией. Быстродействующие слабительные препараты становятся «скорой помощью» для патологического кишечника.

Слабительные средства быстрого действия

Препараты для усиления перистальтики кишечника – это обширная фармакологическая группа, которая включает лекарства на растительной и синтетической основе. В середине прошлого века были широко распространены средства на основе антрагликозиды, соли и фенолфталеина. На сегодняшний день, лекарства признаны небезопасными, выпуск в некоторых странах запрещен или строго ограничен. Но запрет коснулся только фармацевтических средств. Доступные соль и антрагликозиды, в виде лекарственных трав, позволяют с легкостью приготовить домашний слабительный раствор. Поэтому сразу стоит оговориться, рецепты народной медицины, в составе которых есть экстракт сенны, алоэ, ревеня и поваренной соли, при регулярном применении могут стать причиной тяжелых осложнений. Привыкание и ослабление функции толстой кишки – самые распространенные побочные эффекты натуральных лекарств от запора.

Фото: katicaj / Pixabay.com

В настоящее время на фармакологическом рынке представлены препараты нового поколения, более эффективные и безопасные. В составе также могут присутствовать антрагликозиды и хлорид натрия, но негативное влияние сведено к минимуму за счет вспомогательных веществ и концентрации основного компонента.

Все препараты слабительной группы для быстрого очищения кишечника делятся на несколько категорий, отличающихся механизмом и скоростью действия. По быстроте реакции организма средства бывают:

  • aperitivo (послабляющие) – способствуют формированию мягкого, естественно оформленного стула;
  • la xantia (умеренной силы) – вызывают кашицеобразный стул;
  • drastica (быстродействующие) – характеризуются обильным жидким стулом, сопровождающийся резями в животе.

Также слабительные препараты в фармацевтике различаются по механизму действия. В таблице представлены основные категории лекарств по международной классификации.

Категория слабительных Механизм действия Наименование вещества/продукта
Размягчающие Способствуют размягчению каловых масс жидкий парафин (вазелин) докузат натрия
Контактные Сдерживают абсорбцию электролитов и воды в кишечнике бисакодил фенолфталеин касторовое масло сенна гликозиды
Объемообразующие Увеличивают объем содержимого кишечника исфагула (семена псиллы) льняное семя тритика (пшеничная клетчатка) поликарбофил кальций метилцеллюлозы
Осмотические Раздражают рецепторы слизистой оболочки кишечника карбонат магния оксид магния перекись магния сульфат магния минеральные соли лактулоза лактит сульфат натрия
Клизмы Ректальные растворы механически растягивают ткани кишечника фосфат натрия бисакодил дантрон глицерин масло растительное лаурилсульфоацетат натрия

Независимо от категории препаратов и механизма действия, все слабительные необходимо принимать по назначению врача и крайне осторожно.

Читайте также:  Как завязать слинг инструкции с фото

Особенности применения слабительных препаратов

Слабительные, особенно быстрого действия, показаны только при запорах различной этиологии. Систематическое употребление приводит к привыканию. Мышцы прямой кишки в буквальном смысле атрофируются, перестают выполнять природные функции. Поэтому основания для длительного лечения должны быть серьезными. Как правило, показаниями к продолжительному терапевтическому курсу становятся опасные для жизни заболевания:

  • ожирение патологической стадии;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • онкологические диагнозы;
  • кровотечения в органах ЖКТ;
  • маточные кровотечения, в том числе период менструации;
  • почечная недостаточность.

Нельзя принимать слабительные беременным и кормящим женщинам. С большой осторожностью гастроэнтерологи назначают препараты людям преклонного возраста (от 80 лет).

Рекомендуется принимать любые слабительные средства в вечернее (ночное) время, чтобы период опорожнения кишечника приходился на утро, для поддержания естественной цикличности. Использование лекарств от запора строго дозируется. В случае приема большой концентрации появляются колики в животе, диарея, тошнота, рвота. Типичные побочные эффекты характерны для всех категорий препаратов. Но существуют и другие осложнения, вызываемые отдельными лекарственными средствами. Например, ревень окрашивает мочу и пот в ярко-желтый цвет, если в организме повышен кислотно-щелочной баланс. Фенолфталеин имеет идентичное действие, при этом биологические жидкости окрашиваются в красный цвет. Связано это с негативным воздействием на функции печени и почек. Нередко отмечаются аллергические реакции на компоненты слабительных, повышенное сердцебиение, гипертония.

Вывод единственный – слабительные препараты даже природного происхождения потенциально опасны для здоровья. В идеале, лекарства нужно использовать одноразово, для облегчения мучительных симптомов. В дальнейшем корректировать питание в пользу овощей, фруктов и круп, богатых клетчаткой.

Отличия слабительных быстрого и длительного действия

К быстродействующим слабительным относятся препараты раздражающие слизистую оболочку кишечника и ректальные растворы. Последние вызывают практически мгновенную реакцию организма, если выполнять клизмы в строго установленных дозировках (соотношение воды и активного вещества). При запорах, возникших из-за нарушения пищевого поведения, быстрые слабительные показаны одноразово. При длительном использовании развивается зависимость, на фоне ослабленной перистальтики кишечника. Как результат, запоры переходят в хроническую форму.

Препараты пролонгированного действия более мягко воздействуют на кишечник. Например, объемообразующие лекарства увеличивают содержание каловых масс за счет абсорбции влаги и разбухания основных компонентов. Стенки кишечника растягиваются, дефекация существенно облегчается. Но процесс занимает не меньше 7-8 часов. Поэтому оправдано применять такие препараты при язвенных патологиях ЖКТ, геморроях, сердечно-сосудистых заболеваниях. Другими словами, во всех случаях, когда естественная дефекация и потуги могут стать причиной обострения сопутствующего заболевания.

Для оказания «скорой помощи» кишечнику гастроэнтерологи рекомендуют использовать стимулирующие и осмотические препараты.

Рейтинг лучших осмотических препаратов

Из всех категорий слабительных средств, в гастроэнтерологической практике предпочтение отдается осмотическим препаратам. Основной механизм действия заключается в размягчении каловых масс, за счет ингибирования всасывания воды тканями кишечника. Это существенно облегчает проход и делает процесс менее болезненным.

Прием осмотических препаратов уже через 24 часа нормализует стул и возвращает организм к естественному циклу дефекации. Неоспоримым преимуществом лекарств является относительно небольшой перечень побочных эффектов, что расширяет круг людей, которые могут воспользоваться аптечными слабительными средствами. Крупное исследование ряда препаратов показало, что действующие и вспомогательные вещества не влияют на электролитный состав крови, не выводят из организма железо, фолаты, витамины В12 и D.

Подтвердилась безопасность осмотических лекарств и в педиатрии. Например, Дюфалак – единственный препарат, который можно использовать в лечении кишечных колик у новорожденных детей. Допустимо корректировать дозировку слабительных в профилактических и терапевтических целях, что категорически неприемлемо даже для средств на масляной и растительной основе.

В таблице представлен рейтинг лучших осмотических препаратов, составленный по рекомендациям диетологов и гастроэнтерологов.

Торговое наименование препарата Действующее вещество Форма выпуска Способ применения Цена в рублях
Дюфалак лактулоза сироп 15-45 мл в сутки не более 2 дней 500,00
Форлакс макрогол 4000 порошок для приготовления раствора 1-2 пакета однократно 270,00
Нормазе лактулоза сироп 15-40 мл в сутки не более 3 дней 230,00
Флит Фосфо-сода натрия дигидрофосфата дигидрат раствор для приема внутрь 2 дозы (45 мл) раствора в течение одного дня 630,00
Фортранс макрогол 4000 Порошок для приготовления раствора Однократно согласно инструкции 480,00
Порталак лактулоза сироп Однократно индивидуальную дозу 250,00
Магния сульфат magnesium sulfate порошок для приготовления раствора 1 раз в сутки не более 2 дней 25,00
Ромфалак лактулоза сироп 15-45 мл 3 раза в сутки не более 3 дней 250,00
Экспортал лактитол порошок для приготовления раствора всю суточную дозу однократно 383,00

Эффективные стимулирующие слабительные

Для лечения запоров хронической формы часто применяются стимулирующие препараты. Это категория слабительных, в составе которых есть антрахиноны (экстракт сенны, ревеня, крушины). Лекарства имеют высокую эффективность и поэтому пользуются популярностью. Если в целом оценить картину, то стимуляторы перистальтической функции кишечника хорошо переносятся и не вызывают долговременных (необратимых) побочных эффектов. Только при условии строгого соблюдения дозировки и длительности терапевтического курса.

Но главным недостатком стимуляторов является снижение чувствительности к компонентам препарата и, как следствие, отсутствие терапевтического результата. Поэтому для лечения всегда надо подбирать новое слабительное. Благо в группе достаточно простых препаратов, которые можно купить в любой аптеке недорого.

Механизм действия стимуляторов основан на раздражении слизистой оболочки кишечника. Иными словами препараты высвобождают из нервных окончаний серотонин и другие возбудители перистальтики, что приводит к нормализации дефекации. Также лекарства-антрахиноны способствуют повышенной выработке жидкостей и солей, но в то же время препятствуют быстрому всасыванию, что тоже облегчает транспортировку каловых масс.

Стимулирующие слабительные показаны при запорах, появившихся на фоне изменения пищевого поведения, стресса, длительного путешествия. А также при диагностированных патологиях ректальной зоны – геморроях, проктитах, трещинах и кровотечениях заднего прохода.

Торговое наименование препарата Действующее вещество Форма выпуска Способ применения Цена в рублях
Сенаде сенны листьев экстракт в таблетках 1 раз в сутки вечером перед сном 475,00
Слабилен Натрия пикосульфат капли 10–20 капель в день не более 5 дней 170,00
Гутталакс натрия пикосульфата моногидрат капли для приема внутрь 10–20 капель сутки 220,00
Дульколакс бисакодил в таблетках суппозитории 1–2 таблетки или суппозитория в день 230,00
Регулакс натрия пикосульфат капли 13-26 капель в день не более 1 недели 300,00
Лаксигал натрия пикосульфата моногидрат капли по 12–24 капли в день не более 3 дней 150,00
Бисакодил бисакодил таблетки одноразово 10-15 мг вечером 25,00 — 50,00
Касторовое масло Касторовое масло капсулы 1-2 столовых ложки один раз в день не более 3 дней 50,00 – 80,00

Как выбрать слабительный препарат?

Лечение запора в домашних условиях начинается с физиологических способов. Необходимо попытаться улучшить состояние при помощи пищи, посильной физической нагрузки. Диетологи рекомендуют разнообразить меню свежими салатами с большим количеством натурального масла (оливкового, льняного), продуктами богатыми клетчаткой и жидкостью (сырые овощи, фрукты, чернослив), увеличить активность на 30-60 минут. Если дефекация не происходит, тогда принимать срочные меры:

  • для кратковременного лечения (симптоматического) самыми эффективными признаны препараты быстрого действия Бисакодил и Гутталакс;
  • самое мягкое и относительно безопасное действие оказывает Форлакс, естественная реакция произойдет через 2-4 часа после приема;
  • лекарства с пролонгированным эффектом Дюфалак и Нормазе, средства относятся к «щадящим» слабительным, их можно принимать беременным и детям с рождения;
  • Мукофальк – препарат со слабым терапевтическим результатом, показан при появлении самых первых признаков запора (затрудненный стул, содержимое вязкое, неоднородное). Мукольфак отлично подходит для лечения патологического состояния у людей преклонного возраста, в силу минимального количества побочных эффектов;
  • самый доступный, недорогой препарат, проверенный временем – порошок сульфат магния. Он оптимально подходит для быстрого очищения кишечника и снятия мучительных симптомов.

Ассортимент слабительных препаратов огромный и формирует ошибочное представление у людей о самой природе запора. Состояние воспринимается, как временное неудобство, которое можно быстро снять доступными аптечными лекарствами или домашними средствами. Но осложненная дефекация – это тревожный признак нарушенного метаболизма. Запор становится результатом неправильного образа жизни, стресса, хронической усталости. Состояние может быть вторичным симптомом серьезных и опасных заболеваний. Поэтому если запоры регулярное явление, необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Ссылка на основную публикацию
Советы и возможная терапия для здоровья вашего кишечника — О Здоровье кишечника
Не запор, так диарея. Что делать, если у ребенка проблемы с ЖКТ Определенные проблемы с желудочно-кишечным трактом, кажется, случаются с...
Смекта для новорожденных отзывы и инструкция по применению, как разводить для ребенка, для грудничко
Смекта - препарат от диареи и гастрита Смекта - простой и эффективный способ избавиться от поноса и нарушений в работе...
СМЕКТА инструкция по применению, описание лекарственного препарата SMECTA противопоказания, побочное
Правила применения смекты при поносе взрослым и детям С расстройством кишечника хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Эта проблема...
Советы Комаровского как правильно кормить ребенка
Сколько должен съедать грудной ребенок? Накормить грудничка гораздо сложнее, нежели малыша постарше. Грудничок не может маме сообщить, когда он проголодался...
Adblock detector