Способ прогнозирования восстановления неврологических функций после инсульта

Как развивается гемигипестезия

Живые организмы обладают способностью ощущать воздействие различных раздражителей и реагировать на них. Гемигипестезия подразумевается, когда возникает одностороннее снижение чувствительности. Рецепторы, которые находятся в органах и тканях и переводят в нервный сигнал действие раздражителя, определяют вид чувствительности. Их делят на три типа:

  • экстерорецепторы (боль, прикосновение, температура);
  • проприорецепторы (положение тела и конечностей в пространстве, напряжение мышц);
  • интерорецепторы (расположены во внутренних органах).

Тип чувствительности определяется местом расположения рецепторов. Поверхностная – это холод, тепло, боль, отчасти прикосновение. Глубокая – чувство давления и веса, расположения частей тела, вибрационные ощущения.

Пути проведения импульсов

Для понимания развития нарушений ощущения нужно определить, как проходит сигнал от принимающих рецепторов к серому веществу, где происходит его анализ. Импульсы от всех типов чувствительных рецепторов распространяются по системе из трех нервных клеток, но проложены пути неодинаково. Их рецептор является отростком первой клетки из нервного узла возле позвоночника.

Вторая нервная клетка, передающая чувство температуры и боли, лежит на той же стороне спинного мозга. Аксон от нее косо идет вверх и через 2–3 сегментарных отрезка перекрещивается на другую половину. Так они соединяются в спинномозговые канатики, которые идут до зрительного бугра. В нем находится третий нейрон. Он выпускает отростки в соответствующую афферентную зону серого вещества – заднюю центральную извилину, и пучок волокон в верхнюю часть темени.

Пути от рецепторов глубокой чувствительности после первого нейрона в спинномозговых ганглиях проходят в составе задних канатиков спинного мозга до продолговатого мозга. В ядрах задних столбов находится вторая клетка. Здесь нервные отростки перекрещиваются, и формируется медиальная петля. Она собирает проводящие волокна всех видов ощущений от противоположной части тела. Пути мышечного чувства проходят к ядру зрительного бугра, в нем размещена третья нервная клетка. От него волокна распространяются до центральной извилины, верхней теменной доли, части мозжечка (см. Строение головного мозга).

Узнайте к чему приводит аксонопатия третьего типа: проявления и осложнения патологии.

Нарушение способности ощущать

Прохождение волокон поверхностных и глубоких чувств отличается в разных отрезках нервной системы. Болезни позвоночного столба, продолговатого мозга или моста приводит к отдельному изменению какого-то типа ощущений при функционировании другого. Образуется диссоциативное расстройство.

Гемигипестезия – это одностороннее уменьшение чувствительности. Кроме нее выделяют анестезию – тотальное выпадение чувств, гиперестзию – повышение чувствительности. Качественно типы изменения могут быть следующими:

  • аналгезия – нечувствительность к боли;
  • термоанестезия – отсутствие ощущения температуры;
  • анестезия – исчезновение чувства прикосновения;
  • гиперестезия – увеличение уровня чувствительности;
  • аллохейрия – боль ощущается не в точке приложения, а на зеркальной стороне;
  • дизестезия – неправильный анализ раздражителей: тепло как холод, боль как горячее;
  • парестезия – внезапные чувства ползающих мурашек, покалывания, растяжения кожи;
  • гиперпатия – состояние, при котором снижается порог восприятия, небольшое воздействие ощущается как сильное, длительное.

Тип расстройства зависит от места возникновения повреждения:

  1. Периферический – травмируется нервный отросток или сплетение.
  2. Сегментарный – патология сегмента спинного мозга и его частей: узла, корешков или рогов.
  3. Проводниковый – проблемы с ощущениями на всем протяжении ниже, чем уровень поражения. Его симптомы возникают при заболеваниях спинного мозга, ствола, зрительных бугров, белого подкоркового вещества.
  4. Корковый тип, его клиника зависит от поврежденной зоны в сером веществе мозга.

Клинические признаки

На любом из уровней к нарушению способности ощущать могут привести травмы (см. Последствия ЧМТ), сдавления опухолью или воспалительным инфильтратом, болезни кровообращения. Заболевания периферической части нарушает все виды чувствительности в зоне действия поврежденного нерва. При полиневрите нарушаются ощущения в конечностях, которые характеризуют как «перчатки» и «чулки». Также атрофируются мускулы, угнетаются рефлексы, нарушается трофика и терморегуляция, увеличивается потливость.

Сегментарная гипестезия иногда протекает с воспалением спинномозгового узла – ганглионитом. Проявляется следующими симптомами:

  • опоясывающий лишай в зоне пораженного сегмента (вызван вирусом простого герпеса);
  • боли усиливаются во время движения;
  • неожиданно возникающая боль;
  • принятие поз для облегчения болезненности;
  • длинные мускулы спины напряжены.

Сегментарные зоны проецируются поперек тела, на руках и ногах – вдоль, на голове и промежности – концентрическими кругами. Сигналы от мускулов и суставов по проводниковому типу исчезают при патологии канатиков спинного мозга, расположенных сзади, от кожи – при повреждении латеральной области.

Знаете ли вы признаки болезни Шарко-Мари-Тута? Читайте, к чему приводит наследственная нейропатия.

У вас расплывается в глазах? Возможно, что причина симптома — нейропатия.

Если поражаются волокна в задней части спинного мозга, то проявления гипестезии происходят на соответствующей стороне ниже очага. Например, повреждение канатика слева вызывает гемигипестезию слева, нарушение понимания пространственного положения конечности. Левосторонняя гемигипестезия чувства боли и температуры появится, если повредить боковую часть на противоположной стороне.

Повреждение корковых отделов полушарий мозга в соответствующей проекционной зоне приводит к гемигипестезии на противоположной стороне. Патологический очаг в правой теменной области имеет свои особенности. Строение собственного тела больной воспринимает искаженно, ему представляется отсутствие конечности или дополнительные, он может перестать узнавать отдельные части своего тела.

Ишемический инсульт головного мозга — последствия и восстановительное лечение

Ишемический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, возникающее вследствие закупорки артерии головного мозга, в связи с этим возникает гибель нейронов в определенном участке головного мозга, который получал питание из данной артерии.

Читайте также:  Дисплазия шейки матки – причины, симптомы, лечение болезни

В современное время ишемический инсульт стал одной из основных причин смерти людей. Большинство тех, кто смог выжить после перенесенного ишемического инсульта, остаются инвалидами. Поэтому так важно поговорить о том, к каким последствиям приводит данное заболевание и какие методы восстановительного лечения существуют.

Кратко поговорим об этиологии заболевания

  • Атеросклероз сосудов головного мозга. При отложении холестерина в сосудах головного мозга формируются атеросклеротические бляшки. В данном случае может быть два механизма возникновения инсульта:
    • Бляшка будет увеличиваться в размере до тех пор, пока не вызовет окклюзию (полную закупорку) сосуда, что остановит кровоток.
    • Атеросклеротическая бляшка может быть нестабильной, то есть часть ее может свободно двигаться и в какой-то момент оторваться, попадая с током крови в более мелкие артерии, этот кусочек бляшки закупоривает ее и развивается ишемический инсульт головного мозга (см. как снизить холестерин без лекарств).
  • Мерцательная аритмия. В данном случае есть риск развития кардиоэмболического ишемического инсульта. При мерцательной аритмии, особенно при пароксизмальной форме, существуют большой риск того, что при очередном пароксизме мелкие тромбы из камер сердца попадут в сонные артерии, а оттуда в более мелкие артерии, питающие головной мозг.
  • Гипотония. Эта причина встречается достаточно редко, но о ней следует упомянуть. При резком падении артериального давления снижается объем циркулирующей крови в головном мозге, что ведет к нарушению его питания.
  • Тромбообразование. Тромбы могут образовываться в любых сосудах, в том числе и в сосудах головного мозга при нарушении работы свертывающей системы, вследствие васкулитов, генетических аномалий, а также при приеме оральных контрацептивов женщинами.

В последнее время случаи тяжелых ишемических инсультов у молодых женщин, принимающих оральные контрацептивы, участились, что связано с широкой распространенностью данного метода контрацепции.

Факторы риска возникновения ишемического инсульта

  • Гипертоническая болезнь и неправильное ее лечение. Уровень артериального давления должен быть ниже 140/90 мм.рт.ст.! Прием препаратов должен быть постоянным, иначе возникают скачки артериального давления, что и создает риск развития инсульта.
  • Сахарный диабет
  • Пожилой возраст (см. как с помощью простого теста определить риск инсульта и слабоумия у человека)
  • Прием оральных контрацептивов. Особенно в сочетании с возрастом старше 35 лет, курением или гипертонической болезнью
  • Курение
  • Ожирение
  • Гиперхолестеринемия. Допустимый уровень холестерина – не выше 5,2 ммоль/л (см. подробнее норма холестерина у женщин и мужчин)
  • Аритмии

Клиническая картина ишемического инсульта

Симптомы ишемического инсульта зависят от локализации очага поражения. Есть и общие симптомы, которые появляются при любой локализации ишемического инсульта. К ним относятся головная боль, нарушение сознания вплоть до комы, может быть головокружение, нарушение функций тазовых органов.

При очаге, расположенном в правом полушарии наблюдаются следующие симптомы:

  • Левосторонняя гемиплегия или гемипарез – снижение силы в левых конечностях или их полная обездвиженность.
  • Левосторонняя гемианестезия или гемигипестезия – снижение или полное отсутствие чувствительности в левых конечностях и левой половине лица.
  • У левшей – нарушение речи.
  • Асимметрия лица (сглаженность носогубной складки и опущение угла рта слева).

Первые признаки инсульта.
Нажмите для увеличения картинки

  • Правосторонняя гемиплегия или гемипарез – снижение силы в правых конечностях или их полная обездвиженность.
  • Правосторонняя гемианестезия или гемигипестезия – снижение или полное отсутствие чувствительности в правых конечностях и правой половине лица.
  • У правшей – нарушение речи, непонимание речи, невозможность ее воспроизводить.
  • Асимметрия лица справа.

При очаге, расположенном в мозжечке и стволе:

  • Нарушение глотания (поперхивание жидкостью и пищей).
  • Нарушения координации.
  • Головокружение.
  • Нарушение деятельности дыхательной системы.
  • Тошнота, рвота, упорная икота.
  • Дизартрия – нарушение речи, при котором трудно выговаривать слова, ощущение будто у человека каша во рту.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики:

  • Сбор анамнеза, неврологический осмотр, физикальный осмотр пациента. Выявление сопутствующих заболеваний, имеющих важное значение и влияющих на развитие ишемического инсульта.
  • Лабораторные исследования – биохимический анализ крови, липидный спектр, коагулограмма.
  • Измерение артериального давления.
  • ЭКГ.
  • МРТ или КТ головного мозга позволяют определить расположение очага поражения, его размеры, давность его образования. При необходимости проводят КТ-ангиографиию для выявления точного места окклюзии сосуда.

Последствия ишемического инсульта

Такое тяжелое заболевание не может пройти для человека бесследно. Если ему удалось выжить, то не обойдется без последствий. После ишемического инсульта пациент может остаться инвалидом на всю жизнь, а может иметь небольшие проблемы, с которыми быстро научится жить или вовсе избавится в результате восстановительного лечения.

Следует помнить, что повлиять на последствия ишемического инсульта головного мозга можно лишь в первый год после развития заболевания. После того, как пройдет год от развития заболевания, восстановительное лечение станет бессмысленным и неэффективным.

Вероятные последствия ишемического инсульта:

  1. Нарушение двигательной функции – сила в конечностях может восстановиться не полностью. Слабость в ноге заставит пациента пользоваться тростью, слабость в руке затруднит выполнение каких-то бытовых действий, вплоть до одевания и держания ложки.
  2. Нарушение чувствительности в конечностях и на лице . Чувствительность всегда восстанавливается дольше мышечной силы в конечностях. Это обусловлено тем, что нервные волокна, отвечающие за чувствительность и проведение соответствующих нервных импульсов, восстанавливаются гораздо медленней волокон, отвечающих за движения.
  3. Нарушения речи – могут быть не у всех пациентов, перенесших ишемический инсульт. Затрудняют общение больного с родными, иногда больной может говорить абсолютно бессвязные слова и предложения, иногда ему может быть просто трудно что-то сказать. Реже встречаются такие нарушения при правостороннем ишемическом инсульте.
  4. Последствия могут проявляться в виде когнитивных нарушений – человек может забывать многие привычные для него вещи, номера телефонов, свое имя, имя родных, адрес, он может вести себя как маленький ребенок, недооценивая трудность ситуации, он может путать время и место, в котором он находится.
  5. Психические расстройства – у многих перенесших инсульт появляется постинсультная депрессия. Это связано с тем, что человек уже не может быть таким как раньше, он боится, что стал обузой для своих родных, боится того, что останется инвалидом на всю жизнь. Также могут появится изменения в поведении больного, он может стать агрессивным, пугливым, дезорганизованным, может быть подвержен частым колебаниям настроения без причины.
  6. Нарушения глотания – больной может поперхиваться как жидкой, так и твердой пищей, это может привести к аспирационной пневмонии, а затем и к летальному исходу.
  7. Нарушения координации проявляются в пошатывании при ходьбе, головокружении, падении при резких движениях и поворотах.
  8. Эпилепсия – до 10% пациентов после ишемического инсульта могут страдать от эпилептических приступов.
  9. Нарушение функций тазовых органов – не всегда кишечник и мочевой пузырь могут продолжать нормально функционировать после перенесенного ишемического инсульта. В связи с этим больному требуется тщательный уход со стороны родственников или сиделки.
Читайте также:  Амилоидоз почек этиология, патогенез, клинические проявления, диагностика, исходы, принципы лечения

Методы лечения ишемического инсульта

Одним из самых эффективных и современных методов являются – тромболитическая терапия. Главным и важнейшим условием для применения данного метода является поступление в неврологическое отделение ранее, чем через 3 часа от начала появления первых симптомов!

Тромболизис основан на том, что внутривенно капельно пациенту вводится препарат (тромболитик), который мгновенно начинает растворять образовавшийся тромб в сосуде, который ее закупорил. В результате чего восстанавливается нормальный кровоток в артериях головного мозга. Эффект ощущается зачастую, как говорят, «на игле», при первых минутах и даже секундах, введения препарата.

Применение метода позднее 3 часов от начала ишемического инсульта – бессмысленно, так как в головном мозге уже произошли необратимые изменения и растворение тромба не даст никакого положительного эффекта. Поэтому особенно важно обращаться в скорую помощь при первых признаках инсульта, иначе можно не успеть попасть в это «терапевтическое окно». Следует помнить, что в больнице, перед началом тромболитической терапии, пациента необходимо тщательно обследовать, провести ряд анализов, исключить геморрагический инсульт, а это также занимает немало времени.

Данный метод имеет ряд противопоказаний, наличие которых выясняет врач перед выбором тактики лечения.

Очень важным аспектом при выборе метода лечения является дифференцировка ишемического и геморрагического инсульта. Лучше всего в этом может помочь КТ или МРТ, только эти методы исследования дают точные данные о типе инсульта. При его отсутствии в больнице, врач будет оценивать ряд клинических синдромов, развитие заболевания, может использовать ряд иных диагностических методов, например, люмбальная пункция, чтобы точно установить диагноз.

Тромболизис проводится только, если со 100% вероятностью установлено, что это ишемический инсульт, иначе введение тромболитика приведет к смерти. Так как при геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в мозг, а «разжижение» крови тромболитиком вызовет сильное кровотечение и увеличение образовавшейся гематомы.

При невозможности проведении тромболизиса лечение проводится стандартными методами:

    • снижение артериального давления
    • антиагреганты (препараты аспирина) или антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, клексан),
    • препараты, улучшающие мозговой кровоток (кавинтон, пирацетам, трентал)
    • витамины группы В
    • методы восстановительного лечения
    • профилактика пролежней
    • контроль артериального давления и выделительных функций
    • среди народных средств можно выделить использование сосновых шишек от инсульта

в качестве профилактики или в восстановительном периоде

Нельзя заниматься самолечением, так как для выбора метода лечения нужно точно знать тип инсульта, клинически они не отличаются. Находясь дома, человек не может определить геморрагический или ишемический у него инсульт, поэтому самостоятельный прием препаратов может привести не только к ухудшению состояния, но и к смерти.

Восстановительное лечение

Иначе это называется нейрореабилитация, которую лучше всего производить в специализированных реабилитационных центрах (см. список реабилитационных центров после инсульта в России). Начинать ее надо с первых дней заболевания. Существует ряд методик, позволяющих значительно улучшить качество жизни таких больных (см. реабилитация после инсульта).

  1. При двигательных нарушениях применяется лечебная физкультура, массаж, гимнастика, физиотерапия. Один из новых методов — ПЭМС (программируемая электромиостимуляция), этот метод заставляет мышцы «вспомнить», как она работали до этого заболевания. Также применяются различные тренажеры, которые позволяют сначала пассивно работать пораженными конечностями (движения выполняет тренажер), затем позволяет мышцам активно включаться в работу.
  2. При нарушениях речи необходимы занятия с логопедом, также существуют аппараты, стимулирующие работу мышц гортани, глотки, например, «Вокастим».
  3. При нарушении глотания также помогает этот аппарат и обучение глотанию, необходимо аккуратно кормить и поить пациента с ложечки.
  4. При развитии нарушений координации необходимо проведение занятий на стабилоплатформе, специальном аппарате, где возможно тренировать координацию и учиться сохранять равновесие, перераспределять вес тела при попытке выполнить какое-либо движение.
  5. Еще один важный аспект реабилитации таких больных – психотерапия. Все они испытывают психологический дискомфорт, в связи со случившимся, никто не может с этим справиться сам, в этом ему должен помочь специалист – психотерапевт.
  6. Для улучшения кровоснабжения и работы головного мозга курсами назначаются такие препараты, как Танакан, Кавинтон, Церебролизин, Билобил и другие.

Профилактика ишемического инсульта

Гораздо проще предупредить развитие заболевания, чем потом его вылечить. Поэтому вопрос профилактики стоит очень остро.

  • Контроль артериального давления, удержание его на уровне ниже 140/90 мм.рт.ст.
  • Контроль сахара в крови – не выше 5,5 ммоль/л.
  • Контроль уровня холестерина крови – не выше 5,2 ммль/л.
  • Контроль системы свертывания крови – 1 раз в год сдавать коагулограмму.
  • Контроль веса.
  • Отказ от табакокурения.
  • Активный образ жизни, умеренные физические нагрузки.

Профилактика повторного ишемического инсульта

Если пациент уже перенес ишемический инсульт, то помимо перечисленных методов профилактики выше, для него жизненно важными являются еще и следующее:

  • Прием антиагрегантов (препараты аспирина) пожизненно. К ним относятся: Тромбо асс, Кардиомагнил и другие (см. все о таблетках от холестерина)
  • При наличии сопутствующей мерцательной аритмии назначается варфарин, в данном случае необходимо регулярно контролировать МНО и сохранять его на целевом уровне! Коррекцию дозы этого препарата проводить только врач! Самостоятельное, даже незначительное, изменение дозы варфарина может привести к трагическим последствиям!
  • Прием статинов, препаратов, снижающих уровень холестерина – пожизненно! Пропуск препарата сводит все предыдущие старания к нулю! К ним относятся: Аторис, Липримар, Зокор, Мертинил и другие.
Читайте также:  Диара капсулы 2мг N10 купить по цене 33 в Москве

Внимание! Перечисленные препараты в статье не являются назначением и прием их без консультации с лечащим врачом запрещен!

Гемигипестезия (слева, справа) после инсульта. Причины, восстановление

Гемигипестезия- что это такое?

Гемигипестезия– это снижение какого-либо вида чувствительности, вплоть до частичной или полной ее потери (анестезии) с одной стороны тела (гемианастезия), как правило, противоположной стороне головного мозга (ГМ). В случае инсульта проявляется в виде остро возникшего нарушения кровоснабжения участка ГМ, отвечающего за чувствительность или проводящие нервные пути.

Гемигипестезия, как синдром, в медицине и неврологии, в частности, имеет и другие синонимы. Её ещё называют снижением чувствительности по гемитипу (слева или справа).

Левосторонняя и правосторонняя гемигипестезия

В зависимости от стороны, на которой возникла гемигипестезия, выделяют левостороннюю и правостороннюю, что характеризует локализацию патологического очага в головном мозге.

Возникает снижение чувствительности в конечностях, которое противоположно находящемуся патологическому очагу в головном мозге и преобладает расстройство поверхностной чувствительности (ЧТ).

При поражении чувствительных путей задней ножки внутренней капсулы наблюдается выпадение всех видов ЧТ с противоположной стороны тела. Также, нередко сочетание поражения и других проводящих путей.

Причины

[tip]Что делать при снижении мышечной силы в половине тела- гемипарезе, читайте здесь

Виды снижения чувствительности по гемитипу

Характерно снижение чувствительности в конечностях половины тела, противоположных очагу поражения в ГМ с преобладанием снижения именно глубоких ее видов (пространственное чувство положения тела и конечностей – мышечно-суставная; двухмерно-пространственная – определение давления и собственной массы тела; вибрационная – способность к восприятию действия колебаний; и кожно-кинестетическая – определение направления сдвигания собственной кожной складки).

При этом такие нарушения возникают, как правило, на фоне гиперпатии (искажении порога восприятия, в том числе и боли: пациент не может отличить холодный предмет от горячего или слабый болевой импульс вызывает сильнейшие болевые ощущения).

Боли таламического характера являются жгучими, периодически усиливаются и в целом плохо поддаются терапии. В случае поражения чувствительных путей задней ножки ВК, происходит контрлатеральная ГГЗ или ГАЗ.

В случае поражения коры полушарий ГМ возникают парестезии – чувства покалывания, ползания мурашек и онемения на одной стороне верхней губы, языка, лица, руки или ноги, причем они могут протекать в виде фокальных чувствительных пароксизмов.

Если поражен ствол ГМ, развивается расстройство поверхностной чувствительности (болевой, температурной и частично тактильной) по альтернирующему типу в виде ГАЗ (например при ОНМК в ВББ- указано выше).

Восстановление чувствительности после инсульта

Для успешного восстановления сенсорной функции необходимо предотвратить прогрессирование патологического процесса и по возможности его устранить. Поэтому терапия инсультов начинает проводиться максимально рано, в «терапевтическом окне» (первые 2-5 часов от начала заболевания), в условиях неврологического стационара.

При геморрагических инсультах (внутримозговых кровоизлияниях), в особенности, если имеется гематома белого вещества больших полушарий кнаружи от ВК, проводится хирургическое лечение (краниотомия в лобно-височной области через сильвиеву борозду), позволяющее удалить гематому и, тем самым, добиться регресса неврологической симптоматики и избежать опасных осложнений (отека ГМ со сдавлением).

При ишемических инсультах, если при проведении компьютерной томографии в просвете сосуда обнаружен тромб либо эмбол, вызвавший ишемию участка ГМ, при отсутствии противопоказаний (нарушения сознания до оглушения или коматозного; отсутствие кровоизлияний и кровотечений, в том числе в последние три недели; легкая степень неврологических нарушений) проводится тромболитическая терапия (рассасывание тромба или эмбола при помощи внутривенного введения тканевого активатора плазминогена – актилизе) с дальнейшей профилактической антикоагулянтной терапией.

При закупорке ВСА применяется механическое удаление эмбола (эмболэктомия) либо самой жировой бляшки (выполнение каротидной эндартерэктомии). Обязательно назначаются препараты, улучшающие реологические свойства крови.

[tip]Особая роль в восстановлении принадлежит реабилитационным мероприятиям, которые должны проводиться уже с первых дней болезни[/tip]

Необходимо совершать активные и пассивные движения, заниматься лечебной гимнастикой со специальным инструктором, применять физиотерапевтические процедуры (электростимуляцию, методы биологической обратной связи), массаж, иглорефлексотерапию. В целом, чем более выражено наличие неврологического дефицита в конце первого месяца болезни, тем маловероятно полное восстановление.

Наилучшим прогностическим видом ОНМК является лакунарный, при котором возможно восстановить чувствительность полностью, причем в ближайшие недели- месяцы. Острые нарушения мозгового кровообращения с грубой неврологической симптоматикой и глубокими ее нарушениями нуждаются в более длительном восстановлении. Расстройства чувствительности по гемитипу, в данном случае, могу сохраняться в течение нескольких месяцев, а иногда, и лет.

Иногда полностью её вернуть не удается и нарушения чувствительной сферы могут остаться, но сильно не ограничивая жизнедеятельность человека. Что важно знать если есть такое расстройство?

Важно знать

Нужно быть осторожными с горячими предметами. При нарушении температурной поверхностной чувствительности есть риск ожогов в пораженной половине тела. Если не различать разницу между холодным и горячим можно легко получить ожоги, вплоть до глубоких.

У пожилых людей со сниженными когнитивными функциями это может приобретать довольно серьезную угрозу для здоровья. Иногда, у них снижена критика к своему состоянию и они не могут вовремя пожаловаться или обратиться за медицинской помощью.

Поэтому, для близких и ухаживающих людей важно периодически осматривать кожные покровы таких пациентов для выявления и своевременного лечения таких ожогов.

Если считаете статью полезной, можете нас отблагодарить, поделившись ссылкой. Просто нажмите кнопку ниже. Будем вам признательны.

[uptolike]

Авторы статьи: врач- субординатор Белявская Алина Александровна, врач-невролог Постников Александр Юрьевич

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Ссылка на основную публикацию
Споробактерин инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
Споробактерин Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое...
Спектрацеф Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Спектрацеф Тедек Мейю Фарма С.А. Тедек Мейю Фарма С.А. Инструкция по применению Немного фактов Спектрацеф – лекарственное средство, относящееся к...
Специалисты назвали самые полезные продукты для школьников — МК
Полезные продукты для роста ребенка Режим дня и рацион питания ребенка 5-6 лет. Вредные продукты и роль консервантов в питании...
Споротрихоз — причины, симптомы, диагностика и лечение
Причины возникновения, симптомы и лечение споротрихоза Заболевание споротрихоз относится к группе глубоких микозов, вызывается сапрофитной плесенью Sporotrichium schenckii. При данном...
Adblock detector