Степени ожирения как рассчитать свой идеальный вес

Ожирение 2 степени — причины, виды, лечение и фото

В статье обсуждаем ожирение 2 степени. Рассказываем о причинах его появления, симптомах, диагностике и способах лечения, как правильно начать худеть. Вы узнаете какими препаратами лечат это заболевание, берут ли в армию с таким диагнозом, возможные последствия и особенности питания для женщин, мужчин и подростков.

Что значит ожирение 2 степени

Ожирение 2 (средней) степени (код МКБ 10 — Е66) — серьезное заболевание, возникающее в результате избыточного веса и после первой стадии ожирения. Возникает в результате ведения неправильного и малоподвижного образа жизни, из-за различных заболеваний, приема некоторых лекарств и при игнорировании лечения 1 стадии ожирения.

Эта патология представляет собой увеличение толщины и объема внутреннего и подкожного жира. Большое количество жира, формирующегося вокруг внутренних органов и сдавливающих их, становится причиной нарушения их структуры и работы (висцеральное ожирение), что влечет за собой опасное состояния для жизни и здоровья человека, так как в дальнейшем приводит к развитию различных осложнений.

Такому состоянию одинаково подвержены взрослые и пожилые люди, а также подростки и дети. Узнать подробнее о детском ожирении вы можете из этой статьи.

Основным показателем, характеризующим такое состояние, является ИМТ в пределах 35-39,9 кг/м2. Расчет индекса массы тела проводится по формуле:

I = m / h2

Где вес в кг делится на рост в квадрате (рост измеряется в метрах).

Как рассчитать индекс массы тела

У молодых женщин ожирение второй стадии возникает в результате переедания и малоподвижного образа жизни. После 35 лет спровоцировать такое состояние может замедленный метаболизм. Но, как правило, основной причиной является гормональный сбой. Болезнь развивается по гиноидному типу, фигура — в форме груши.

У мужчин эта патология реже диагностируется по причине того, что организм мужчины не имеет такой склонности к накопительству, как женский. Основными факторами набора лишней массы тела является употребление жирной пищи, гиподинамия, а также чрезмерное увлечение алкогольной продукцией, особенно пивом. Недуг развивается по абдоминальному типу, при котором фигура — яблоко.

У малышей до 1,5 лет ожирение развивается из-за наследственных факторов или по вине родителей. Основными причинами являются чрезмерное увлечение молочными смесями и неверное введение прикорма. Один из самых опасных этапов — период полового созревания, во время которого организм неадекватно реагирует на меняющийся гормональный фон. Патология развивается по смешанному типу.

Виды ожирения

Специалисты выделяют первичную и вторичную форму ожирения. Первичное ожирение (алиментарное, экзогенно-конституционное) возникает в результате сидячего образа жизни и переедания. Вторичное ожирение (эндокринное, гипоталамическое) обусловлено нарушениями в функционировании различных отделов головного мозга, надпочечников и эндокринных органов.

Первичное ожирение — самая распространенная форма патологии. Согласно статистике, появление лишней и избыточной массы тела связано с:

  • неправильным питанием — потребление большого количества алкоголя, газированных напитков, сладкой, острой и соленой продукции, а также блюд с большим количеством жиров и углеводов;
  • малой физической активностью — игнорирование занятий спортом, сидячая работа, проведение выходных за телевизором и компьютером.

Вторичное ожирение связывают с неправильной работой эндокринной системы и гипоталамуса. Но качество питания также играет важную роль при появлении лишнего веса, поэтому не будет лишним придерживаться принципов правильного питания.

Причины

Основная причина развития 2 стадии ожирения — запущенность первой стадии заболевания.

К провоцирующим внешним и внутренним факторам относятся:

  • гормональные нарушения;
  • заболевания эндокринной системы;
  • различные вирусы и инфекции;
  • йододефицит;
  • последствия отравления;
  • осложнения после ЧМТ;
  • малая физическая активность;
  • хронический недосып;
  • употребление психотропных медикаментов;
  • частые стрессы и нервное напряжение;
  • несбалансированное питание;
  • нехватка гормонов щитовидной железы;
  • генетическая предрасположенность к полноте.

Неправильное питание вызывает ожирение

Если причиной заболевания является редкая физическая активность, стрессы и неправильное питание, то справиться с этой проблемой будет достаточно просто. Гораздо труднее бороться с патологией, если она вызвана различными заболеваниями. Для начала придется пройти курс лечения, но не всегда терапия бывает эффективной.

Признаки

Признаками ожирения второй степени являются:

  • возникновение одышки в покое;
  • ухудшение самочувствия;
  • видимая некрасивая полнота;
  • индекс массы тела более 35;
  • снижение работоспособности, физической деятельности;
  • слабость без причин;
  • образование отечности на руках и ногах в летний период;
  • повышение сердечного ритма во время двигательной активности;
  • усиленное потоотделение.

Каждый из этих признаков не может свидетельствовать о наличии ожирения второй стадии. Но в совокупности они составляют клиническую картину патологии. Окончательный диагноз может установить только специалист на основе обследования.

По расположению жировых отложений патологию делят на 5 типов:

  • гиноидный — ягодицы и бедра;
  • абдоминальный — живот;
  • смешанный — все тело;
  • кушингоидный — все тело, за исключением конечностей;
  • висцеральный — внутренние органы.

Фото ожирения 2 степени

Лечение

Терапия второй стадии ожирения предполагает прием определенных медикаментов и хирургическое вмешательство. Утверждение, что прием таблеток позволит скинуть до 20 кг за месяц — всего лишь мнение, так как сами врачи сомневаются в эффективности таких препаратов. Тем не менее, без этих лекарств процесс похудения будет продолжительнее.

Какие же таблетки помогают правильно худеть при ожирении второй стадии? Это аноректики и блокаторы жиров и углеводов, давайте рассмотрим каждый из них подробнее.

Аноректики

Эта группа лекарств оказывает непосредственное воздействие на человеческий мозг, а именно, на центра насыщения в гипоталамусе. Способствуют притуплению голода и позволяют легче переносить ограничения в еде.

В РФ разрешен прием таблеток с сибутрамином, которые запрещены в некоторых странах:

  • Редуксин;
  • Линдакса;
  • Меридиа;
  • Голдлайн;
  • Слимия.

Также могут быть назначены препарата, содержащие амфепрамон (Фепранон) или фенилпропаноламин (Диетрин).

Блокаторы жиров и углеводов

Такие препараты предотвращают всасывание жиров и углеводов в кишечнике, провоцирующих повышение массы тела. В комплексе с диетой и спортивными занятиями при ожирении второй стадии подобные препараты показывают достойный результат.

Чаще всего назначают препараты, содержащие орлистат в виде основного активного компонента:

  • Ксеникал;
  • Листата;
  • Орсотен;
  • Глюкобай.

При этом различные БАДы, например, Хитозан, показывают худший результат.

Если ожирение находится в запущенной стадии, терапия не ограничивается лишь приемом таблеток, также необходимо хирургическое вмешательство. В том случае, когда другие способы снижения веса не дали никакого результата, а ожирение грозит серьезными осложнениями, включая летальный исход, специалисты назначают бариатрию (желудочное шунтирование, оно же бандажирование). Проведение липосакции не целесообразно, так как процедура дает лишь временный эффект.

Допустимо применение средств народной медицины (мочегонных и жиросжигающих трав). Но только после разрешения лечащего врача.

Противопоказания

Медикаментозная терапия при ожирении 2 типа запрещена в следующих ситуациях:

  • возраст до 16 и старше 65 лет;
  • грудное вскармливание;
  • беременность.

Кроме этого, у каждого лекарства есть свой список противопоказаний, который необходимо предварительно изучить.

Питание (диета) при ожирении 2 типа

Диета

Так как частой причиной развития ожирения является несбалансированное питание, то без коррекции рациона терапия будет неэффективной. Многие специалисты склоняются к мнению, что главным методом борьбы при ожирении 2 типа является именно диетотерапия, поэтому ее относят к лечебным мероприятиям.

Читайте также:  Бутылка физраствора — Escape from Tarkov Wiki

Не существует универсальной диеты, которая помогла бы всем людям с избыточным весом справиться с их проблемой. В некоторых случаях приходится посидеть на нескольких диетах, чтобы найти ту, которая оказалась бы результативной в конкретном случае. Можно отметить, что винная диета точно не подойдет при ожирении, так как она относится к категории жестких и предполагает употребление спиртного напитка.

При подборе подходящей диеты следует придерживаться определенных требований:

  • Блюда должны быть простыми, имея при этом достаточную пищевую ценность. В организм худеющего должны в обязательном порядке поступать витамины, микроэлементы и важные аминокислоты.
  • Употребление большого количества клетчатки помогает очистить кишечник, благодаря чему лишний вес будет стремительно уходить.
  • Важным условием всех блюд является их низкая калорийность. В этом случае рекомендуем вам попробовать диету 1500 калорий.
  • На время диеты следует полностью исключить из рациона газированные напитки, заменив их минеральной водой, натуральными ягодно-фруктовыми компотами. Также под запретом находится мед, копчености, колбасы, сладости, соления, мучные изделия, алкоголь, острые приправы и соусы, мороженое. Необходимо свести к минимуму употребление сахарного песка и соли, масла и жиров. Хлеб можно есть только черный и серый, преимущественно отрубной.
  • Разрешено употребление молочной продукции, но с минимальным содержанием жира, лучше всего — обезжиренные. Фрукты также можно есть, но они должны содержать минимальное количество сахара, никакого винограда и бананов!
  • Во время похудения следует уменьшить объем порций, питаться дробно (6 раз в день).
  • Полезно включить в рацион несладкие фрукты, свежие овощи и зелень. Можно есть яблоки, но только зеленые.
  • Обязательно устраивать хотя бы раз в неделю разгрузочный день. Он помогает очистить организм от вредных веществ, которые мешают уходить лишнему весу. В это время можно есть только определенные блюда, например, яблоки или творог (желательно обезжиренный). Допустимо в разгрузочный день употреблять только овощи, кроме картофеля.
  • Важность питьевого режима уже давно доказана при похудении. В день нужно пить не менее 2 л чистой воды, если нет проблем с отеками. На питьевом режиме основан принцип диеты для ленивых. Также полезно знать, сколько пить воды, чтобы похудеть.

Калорийность продуктов дневного рациона должна быть ниже, чем до похудения. Но при этом цифра не должна быть менее 1200 ккал.

Ниже приведено примерное меню при ожирении второй стадии. Помните, порции должны быть уменьшены, а кратность их приема увеличена.

Меню:

  • первый завтрак — несладкий кофе с молоком, отварное мясо, квашеная капуста;
  • второй завтрак — несладкий зеленый чай, обезжиренный творог;
  • обед — несладкий фруктово-ягодный компот, борщ, приготовленный на овощном бульоне без мяса, вареное куриное мясо, запеченные овощи;
  • полдник — зеленое яблоко;
  • первый ужин — запеченный картофель, отварная нежирная рыба;
  • второй ужин (перед сном) — стакан обезжиренного кефира.

Питание при ожирении 2 типа должно быть разнообразным и низкокалорийным. По желанию борщ можно заменить овощным рагу или супом, запеченный картофель — салатом из вареной свеклы и нежирной сметаны или запеченной морковью.

Необходимо употреблять как можно больше свежих овощей и несладких фруктов, понемногу включать в рацион каши из круп, богатых клетчаткой. В этом случае вам будет интересно узнать о самых полезных кашах для похудения.

Самое важное при ожирении 2 стадии — это желание сбросить вес и стать здоровее. А значит, вам потребуется запастись терпением, чтобы добиться поставленной цели.

Занятия спортом при ожирении 2 типа

Физическая активность

Лишний вес не уйдет сам по себе, если вы будете только соблюдать диету, а в остальное время сидеть на диване или за компьютером. Движение — это жизнь, поэтому при похудении огромную роль играет поведенческая терапия.

Если вы хотите избавиться от избыточного веса, придется изменить свой образ жизни. Для этого:

  1. Старайтесь больше двигаться. Если находитесь дома, включите ритмичную музыку и начните уборку. Ходите пешком по лестнице, забудьте, что такое лифт, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Практикуйте все методики комплексной терапии при ожирении.
  3. Меньше нервничайте и переживайте. Радуйтесь жизни!
  4. Найдите мотивацию для похудения и делайте все, чтобы добиться желаемого.
  5. Откажитесь от вредных привычек, забудьте об алкоголе и высококалорийных блюдах.
  6. Если у вас наблюдаются проблемы с психическим состоянием, пройдите курс приема антидепрессантов.
  7. Регулярно занимайтесь спортом. Утром выполняйте зарядку, в обед посещайте бассейн, по вечерам совершайте велопрогулки. Все эти мероприятия лежат в основе ЛФК (лечебная физкультура), которые могут быть назначены специалистом.
  8. Высыпайтесь. В сутки спите не менее 8 часов.
  9. Строго соблюдайте все рекомендации своего лечащего врача.

Придерживайтесь этих правил, а также соблюдайте рекомендованную диетотерапию, и уже через короткий срок вы сможете добиться потрясающих результатов.

Ожирение и армия

Многих родителей и парней интересует вопрос, берут ли в армию со второй степенью ожирения. Выше мы уже описали, как рассчитать индекс массы тела, теперь рассмотрим по каким критериям специалист выявляет, пригоден ли к службе парень с избыточным весом.

Ниже описаны категории граждан, которые определяют степень годности призывника к военному служению::

  • Категория “А” — полная пригодность к несению воинской повинности.
  • Категория “Б” — пригодность к строевой службе с некоторыми ограничениями. При прохождении медицинского осмотра подтверждается присутствие незначительных патологий, например, несильно нарушенное зрение.
  • Категория “В” — присвоение статуса ограниченно годного. Такая категория освобождает от прохождения службы в мирное время, но при военном положении призывника зачисляют во 2 очередь.
  • Категория “Г” — присвоение статуса “временно непригодного”. Означает наличие у призывника некоторых патологий, которые поддаются лечению, например, переломы или ожирение. В подобном случае предоставляется отсрочка на полгода, которая в будущем при необходимости может быть продлена.
  • Категория “Д” — полное освобождение от воинской повинности в связи с непригодностью.

Исходя из этого следует отметить, что призывника со 2 стадией ожирения могут призвать в армию только после коррекции веса и прохождения необходимой терапии.

Осложнения

По причине того, что висцеральный жир оказывает давление на большинство внутренних органов, их функционирование нарушается и замедляется.

При отсутствии терапии и контроля со стороны специалистов ожирение второй стадии становится причиной таких заболеваний:

  • болезни желудочно-кишечного тракта — панкреатит с осложнениями;
  • заболевания желчного пузыря (чаще проявляются у женщин);
  • геморрой;
  • гипертония;
  • диабет 2 типа;
  • жировой гепатоз;
  • сердечная ишемия;
  • варикозное расширение вен;
  • инфаркт миокарда;
  • недуги костно-мышечной системы;
  • затрудненное дыхание;
  • импотенция, бесплодие.

Если игнорировать лечение, то беременность может не наступить. Представляет опасность такой диагноз при беременности, так как в этом случае повышается риск развития различных осложнений на ранних сроках беременности, анемий и недугов респираторного характера — на поздних.

Ожирение 2 степени — не смертельный приговор и не так опасна, как последняя стадия заболевания. Но в то же время несет в себе более серьезные последствия, чем начальная стадия ожирения. Поэтому важно обращаться за помощью к специалистам, а не ждать, когда проблема сама по себе пройдет.

Видео: Три теста при ожирении

Особенности и методы лечения ожирения 2 степени: препараты и диета

Если не лечить первоначальную степень развития патологии ожирение, тогда она достаточно быстро перейдет во 2 стадию заболевания.

Степень жировых отложений будут от 30,0% до 50,0% от общей массы тканей мышц.

Формула расчёта излишней массы тела

Не каждый человек знает, как визуально определить количество излишнего жира, но существует показатель ИМТ (индекс массы тела), который рассчитывается по формуле и даёт точное определение степени ожирения.

Самостоятельно можно рассчитать свой ИМТ по данной формуле:

ИМТ = вес человека разделить на его рост 2 (кг/м 2 ).

Расчёт данной формулы индивидуального индекса массы, показывает, сколько килограмм у Вас лишнего веса.

Вторая степень ожирения ставится при отклонении веса от нормы в сторону увеличения — 35,0 кг/м 2 до 39,90 кг/м 2

Ожирение 2 степени у женщин

У женщин в молодом возрасте происходит набор лишнего веса, который провоцирует 2 степень ожирения, из-за неправильного питания, а также от низкой стадии подвижности.

После 35-летия замедляется в организме женщин метаболизм, что способствует накапливанию лишнего жира, и в этот период у многих женщин начинаются первые признаки климактерического синдрома, который может длиться на протяжении многих лет до наступления менопаузы.

В этот период происходит сбой в гормональном фоне женского организма, что приводит к повышению липидов в крови и жировых отложений:

  • В районе талии;
  • На ягодицах;
  • В области бёдер.

При гормональном сбое, тип ожирения женской фигуры — груша.

Ожирение 2 степени у мужчин

Диагноз ожирение у мужчин диагностируется намного реже, чем у женщин, потому что мужской организм не склонен к накапливанию жира по причине выработки половых гормонов, в том числе и тестостерона.

Накопление у мужчин жира происходит от неправильного питания с большим количеством жирных продуктов, а также от малоподвижного образа жизни.

Также причиной ожирения любой степени становится употребление в большом количестве алкоголя, особенно пива.

Тип фигуры при ожирении у мужчин — яблоко.

Причины развития

Причина второй степени ожирения заключается в том, что было упущено время и не было лечения ожирения, на первоначальной стадии формирования жировой прослойки.

Читайте также:  Почему отекают ноги причина и что делать - как снять отек

Провокаторами также являются такие факторы риска:

  • Вирусные и инфекционные агенты в человеческом организме;
  • Сбой в эндокринной системе и изменение гормонального фона;
  • Осложнённая форма черепной травмы у человека;
  • Осложнения после интоксикации организма;
  • Недостаточное количество в организме йода;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Дефицит гормонов синтезируемых щитовидкой;
  • Отсутствие культуры питания;
  • Недостаточное количество часов для сна;
  • Отсутствие нагрузки на организм;
  • Стрессовые ситуации.

к содержанию ↑

Признаки

Вторую степень избыточного веса у человека можно распознать по таким признакам:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Визуально видимая полнота;
  • ИМТ больше, чем 35 килограмм;
  • Слабость организма;
  • Ограниченная возможность выполнять физическую работу;
  • Сильная одышка;
  • Отёки на лице и в конечностях;
  • Повышенное отделение пота;
  • Учащённое биение сердца.

Установить правильный диагноз может только доктор на основании диагностикик содержанию ↑

Диагностика

Доктор после визуального осмотра и сбора анамнеза направляет пациента пройти лабораторную диагностику:

  • Биохимический анализ состава крови с липидным профилем;
  • Анализ на выработку эндокринными органами гормонов и гормонального фона больного.

На основании данных показателей диагностики, врач может поставить 2 стадия ожирения.

Немедикаментозная терапия

В борьбе с ожирением 2 степени огромное значение имеет образ жизни. Если не сменить привычный образ, тогда процесс похудения будет длительный и мучительный, и не принесет необходимого результата.

Чтобы сбросить лишний вес при любой степени ожирения, необходимо придерживаться таких правил:

  • Вести активный стиль жизни — отказаться от пользования лифтом, больше двигаться пешком;
  • Находиться больше на свежем воздухе — несколько раз в день проветривать комнату, чаще выезжать за город на природу;
  • Избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • Необходимо найти весомую мотивацию, чтобы похудеть;
  • Отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости;
  • Если нарушено психическое состояние, тогда пройти курс реабилитации антидепрессантами;
  • Ежедневно заниматься активным спортом — ездить на велосипеде, посещать бассейн, утренние пробежки и зарядка;
  • Спать 8 — 9 часов;
  • Выполнять все рекомендации доктора.

Для лечения ожирения второй степени, активность очень важна, а в комплексе с откорректированным питанием, довольно быстро будут заметны положительные результаты.

Диета

Если установлен диагноз ожирение, тогда необходимо менять привычки по питанию и худеть необходимо правильно, а не пытаться сбросить лишний вес быстро. Это не приведет к нормальному показателю массы тела и принесет вред организму.

Диетическое питание должно быть сбалансированным и максимально разнообразным с разрешенных продуктов, чтобы пациент не чувствовал постоянное чувство голода. Подходит стол №8 по Певзнеру.

Принципы питания при ожирении второй степени:

  • Употреблять большое количество растительных продуктов;
  • Ограничить употребление продуктов животного происхождения;
  • Кисломолочные продукты должны быть обезжиренными;
  • Пища должна быть низкокалорийной;
  • Мясо должно быть не жирных сортов и ввести в рацион рыбу;
  • Максимально кушать овощи зелень и фрукты;
  • Отказаться от сладкого и мучного;
  • Снизить суточное употребление соли до 2,0 — 5,0 грамм;
  • Кушать до 6 раз в день маленькими порциями;
  • Для женщин в день не больше, чем 1200 ккал.

Максимально кушать овощи зелень и фруктык содержанию ↑

Как лечить ожирение препаратами?

Лечение лекарственными препаратами 2-ой степени ожирения начинают в том случае, если корректировка питания и активность не смогли избавить пациента от данной патологии.

Медикаментозное лечение включает использование 2-х групп лекарственных препаратов:

  • Группа препаратов для похудения — аноректики;
  • Блокираторы жира и молекул углеводов.

Аноректики действуют на клетки гипоталамуса, которые отвечают за насыщение от приема пищи. Прием данных препаратов снижает чувство голода и аппетит. Ограничение в продуктах питания переносятся легко.

Препараты группы аноректики, которые разрешены для лечения ожирения в РФ:

  • Средство с сибутрамином — Редуксин;
  • Препарат Линдакса;
  • Лекарство для похудения Меридиа;
  • Медикамент Голдлайн;
  • Средство Слимия;
  • Препарат с амфепрамоном — Фепранон.

Препараты, блокирующие всасывание стенками кишечника молекул жира и углеводов, которые и есть причиной избыточного веса второй степени.

Наиболее распространенные в лечении ожирения медикаменты:

  • Средство Ксеникал;
  • Препарат Орсотен;
  • Медикамент Листата.

Применение в лечении ожирения во второй стадии БАДов — малоэффективно.

Осложнения

Висцеральный тип ожирения 2-й степени приводит к изменениям во многих внутренних органах, что может спровоцировать такие патологии в организме:

  • Болезни пищеварительного тракта;
  • Осложнённая форма панкреатита;
  • Заболевания в желчном пузыре и в его протоках (чаще диагностируется в женском организме);
  • Развитие геморроидальных шишек в заднем проходе;
  • Ожирение клеток печени — гепатоз;
  • Высокий индекс АД — гипертензия;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Ишемия сердечного органа и инфаркт;
  • Тромбоз вен и артерий;
  • Варикозное расширение вен;
  • Ночное апноэ;
  • Затруднение в дыхании;
  • Патология подагра;
  • Заболевание остеопороз;
  • Искривление позвоночника — сколиоз;
  • Плоскостопие особенно развивается у тучных детей;
  • Импотенция у мужчин и бесплодие женское и мужское;
  • При беременности у женщин, ожирение 2-й степени может привести к осложнениям в период вынашивания плода и в родовом процессе.

Тромбоз вен и артерийк содержанию ↑

Профилактика

  • Правильное диетическое питание и не есть большими порциями;
  • Не есть на ночь;
  • Отказаться от алкоголя (особенно от пива) и курения;
  • Ежедневно нагружать организм спортивными тренировками;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Постоянно контролировать свой вес.

Прогноз

Ожирение 2-й степени — это не смертельная патология, но опасность ее в том, что она может спровоцировать необратимые изменения в организме и привести пациента к тяжелым неизлечимым заболеваниям.

Ожирение необходимо начинать лечить еще при незначительном превышении веса.

Похожие публикации:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Ожирение: виды, степени и методы лечения

Время на чтение: 8 минут

Ожирение — хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.

В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.

Степени ожирения

Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.

Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).

Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.

Читайте также:  Первая помощь при инсульте

Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:

Значение ИМТ Характеристика
18,5–24,9 кг/м2 Норма, или идеальная масса тела
25,0–29,9 кг/м2 Избыточная масса тела (предожирение)
30,0–34,9 кг/м2 1-я степень ожирения
35,0–39,9 кг/м2 2-я степень ожирения
Свыше 40 кг/м2 3-я степень ожирения

Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.

Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.

Виды патологии и ее осложнения

Главный симптом заболевания — наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:

  • Андроидное (центральное). В этом случае жир расположен в области талии и во внутренних органах, что более свойственно мужчинам. Оно сопровождается нарушением метаболизма, развитием хронических осложнений — сахарного диабета, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, жировой дистрофии печени. У таких пациентов повышен риск онкологических и ревматических заболеваний, желчнокаменной болезни.
  • Гиноидное (периферическое). Излишек веса наблюдается в зоне бедер. Данное состояние реже сопровождается обменными расстройствами и в основном встречается у женщин. Недуг часто сочетается с остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов, что объясняется избыточной нагрузкой на них и низкой двигательной активностью. Мужской и женский типы ожирения

Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:

  • Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин — более 80 см.
  • Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) — ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.

Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:

Показатель ОТ/ОБ Вид ожирения
Мужчины
Более 0,95 Центральный
Менее 0,95 Периферический
Женщины
Более 0,85 Центральный
Менее 0,85 Периферический

Морбидное ожирение — самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений — сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.

Лечение

Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.

Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:

  • Изменение типа питания.
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Полноценный сон в ночное время.

При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.

В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.

Здоровый образ жизни

Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.

В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна — овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы — выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты — консервы, колбасы, сосиски, сардельки.

Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.

С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.

Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.

Правильно худеть постепенно — не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.

Медикаментозная терапия

В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.

Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:

  • Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
  • Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
  • Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.

Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.

Бариатрическая хирургия

Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.

Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.

Ссылка на основную публикацию
Статья «Беременность и изжога»
Как в домашних условиях быстро понизить кислотность в желудке Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ? «Вы будете поражены,...
С-реактивный белок в диагностике различных заболеваний
Подсчет количества тромбоцитов в крови - подробно о методиках Когда нужен анализ крови с подсчетом тромбоцитов? Клинический анализ крови с...
Средний кариес на зубах лечение, симптомы, причины и профилактика
Как быстро развивается кариес: причины, стадии, механизм Кариес - стоматологическое заболевание, характеризующееся образованием дефектов в тканях зуба и постепенным его...
Статья «Головокружение, нарушение устойчивости и координации движений»
Кружится голова после сна с утра и шатает Если у человека регулярно возникает головокружение по утрам – это тревожный симптом....
Adblock detector