Свечи Нистатин показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Интересная статья о все той же МОЛОЧНИЦЕ

«Молочница». Она же «кандидоз». Она же «кольпомикоз».

Молочница – чем вызывается.

“Это неприятное заболевание, иногда даже очень-очень мучающее, вызывается грибком Candida. Бывают три разновидности этого грибка. В 92% всех случаев молочница вызывается Candida albicans.

Молочница – немного о грибке Candida.

Этот грибок в небольших количествах в норме находится во влагалище у женщин. В небольших количествах Candidaне приводит к развитию молочницы. Если количество грибка увеличивается, то этого приводит к развитию воспаления во влагалище, резкому увеличению выделений и появлению очень заметного зуда. Именно это сочетание симптомов и называется – молочница, она же «кандидоз», она же «кольпомикоз», она же «кандидозный вульвовагинит». Поскольку грибок Candida являетсячастью нормальной влагалищной флоры, то молочница не относится к венерическим, т.е. которые передаются половым путем, заболеваниями. На картинке – тоненькие ниточки – это грибок Candida.

Молочница – симптомы.

Повышенное количество выделений (беловатые, желтоваты, зеленоватые) и зуд в области наружных половых органов (НПО). Когда моча соприкасается с воспаленной слизистой НПО, то это сопровождается болью. Вот почему молочница может проявляться болезненными ощущениями при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей при этом нет.

Молочница – как часто бывает в жизни.

75% женщин имели в своей жизни хотя бы один эпизод молочницы; 45% имели два и более эпизода. Молочница практически не бывает у женщин в менопаузе.

Молочница – последствия для здоровья. Кроме изматывающего зуда – никаких.

Молочница – когда увеличивается количество грибка?

Разные причины могут приводить к увеличению количества Candida во влагалище:

смена климата – обычно с прохладного на жаркий (вот почему надо всегда брать собой препараты от молочницы, если Вы собираетесь в южные края);

недавний прием антибиотиков; правда молочница возникает только у 5% женщин принимавших антибиотики (вот почему совсем не нужно принимать противогрибковые препараты – нистатин, дифлюкан, гино-певарил и т.д. – всем женщинам подряд, кому назначен курс антибактериальной терапии, что так любят назначать многие врачи; если зуд после антибиотиков появился, т.е. Вы попали в группу 5%, только тогда нужны противогрибковые препараты);

недостаточное количество половой смазки перед интимной близостью – обычно это бывает когда женщина только начинает жить половой жизнью; из-за недостатка смазки при интимной близости во влагалище образуются микротрещики/царапинки; грибок Candida начинается усилено разрастаться – вот вам и молочница;

– повышенный уровень эстрогенов – беременность, средства комбинированной гормональной контрацепции, эстрогеновая терапия могут способствовать увеличению грибка молочницы во влагалище;

сахарный диабет – у больных с сахарным диабетом чаще возникают эпизоды молочницы, чем у здоровых женщин;

– прием медикаментов подавляющих иммунную систему (иммуносупрессоры, например глюкокортикоиды) делают женщин более склонным к молочнице;

ВИЧ инфекция – частые эпизоды (рецидивирующее течение) молочницы.

Иногда мы не можем обнаружить причину появления или частого рецидивирования молочницы. Тогда мы начинаем туманить голову пациентам, говоря о генетической предрасположенности и дисбалансе в иммунной системе. Но все гораздо проще – иногда причины появления молочницы (как, впрочем, и многих других болезней) медицине пока не известны.

Молочница – как ставится диагноз.

Вы сами можете поставить себе диагноз!, если имеете похожие симптомы. Молочница самая частая причина зуда. На втором месте – бактериальный вагиноз и трихомониаз. Ни хламидиоз, ни гонорея зуда не вызывают. Поэтому если у Вас есть симптомы зуда, смело начинайте лечение от молочницы. И только если не видите эффекта, или через короткое время после лечения симптомы снова появляются – идите к гинекологу.

Гинекологу довольно часто бывает достаточно только взглянуть на характер выделений во влагалище, что бы поставить диагноз молочница. Выделения при молочнице уж больно типичные: комки желтоватого творога. Если все-таки есть сомнения, то делается мазок из влагалища на флору. Этого бывает достаточно в 92-95% случаев. В остальных ситуациях делают бак. посев из влагалища и/или посев на грибы.

Молочница – лечение.

! Не нужно лечить молочницу если:

нет симптомов – нет признаков воспаления в мазке – но есть Candidaв мазке.

Это лишь свидетельство, что грибок Candida в норме живет во влагалище.

Нужно лечить если: есть симптомы – есть Candida мазке. Примеры схем лечения молочницы.

Тридерм крем – один–два раза в день втечение одного-двух дней наносить небольшое количество на область наружных половых органов – это очень быстро снимает явления зуда. Плюс один из ниже приведенного:

– клотримазол влагалищные таблетки по 100 мг – по 100 мг два раза в день или две табл. сразуна ночь во влагалище – 3 дня; самый дешевый метод, по эффективности не уступает всем остальным;

Читайте также:  Симптомы орз у взрослых без температуры; Симптомы и Лечение

– свечи влагалищные Гино-Певрарил – по одной свече на ночь во влагалище – 3 дня;

– свечи влагалищные Пимафуцин – по одной свече на ночь во влагалище 3 дня;

– Монистат – свечи влагалищные по 100 мг – по одной свече на ночь 7 дней, или по две сразу – 3 дня;

– нистатин – влагалищные таблетки по 100 000 единиц – на ночь во влагалище 14 дней (не очень удобно из-за того, что долго; эффективность немного ниже, чем у остальных)

– Дифлюкан (Флюконазол) 150 мг одна таблетка, проглотить и все.

Во время лечения – половое воздержание.

Контрольных тестов после лечения ( если симптомы прошли) сдавать не нужно.

Средняя эффективность терапии – 80%.

Если у партнера симптомов нет (зуд и красные пятна на половом члене), то ему лечения не требуется.

Проблема повторяющейся (рецидивирующей) молочницы.

Хроническая молочница = рецидивирующая молочница – это более 4-х эпизодов молочницы в год, не связанной с приемом антибиотиков. Встречается у 5-8% женщин. Таким пациентам необходимо:

– сделать тест на сахарный диабет (глюкоза крови натощак)

– анализ крови на ВИЧ

– бактериологический посев на грибы.

Молочница – лечение хронической молочницы состоит из двух этапов.

I этап (те же препараты, что указаны выше, но курс лечения дольше), какой-то один препарат из нижеперечисленного:

– клотримазол влагалищные таблетки по 100 мг – по 100 мг два раза в день (или две таблетки сразуна ночь во влагалище) – 7 дней; или

– свечи влагалищные Гино-Певрарил – по одной свече на ночь во влагалище – 7 дней; или

– свечи влагалищные Пимафуцин – по одной свече на ночь во влагалище 7 дней; или

– Монистат – свечи влагалищные по 100 мг – по одной свече на ночь 7 дней, или по две сразу – 6 дней; или

– Дифлюкан (Флюконазол) 150 мг; три таблетки; принимать (проглатывать) раз в три дня.

Половое воздержание в этот период.

II этап – поддерживающая терапия. Начинается сразу после окончания первого этапа. Не требует полового воздержания. Один из вариантов:

– клотримазол влагалищная таблетка по 500 мг («Антифунгол») на ночь во влагалище раз в неделю, 6 месяцев подряд;

– Дифлюкан раз в неделю (проглатывать) 6 месяцев подряд.

Необходимость лечения партнера при хронической молочнице – спорно. Одни исследования показывают нужность этого, другие – нет. Если лечить партнера, то: Канестен/Клотримазол/Певарил крем – наносить на ночь на половой член 7 -14 дней.

Молочница и беременность.

Молочница никаким плохим образом не влияет на беременность. Молочница:

– не снижает вероятность зачатия;

– не повышает вероятность самопроизвольного выкидыша/преждевременных родов/пороков развития у плода;

– не повышает вероятность послеабортного/послеродового эндометрита.

Молочницу лечат во время беременности для того, чтобы облегчить симптомы. В России для лечения молочницы в первые 12 недель беременности разрешен только один препарат Пимафуцин по одной свече на ночь 6-9 дней. После 12 недель один из:

клотримазол влагалищные таблетки 100 мг – по одной таблетке – 7 дней

Гино-Певарил по 150 мг на ночь во влагалище по одной свече – 3 дня

– тот же Пимафуцин

Монистат по 100 мг на ночь во влагалище – 7 дней

Нистатин по 250 000 Ед (одна свеча) на ночь во влагалище – 14 дней.

НИСТАТИН

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.

1 таб.
нистатин 250 000 ЕД
-«- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
20 шт. — банки стеклянные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Мазь желтого или буровато-желтого цвета.

1 г
нистатин 100 000 ЕД

Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский.

30 г — тубы алюминиевые.

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-«- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин 250 000 ЕД
-«- 500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.

Выводится из организма с калом.

Показания

Для таблеток и мази

  • кандидоз кожи и слизистых оболочек;
  • кандидоз внутренних органов;
  • профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Для суппозиториев вагинальных

  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для суппозиториев ректальных

  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

Противопоказания

  • нарушения функции печени;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.

Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.

Беременность и лактация

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции печени

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 18°-20°C.

Препарат в форме мази, суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 5°C.

Срок годности препарата в форме таблеток, суппозиториев вагинальных, суппозиториев ректальных – 2 года, срок годности препарата в форме мази – 3 года.

Свечи Нистатин

Нистатин – антибиотик полиеновой группы, который активен в отношении патогенных грибов.

Применяется для лечения и профилактики заболеваний, вызванными микроорганизмами, против которых эффективен лекарственный препарата. Производится в виде таблеток для перорального применения, а также в виде свечей для вагинального и ректального введения. Обычно хорошо переносится организмом, за исключением случаев непереносимости препарата.

Поэтому чтобы вылечить молочницу нужно не только грамотное лечение, но и эффективные лекарственные препараты. Для лечения таких заболеваний нужны противогрибковые антибиотические препараты. Одним из таких препаратов является Нистатин.

Состав

Свечи имеют такой состав:

  • действующие вещества: nystatinum; 19-микозаминилнистатинолид;
  • 1 суппозиторий содержит нистатина 250000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) – 0,0555 г или 500 000 ЕД (в пересчете на активность 4400 ЕД / мг и сухое вещество) – 0,111 г

Вспомогательные вещества: бутилоксианизол, бутилокситолуол, кислота лимонная моногидрат, масло минеральное, твердый жир.

Фармакологические свойства

Нистатин является лекарственным средством противогрибкового назначения, предназначенный для применения местно. Этот препарат составляет группу полиенов. В случае, когда нистатин попадает на слизистую оболочки, запускается процесс, который позволяет медленно высвободиться активному действующему веществу препарата нистатин.

Препарат начинает проникать в мембраны клеток сидевших внутри возбудителей, которые стали причиной возникшей инфекции. В последующем препарат нарушает проницаемость. Данный процесс приводит к прекращению дальнейшего развития и размножения инфекции, а также в последующем к ее полному уничтожению.

Препарат достаточно высокоэффективный в сравнении с иными лекарственными препаратами и очень устойчив в отношении дрожжеподобных грибов.

В каких случаях помогают свечи Нистанин

Суппозитории Нистатин назначают пациентам для вагинального и ректального использования. Основными показаниями к применению данного лекарственного препарата являются:

  1. Кандидоз влагалища, вызванный дрожжеподобными грибами рода Кандида (молочница).
  2. Поражение слизистых оболочек нижних отделов толстого кишечника.
  3. Профилактика грибковых поражений кишечника после перенесенных операций на нижних отделах толстого кишечника.
  4. В целях профилактики развития грибковых заболеваний на фоне длительного лечения антибиотиками или антибактериальными средствами местного действия.

Противопоказания

Свечи Нистатин продаются в аптеке без рецепта врача, однако перед самостоятельным применением свечей следует ознакомиться с рядом противопоказаний. Нистатин – безобидное вещество, которое редко провоцирует побочные реакции.

Среди возможных запретов к терапии следует отметить:

  • тяжелое поражение печени;
  • время беременности и кормления грудью;
  • менструация;
  • отсутствие восприятия нистатина у пациента;
  • кровянистые выделения из половых путей, причина которых не установлена;
  • узелки геморроидального типа в анальном отверстии;
  • злокачественные новообразования в прямой кишке.

Свечи Нистатин, инструкция по применению

По инструкции, вагинальные свечи Нистатин вводят глубоко во влагалище. Режим дозирования индивидуальный. Обычно по 1 свече утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 14 дней. Во время месячных лечение не прерывают. В период лечения избегать половых контактов.

Необходимо лечение полового партнера. При беременности применяют свечи с Нистатином по назначению врача при острой необходимости.

Как принимать свечи Нистатин при молочнице?

С вводят глубоко во влагалище 2 раза в день. Очень важно, чтобы половой партнер также проводил лечение таблетированными противогрибковыми препаратами. Если лечение им не проводится, есть вероятность повторного инфицирования женщины. При легком течении заболевания препараты для местного лечения можно заменить однократным приемом Флуконазола.

При рецидивирующем кандидозе, который имеет тенденцию к обострениям более 4 раз в году, необходимо сочетание локального и системного назначения препаратов с одним действующим веществом. Так, местно применяется мазь и таблетки при молочнице внутрь. Возможна и такая схема лечения: свеча с Нистатином 250000–500000 ЕД на ночь 14 дней, мазь тонким слоем на слизистую вульвы и влагалища 2 раза в сутки 14-21 дней и таблетки по 500000 ЕД 4 раза в день до 10 дней.

Если имеет место сочетанная инфекция (дрожжеподобные грибы и различные бактерии), тогда применяются комплексные препараты, в состав которых входит нистатин: Макмирор, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс.

Нистатин при беременности

Беременность является предрасполагающим фактором развития вульвовагинита. Главное в этой ситуации — безопасность лечения. Инструкция включает в противопоказания применение при беременности нистатина, поскольку нет сведений о безопасности их для плода. Свечи Нистатин при беременности можно использовать только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Отзывы посетителей форумов подтверждают то, что препарат в этой форме иногда назначается беременным на короткие курсы лечения.

Противопоказано при беременности применение мази. Однако доказано, что действующее вещество не выделяется с молоком при наружном применении, поэтому грудное вскармливание можно продолжать во время лечения мазью. Нельзя при этом наносить мазь на область молочной железы и соска.

Побочные эффекты

Нистатин хорошо переносится человеческим организмом, поэтому свечи на его основе редко вызывают нежелательные эффекты. Побочные явления могут наблюдаться только при непереносимости компонентов препарата. Среди возможных реакций следует отметить:

  • тошноту;
  • диарею;
  • подъем температуры тела;
  • озноб.

При появлении перечисленных симптомов следует обратиться к врачу для коррекции схему терапии.

Особые указания

Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Отзывы женщин

Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы и других грибковых заболеваний.

  1. Настя . Нистатин принимала от молочницы. С этой проблемой сталкивалась уже неоднократно и перепробовала множество средств. Использовала свечи. Понравилось то, что они очень удобны в применении и не причиняют никакого дискомфорта. При первом использовании возникло незначительное жжение, которое исчезло в последующем. Симптоматика стала снижаться уже через 4 дня, а полное лечение заняло у меня 10 дней. Осталась очень довольна, так как препарат недорогой, но при этом эффективный.
  2. Карина . Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
  3. Анна . Из всех схожих препаратов Нистатин является самым дешевым. Несмотря на низкую стоимость, препарат считаю эффективным. Принимала в форме гранул для раствора, побочных действий не возникло. Мне хватило 2 недель для того, что бы полностью устранить микоз кожи. В целях профилактики еще неделю наносила мазь на пораженные участки.

Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.

Аналоги свечей Нистатин

Как и у многих иных лекарственных препаратов, у Нистатина есть свои аналоги, способные заменить этот препарат. По терапевтическому действию, могут также быть подобраны препараты как:

  1. Пимафуцин;
  2. Нитрофунгин;
  3. Тержинан;
  4. Полижинакс;
  5. Клотримазол;
  6. Моронал.

Эти лекарственные средства обладают повышенной активностью при лечении кандидоза. Самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, необходимо консультация врача.

Цена на Нистатин в аптеках

Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.

Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.

Условия хранения и продажи

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.

Ссылка на основную публикацию
СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ Энциклопедия
Как происходит свертывание крови в организме человека СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ Пока кровь течет по неповрежденным кровеносным сосудам, она остается жидкой. Но...
Санация хлоргексидином влагалища во время родов для профилактики ранних инфекций новорожденных, вызв
Санация влагалища, как гинекологическая процедура Санация влагалища – это обработка антисептическими лекарственными средствами наружных половых органов женщины. Процедура выполняется по...
Сан-Сити 2020 — отдых, экскурсии, музеи, шоппинг и достопримечательности Сан-Сити
Открыть левое меню Сан-Сити Горящие туры в ЮАР История возникновения Сан-Сити очень напоминает основание Лас-Вегаса. Когда туризм в ЮАР стал...
Свертывание крови Свертывающая система — развитие, нарушение, особенности, формирование, функции, ви
О нарушении свертываемости В этом разделе дадим краткое разъяснение следующего: Что представляют собой геморрагические заболевания? Геморрагические заболевания ? это обобщенное...
Adblock detector