Свободное и тугое пеленание как запеленать новорожденного ребенка в пеленку

Нужно ли пеленать младенца, техники и способы

Пеленать или не пеленать — этот вопрос неизбежно появляется у каждой женщины, которая скоро станет мамой. И часто с разных сторон звучат совершенно противоположные рекомендации.

Почему вокруг пеленания столько споров?

Идея пеленания ребенка стара как мир. С древних времен мамы закутывали своих детей в кусок ткани, который служил одновременно одеждой и подгузником. Главным и абсолютно обезоруживающим аргументом в пользу метода была его практичность: пеленки недорого стоят, защищают малыша от холода и несложно стираются.

Историческая справка

Одноразовые подгузники появились в магазинах США только в 1950-х годах. Им понадобилась еще пара десятилетий, чтобы завоевать мир, и лишь в 1990-х, с приходом западных компаний на российский рынок, они стали популярны в нашей стране. Причина жарких споров вокруг пеленания малышей в том, что по историческим меркам эта общественная дискуссия началась буквально вчера.

Сегодня мир молодых родителей разделился на два лагеря. Сторонники системы пеленания приводят новые доводы в пользу сохранения традиций, противники считают этот метод устаревшим. Так нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Кто прав — консерваторы или новаторы? Давайте рассмотрим аргументы обеих сторон.

Тугое пеленание

Эта техника — самая традиционная. Малыша заматывают в пеленку как в кокон, полностью обездвиживая его ручки и ножки. Иногда при тугом пеленании ребенка укутывают с головой, т.е. из ткани формируется еще и плотно сидящий «капюшон», а открытым остается лишь личико крохи.

Сторонники метода утверждают, что это «естественное» пеленание, как бы моделирующее стесненные условия, в которых малыш находился последние недели перед родами.

Однако риски для здоровья ребенка при тугом пеленании значительные. Плотно закутанный ребенок потеет и перегревается. У него ухудшается кровообращение и отсутствует двигательная активность, что замедляет развитие мышц.

Тугое пеленание новорожденного имеет следующие плюсы и минусы:

Улучшает сон малыша: он не может пошевелиться или случайно перевернуться, не будит себя рефлекторными вздрагиваниями ручек и ножек во сне.

Ребенок вынужден находиться в неестественной позе.

Есть риск нарушения дыхания.

Существует вероятность перегрева.

Младенец лишен возможности познавать окружающий мир с помощью осязания.

Замедляется развитие мышц.

Если ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, патология усугубляется.

Чтобы закончить с темой тугого пеленания грудничка, разберем еще два аргумента его сторонников. Мы не включили их в таблицу, потому что это не плюсы, а обычные заблуждения.

Миф: тугое пеленание помогает при коликах. На самом деле: пеленание новорожденного ребенка может помочь справиться с коликами, но далеко не факт, что оно будет эффективно именно для вашего малыша.

Колики — очень странное явление: это приступы плача у младенцев, причину которых медикам пока не удалось выяснить. Однако большинство специалистов склонны считать, что эти приступы связаны с болезненными ощущениями в процессе созревания желудочно-кишечного тракта.

Пеленание новорожденного не является гарантированной техникой избавления от колик. Чтобы успокоить малыша, специалисты предлагают целый ряд методов, и родителям рекомендуется пробовать их по очереди, пока какой-то не поможет, или колики не пройдут сами по себе.

Миф: без тугого пеленания ноги малыша будут кривыми. На самом деле: наоборот, тугое пеленание в значительной степени способствует развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если предыдущий миф просто скрывает часть правды, этот — вредное и опасное заблуждение на все сто процентов.

Читайте также:  Молочница не так безобидна, как может показаться в первое время

Многие дети в нашей стране страдают рахитом — расстройством образования костей. По данным Союза педиатров России, это заболевание выявляется более чем у половины детей первого года жизни. Ключевой причиной рахита является нехватка витамина D. Есть и дополнительные факторы, способствующие его развитию, среди них — неестественная нагрузка на кости и низкая мышечная активность. Именно то, к чему приводит пеленание ног!

Другое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата у младенцев — дисплазия тазобедренного сустава или врожденный вывих бедра. Гуляющая в народе «мудрость» рекомендует для лечения этого состояния начинать жесткое пеленание сразу после родов. Однако все наоборот: фиксированное, закрытое положение ножек малыша только усугубляет дисплазию! Для успешного лечения вывихов необходимо, чтобы ноги ребенка находились в естественном, разведенном состоянии.

Мы назвали этот метод традиционным? Пожалуй, более правильное слово для него — архаичный. Вред тугого пеленания научно доказан, а польза весьма сомнительна.

Есть ли другие способы пеленания новорожденного?

Широкое пеленание ребенка

Техника оставляет малышу некоторый простор для движений. Ножки малыша при заматывании не выпрямляют, а ручки стараются не фиксировать плотно. В итоге из пеленки формируется что-то наподобие спального мешка, внутри которого кроха может шевелиться. К открытым способам пеленания относят и метод, при котором ручки малыша остаются снаружи, и их движения ничем не ограничены — этот способ называется «пеленание без ручек».

Если сторонников тугого пеленания новорожденного среди педиатров вы вряд ли найдете, то свободное считается допустимым.

Благодаря пеленанию малыш крепче спит.

Использование пеленок в первые месяцы жизни позволяет не покупать детскую одежду, из которой малыш все равно быстро вырастет.

Некоторым родителям психологически проще брать на руки спеленатого ребенка.

Даже свободное пеленание может привести к ухудшению кровоснабжения.

Завернутый в пеленку (а особенно в одеяло) малыш может перегреться.

Ребенок лишен тактильных ощущений и ограничен в возможности познавать окружающий мир.

Новорожденному надо несколько раз в сутки менять подгузники. И каждый раз пеленать заново.

Кроме тугого, есть свободное и широкое — более прогрессивные техники. Давайте разберем эти методики и взвесим все «за» и «против».

Свободное пеленание ребенка

Эту технику можно назвать лечебной процедурой. Рекомендуется при дисплазии тазобедренного сустава и состоит в фиксации ножек малыша в разведенном состоянии, для чего используются специальные трусики, подушка или несколько пеленок. Широкое пеленание можно практиковать даже без назначения врача. Как показывает практика африканских стран, в которых мамы приматывают новорожденных с разведенными ножками к своей спине, а также азиатского региона, где младенцев традиционно носят на боку, эта техника вполне безопасна.

А что, если правильное пеленание младенца — это отсутствие пеленания?

Отказываться от пеленания в пользу боди, ползунков и слипов мамы стали сравнительно недавно. Тем не менее, такой подход достаточно распространен, и даже в некоторых роддомах пеленание больше не практикуется.

Легко менять подгузники.

Малышу доступны тактильные ощущения, что способствует его развитию.

Если ребенок родился с легкой формой дисплазии, в первый месяц жизни происходит самопроизвольное вправление сустава, не требующее какого-либо участия специалистов.

Кроха может просыпаться от самопроизвольных движений ручками, трогать комариные укусы, опрелости, другие повреждения кожи и расчесывать их.

В период быстрого роста родителям придется постоянно покупать малышу новую одежду.

Что в итоге — надо ли пеленать новорожденного ребенка или нет?

Мы не можем сказать точно. Многие мамы отказываются от пеленания, и их поддерживают специалисты во всем мире. Однако при свободном пеленании детей аргументы «за» и «против» не ограничиваются одними лишь медицинскими доводами. Среди них есть и экономические (не надо покупать одежду) и психологические (иногда родители боятся не справиться с вертким младенцем и навредить ему). Что касается широкой техники, ее часто практикуют слингомамы, потому что многие методы ношения младенца в слинге естественным образом подразумевают позу с разведенными ножками.

Нужно ли пеленать новорожденного ребенка на ночь или в течение всего дня? Каждая молодая семья должна решить для себя этот вопрос самостоятельно. Единственное, на чем мы, вместе со всей медицинской наукой, настаиваем — не используйте тугой способ. Не слушайте тех, кто агитирует за этот метод, даже если это ваши близкие люди!

Читайте также:  Диагностика и лечение рака желудка

Пеленание вредит младенцам

Многие родители и поныне убеждены, что неподвижность идет новорожденному на пользу. Но метод пеленания не такой уж и бесспорный.

Чем меньше новорожденный будет двигаться, тем спокойнее он будет и быстрее будет засыпать, утверждают адепты плотного пеленания и так туго заворачивают детей в материю, что те ни рукой, ни ногой не могут пошевелить. Метод ограничения свободы движения, впрочем, не такой уж и бесспорный.

Медицина связывает с ним повышенный риск наступления внезапной детской смерти. Кроме того, плотное пеленание, по мнению ученых, негативно сказывается на развитии тазобедренного сустава. Ноги ребенка при плотном пеленании оказываются выпрямленными и вытянутыми в длину, поясняет Тамара Зайдль (Tamara Seidl), главный врач отделения травматологии, ортопедии и спинальной хирургии больницы св. Франциска в немецком Билефельде. При этом, по словам врача, на бедро начинают действовать силы, способные изменять естественный процесс развития костей и суставов, в частности, замедлять его.

Опасная аномалия

При замедлении роста бедра у младенца может развиться уже через несколько недель так называемая приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, то есть подвывих или вывих бедра. Дисплазия может быть также врожденной, если она обусловлена неправильным пренатальным развитием.

В обоих случаях при дисплазии тазобедренного сустава, который у новорожденного даже в норме является незрелой биомеханической структурой, происходит деформация геометрии сустава и смещение его сочленяющих элементов. Нарушение биомеханики тазобедренного сустава в результате дисплазии может привести к тяжелым нарушениям функции нижних конечностей, к инвалидности, как с первых шагов ребенка, так и во взрослой жизни.

Дисплазия тазобедренного сустава является наиболее частой аномалией в скелетной структуре новорожденных. В Германии с врожденной дисплазией появляются на свет от двух до четырех процентов младенцев. Среди девочек дисплазия встречается в шесть раз чаще, чем среди мальчиков. Известным фактором риска приобретения данного диагноза являются роды в тазовом предлежании, при котором плод обращен ножками или ягодицами к выходу из матки.

Прямая связь

Предположение о наличии прямой связи повышенного риска приобретения дисплазии тазобедренного сустава и традиции тугого пеленания выпрямленных ножек младенцев подтверждает целый ряд новейших исследований. Как следует из данных, приведенных немецким еженедельником Der Spiegel, который, в свою очередь, ссылается на исследование, проведенное канадскими учеными в девяти клиниках США, Австралии и Европы, у трети младенцев с дисплазией диагноз был поставлен лишь по истечении третьего месяца жизни. Среди этих новорожденных лишь немногие появились на свет в результате родов в тазовом предлежании. Зато в этой группе было много детей, которых туго пеленали в младенчестве. По итогам проведенного в Турции исследования врачи назвали именно тугое пеленание главным фактором риска развития дисплазии — до генетической предрасположенности, принадлежности к женскому полу и родов в тазовом предлежании.

У народов, у которых новорожденных не пеленают, свободу их движения не ограничивают, заболеваемость ниже среднего и наоборот. В США в 1950-е годы у индейского народа навахо, которые привязывали своих младенцев к доскам, случаев дисплазии было в шесть раз больше, чем в среднем по стране. Как только от этой традиции начали отказываться, заболеваемость стала падать. В Японии полвека тому назад также часто встречалась дисплазия тазобедренных суставов, что имело прямую связь с традицией тугого пеленания младенцев. В рамках национального проекта в 1975 году врачи стали рекомендовать матерям избегать длительного распрямления ног у детей в период новорожденности. Вскоре после этого эксперты отметили уменьшение количества случаев дисплазии с 3,5 до 0,2 процента.

Пеленание новорожденного: как пеленание влияет на сон ребенка?

Многих мам волнует вопрос, а нужно ли пеленать новорожденного ребенка? Действительно ли пеленание помогает малышу спать лучше? Когда начинать и когда заканчивать пеленание? Как уйти от пеленания? Давайте разбираться вместе!

Интересные факты о пеленании

Пеленание используется в уходе за младенцами уже несколько тысяч лет!

— Есть сведения о том, что Александра Великого, Юлия Цезаря и Иисуса пеленали в младенчестве

— В Алжире пеленали для защиты от сквозняков и злых сил

— В средние века в Европе родители туго пеленали детей первые четыре-девять месяцев

— На эмблеме Американской академии педиатрии изображен спеленатый младенец из Италии пятнадцатого века

Читайте также:  Бинокулярное зрение Сетчатка Анатомия глаза Главная страница

Скорее всего, пеленание существует так долго по экономическим соображениям – одежда не всем по карману, а дети очень быстро растут. Одной пеленкой можно пользоваться до полугода. Кроме того, тугое пеленание позволяло матери не подходить столь часто к ребенку. В современном мире тугое пеленание это скорее пережиток прошлого и существует множество исследований, доказывающих его вред.

Пеленать или нет?

Споров вокруг пеленания достаточно много. Сейчас, в век памперсов и изобилия товаров для младенцев строгой необходимости в пеленании нет. Врачи не дают конкретных рекомендаций, решение об использовании пеленок лежит на плечах самой мамы. В тоже время существуют мнения «за» и «против» пеленания новорожденного.

Мы считаем, что если пеленание организовано безопасно, то это простой способ улучшить сон, особенно тревожным и легко возбудимым малышам. Рекомендуем попробовать применять нетугое пеленание на сон с рождения и до 5-6 месяцев.

Почему пеленание малышу спать лучше?

1) Нетугое пеленание хорошо работает совместно с применением белого шума и как бы воссоздает для малыша ощущения, сходные ощущениям в утробе матери – небольшое сдавливание, шум крови, тепло, комфорт.

2) Пеленание смягчает рефлекс Моро – естественные непроизвольные вздрагивания, которые происходят у во сне и будят малыша. Если вы заметили у своего малыша такие вздрагивания, пеленание поможет их смягчить и перейти из одного цикла сна в другой.

Виды пеленания

Видов пеленания достаточно много. Вы сможете найти в открытых источниках несколько видео-инструкций по пеленанию, но помните о безопасности. Мы рекомендуем обратить внимание на рекомендации Международного Института Дисплазии Бедра и посмотреть видео-инструкции по пеленанию с официального сайта Института http://hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/hip-healthy-swaddling/

Безопасность при пеленании

Напоминаем о том, что при пеленании ВАЖНО соблюдать правила безопасности:

1) Тугое пеленание опасно и может привести к дисплазии и нарушению кровообращения, выбирайте нетугое пеленание, при котором ноги не сведены пеленкой слишком туго.

2) Перегрев опасен! Выбирайте пеленку или тонкое одеяло для пеленания, следите, чтобы малыш не перегревался!

3) Кладите малыша всегда на спину и следите, чтобы он не переворачивался на живот во время сна. Помните простое правило – сон на спине, игры на животе.

4) При пеленании следите, чтобы нос, рот и уши не были закрыт пеленкой

5) Не допускайте в кроватке посторонних предметов – оделя, подушек, игрушек, бортиков, в которые спеленутый малыш может уткнуться и задохнуться.

Когда нужно отказываться от пеленания?

Бывает, что малыши с рождения сопротивляются пеленанию. Не настаивайте, это необязательная рекомендация. Бывает, что малыши в возрасте 5-6 месяцев сами дают сигналы о том, что пора заканчивать пеленание – капризничают при пеленании или уже сами могут распеленаться.

Но чаще всего родители просят нас помочь им отучить малыша от пеленания. Потому что пеленание становиться привычкой, без которой малышу сложно настроиться на сон.

Стратегии отказа от пеленания.

Если вы решили, что пора отказываться от пеленания, то обратите внимание на то, что ребенку потребуется некоторое время на адаптацию. Чтобы привыкнуть к новым условиям сна необходимо от 7 до 14 дней. И, скорее всего, сон без пеленки будет более беспокойным на весь период адаптации.

Есть несколько стратегий отказа от пеленания:

1) Постепенный отказ. Начните пеленать только одну руку. И если все пройдет хорошо, тогда можно не пеленать обе руки, а потом и совсем отказаться от пеленки.

2) Переход на спальный мешок. Можно использовать постепенный подход при переходе от пеленания к спальному мешку:

— запеленайте ребенка и поместите его в спальный мешок
— не пеленайте одну руку, оставьте руку внутри спального мешка
— не пеленайте обе руки и оставьте их внутри спального мешка
— попробуйте выпускать одну руку из спального мешка
— выпускайте обе руки из спального мешка.

3) Создание новых ассоциаций для сна. Когда пеленание стало привычкой ко сну, то стоит поработать над созданием новых ассоциаций на сон, таких как: пение, чтение книг, музыка или что-то, что будет подсказывать ребенку, что пора спать.

4) Резкий отказ от пеленания. Отказ от пеленания за один день, но при этом ребенку нужно помочь успокоиться, найти новый способ как успокаивать себя и засыпать.

Ссылка на основную публикацию
Свиная печень польза и вред
Как правильно выбрать печень? Полезные и важные советы Всего 48 часов. Такой срок хранения печени. Но недобросовестные производители прибегают к...
СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ Энциклопедия
Как происходит свертывание крови в организме человека СВЕРТЫВАНИЕ КРОВИ Пока кровь течет по неповрежденным кровеносным сосудам, она остается жидкой. Но...
Свертывание крови Свертывающая система — развитие, нарушение, особенности, формирование, функции, ви
О нарушении свертываемости В этом разделе дадим краткое разъяснение следующего: Что представляют собой геморрагические заболевания? Геморрагические заболевания ? это обобщенное...
Свинина — Полезные и опасные свойства свинины
Чем вредна свинина: опасное воздействие мяса на организм человека, противопоказания к употреблению продукта Свинину продают во всех магазинах. Это мясо...
Adblock detector