Топографическая анатомия Сосуды нижних конечностей

Кровообращение нижних конечностей

[Начало сверху] … Насыщенная кислородом кровь от сердца течёт по аорте, как это происходит в грудной клетке, брюшной полости и в малом тазу. В малом тазу, аорта делится на левые и правые общие подвздошные артерии, которые спускаются к ногам. Общие подвздошные артерии в дальнейшем разделяются на внутренние и внешние подвздошные артерии, наружных подвздошных артерий значительно больше, чем внутренних подвздошных. Часть ветвей наружной артерии простираются в животе, паху и области таза, а основная часть крови продолжает течь дальше в ногу, по артерии, известной как бедренная.

В бедре, бедренная артерия переносит кровь к мышцам и коже сквозь несколько более мелких ветвей, которые распространились по бедренной области. Она спускается по бедру, входит в подколенную область и в заднюю часть колена, известна как подколенная. Ряд ветвей подколенной артерии расходятся по тканям колена, чтобы обеспечить эту область, но большинство кровотока идёт в нижнюю часть ноги.

В голени, подколенная артерия делится на три основных направления: малоберцовую, переднюю и заднюю большеберцовую артерии. Каждая из этих артерий поставляет кислород к ноге, с задней большеберцовой и малоберцовой артерий, образующих подошвенную артерии и подошвенную дугу, идёт кровоснабжение нижней части стопы и пальцев.

Передняя большеберцовая артерия образует дугообразные артерии с многочисленными ветвями для кровоснабжения стопы. Широкая сеть дуг находится между артериями ноги, для обеспечения кровоснабжения в случае закупорки основных сосудов.

Венозную кровь, возвращающуюся от тканей ног, собирают множество вен, которые соединяются, образуя тыльные венозные арки в верхней части стопы и глубокую подошвенную венозную дуги стопы ног.

Кровь из тыльной венозной арки проходит в три крупных вены ноги: малую подкожную, большую подкожную и передние большеберцовые. Большая подкожная проходит через ноги и бедра, собирая кровь в этих областях от тканей. Малая подкожная вена поднимается по ноге, собирая кровь кзади от колена. Большеберцовые вены образуют небольшую сеть кпереди от большеберцовой и собирают кровь от тканей.

Подошвенная дуга (венозная) посылает свою кровь в ноги через медиальные и латеральные подошвенные и в задние большеберцовые вены, которые поднимаются вдоль задней ноги до голени. Задние большеберцовые вены собирают кровь с задней стороны ноги и соединяются с малоберцовой веной, которая дренирует кровь от латеральной стороны. В задней подколенной области до колена, малая подкожная, передняя большеберцовая и задняя большеберцовая вены присоединяются к нескольким более мелким венам колена и образуют подколенную вену.
В области бедренной, подколенной вены продолжает поступать кровь от тканей бедра и переходит в бедренную вену. Бедренная вена поднимается параллельно и латерально от большой подкожной вены; эти сосуды объединяются с множеством мелких вен в паху, чтобы сформировать наружную подвздошную вену. Кровь проходит через наружную подвздошную вену и далее продолжает течь в общие подвздошные и нижнюю полую вену, которые возвращают её в сердце.

Кровь, текущая по венам нижних конечностей, находится под очень небольшим давлением и должна бороться с силой тяжести, чтобы вернуться к сердцу.
Для борьбы с этой проблемой, вены содержат односторонние клапаны, которые позволяют крови течь только к сердцу. Мышечные спазмы в руках и ногах оказывают давление на вены, чтобы протолкнуть кровь через клапаны к сердцу. Когда мышцы расслабляются, клапаны предотвращают движение от сердца. Иногда клапаны в венах ног изнашиваются, позволяя крови протекать обратно. Это явление известно как варикозное расширение вен.

Вены нижней конечности: виды, анатомические особенности, функции

Все сосуды в ногах разделены на артерии и вены нижней конечности, которые в свою очередь подразделяются на поверхностные и глубокие. Артерии отличаются толстыми и эластичными стенками с гладкой мускулатурой, объясняется это тем, что кровь по ним выбрасывается под сильнейшим давлением. Строение вен несколько иное.

  1. Строение вен
  2. Виды
  3. Поверхностные
  4. Глубокие
  5. Перфонантные
  6. Функции
  7. Какие врачи лечат
  8. Возможные заболевания
  9. Возможные заболевания
  10. Методы диагностики

Строение вен

Их структура имеет более тонкий слой мышечной массы и отличается меньшей эластичностью, так как кровяное давление в них в несколько раз ниже, чем в артерии.

В венах располагаются клапана, отвечающие за правильное направление циркуляции крови. Артерии в свою очередь не имеют клапанов. В этом есть главное отличие анатомии вен нижних конечностей от артерий.

Читайте также:  Биопсия щитовидной железы - отзывы, подготовка, цена ТАПБ щитовидки в УЦТ

Патологии могут быть связаны с нарушением функционирования работы артерий и вен. Стенки сосудов видоизменяются, что приводит к серьезным нарушениям циркуляции крови.

Существует 3 вида вен нижних конечностей. Это:

  • поверхностные;
  • глубокие;
  • соединительный вид вен нижних конечностей — перфонантные.

Поверхностные

Имеют несколько видов, каждый из которых обладает своими характеристиками и все они находятся сразу под кожным покровом.

  • МВП или малоподкожная;
  • БВП — большая подкожная;
  • кожные — находятся под тыльной стороной голеностопа и подошвенной зоны.

Практически все они имеют различные ответвления, которые свободно сообщаются между собой и носят название — притоки.

Заболевания нижних конечностей возникают по причине трансформации подкожных кровеносных каналов. Они происходят по причине повышенного кровяного давления, которому бывает сложно противостоять поврежденной стенке сосуда.

Глубокие

Расположены в глубине мышечной ткани. К ним относятся кровеносные каналы, проходящие по мышцам в области колена, голени, бедра, подошвы.

Отток крови в 90% происходит по глубоким венам. Схема расположения начинается с тыльной стороны стопы. Отсюда кровь продолжает стекать в большеберцовые вены. На трети голени она впадают в подколенную вену. Далее вместе они образуют бедренно-подколенный канал, именуемый бедренной веной, направляющейся к сердцу.

Перфонантные

Представляют собой соединение между собой глубоких и поверхностных вен. Свое название получили от функций пронизывания анатомических перегородок. Большее их количество оснащено клапанами, которые располагаются надфасциально. Отток крови зависит от функциональной нагрузки.

Функции

Главной функцией является перенос крови от капилляров по направлению обратно к сердцу., перенося вместе с кровью полезные питательные вещества и кислород, благодаря своей сложной структуре.

Переносят кровь в одном направлении — вверх, при помощи клапанов. Эти клапана одновременно препятствуют возвращению крови в обратном направлении.

Какие врачи лечат

Узкие специалисты, занимающиеся проблемами сосудов — флеболог, ангиолог и сосудистый хирург.

Если проблема возникает в нижних или верхних конечностях, следует обратиться к ангиологу. Именно он занимается проблемами лимфатической и кровеносной систем.

При обращении к врачу, скорее всего, будут назначены следующие вид диагностики:

  • ангиография;
  • УЗИ;
  • дупплексное ультразвуковое исследование.

Только после точного диагностирования, ангиологом назначается комплексная терапия.

Возможные заболевания

Различные заболевания вен нижних конечностей возникают вследствие разных причин.

Основные причины возникновения патологий вен ног:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • хронические заболевания;
  • малоподвижнй образ жизни;
  • неправильное питание;
  • продолжительный период иммобмлизации;
  • вредные привычки;
  • изменение состава крови;
  • воспалительные процессы, происходящих в сосудах;
  • возраст.

Большие нагрузки являются одной из главных причин возникающих заболеваний. Особенно это касается сосудистых патологий.

Возможные заболевания

Заболевания вен нижних конечностей могут возникнуть вследствие разных причин. Основные из них:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы;
  • хронические заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • продолжительный период иммобилизации;
  • вредные привычки;
  • изменение состава крови;
  • воспалительные процессы, происходящих в сосудах;
  • возраст.

Большие нагрузки являются одной из главных причин возникающих заболеваний. Особенно это касается сосудистых патологий. Если своевременно распознать болезнь и начать ее лечение, существует возможность избежать многочисленных осложнений.

Чтобы выявить заболевания глубоких вен нижних конечностей, с их симптомами следует ознакомиться поближе.

  • изменение температурного баланса кожных покровов в конечностях;
  • судороги и сокращение мышц;
  • отечность и боли в ступнях и голени;
  • появление венозных каналов на поверхности кожи;
  • при ходьбе быстрая усталость;
  • возникновение язв.

Одним из первых симптомов появляется усталость и боль при длительной ходьбе. При этом ноги начинают «гудеть». Этот признак является показателем развивающегося хронического процесса.

Часто в вечернее время в стопе и икроножной мышце возникают судороги. Многие люди не воспринимают такое состояние ног тревожным симптомом, считают его нормой после тяжелого рабочего дня.

Своевременная точная диагностика помогает избежать развития и дальнейшего прогрессирования таких заболеваний, как:

  • варикоз;
  • венозная недостаточность;
  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • эндартериит.

Методы диагностики

Диагностирование на ранних стадиях развития заболевания, процесс сложный. В этот период симптоматика не имеет яркой выраженности. Именно поэтому за помощью к специалисту многие люди не спешат.

Современные методы лабораторной и инструментальной диагностики позволяют адекватно оценить состояние кровеносных каналов. Для наиболее полной картины патологии применяют комплекс лабораторных исследований, включающий в себя биохимический и общий анализ крови и мочи.

Инструментальный метод диагностики выбирается для того, чтобы правильно назначить адекватный способ лечения или для уточнения диагноза. Дополнительные инструментальные методы назначаются на усмотрение врача.

Наиболее популярными методами диагностики считаются дупплексное и триплексное сканирования сосудов. Они позволяют лучше визуализировать артериальное и венозное исследования с помощью окрашивания вен в красный, а артерий в синий оттенки. Одновременно с использованием допплерографии существует возможность анализировать кровоток в сосудах.

Читайте также:  Простуда мочевого пузыря причины, симптомы, лечение

До сегодняшнего дня УЗИ считалось наиболее распространенным исследованием. Но, на данный момент оно потеряло свою актуальность. Его место заняли более эффективные методы исследований, одно из которых — компьютерная томография.

Для исследования применяют метод флебографии или магнито-резонансной диагностики. Является более дорогостоящим и более эффективным методом. Не требует применения контрастных веществ для своего проведения.

Только после точного диагностирования, врач сможет назначить наиболее эффективный комплексный метод лечения.

Кровеносная система стопы человека

Кровен о сная сист е ма, в организме животных и человека система сосудов и полостей, по которым происходит циркуляция крови или гемолимфы. Посредством К. с. клетки и ткани организма снабжаются питательными веществами и кислородом и освобождаются от продуктов обмена веществ (см. Кровообращение). Поэтому К. с. иногда называют транспортной, или распределительной, системой.

Различают два типа К. с.: незамкнутую (лакунарную), свойственную большинству беспозвоночных (членистоногие, моллюски) и низшим хордовым животным (полухордовые и оболочники), и замкнутую, характерную для некоторых беспозвоночных (немертины, кольчатые черви), всех позвоночных животных и человека. У животных с незамкнутой К. с. сосуды прерываются щелевидными пространствами (лакунами, синусами), не имеющими собственных стенок. Кровь (называемая в этом случае гемолимфой) вступает в непосредственное соприкосновение со всеми тканями тела. У животных с замкнутой К. с. кровь движется по сосудам и обмен веществ между кровью и различными тканями организма совершается через стенки сосудов. Из замкнутой К. с. (из венозной её части) у позвоночных животных в процессе эволюции выделилась лимфатическая система.

У человека, позвоночных животных, а также у некоторых беспозвоночных (членистоногие и моллюски) главный орган К. с. — сердце. Сосуды, несущие кровь от сердца, называются артериями, а приносящие кровь к сердцу, — венами. В замкнутой К. с. артерии распадаются на сосуды всё меньшего калибра и, наконец, переходят в артериолы, из которых кровь попадает в капилляры. Последние сливаются между собой в сложную сеть (см. Капиллярное кровообращение), из которой кровь поступает сначала в мелкие (венулы), а затем во всё более крупные вены. Внутренний слой стенок вен образует особые карманоподобные клапаны, направляющие ток крови в одну сторону. Средний слой стенок артерий содержит особенно много гладких мышц и эластичных волокон, что обусловливает способность артерий к пульсации.

Наиболее простое строение К. с. у немертин — она состоит из 3 продольных сосудов: спинного и 2 боковых; по спинному сосуду кровь течёт в переднюю часть тела, по боковым — в заднюю. У кольчатых червей, помимо главных продольных сосудов (спинного и брюшного), имеются поперечные сосуды, от которых отходят ветви к кишечнику, параподиям и выделительным органам. У членистоногих, плеченогих и моллюсков К. с. ещё более усложнена, что связано с появлением у них сердца, расположенного на спинной стороне тела (рис. 1). У некоторых членистоногих, особенно у трахейнодышащих, незамкнутая К. с. упрощена, т. к. значительная часть дыхательной функции перешла от К. с. к трахеям. У моллюсков наблюдаются все переходы от незамкнутой К. с. к почти замкнутой (головоногие моллюски). Среди беспозвоночных животных только у моллюсков сердце разделено на желудочек и предсердия. Кровь, обогащенная в жабрах кислородом, поступает в предсердия; т. о., содержащаяся в сердце кровь — артериальная. У иглокожих слабо развитая К. с. незамкнутого типа связана с системой лакун и синусов; у морских ежей и голотурий хорошо развиты кровеносные сосуды.

Наиболее сложно строение К. с. у позвоночных животных и человека. Сердце у них имеет мощную мышечную стенку. В зависимости от наличия у позвоночных животных жаберного или лёгочного способа дыхания кровообращение осуществляется по одному или двум кругам. При жаберном типе дыхания (у круглоротых и рыб, кроме двоякодышащих) — один круг кровообращения. Сердце состоит из 2 основных отделов — предсердия и желудочка (двухкамерное), кроме того, в нём имеется венозный синус, а у большинства рыб ещё и артериальный конус; сердце заполнено венозной кровью. Из него выходит брюшная аорта, по которой венозная кровь поступает в приносящие жаберные артерии (рис. 2). В жабрах кровь обогащается кислородом, становится артериальной и поступает через выносящие жаберные артерии в спинную аорту, откуда разносится ко всем органам тела. Венозная кровь поступает в сердце по передним и задним кардинальным венам, которые у круглоротых впадают в венозный синус непосредственно, а у рыб —через кювьеровы протоки.

Читайте также:  Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

При лёгочном типе дыхания (у всех наземных позвоночных животных и человека, а также у двоякодышащих рыб) — два круга кровообращения: большой и малый. По большому кругу артериальная кровь из сердца направляется по артериям ко всем органам и тканям; пройдя через капиллярную сеть отдельных органов, кровь переходит в венозную систему, и по крупным венам поступает в сердце. По малому кругу венозная кровь из сердца по лёгочным артериям направляется в лёгкие; пройдя через капиллярную сеть лёгких, обогащенная кислородом кровь (артериальная) по лёгочным венам возвращается в сердце. В связи с наличием второго (малого) круга кровообращения строение сердца наземных позвоночных усложнилось: сердце вместо двухкамерного стало трёхкамерным (2 предсердия и 1 желудочек) у земноводных и четырёхкамерным (2 предсердия и 2 желудочка) у некоторых пресмыкающихся (крокодилы), у птиц, млекопитающих животных и человека (рис. 3).

У большинства пресмыкающихся желудочек разделён неполной перегородкой, и поэтому сердце их имеет строение, промежуточное между трёх- и четырёхкамерным. В четырёхкамерном сердце артериальная кровь полностью отделена от венозной, вследствие чего ткани и органы снабжаются только артериальной кровью. В трёхкамерном сердце артериальная и венозная кровь смешивается в желудочке, и органы снабжаются смешанной кровью. У всех наземных позвоночных животных и человека в процессе их зародышевого развития претерпевают изменения сосуды, отходящие от брюшной аорты (соответствуют жаберным сосудам рыб; см. Артериальные дуги). У взрослых земноводных и пресмыкающихся имеются 2 дуги аорты правая и левая; у птиц — только правая дуга аорты; у млекопитающих животных и человека — только левая. Для венозной системы всех наземных позвоночных животных и человека характерно наличие задней (нижней) полой вены, выполняющей функцию задних кардинальных вен, и 2 (реже 1) передних (верхних) полых вен, образующихся из кювьеровых протоков. У всех позвоночных имеется воротная система печени; воротная система почек хорошо развита у рыб, земноводных и пресмыкающихся, слабо — у птиц; у млекопитающих животных и человека она отсутствует.

Лит.: Шмальгаузен И. И., Основы сравнительной анатомии позвоночных животных, 4 изд., М., 1947; Беклемишев В. Н., Основы сравнительной анатомии беспозвоночных, 3 изд., т. 2, М., 1964.

А. Н. Дружинин.

Рис. 3. a — схема артериальной системы человека; артерии: 1 — правая общая сонная; 2 — левая общая сонная; 3 — правая подключичная; 4 — левая подключичная; 5 — безыменная; 6 — плечевая; 7 — локтевая; 8 — лучевая; 9 — грудная аорта; 10—почечная; 11 — брюшная аорта; 12 — общая подвздошная; 13 — наружная подвздошная; 14 — подчревная; 15 — бедренная; 16 — подколенная; 17 — задняя большеберцовая; 18 — передняя большеберцовая; 19 — тыльная стопы; б — схема венозной системы человека; вены: 1 — верхняя полая; 2 — нижняя полая; 3 — правая безыменная; 4 — левая безыменная; 5 — правая подключичная; 6 — левая подключичная; 7 — правая внутренняя яремная; 8 — левая внутренняя яремная; 9 — общая лицевая; 10 — плечевая; 11 — кожные руки; 12 — верхняя брыжеечная; 13 — левая общая подвздошная; 14 — бедренная; 15 — кожные ноги; 16 — воротная печени.

Рис. 1. Схема кровеносной системы речного рака: 1 — сердце; 2 — головная аорта; 3 — сяжковая артерия; 4 — задняя аорта; 5 — нисходящая артерия; 6 — грудная артерия; 7 — брюшной синус; 8 — капилляры жабр; 9 — выносящие каналы жабр; 10 — околосердечная полость.

Рис. 2. Схема кровеносной системы рыбы: 1 — венозный синус; 2 — предсердие; 3 — желудочек; 4 — артериальный конус; 5 — брюшная аорта; 6 — приносящие жаберные артерии; 7 — жаберные щели; 8 — выносящие жаберные артерии; 9 — сонная артерия; 10 — спинная аорта; 11 — подключичная артерия; 12 — чревная артерия; 13 — брыжеечная артерия; 14 — половая артерия; 15 — почечная артерия; 16 — подвздошная артерия; 17 — хвостовая артерия; 18 — хвостовая вена; 19 — приносящая вена воротной системы почек; 20 — задняя кардинальная вена; 21 — воротная система почек; 22 — половая вена; 23 — подвздошная вена; 24 — боковая вена; 25 — подключичная вена; 26 — приносящая вена воротной системы печени; 27 — печёночная вена; 28 — кювьеров проток; 29 — передняя кардинальная вена.

Ссылка на основную публикацию
ТОП 7 лучшие пульсометры 2018
Какой пульсометр лучше выбрать Определить частоту сердечных сокращений позволяет пульсометр на руку. Прибор предназначен для анализа диапазона ЧСС, контроля нагрузок...
Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно) Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде
Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно) Токсоплазмоз – паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточными паразитами токсоплазмами (Toxoplasma gondii). Характеристики: Хроническое течение...
Токсоплазмоз и беременность 2
Токсоплазмоз Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является...
Топ самых лучших корейских патчей для глаз
ТОП-7 лучших корейских патчей для глаз: как пользоваться, плюсы и минусы, отзывы Патчи лучше, чем какое-либо другое средство, справляются с...
Adblock detector