Ультразвуковое исследование мозга новорожденных детей — Дворяковский И

Сильвиева борозда у плода что это

У приматов необонятельная (неопаллиальная) кора полностью покрывает обонятельный мозг, который составляет значительную часть каждого полушария у низкоорганизованных млекопитающих. Это изменение в пропорциях обусловлено уменьшением значения чувства ообняния и усиленным ростом необонятельной (неопаллиальной) коры у приматов и особенно у человека. В неопаллиальной коре локализованы центры памяти, произвольных движений и задерживающего контроля.

В процессе развития коры ее поверхность так сильно увеличивается, что собирается в складки (извилины, дуги) с желобками (борозды, sulci) между ними. Все основные извилины и борозды имеют названия, а центры различных специальных функций определены и сгруппированы с большой точностью в специфические области. Несмотря на то, что это выходит за пределы нашей статьи, мы попытаемся познакомить читателя с некоторыми наиболее важными областями полушарий мозга.

Первой на латеральной стороне полушария появляется сильвиева ямка (fossa Sylvii). Это углубление заметно на третьем месяце развития и становится все более четко выраженным по мере роста окружающих областей. Медленно растушая кора, образующая дно сильвиевой ямки, расположена латеральнее полосатого тела и называется островком Рейли (insula Reilii). Более быстро растущие соседние области поднимаются над сильвиевой ямкой, образуя покрывающие островок складки, именуемые покрышками (operculae).

Известны три покрышки: лобная, теменная и височная. Каждая покрышка обозначена названием соответствующей доли. Сближение покрышек друг с другом постепенно скрывает островок. Линия их соприкосновения получает название латеральной (сильвиевой) борозды. Поэтому «открытый» островок во взрослом состоянии указывает на нарушение нормального развития частей коры, составляющих покрышку. Обычно лобная покрышка последней достигает своего окончательного положения. Нарушение развития этой оперкулярной области представляет значительный клинический интерес, потому что определенные ассоциативные участки лобной покрышки связаны с речью. Многие авторы полагают, что доминантный центр членораздельной речи у лиц, владеющих правой рукой, расположен на левой стороне, а у левшей, по-видимому, на правой.

На верхней границе височной покрышки, в месте, очень слабо заметном сбоку, расположена слуховая проекционная область. К этому участку поступают импульсы от аппарата, воспринимающего звук, который находится во внутреннем ухе в улитке. Слуховая протекционная область имеет функциональные шаблоны, соответствующие таковым в улитке, которые обладают способностью дифференцировать высоту звука.

Во время пятого и шестого месяцев развития становятся заметшими центральная, теменно-затылочная и шпорная борозды. Центральная борозда (fissura centralis) указывает на границу между лобной и теменной долями. Эта борозда является более важным ориентиром с функциональной, чем с описательной, точки зрения. В извилине, которая лежит непосредственно перед центральной бороздой (gyrus praecentralis), локализованы центры произвольного контроля двигательной деятельности головы, шеи и тела. В извилине, расположенной непосредственно позади от центральной борозды (gyrus postcentralis), расположены чувствительные центры боли, температуры, осязания и проприоцепции. Как обычно полагают, импульсы этих типов совместно образуют соматическую чувствительность.

Латеральная часть теменно-затылочной борозды (fissura parietooccipitalis) определяет границу между теменной и затылочной долями. На медиальной стороне полушария вместе со шпорной бороздой (fissura calcarina) она ограничивает клинообразную кортикальную область, называемую клином (cuneus). Клин — это участок, связанный со зрительной ассоциацией.

Читайте также:  Что делать, если беспокоит изжога

Подобно центральной борозде, шпорная борозда является важным с функциональной точки зрения ориентиром. Вдоль двух выступов шпорной борозды лежат зрительные проекционные области коры. В этом участке происходит процесс, который приводит к тому, что образы, отброшенные на сетчатку, становятся видимыми. Нижние зрительные поля проектируются на верхних краях шпорной борозды, а верхние зрительные поля — на нижних. Проекционная область того участка ретины, которая обладает наиболее резким зрительным восприятием (сосочковая область), локализована на самом каудальном конце шпорной борозды. По этой причине удары по задней части головы, в результате которых образуется местное кровоизлияние в подлежащей коре, могут повлечь за собой различные степени ухудшения зрения.

Выше были указаны некоторые наиболее важные кортикальные центры. Двигательные и чувствительные области вместе со зрительными, обонятельными и слуховыми центрами составляют, как говорят, проекционные области. Термин «проекция» в этой связи подразумевает передачу импульсов в любом направлении между кортикальной и некортикальной областью с сохранением специфического образа. Таким образом, зрительные импульсы могут быть проектированы с ретины в форме соответствующего образа в зрительных кортикальных центрах вдоль шпорной борозды. Подобно этому, двигательные импульсы могут быть проектированы от центров, локализованных в коре, на более низкие центры в соответствии со специфическим образом.

Проекционные области окружены основными ассоциативными областями. Эти области соединяются с другими кортикальными областями при помощи ассоциативных путей, а с низшими центрами — проекционными путями. У приматов и в особенности у человека развиваются вторичные ассоциативные области в височной, теменной и особенно в лобной долях. Высокое развитие лобных ассоциативных областей у человека является одной из самых замечательных особенностей, отличающих мозг человека от мозга высших обезьян. Взаимосвязь подобных ассоциативных областей в коре обеспечивает физиологическую основу памяти и мышления.

Сильвиева борозда у плода что это



Всего страниц: 5
Страницы: 01 02 03 04 05

Резюме.
Последнее место работы:

  • Федеральное государственное учреждение науки «Центральный научно исследовательский институт эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
  • Институт комплексных проблем восстановления резервных возможностей человека.
  • АКАДЕМИЯ СЕМЕЙНОЙ И РОДИТЕЛЬСКОЙ КУЛЬТУРЫ «МИР ДЕТЕЙ»
  • В рамках национальной программы демографического развития России
  • ШКОЛА БУДУЩИХ РОДИТЕЛЕЙ «ОБЩЕНИЕ ДО РОЖДЕНИЯ»

    Должность:
    Старший научный сотрудник. Врач акушер – гинеколог, инфекционист.

    Образование

  • 1988-1995 Московский медицинский стоматологический институт им. Семашко, по специальности лечебное дело (диплом ЭВ№362251)
  • 1995- 1997клиническая ординатура при ММСИ им. Семашко по специальности «акушерство и гинекология» с оценкой «отлично».
  • 1995 « УЗИ диагностика в акушерстве и гинекологии» РМАПО.
  • 2000 «Лазеры в клинической медицине» РМАПО.
  • 2000 «Вирусные и бактериальные заболевания вне и во время беременности» НЦАГи П РАМН.
  • 2001 «Заболевания молочных желез в практике акушера – гинеколога» НЦАГ и П РАМН.
  • 2001 «Основы кольпоскопии. Патология шейки матки. Современные методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки» НЦАГ и П РАМН.
  • 2002 «ВИЧ – инфекция и вирусные гепатиты» РМАПО.
  • 2003 экзамены «кандидатский минимум» по специальности «акушерство и гинекология» и «инфекционные болезни».

    9 февраля 2019 г.

    Читайте также:  Особенности строения плечевого сустава

    Вопрос: Здравствуйте у меня такой вопрос: по сроку я не успела сдать анализ первый пренатальный скрининг, потом сдала анализ Пренатальный скрининг PRISCA-2триместр,и вот такие результаты, посмотрите и сравните и скажите пожалуйста.

    1скрининг УЗИ показателей вот такие:

    ЧСС-165 уд.в мин (двигательная активность)

    Длина носовых костей плода мм- 2,0мм

    Мочевой пузырь-3мм

    Кости свода черепа -N

    Передняя брюшная стенка-N

    Конечности-N

    IV желудок-2,0 мм

    Позвоночник-N

    2 скрининг УЗИ показателей вот такие:

    19 неделя 5дней

    БПР-45мм; Лобно-затылочный размер-58мм;

    Окружность головы-164мм;Диаметр/окружность живота-148мм;Длина бедренной кости-31мм;

    Длина плечевой кости-29мм;боковые желудочеи мозга-7мм; Большая цистерна-5мм; Лицевые структуры-N;4-х камерный срез сердца;мозжечок-19мм;глазница-N;носогубный треугольник-N;предпологаемая масса плода 322гр.

    Анализ Пренатальный скрининг PRISCA-2триместр:

    АФП1-64,6 Нг/мл;

    Свободный эстриол1-2,27Нг/мл;

    ХГЧ1-52723 мМЕ/мл;

    Возрастной риск-1:1281 в пределах нормы;

    Риск трисомии по 21 хромосоме (синдром Дауна)-1:117 повышен;

    Риск трисомии 18 хромосоме (синдром Эдвардса)-1:10000;

    Риск развития пороков ЦНС(дефект нервной трубки ДНТ))

    Ответ врача: Здравствуйте! Высокий риск по генетической аномалии плода. необходимо провести дополнительные методы обследования амниоцентез.

    Медицинские услуги в Москве:

    9 февраля 2019 г.

    Вопрос: Здравствуйте у меня такой вопрос: по сроку я не успела сдать анализ первый пренатальный скрининг, потом сдала анализ Пренатальный скрининг PRISCA-2триместр,и вот такие результаты, посмотрите и сравните и скажите пожалуйста.

    1скрининг УЗИ показателей вот такие:

    ЧСС-165 уд.в мин (двигательная активность)

    Длина носовых костей плода мм- 2,0мм

    Мочевой пузырь-3мм

    Кости свода черепа -N

    Передняя брюшная стенка-N

    Конечности-N

    IV желудок-2,0 мм

    Позвоночник-N

    2 скрининг УЗИ показателей вот такие:

    19 неделя 5дней

    БПР-45мм; Лобно-затылочный размер-58мм;

    Окружность головы-164мм;Диаметр/окружность живота-148мм;Длина бедренной кости-31мм;

    Длина плечевой кости-29мм;боковые желудочеи мозга-7мм; Большая цистерна-5мм; Лицевые структуры-N;4-х камерный срез сердца;мозжечок-19мм;глазница-N;носогубный треугольник-N;предпологаемая масса плода 322гр.

    Анализ Пренатальный скрининг PRISCA-2триместр:

    АФП1-64,6 Нг/мл;

    Свободный эстриол1-2,27Нг/мл;

    ХГЧ1-52723 мМЕ/мл;

    Возрастной риск-1:1281 в пределах нормы;

    Риск трисомии по 21 хромосоме (синдром Дауна)-1:117 повышен;

    Риск трисомии 18 хромосоме (синдром Эдвардса)-1:10000;

    Риск развития пороков ЦНС(дефект нервной трубки ДНТ))

    Ответ врача: Здравствуйте! Высокий риск по генетической аномалии плода. необходимо провести дополнительные методы обследования амниоцентез.

    9 сентября 2018 г.

    Вопрос: Делала УЗИ 25 недель. Все показатели в норме. Боковые желудочки головного мозга симметричны, не расширены. Ширина на уровне преддверия 6.0 мм. Глубина сильвиевой борозды 11 мм. Мозжечок расположен типично, поперечный диаметр 29 мм, червь мозжечка повышенной эхогенности, при каудальном смещении датчика из стандартной плоскости изображение червя мозжечка исчезает, определяется коммуникация между БЦ и 4 желудочком. Переднезадний размер большой цистерны 8.0 мм. БРГ 58 мм, ОГ 230 ММ Цефалический индекс 75%. Поставили диагноз частичный вариант мальформации Денди-уокера. Очень переживаю, что делать?

    Ответ врача: Здравствуйте! Повторить УЗИ плода в 32 недели.

    30 мая 2018 г.

    Вопрос: Доброго времени суток!

    Нужна консультация,все ли соответствует норме?срок беременности 21 неделя 5 дней. Результаты УЗИ:

    ДБК:пр 36; лев 36мм

    ДББК:пр 33;лев 33 мм

    ДПК: пр 33; лев 33 мм

    ДЛК: пр 24;лев 24 мм

    Вес плода 438 гр

    Мозжечок:22 мм

    Большая цистерна: 5.1мм

    Сильвиева борозда:6.4 мм

    Кости носа (ДНК):5.0мм

    ТПТ:без особенностей

    ТПТ/ДНК:4.1 мм

    Ответ врача: Здравствуйте! Показатели скринига по УЗИ в норме

    19 мая 2017 г.

    Вопрос: Добрый день. Подскажите пожалуйста каковы риски патологии плода, первый скрининг показал все показатели в норме, а вот 2 не очень, срок беременности 18 нед.1день:тазовое предлежание, плацента расположена по задней стенке на 40 мм выше ОВЗ, толщина 18мм-нормальная, ЧСС-148уд/мин

    Читайте также:  Недорогое средство для промывания носа детям и взрослым - препараты и растворы

    БПР 41 18-19 Окр гол 153 18-19

    ЛЗР 55 18-19 СДЖ 43 19

    ДБ пр 23 17 ДБ лев 23 17

    ДГ пр 21 17 ДГ лев 21 17

    ДП пр 22 18-19 ДП лев 22 18-19

    ДПп пр 20 17-18 ДПп лев 20 17-18

    Спинка носа 4,6 меньше нормы Мозжечок 18 18-19

    ТПТ 2,6 ЭОР 28 ИОР 11 ДГ 8

    Размеры плода соответствуют 18-19 нед, пред.масса плода 220

    Срез через 3 сосуда оценить не удалось,

    Почки визуализируются в обычном месте ЛОХАНКИ 6мм

    Пуповина имеет — сосуда

    Врожденные пороки развития плода не обнаружены

    ДОПЛЕРОГРАФИЯ

    ИР артерии пуповины 0,83 ИР правой маточной артерии -0,65

    ИР левой маточной артерии -0,67

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ Беременность 18-19нед, Нарушения гемодинамики не выявлены

    УЗ МХА Гипоплазия костей носа Укорочение трубчатых костей, Пиелоэктазия с двух сторон

    Ответ врача: Здравствуйте! Рекомендую сделать амниоцентез. Контрольное УЗИ в 22-24 недели.

    Всего страниц: 5
    Страницы: 01 02 03 04 05

    Сочи.MD — акушер-гинеколог онлайн

    • Вопросы и ответы
    • Правила (!READ ME!)
    • Карта сайта
    • Гостевая книга
    • Регистрация на сайте
    • Друзья

    Навигация

    • Карта сайта
    • Наши пользователи
    • Регистрация почты на sochi.md
    • Последние публикации

    Вход в систему

    Облако тегов

    Сейчас на сайте

    Новости Сочи.MD

    Сильвиева борозда при УЗИ

    Добрый день. Срок беременности 28 недель. При проведении УЗИ врач отметила недостаточную высоту сильвиевой борозды 7,1 мм для моего срока и поставила в выводе: подозрение на лиссэнцефалию. Еще и степень созревания плаценты оказалась вторая (на 24 неделе была нулевая) с гиперхогенной взвесью. Стоит ли ждать до 32 недели следующего УЗИ или срочно бежать в ЖК на консультацию? Я в ужасе, шоке и жутко расстроена. Предыдущее УЗИ было идеальным.

    Добрый день.
    Признаться, очень необычный вопрос.

    Дело в том, что оценка выраженности извилин головного мозга не входит в стандартный план исследования при беременности. Это находится на пороге возможностей современной ультразвуковой техники и результаты подвержены сильнейшему сомнению. К такому выводу можно с большой долей уверенности прийти при МРТ после рождения ребенка. Не скрою — мне не случалось слышать, чтобы подобный диагноз устанавливался при беременности. Признаться честно, даже пробежал глазами кое-что из литературы, чтобы обновить в памяти, что называется лиссэнцефалией, настолько далеко это от нашей повседневной работы.

    Если предположить, что Вы проходили исследование где-то в «продвинутом» учреждении, которое находится на шаг вперед по сравнению со средним уровнем науки и техники — тогда, возможно, другое дело, но там бы, как мне кажется, предложили бы и ясный план дальнейшего обследования и дальнейших действий.

    Конечно, теперь нужно обратиться в ЖК. Вместе с доктором убедиться, что Вы осматривались в учреждении, которое систематически работает с беременными и имеет такое право. Повторить УЗИ в ЖК — целесообразно, уже для того, чтобы успокоиться. И в дальнейшем стоит проходить УЗИ именно там.

  • Ссылка на основную публикацию
    Уколы Комбилипен внутримышечно инструкция по применению, цена, отзывы, для чего назначают, аналоги
    От чего помогают уколы Комбилипен Комбилипен - общетонизирующее медикаментозное средство с высоким содержанием витаминов. Он эффективен при комплексном лечении воспалительных...
    УЗИ после родов как делают в роддоме и что смотрят, на какой день, расшифровка показателей, размеры
    Размеры матки в норме — основные показатели и причины отклонений Для женского здоровья нужно следить за своим организмом. Особенно это...
    УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников, показания
    Правильная подготовка к УЗИ почек и как делают исследование? Почка – достаточно уязвимый орган в теле человека, поэтому она нуждается...
    Уколы Мексидол внутримышечно как колоть и разводить, инструкция
    Мексидол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены Инструкция по применению Мексидол является антиоксидантным препаратом, применяемым в неврологии, наркологии, кардиологии...
    Adblock detector